можно ли есть перед анализом крови

Вопросы и ответы по: можно ли есть перед анализом крови

2014-02-04 05:58:33
Спрашивает светлана:
как подготовиться к сдаче анализов крови на TTL b T4. Можно в любое время или натощак. Можно ли есть перед сдачей свеклу
09 февраля 2014 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
врач эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
227618 Здравствуйте, Светлана.
Ешьте накануне, что хотите, никакой подготовки не надо. Но анализы сдавать нужно утром натощак!
Здоровья Вам и удачи!
2016-02-27 05:01:56
Спрашивает Надежда:
Добрый день.
Маме 79 лет. Рост 164, вес 84. Гистерэктомия (2001), герниотомия (2009). С 2001 года диагнозы: АГ, ИБС, кардиосклероз, ЦВБ при церебросклерозе и остеохондрозе. До 2014 препараты года не принимала, от головной боли избавлялась цитрамоном.
Жалобы на сильное головокружение, если запрокидывает голову назад, пытается смотреть вверх, лежит на левом боку, "не поступает кровь в мозг с левой стороны".
В апреле 2014 года упала со стола (клеила обои) после того, как запрокинула голову назад. Ударилась головой, поясницей, перелом руки. Сотрясения не было. Через 2-3 месяца начались "толчки", небольшая шаткость при ходьбе. Затем появился небольшой тремор правой руки.
- невролог в Институте Геронтологии 10/11/14: дисциркуляторная а/с и гипертоническая энцефалопатия 2 ст. с [....] преимущественно в сосудах ВББ, эссенциальный тремором рук и головы. Милдронат 1 мес, актовегин- 2 мес, неовитал- 1 мес, эпадол- 1 мес, церебровитал- 1 мес.
13/12/14 ночью хотела встать в туалет, почувствовала резко болезненный удар в районе поясницы, "будто вверх по позвоночнику пустили четыре стрелы" и потеряла сознание, упала назад на кровать и спала (?) до утра. Предположительно, некоторое время лежала на левом боку. Утром встать не смогла, трудно было открыть глаза, сильная тошнота, вызвали скорую, предположили гипертонический криз, сделали инъекции, улучшения не было. Два дня лежала,
15/12/14 госпитализация в Черниговскую горбольницу, неврология, диагноз по выписке 29/12/14:
ЦВХ, ХПМК 2ст у ВББ в стадії загострення (13/12/14) з помірним вестибулоатаксичним синдромом. А/с артерій головного мозку (І67.8.7), гіперт. хвороба 2ст, 3ст., ризик 4. Поперековий остеохондроз з переважним ураженням шийного відділу. Нестабільність CV-CVI. Цервікалгія з помірним больовим синдромом. ІХС. Стенокардія напруги Іст., стабільна, 2 ф.к. зі збереженою систолічною функцією лівого шл. Постінфарктний ( по ЕКГ) кардіосклероз. Хронічний цистит, стадія реміссії.
Рекомендации: атерокард, Кардиомагнил, дикорлонг, розарт. Госпитализация ч/з 6 месяцев.
Выписана в удовлетворительном состоянии под наблюдение участкового невропатолога в Чернигове.
15/4/15 на фоне ОРВИ произошло падение дома "на ровном месте": почувствовала резко болезненный удар в районе поясницы, "будто вверх по позвоночнику пустили стрелу", упала "как подкошенная" назад, ударилась затылком.
Осмотр невролога центра Меддиагностика 22/04/15
Жалобы на: головокружение по часовой стрелке, возникают при перемене положения, в положении на левом боку, при запрокидывании головы, шаткость при ходьбе, неустойчивость, тремор рук. Утрення скованность -нет. Метеозависимость -есть. Суставной синдром: боли в ногах, ночные боли нет; субфебрилитет нет. Предыдущее лечение: гилоба, милдронат, вазосерк, нейроксон, мексидол.
Объективно: Неврологический статус: на момент осмотра черепная иннервация - сглажена левая н/губная складка, легкая девиация языка влево, в остальном без острой патологии. Тремор головы по типу эссенциального непостоянно, тремор кистей, больше справа. Мышечная сила снижена диффузно, походка атактическая, мышечный тонус неравномерно повышен по экстрапирамидальному типу. Сухожильные и периостальные рефлексы умеренной живости с незначительным преобладанием в левой руке. Синдром Штрюмпеля с 2-х сторон, извращен левый подошвенный рефлекс ( снижен правый). Симптомы натяжения: Лассега положителен справа, Вассермана (Мацкевича) справа с 2-х сторон. В позе Ромберга неустойчива, падает назад и вправо. Функция тазовых органов- учащение. Ограничение сгибания отведения ротации в симметричных тазобедренных сустава.
Диагноз: ДЭП 2-3 ст в виде выраженного вестибулоатактического синдрома, экстрапирамидальных нарушений по типу гиперкинезов, гидроцефалии.

Летом 2015 самостоятельно передвигалась по улице, ходила в магазин, но иногда возникали приступы головокружения и "толчки".
Консультация в Центре паркинсонизма сентябрь 2015.
Диагноз: экстрапирамидальный дрожжательный синдром на фоне ДЭП 2ст, гипертонической болезни 2ст.
Рекомендации: прием препаратов леводопы в настоящее время не показан.
С осени 2015 и по 18/2/16 проблемы с движением волнообразно нарастали.
Головокружения часто (на фоне приема вестибо 24). Скачки давления: в течение дня от 170-180/110 до 80/55 (низкое всегда около 11 утра, проходит после часового сна).
Результаты обследований:
Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов и транскраниальное дуплексное сканирование:
7/10/14 А/с артерий. Вертеброгенная непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий.
28/1/15 А/с артерий. Вертеброгенная непрямолинейность хода позвоночных артерий. Деформация правой позвоночной артерии в сегменте VI. Волнообразный ход ВСА.
28/4/15 Эхографические признаки стенозирующего а/с. Снижение скоростных показателей кровотока в бассейне обеих средних мозговых артерий, более выраженное в левой средней мозговой артерии. Вертеброгенная деформация сегмента V2 на уровне C5-6 позвонков обеих позвоночных артерий, не имеющая системного гемодинамического значения. Признаки дисгемии и снижение скоростных показателей кровотока в артериях ВБ бассейна с двух сторон, больше выраженного справа, вероятно, вследствие влияний вертеброгенного происхождения в области кранио-вертебрального перехода.
Признаки нарушения венозного оттока из полости черепа, сопровождающегося снижением объемного кровотока по левой внутренней яремной вене и перегрузкой объемом бассейна правой внутренней яремной вены, с признаками усиленного кровотока по глубоким венам мозга с двух сторон. Расширение полости третьего желудочка. Значительное снижение прозрачности височных ультразвуковых окон с двух сторон, больше выраженное слева.
Оценка результатов функциональных цереброваскулярных проб:
Снижение функционального (первфузионого) резерва мозгового кровообращения в бассейне обеих средних мозговых артерий. При исследовании цереброваскулярной реактивности определяются признаки напряжения системы ауторегуляции с развитием функционального вазоспазма артериолярного русла в бассейне обеих средних мозговых артерий.
При проведении вертебробазилиярных проб определяются признаки увеличения выраженности дисгемии в бассейне левой позвоночной артерии.
МРТ головного мозга:
15/12/14 МР ознак вогнищевих патологічних змін головного мозку не виявлено. Атрофічне розширення лікворних простір (змішана гідроцефалія ex vacua). Зміни в параназальних синусах хронічного запального характеру. Пристінкове об'ємне утворення правої гайморової пазухи (високопротеїнова киста).
КТ поясничного отдела
24/03/15
КТ картина межпозвонкового остеохондроза L3- S1, грыжи м/п дисков L4- S1.
КТ шейного отдела
10/4/15
КТ картина межпозвонкового остеохондроза дисков C3-C7, грыжи м/п дисков C5-C6, C6-C7.
КТ грудного отдела
КТ картина м/п остеохондроза Th3-Th10. Остеопроз.
Анализ крови 17/12/15
АЛТ 17
АСТ 22
Билирубин общ 6,2
Бил прямой-2,3
Бил непр- 3,9
Гликированый гемогл- 5,84 (норма 4,8-5,9)
С- пептид- 1,73 (0,9-7,10)
Глюкоза в сыворотке -5,31
Инсулин 9,06 (2,6-24,9)
Инд НОМА- 2,14 (до 3,0)
СОЕ 29
С декабря 2015 года занималась ЛФК по системе Бубновского три раза в неделю.
В середине февраля 2016 жалобы на нестабильное давление (после подъема 150-160/100, около 10 утра -90-85/60, после сна в 12 часов -130/80, вечером повышение до 150-160/100, иногда 180/110; периодические головокружения, особенно в ветреную погоду или в дождливые дни, неприятные ощущения в ногах: тяжесть, покалывание, ощущение, что на подошвах ног "подушки", на которых невозможно устоять, холод в ступнях (при этом стопы теплые); отсутствие чувствительности в пальцах стоп (особенно правой). Неприятные ощущения в ступнях присутствуют в вертикальном положении (сидя и стоя), в лежачем положении редко. Слабость, очень трудно поднять ногу на ступеньку, сесть в машину. Тремор напряжения рук, преимущественно правой. Тремор головы (редко). Иногда ощущение затуманенности, тяжести в голове. В темноте и с закрытыми глазами падает.
Принимала: вестибо 24 - 2 рд, вазар 160-утром, вазар 80- вечером, магникор 75- 1 рд, фитокомплекс Баланс перед сном, витамин В12-1000мкг 1рд, комплекс вит В + вит С.

18/2/16 обратились в Черниговскую горбольницу для обследования на предмет целесообразности стентирования позвоночных артерий.
19/2/16 было выполнено ангиографическое исследование брахиоцефальных и коронарных артерий с одновременной установкой стента (по показаниям) в ПМЖВ левой коронарной артерии.
Выписка от 25/2/16
Диагноз:
ІХС. Стенокардія Напруги стабільна фк.2. Постінфарктний кардеосклероз (по ЕКГ). КВГ (19/2/16) стеноз 90-95% проксимального відділу ПМШГ ЛКА, стеноз 50-60% проксимального відділу ОГ ЛКА, стеноз 50-60% середнього відділу ПКА. 19/2/16- стентування 1 проксимального відділу ПМШГ ЛКА (DES Nobori 3,5x24mm), СН 2А фк.3 зі збереженою систолічною функцією лівого шлуночка. Гіпертонічна хвороба 3 ст 3 с р4. Гіпертензивне серце. ЦВХ ДЕ 2-3 ст в ВББ з помірним вестибулоатаксичним синдромом. Синдром судинного паркинсонізма. А/с судин головного мозку. Розповсюджений остеохондроз хребта з переважним ураженням попереково- крижкового відділу. Люмбалгія.
Обстеження:
-Каротидна артеріографія (19/2/16) - звивистість вертебральної артерії зліва
-Уз доплерография артерий нижних конечностей
22/02/16
Оценка результата:
Доплерограмма артерий магистрального типа на ОБА, ПКлнА, ЗТА справа, ОБА, ПКлнА, ЗТА, ПТА слева;
Скорость кровотока сохранена на всех сосудах;
ИРСД нормальный на 1,2,3,4 манжетках справа, 1,2,3,4 манжетках слева.
Заключение:
Кровоток по артериям нижних конечностей в пределах возрастной нормы.
Аналізи
ЗАК 19/2/16
RBC

П/я-2%, с/я-57%, мон- 4%, лімф-35%, l-2%
18/2/16 глюкоза - 4,5 ммоль/л
Біох. Кр. 22/2/16
Заг. Білок 51г/л, заг. Білір- 14.9 мкмоль/л, АЛТ-22,1 МО/л, АСТ-28,7 МО/л, сечовина 12,2 ммоль/л, креатинін 108 мкмоль/л; калій 4,5 ммоль/л, натрій 140 ммоль/л, хлор 100 ммоль/л
22/02/16 фібріноген 4,2 г/л,ПТІ 94%
Виписана за місцем проживання в задовільному стані
Рекомендації невролога (осмотр проводил очень невнимательно, мама пожаловалась на неустойчивость и боль в ногах, имея в виду икроножные мышцы и неприятные ощущения в пояснице):
Вестібо 24 - 2 рд -1 мес
Ревмоксікам 7,5 мг-2 рд - 5 дней
22/02/15 после 2 дней строгого постельного режима и снятия очень тугой гемостатической повязки (операционный доступ был через пах) усилились проблемы с ногами. Сейчас:
Давление 90/60 в 10 утра, остальное время- 110/70- 120/80 без принятия гипотензивных препаратов, пульс около 80
Головные боли и головокружение отсутствуют ( без вестибо)
Мышление ясное, абсолютно адекватное, память не нарушена, спутанности сознания нет.
Тремор напряжения правой руки есть, утром после подъема может появляться "внутренняя дрожь", которая исходит из области поясницы и распространяется на все тело. После завтрака проходит. Ноги: болезненность в икроножных мышцах, онемение стоп, после массажа остаётся только онемение пальцев на правой стопе, ощущение холода (реально- теплые), холодных прикосновений; почти неуправляемость: в коленях неуверенность, ноги передвигаются с большим трудом, при ходьбе необходима поддержка, без поддержки падает. Совершенно беспомощна в темноте.
Принимает: брилинта 2 рд, магникор 1 рд, розарт 1 рд, пантасан 1 рд
Что можно сделать, чтобы восстановить возможность ходить?
15 марта 2016 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Врач невропатолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Учитывая возраст пациента и осложненный анамнез, а также большой букет сопутствующих патологий, можно прийти к выводу, что нарушение функции ходьбы имеет и центральное, и периферическое происхождение. Поэтому сказать однозначно - Вам поможет такой то или такой-то препарат, и мама начнет ходить после его приема - не представляется возможным. В Вашем случае необходим стационар - санаторий с большой диагностической и лечебной базой, а также нестандартными реабилитационными возможностями. Подобного рода лечебные учреждения на территории стран бывшего СНГ мне не известны. Нечто подобное предлагают клиники Израиля и Германии. Их можно найти самостоятельно по интернету, связаться с ними, вплоть до перезвона Вам и выслать им историю болезни мамы. После изучения которой - они Вам вынесут свой вердикт - насколько возможно дальнейшее лечение и реабилитация на данном этапе. Если осуществление моего предложения для Вас не возможно по каким либо причинам, имеет смысл раз в полгода ложиться в стационар для прохождения курса поддерживающей терапии, а в промежутках - искать санаторий по профилю заболевания (это Вам подскажет Ваш лечащий доктор). И еще хочу Вам напомнить - то, что не могут врачи (они такие же смертные, как и все мы), могут Высшие силы - ходите в Храм, молитесь, приглашайте священника к маме, если Ваша молитва дойдет - Вам не потребуется ни Израиль, ни Германия. Терпения Вам и мудрости, а маме - здоровья!
2015-04-16 08:41:30
Спрашивает Светлана:
Добрый день. У меня проблема, которая длится уже 8 лет.обошла много дерматологов, гинекологов, косметологов. проблема в белых гнойничках. появились летом, 8 лет назад. сначала появлялись ка реакция на солнце (по крайней мере по моим тогдашним наблюдениям). первый год появлялись только в верхней части спины. осенью, зимой, весной их не было. следующим летом они появились спереди, от шеи до груди. как раз на том участке, что обычно открыт. следующее лето они уже находились на шее и зоне декольте. затем я стала отмечать их появление в любое время года, хотя летом их было несравнимо больше. теперь вот дошло до того, что у меня ими усыпана вся шея и даже лицо (лоб преимущественно). сдавала огромное количество разных анализов крови. все было в норме кроме антистрептолизина О. лор посоветовал удалить гланды. удалила. около месяца ходила с чистой кожей, как в старые добрые времена))) но затем опять появились, в тех же количествах... кровь сдавала мне кажется уже на все, что только можно было... а вот из гормонов сдавала эстрадиол и прогестерон... может проверить еще гормоны? 3 года назад я родила ребенка. во время беременности и кормления прыщей практически не было, поэтому думаю на гормоны... причем, перед началом месячных кожа становится максимально чистой... а может это совпадение... еще один факт. в тот же год как появились прыщи, я заболела гепатитом С. не знаю есть ли связь, но на всякий случай упомяну об этом... подскажите, пожалуйста, как еще можно обследоваться...заранее благодарна.
12 мая 2015 года
Отвечает Гударенко Вера Юрьевна:
Здравствуйте, Светлана! Из описанного Вами состояния кожи и ее реакцию на солнце могу предположить, что у Вас фолликулярный фотодерматоз (акне Майорки) - реакция на солнечное излучение. Обычно местно назначаются кортикостероидные мази и ретиноиды, но по лечению проконсультируйтесь на очном приеме дерматолога. Основной профилактикой появления высыпаний являются скрупулезное соблюдение личной гигиены и использование солнцезащитных кремов при пребывании на солнце. Настоятельно рекомендую заняться лечением гепатита С у врача инфекционных заболеваний!!!!
2015-03-29 18:39:41
Спрашивает Рустам:
Пролежал в больнице перед новым годом 8 дней с диагнозом :вне больничная правосторонняя бронхопневмония средней тяжести. дно. делали капельницы физ р-р 0.9%-200 дексеметазон 8мг+эуфелин2.4%-10.0 в/в кап.,Цефотаксим 1.0. в/м 3 р ден.,ципрофлоксацин 100.0 вв кап 2 раз/дамбромене 2.0 в/в, эреспал 80мг 3р /д, энголяции, эл фарез на грудн клетку, вакумн массаж.в данный момент не чего не пью и не принимаю...
диагнозом :вне больничная правосторонняя бронхопневмония средней тяжести. дно.КТ .посветы трахи , главн бронхов не сужены.стенки бронхов уплотнены , по всем легочным полям.в средней доли справа в сегментах S4,5 определяется перибронхальные инфильтративные тени, с неоднородной плотностью до 36,1 ед.Н.В сегментах S4,5 слева негомогенные участки уплотнения за счет линейных фиброзно-дистрофических и буллезно-кистозных изменений , с множественными плевро-костальными швартами.в толще измененных сегментов определяеться деформированные просветы бронхов (симптом « воздушных « бронхов),просветы сегментарных бронхов свободны.корни легих структурыны, расширены.Сердце ,магистральные сосуды и диафрагма обычно расположены, контуры их не изменены.В плевральной полости жидкостное содержимое не определяеться,куполы диафрагмы не релаксированыю.Лимфоузлы средостения и помышечной облости плотные , не увеличены.Д-з признаки правосторонней среднедолевой пневмании в стадии неполного рассасывания.признаки,фиброзно -дистрофические изменений средней доли правого легкого -постпневмонический фиброз?(связать с клиникой и анамнезом.все анализы данные показали в пределах нормы.Единственны были повышены маркер СА 15-3 при норме 0-25 . результат был 35.49выше (до лечения) после лечения снизилось до 27.66, через месяц 25.69..и послед показал ний результат пришел в норму. Нейроспецифическая енолаза (NSE) при норме 0-17.результат час показал 16,6. (верхняя граница нормы..маркерАнтиген плоскоклеточный карциномы (SCCA)при норме0-1,5..результат показал 1.4 верхняя границы нормы..остальные маркеры в норме не вызвают опасения (СА 72.4,рэапса,суfra 21-1)// до лечения был положительный антитела mycoplasma pneumaniae IgG(кол)-при норме 0-16 результат 58,1(после лечения еще не здавал )антитела к возбудителю коклюш IgG при норме 0-14.результат 34,392( после лечения не сдавал.)в данный момент/ температуры нет.. кашель до больницы был сухой..час уже отхаркивается редкий... общий анализ крови в норме кроме нейтрофилы % при норме 47-75(результат 36.90),лимфоциты % при норме 15-45(резу результат 50.40)//Беспокойства час в семье и сам не могу найти покоя. каждый врач разное советует., кто нечего не делать …последний пульмонолог предложила поехать в в республиканскую больницу и сделать фбс и взять гистологию и показать онкологу, и возможно поговорить сразу хирургами грудными..типа может сразу удалит фиброз…ясам в смятении местные говорят что фбс не что не увидит так как фиброз внизу и нечего там не увидят…типа повтор кт сделать просто через 2 месяца…..ведь время идет поздно чтоб не было…можно ли как нибудь получить консультацию дистационно даже платно..


Прошел через 45 дней контрольное Кт.данных за свежую очаговую инфильтрат верю потологии ОГК не выявлено.КТ признаки хронического бронхита.ограниченный пос воспалительный фиброз справа. Сдал анализы на онко маркеры..беспокоит нейроспецифическая енолаза nse при норме 0-17.мой результат 23,6.полтара месяца назад тотже анализ результат был 16,5. Остальные анализы SCC антиген плоскоклеточный карцинома без изменений при норме 0-1,5 .мой результат 1,4.маркер са 15-3 если ранее было принормеи0-25. Был 25,69 высокий.час результат 20,52 пришел в норму.другие са72-4,cyfra.21-1,в норме. И общий анализ крови вы норме..беспокойства маркера NSE . Нужно ли беспокоиться результату 23,6-( ведь может на фоне перенесенного пневмании все не пришло норму..дайте позжалуйста консультацию.Упустил момент. За этот промежуток успели мне провести апендэктомию...могла ли это влиять на результат анализа маркера? Теперь что нужно делать как себя вести . Диета чего то ограничить то оберегаться . Нельзя солнца. Или чего то еще. Чтоб маркер вошел в норму.. Тут можно сума сойти дожидаясь нечего не делая.вы написали что нужно сдать повторный от последней сдачи анализа только через .. от 1 месяца до 3 месяцев . Подождать и снова сдать этот же анализ .
02 апреля 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Рустам, добрый день! Что бы объективно оценить Вашу ситуацию, нужно ознакомится со всем проделанным обследованием , пришлите пожалуйста мне скан. КТ на почту – sven-30@inbox.ru .
2015-03-01 07:52:45
Спрашивает Татьяна:
здравствуйте,надеюсь,не оставите без внимания мой вопрос.В20лет у меня была первая беременность-это был 1997г.со в2ой половины беременности начали отекать сильно ноги-попала в краевую больницу-у на в селе медицина на низком уровне,в силу своей молодости-эту проблему недопонимала-там лежали женщины с отягощенным анамнезом,помню что во втором и третьем триместре-вызывали мужа и подлопатку мне вводили лимфоциты мужа,но вообще как только я туда попала-что-то капали внутревенно-отеки срузу ушли и меня выписывали после 10дневного лечения.Ребенок родился здровым-3200г.Спустя 1,5г.после родов я заболела узловатой эритемой,лежала в ревматологии,рецидивы продолжались до 30 лет,обычно1в 2 года весной.В ревматологии причину узл.эритемы не нашли,последие разы она протекала легко-проходила сама,я уже отчаялась и никуда не обращалась.Было 2 аборта в 23 и 30 лет-боялась рожать,т.к.узл.эритема-это аутоимунные нарушения.Но про эту болезнь я начала забывать,рецедивов не было5 лет,и в 35 лет решилась на второго ребенка.Беременность протекала хорошо,мне кажется легче чем в 20лет,скрининги все-норма,в 20 недель поехала на 4D в краевую-без потологий.Я на крыльях в ожидании какого-чуда-но тут где к 25 неделе-опять начали отекать ноги,как в первую бер-сть,я пожаловалась нашему гинекологу,разумеется меня в этот раз в краевую не кто не отправлял-2012год беременных много типа даем больничный-с отеками можно и дома справиться-дополнительный анализов я не сдавала,моча всегда была в норме,разв.анализ крови в норме.Но тут самочувствие мое резко ухудшилось-живот начал расти,шевеленья какие стали редкие и толчкообразные,я к врачу-что-не так!!!!В результате я отлежала 3 недели в аспирации в перин.центре,роды вызывали:неимунный отек плода,отек подкожно-жировой клетчаки,наружная и внутренняя гидроцефалия100мл,гидроторакс50мл.,гидроперикард5мл,вторичная гипоплазия легких,вторичная гипоплазия петель кишечника.Патология плаценты:плацента патологически незрелая-вариант незрелых промежуточных ворсин.Выраженные инволютивно-дистрофические изменения.Слабые компенсаторно-приспособительные реакции.Париетальный амниохориодецидуит.Хориоамнионит.Субхориальный интервиллезит.Фуникулит.Хроническая декомпенсированная недостаточность плаценты.Патолого-анатомический эпикриз На основании клинических и морфологических данных было астановлено,что смерть недоношенного плода женского пола 29-30недель гестации наступила антенатально на фоне хронической декомпенсированной недостаточности плаценты.У него имелась выраженная водянка.Были исключены врожденные аномалии вт.ч.сосудов,инфекции,анемии-идиопатическая водянка плода.После этого я обследовалась по личной инициативе-целый,очень много мнений услышала,оченьхочу родить еще ребенка-сын уже взрослый,сейчас мне 38 лет.У ревматолога проверялась дважды-не буду загружать анализы-все в норме-гемостаз-в норме,единственное,что смутило ревматолога,что антитела к нативной ДНК и денатуриров.больше 200igG,конечно на волч.когулянт и АФС-я сдавла много раз-все в отриц.,тогда ревматолог обследовал меня на гепатит-все в норме и сделала заключение что я не нуждаюсь в лечении ревматолога,но устно добавила,что с беременностью мол больше не рискуйте,может во время беременности у вас АФС начинается.Пошла к иммунологу-развернутая иммунограмма2уровня-все в пределах нормы-заключение иммунолога-перед планированием беременности сеансы плазмофереза-т.к. я показала повышенный титр нативной и денатур ДНК.Пошла к инфекционисту-показала анализ на ТОРЧ-инфекции АТ к вирусу краснухиIGG >240,норма0-30(я болела в детстве)АТ к ВПГ1/2 типа IgG выявлены в титре1/800,АТк ВПГ2IgG 1/800-авидность 97%. Ат к тотоксоплазме Igg15.91при норме 0-40,АТ к ЦМВ >240 IGG при норме 0-40,авидность72%. IgM-не выявлены не поодной инфекции.Инфекционист сказал,что с вами все это случилось из-за ЦМВ вируса,т.к послеродовый период прошел без осложнений,но в гинеколог.мазке спустя 2 месяца после неудачных родов пцр на цмв и уреплазму было положит.Теперь каждые полгода сдаю мазки на цмв и впг-отрицательно.В июне 2013 ЦМВ в крови 235,8 АЕ\мл Igg,при норме 0-6 Igg,ПЦР-в крови-отриц.,сдала в июне 2014г ЦМВIgG-3.81 МЕ\мл IgGколич. в той же лаборатории диагностич.центра-так и не поняла снижается ли титр,IggM-отрицательно.Постоянно контролирую развернутый анализ крови-все в норме,только тромбоциты всегда нижняя граница нормы.Группа крови у меня 3+ у мужа 1+.Ваше мнение,смогу ли я выносить ребенка с таким "иммунитетом" в крови ВПГ и ЦМВ.Сердце у меня без патологий,по УЗи по гинекологии тоже все хорошо.Очень хочу родить,но боюсь повторения этой страшной водянки.Кстати,говорят,она часто у сахарников бывает,у меня сахар в норме 3,6.Очень жду ответа
04 марта 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Татьяна! Для меня понятно, что причина подобной ситуации не в торч-инфекциях. Наличие Ig G свидетельствует о контакте с инфекциями в прошлом и лечению не подлежит при любых значениях. Вы должны четко понимать, что у Вас аутоиммунный процесс и причина неудачной беременности в нем. На этапе планирования беременности рационально проконсультироваться с ревматологом и гематологом. На данный момент Вы принимаете глюкокортикоиды? Желательно перед планированием беременности пройти плазмоферез, а сразу после наступления беременности обследоваться на АФС. В Вашей ситуации после наступления беременности я бы советовал также введение иммуноглобулина (препарата типа Биовена) в минимальной дозе ежемесячно.
2015-02-02 19:36:48
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!
Беременность 17 недель, по результатам общего анализа крови мне ставят анемию.
ОАК: Клинический анализ крови .
Гематокрит 0.335 * л/л норма 0.350 - 0.450
Гемоглобин 114 * г/л норма 117 - 155
Эритроциты 3.62 * млн/мкл норма 3.80 - 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 93.0 фл норма 81.0 - 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.7 % норма 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.5 пг норма 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 340 г/л норма 320 - 360
Тромбоциты 244 тыс/мкл норма 150 - 400
Лейкоциты 13.20 * тыс/мкл норма 4.50 - 11.00
Нейтрофилы (общ.число),
%
66.1 % норма 48.0 - 78.0 При исследовании крови на
гематологическом анализаторе
патологических клеток не обнаружено.
Количество палочкоядерных нейтрофилов
не превышает 6%
Лимфоциты, % 25.3 % норма 19.0 - 37.0
Моноциты, % 6.9 % норма 3.0 - 11.0
Эозинофилы, % 1.1 % норма 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0.6 % норма < 1.0
Нейтрофилы, абс. 8.73 * тыс/мкл норма 1.56 - 6.13
Лимфоциты, абс. 3.34 тыс/мкл норма 1.18 - 3.74
Моноциты, абс. 0.91 тыс/мкл норма 0.20 - 0.95
Эозинофилы, абс. 0.15 тыс/мкл норма 0.00 - 0.70
Базофилы, абс. 0.08 тыс/мкл норма 0.00 - 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 26 * мм/ч норма < 20

По прошлому анализу на сроке 9 недель Гемоглобин , гематокрит и эритроциты тоже были понижены.

До и во время беременности принемаю Элевит по 1 т в день.
Врач сказала, что т.к. анемии чаще всего железодефицитные, то мне нужно дополнительно принемать препараты желаза. Прописала Сорбифер Дурулес.

Но в инструкции к препарату указано: Перед началом применения таблеток нужно провести ряд лабораторных обследований: сделать анализ крови, определить уровень железа в сыворотке и общую способность железа связываться.
Препарат не может быть применен для лечения других видов анемии (инфекционная анемия или анемия вследствие других хронических заболеваний).
Перед началом приема таблеток "Сорбифер Дурулес" обязательно посоветуйтесь с врачом. На эффективность лечения можно надеяться только в случае поставленного перед началом лечения диагноза дефицита железа (низкий уровень железа в сыворотке и его высокая способность связываться). Препарат не может быть применен для лечения других видов анемий.

Т.к. я теперь переживаю не столько за себя как за ребеночка, я сдала анализы указанные в инструкции к препарату, не смотря на то, что доктор не назначал эти анализы. Вот результаты:
ОЖСС- общая железосвязывающая способность сываротки 85 норма 45-70 мкмоль/л
Сывороточное железо 33,97 норма 9,0 - 30,4 мкмоль/л
Т.е. выходит, что содержание железа выше нормы, хоть и ОЖСС повышено...
Скажите, пожалуйста, можно ли на основании понижения Гемоглобина, Гематокрита и Эритрацитов, а так же при повышенных и ОЖСС и Сывороточном железе считать , что анемия Железодефицитная? Или всеже тут речь идет о другом виде анемии? Стоит ли мне принемать Сорбифер Дурулес?
Переживаю, чтоб не навредить малышу.

Заранее благодарна за помощь.
С уважением, Ольга.
03 февраля 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Ольга, добрый день! Этот вопрос необходимо адресовать гематологу. Если говорить в общем, то препарат Сорбифер Дурулес показан при анемии беременных, негативного влияния на плод не будет. Если же Вы так вникаете в нюансы обмена железа, то обратитесь к узкоспециализированному врачу.
2014-05-26 14:49:42
Спрашивает Анна:
Добрый день!Помогите разобраться.Мы с мужем 1-й раз делали быстрый-тест на ВИЧ в нарк.больнице,у обоих показал +(про анонимность речи даже не было)и нас сразу в тот же день отправили на анализ в СЦ.Мы поехали,там потребовали паспорта,толком ничего не объяснили и взяли кровь из вены методом ИФА и сразу же не дожидаясь результатов присвоили нам номера для учёта в СЦ на основании быстрого теста.Через 3-4 дня мне в телефонном режиме сообщили что мы +(про психолога тоже речи не было)и сказали приехать сдать анализы на клетки.Там же мне соц. работник дала почитать"Книгу для позитивных людей",где я и прочла что ИФА может быть ложноположительным при наличии герпеса и чтобы подтвердить ВИЧ надо сделать Иммуноблот (или хотя бы 2-а полож.ИФА чтобы поставить на учёт).Нам никаких дополнительных анализов не делали, сказали что жить 2-5 лет и всё....Герпес у нас уже давно и каждый год анализы на ВИЧ были -,а в этот раз во время сдачи анализов у меня было обострение герпеса перед месячными и за 2 мес.до этого был аборт с осложнениями,гинеколог сказала гормональный фон восстановиться в течении пол-года...ВОПРОС:могли ли эти факторы справоцировать ложноположительный результат ИФА и имели ли право на основании одного анализа поставить нас на учёт в СЦ,где в Киеве можно сделать анонимно подтверждающие анализы,особенно иммуноблот чтобы знать 100%(ни нашла ни одной частной клиники где делают этот анализ!).Просто сложилось впечатление,что если нас направили из нарк.больницы,то не надо ничего доказывать и сразу поставили на учёт не разобравшись(для выполнения плана СЦ).Я не отрицаю что возможен +,но мне нужны подтверждения,а не сразу же прогнозы что я скоро умру,у нас тоже дети и я за них переживаю.
28 мая 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Анна.
Неприятно читать о таком отношении как Вы описали...
Ложноположительные результаты серологического обследования на ВИЧ чаще всего регистрируются при ревматоидных патологиях. Все это жизненно важно, однако вы с мужем, я так понял из изложенной информации, не нуждались в неотложной медицинской помощи... паспорт Ваш!..
Прогнозы без комплексного обследования - чушь!
Все зависит от стадии развития ВИЧ-инфекции и общего состояния ваших организмов. Официально в Украине ПЦР и/или иммуноблот делают только в Центрах.
- Обследуйтесь! Не расстраивайтесь раньше времени, но и на самотек пускать нельзя, при своевременном комплексном лечении почти все пациенты живут долго и без реального ухудшения качества жизни!
С ув., ЮСухов.
2014-04-17 17:07:28
Спрашивает Гена:
Добрый вечер. В декабре 2013 г. у меня был обнаружен туберкулез. Диагноз поставили: диссиминированый туберкулез. Сдал все анвлизы: общий анализ крови, мочи, биохимия крови, сяце ухудшилось самочуствие, начали болеть ноги(особенно суставы), постоянная температура до 38 и выше, потливость ночью(менял по три одеяла за ноч). До принятия лекарст я себя чуствовал отлично. Прошло два меся мокроту(в том числе и на бактек). Все анализы были в норме, палочка в мокроте не обнаружена. Назначили лечение антибиотиками первой категории: пирозинамид, камбутол, изониазид, рифампицин. Принимая лекарства на втором месяца перевели на поддержующие препараты и назначили повторные анализы с рентгеном. Все анализы в норме ни каких отклонений но снимок рентгеновский ухудшился, очаги увеличелись. Продлили лечение на прежней терапии еще на месяц. Результат остался прежний, анализы внорме, палочку не выявили рентген ухудшился. Направили в обласной тубдеспансер на консультацию и биопсию, так как посев на палочку также оказался негативным. А там сказали делать хирургическую биопсию легкого, что для меня стало шоком ведь есть и другии методы биопсии.
Получается что по анализам я здоров, а снимок утверждает обратное.
Чесно говоря мне страшно я не знаю что мне делать, операцию назначили на следующей недели(гдето на 22-23 апреля). Есть ли в хирургическом вмешательстве смысл чтобы добыть палочку коха на иследования устойчивости препаратов. Или можно провести биопсию более щадящими методами.
И самый главный вопрос может у меня не туберкулез, потомучто лечащий врач говорит, что при таком рентгене уже давно должна сеятся палочка.
P.S: флюрографию до етого проходил в июне 2013г. перед рождением деток и все было внорме. Еще в середине третего месяца лечения уменя была алергия на препараты, после пару капельниц я стал себя хорошо чуствовать. но начав принимать препараты мне снова стало плохо.
13 мая 2014 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Гена. Ну, во-первых при операции палочку Коха не добывают, а стараются найти. Тогда диагноз становится яснее. Но Вы уже задали основной вопрос: а может это и не ТБ. Отвечу так, может и нет. Для этого и нужна биопсия. Особенно, если динамика процесса отрицательная (становится хуже). Вопрос должен решиться по получении результатов биопсии и гистологии. Здоровья Вам.
2013-10-25 08:54:58
Спрашивает Василий:
Был риск незащищенный ПА 5 месяцев назад. Статус Вич партнерши неизвестен.Есть 2 иммуногроммы через месяц после ПА и через 5 месяцев(было что то похожее на грип - т.е очень напоминавшее ОС - температура 38.6, на след день до 38.5 потом до 38.2 и спала гдето через 5 или полностью 7 дней. Это не типично для меня, но перед анализом на вич решил сдать имунограмму)
ИСначала результаты первой(через месяц), потом второй. Что по ним можно сказать/предположить?
Иммуноглобулин A сывороточный 2.06
Взрослые: 0.70 – 4.00
Иммуноглобулин M сывороточный 1.39
Взрослые: 0.40 – 2.30
Иммуноглобулин G сывороточный 13.49
Взрослые: 7.00 – 16.00
Общий иммуноглобулин E 13.93
Взрослые: до100.0

Компонент комплемента С3 1.01
г/л 0.9 - 1.8
Компонент комплемента С4-2 0.17
г/л 0.1 - 0.4
Функциональная активность иммунных клеток/ЦИК
- Спонтанная 80 НОРМА 80.0 - 125.0е
- Индуцированная 202 НОРМА 150.0 - 380.0
- Фагоцитарный индекс 2.5 НОРМА 1.5 - 3.0
Пролиферативная активность1.32 оптические единицы 1.2 - 1.68 лимфоцитов(РБТЛ) смитогеномКон. А
Циркулирующие иммунные комплексы(ЦИК, крупные) 4 НОРМА До 20.0
Циркулирующие иммунные комплексы(ЦИК, средние) 78 НОРМА 60.0 - 90.0
(ЦИК, мелкие)
Оценка субпопуляции лимфоцитов в крови единицы
Т-хелперы/Т-индукторы ( CD4+, CD8- ) 37.5 % Взрослые: 26-58
( CD4-, CD8+ )
Иммунорегуляторный индекс ( CD4+, CD8-/CD4-, CD8+) 2 % Взрослые:1.2-2.3
В-лимфоциты ( CD3-, CD19+ ) 8.9 % Взрослые: 5-14
Общий лейкоцитарный антиген ( ОЛА, CD45
99.4 % НОРМА 95 - 10

и вторая

Иммуноглобулин A сывороточный 2.73
Взрослые: 0.70 – 4.00
Иммуноглобулин M сывороточный 1.72
Взрослые: 0.40 – 2.30
Иммуноглобулин G сывороточный 14.06
Взрослые: 7.00 – 16.00
Общий иммуноглобулин E 15.11
Компонент комплемента С3 1.44 г/л (0.9 - 1.8)
Компонент комплемента С4-2 0.35 г/л (0.1 - 0.4)
Функциональная активность
иммунных клеток/ЦИК
- Спонтанная 93 оптические единицы
(80.0 - 125.0)
- Индуцированная 340 оптические единицы
(150.0 - 380.0)
- Фагоцитарный индекс 3.7 (1.5 - 3.0)
Пролиферативная активность
лимфоцитов (РБТЛ) с митогеном Кон. А
1.61 оптические единицы
(1.2 - 1.68)
Циркулирующие иммунные комплексы
(ЦИК, крупные)
10 оптические единицы
(До 20.0)
Циркулирующие иммунные комплексы
(ЦИК, средние)
104 оптические единицы
(60.0 - 90.0)
Циркулирующие иммунные комплексы
(ЦИК, мелкие)
177 оптические единицы
(130.0 - 160.0)
Оценка субпопуляции лимфоцитов в
крови
Т-лимфоциты ( CD3+, CD19- ) 61.4 %
(Взрослые: 54-83)
Т-хелперы/Т-индукторы ( CD4+, CD8- ) 40.7 %
(Взрослые: 26-58)
Т-супрессоры/Т-цитотоксические клетки ( CD4-, CD8+ ) 17.7 % Взрослые: 21-35
Иммунорегуляторный индекс ( CD4+,CD8-/CD4-, CD8+) 2.3 % (Взрослые:1.2-2.3)
Цитотоксические клетки ( CD3+, CD56+) 2.2 %
(3 - 8)
NK-клетки ( CD3-, CD56+ ) 21.2 %
(Взрослые: 5-15)
В-лимфоциты ( CD3-, CD19+ ) 15.8 %
(Взрослые: 5-14)
Моноциты/макрофаги ( CD14 ) 7.1 %
(6 - 13)
Общий лейкоцитарный антиген ( ОЛА,
CD45 ) 99.7 %
(95 - 100)
31 октября 2013 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! По иммунограмме не всегда можно предположить природу воспаления.
Вы не указали возраст и основные хронические заболевания.
Вторая иммуногрaмма свидетельствует о перенесённом инфекционно-воспалительном процессе с внутриклеточным паразитированием, возможно и вирусного генеза.
Какой результат анализа на ВИЧ? Кроме него рекомендовано сдать и на другие инфекции, передающиеся половым путём. Рекомендую очную консультацию.
Будьте здоровы!

Популярные статьи на тему: можно ли есть перед анализом крови

АлАТ в крови
Читать дальше
АлАТ в крови

АлАТ в крови (а если быть более точным, то анализ на АлАТ или АЛТ) – это исследование крови на один из ферментов печени, полное название которого «аланинаминотрансфераза».

Билирубин в крови
Читать дальше
Билирубин в крови

Билирубин в крови очень информативный показатель состояния организма, который позволяет врачам диагностировать многие заболевания различной природы.

Кровь на лямблии
Читать дальше
Кровь на лямблии

Кровь на лямблии является одним из самых современных и наиболее эффективных методов диагностики лямблиоза – методом, который по точности значительно превосходит классические способы.

Принципы диагностики и лечения алкогольной болезни печени
Читать дальше
Принципы диагностики и лечения алкогольной болезни печени

Среди всех форм хронических диффузных заболеваний печени на долю алкогольной болезни печени (АБП) приходится приблизительно 24%, то есть каждый четвертый больной с хроническим поражением печени страдает АБП.

К вопросу о доказательной медицине и этике в научной дискуссии <br>Анализ исследования GUIDE
Читать дальше
К вопросу о доказательной медицине и этике в научной дискуссии
Анализ исследования GUIDE

В последние годы широкое развитие получила концепция доказательной медицины. Суть данного принципа можно кратко охарактеризовать как необходимость выбора методов лекарственной терапии заболевания, исходя из результатов крупных многоцентровых...

Пегилированные интерфероны — новое слово в лечении вирусного гепатита С
Читать дальше
Пегилированные интерфероны — новое слово в лечении вирусного гепатита С

Чрезвычайно актуальной, имеющей огромное медико-социальное значение называют ученые проблему вирусного гепатита С (HCV). Предполагается, что вызывающий его вирус в человеческую популяцию проник около 300 лет назад, однако открыт был только в...

Боли в спине: особенности патогенеза, диагностики и лечения
Читать дальше
Боли в спине: особенности патогенеза, диагностики и лечения

Боль в спине, или дорсалгия, может быть симптомом различных заболеваний и одной из наиболее частых жалоб [2, 5]. Основные причины болей в спине Боли в спине чаще всего вызваны остеохондрозом позвоночника — дегенеративным поражением хряща...

Кровь на ХГЧ
Читать дальше
Кровь на ХГЧ

Одним из самых применяемых и широко известных методов ранней диагностики беременности является тест на беременность, основанный на выявлении в моче хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Случайные связи и болезни, подаренные Венерой
Читать дальше
Случайные связи и болезни, подаренные Венерой

От внезапной влюбленности можно потерять не только голову, но и здоровье. И что самое обидное, «любовь» может пройти очень быстро, а вот ее последствия вполне способны испортить всю дальнейшую жизнь, ведь некоторые ЗППП до сих пор считаются неизлечимыми.

Новости на тему: можно ли есть перед анализом крови

Анализ крови ребенка 3 года
Читать дальше
Анализ крови ребенка 3 года

Даже самые здоровые трехлетние дети не застрахованы от болезней, причем первое, что скажет сделать врач после осмотра – сдать кровь на общий анализ. В этом нет ничего странного, ведь именно по составу крови можно понять, есть ли нарушения в работе организма, какие конкретно органы и системы функционируют со сбоями.

Анализ крови на холестерин  можно сдавать после завтрака
Читать дальше
Анализ крови на холестерин можно сдавать после завтрака

В большинстве случаев врач, выписывая больному направление на анализ крови, предупреждает о необходимости явиться в лабораторию с утра и натощак. Но ученые из Канады считают, что возможны исключения из правил – например при исследовании холестерина.

Болезнь Альцгеймера можно определить по анализу крови
Читать дальше
Болезнь Альцгеймера можно определить по анализу крови

Повышенные концентрации определенных веществ в крови позволяют прогнозировать развитие заболевания Альцгеймера у людей пожилого возраста

Уникальный метод генетического анализа спасет жизни недоношенных детей
Читать дальше
Уникальный метод генетического анализа спасет жизни недоношенных детей

Ученые из США разработали новый метод секвенирования генома новорожденного ребенка – благодаря этой методике, результаты можно получить в течение всего одних суток. Это значительно повышает шансы на спасение многих недоношенных младенцев.

Мучительная подагра может возникнуть даже при малых уровнях свинца в крови
Читать дальше
Мучительная подагра может возникнуть даже при малых уровнях свинца в крови

В некоторых развитых странах число больных подагрой удвоилось за последние 10 лет. Ученые связывают это с нездоровым образом жизни – перееданием и любовью к спиртному. Но ученые из США обнаружили еще один фактор, вызывающий мучительную болезнь.

Образец крови президента продают на Интернет-аукционе
Читать дальше
Образец крови президента продают на Интернет-аукционе

40-й президент США Рональд Рейган оставил значительный след не только в истории своей страны, но и в мировой истории. 31 год назад его жизнь едва не оборвала пуля шизофреника. А теперь образец крови президента можно купить за 10 000 долларов.

Секрет повышения эффективности «яблочной диеты» – в цвете яблока
Читать дальше
Секрет повышения эффективности «яблочной диеты» – в цвете яблока

Издавна яблоки принято считать одним из самых обильных и вместе с тем доступных источников витаминов. Однако только в наши дни американские ученые обнаружили новые целебные свойства вкусных плодов, которые теперь можно купить в любое время года практически в каждом супермаркете. Регулярное потребление яблок, помимо всего прочего, снижает уровень плохого холестерина в организме, а также уменьшает риск развития диабета и сенной лихорадки. Секрет повышения эффективности «яблочной диеты» кроется в цвете кожицы плодов.

Маленький мальчик  никогда не чувствует голода
Читать дальше
Маленький мальчик никогда не чувствует голода

Двухлетний ребенок из Великобритании ест три раза в день с помощью трубки, идущей прямо в его желудок, поскольку никогда не хочет есть. Его состояние называется врожденным гиперинсулинизмом. Мать мальчика организовала благотворительную акцию, которая пройдет в августе, и собирается передать собранные деньги в фонд детей, больных гиперинсулинизмом.

Агрессия и голод – найдена прямая зависимость
Читать дальше
Агрессия и голод – найдена прямая зависимость

Большинство семейных ссор возникают, что называется, на пустом месте, и такие скандалы нередко приводят к длительным размолвкам и тяжелой атмосфере в семье. Между тем, во многих случаях безобразных сцен можно было бы избежать убрав чувство голода.