бронхиальная астма и беременность

Вопросы и ответы по: бронхиальная астма и беременность

2014-09-10 14:34:51

Спрашивает Лина:

Здравствуйте.Я болею бронхиальной астмой,персистирующей,средней степени тяжести с 14 лет.Аллергия преимущественно пищевая и на пыль.6 лет регулярно принимала серетид 25\50 1-2 вдоха 2 раза в день,вентолин-редко.Сейчас мне 29 лет,беременность 6 недель.Постепенно удалось снизить дозу серетида до 1 раза в день.Совсем снять ингалятор не получается.10 дней не принимала ингалятор,чувствовала себя хорошо,но потом пришлось вернуться к приему хотя бы 1 вдох в сутки.Как посоветуете-продолжать эту схему или перейти на более исследованный-будесонид или комбинированный симбикорт(в одно время получала симбикорт в минимальных дозах-он был также эффективен,как и серетид),или на фликсотид?Спасибо

14 сентября 2014 года

Отвечает Пухлик Борис Михайлович:

Врач аллерголог высшей категории, д.м.н, профессор, президент Ассоциации аллергологов Украины

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Такую консультацию можно дать только непосредственно наблюдая больного. У вас должен быть грамотные аллерголог или пульмонолог.

2014-07-29 16:46:05

Спрашивает Василина:

Добрый день. У меня такая ситуация - Месячные у меня были 4 декабря 2013 г. Сейчас я беременна 33-34 недели. До 28 недели беременности срок по узи и по месячным совпадал. На Узи я была в 28 недель и 6 дней, по месячным, а узи показало срок беременности 32 нед. и 6 дней, плюс многоводие, плюс крупный плод, а размеры БПР плода показало 34 недели 3 дня. Для контроля вод была на УЗИ по месячным 32 недели а узи снова показало больший срок 35 недель 5 дней. И была на узи в 33-34 недели по месячным И опять по узи срок больше,- 36 недель 3 дня. А БПР плода 94 . и резкое увеличение вод. Никаких патологий плода не было выявлено,мозжечок норма, желудочек и все в норме. Я сдавала все анализы на патологию плода, и все анализы добюрі. И я болею бронхиальной астмой и принимаю серетид дискус 50/250.
то почему у ребенка такие большие размеры головы, и какая может быть причина увеличения вод????? заранее благодарю за ответ.

31 июля 2014 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Врач гинеколог, репродуктолог

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Вы не переживайте, если результаты скринингов в норме и патологий развития плода нет, то возможно это особенности развития плода. Мы все разные по конституционным параметрам и имеем разные размеры головы в том числе. Остается только дождаться родов, а затем пройти нейросонографию (УЗД головного мозга новорожденного). Многоводие обычно является последствием инфицирования. Вы болели чем –либо при беременности, кроме бронхиальной астмы?

2011-12-28 18:59:23

Спрашивает Ирина:

Здравствуйте доктор.Мне очень нужна Ваша помощь,как врача-генетика.Дело в том,что я беременна,беременность 32 недели. 4 суток болел зуб,были адские мучительные, нестерпимые боли.Пришлось пить Парацетамол в дозировке 500 мг. За двое суток всего выпила 11 таблеток,это получается 5,5 грамм парацетамола. Начиталась в интернете,что принятие парацетамола на любом сроке беременности чревато такими последствиями,как проблемы с дыханием у ребёнка,одышки и у 21% детей,рождённых от матерей,принимавших во время беременности парацетамол, развилось такое заболевание как бронхиальная астма,аллергия.Доктор я очень переживаю за ребёночка.Но у меня не было другого выхода,иначе я бы умерла от боли.Стоит ли переживать так сильно за эти последствия или нет? Буду Вам очень благодарна за ответ.Спасибо.

30 декабря 2011 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Врач акушер-гинеколог первой категории

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

К сожалению Вы все правильно прочитали. Но не забывайте, что не все 5.5 грамм попадают ребенку. Есть плацента, Ваша печень. Но плохо то, что Вы не вовремя обращаетесь за помощью - стоматологическая служба даже в ургентном виде существует, да и акушер- гинекологи работают круглосуточно. Убедительная просьба- сдайте общий ан.крови, так как парацетамол может снижать гемоглобин, обязательно ан.мочи (тоже бьет по почкам). Попринимайте отвар шиповника, эсенциале или энерлив по 2капсулы 3 раза в день, в течении 3-х недель. Только не переборщите с жидкостью - пейте умеренно, по 2-3 глотка в течении дня до 1-1.5 л. Сделайте кардиотокографическое исследование плода или по другому: кардиомонитор. После нового года сделайе УЗИ с доплером. Следите за движениями плода - тест движений плода. Зубна боль может сниматься немедикаментозными методами - раньше не было такого количества аптек. Но появление ее говорит о том, что Вам не хватает кальция, из- за роста плода. Поэтому купите кальций в аптеке и принимайте по 1табл. 2 раза в день во ВРЕМЯ еды. Кальций принимается ТОЛЬКО во время еды! Принимайте курсами : 2 недели принимаете 2недели отдых. Желательно после 37 недель кальций не принимать, так как могут раньше времени у ребенка закрыться роднички. Подружитесь со стоматологом, очень Вас прошу.

2011-07-04 15:44:57

Спрашивает Мария:

Добрый день! У меня бронхиальная астма, приступы (не сильные) бывают примерно 1 раз в день, снимаются ингалятором сальбутамол (1-2 ингаляции)(другие ингаляторы не подходят). Подскажите, пожалуйста, можно ли во время беременности пользоваться сальбутамолом (ингалятор)?

14 июля 2011 года

Отвечает Пошукайло Наталия Сергеевна:

Врач общей практики

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте Мария. Да, конечно его можно использовать во время беременности, но необходимо все равно наблюдаться у аллерголога.

2011-07-03 20:00:35

Спрашивает Мария:

Здравствуйте! На данный момент у меня беременность 10 недель. У меня бронхиальная астма, приступы (не сильные) бывают примерно 1 раз в день, снимаются ингалятором сальбутамол (примерно 1-2 ингаляциями) (другие ингаляторы не подходят). Подскажите, пожалуйста, можно ли во время беременности пользоваться сальбутамолом (ингалятор)?

06 июля 2011 года

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:

врач акушер - гинеколог

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте, применение сальбутамола не противопоказано при беременности.

2010-08-30 19:35:56

Спрашивает Наталья:

Здравствуйте!Мне 27 лет. У меня бронхиальная астм(была на 3 инвалидности) персистирующая, средней степени тяжести, эмфизема легких и в последнее время(апрель месяц) были 2 плевро-пневмонии. Сейчас я нахожусь на 17 неделе беременности, принимаю поддерживающую терапию серетид 25/50 1 вдох после 2-х вдохов вентолина 2 раза в день. Приступы снимаю внутривенными иньекциями 10 натрий хлор. 10 эуфилин, 2 мл дексаметазона. Вопрос мой в следующем скажите стоит ли мне перейти на будесонид форте которым я дышала в третьем триместре на первой беременности или можно дальше пользоваться серетидом ? (когда врач назначала о беременности было не известно). Что безопасней для ребенка?

31 августа 2010 года

Отвечает Стриж Вера Александровна:

Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Наталья! Вы получаете недостаточную дозу серетида или зачем-то (по привычке?) добавляете вентолин. Его можно предварительно ингалировать, но в том случае, если есть приступ удушья. В серетиде содержится сальметерол – аналог сальбутамола. Поэтому при правильно подобранной дозе серетида, нужды в вентолине не должно быть. Если дышите ежедневно по 2 раза вентолином, значит воспалительный процесс в бронхах не купирован и нужна коррекция в терапии. Вентолин небезразличен для плода. Будесонид содержит только противовоспалительное вещество. Поэтому иногда его сочетают с вентолином. Для ребенка абсолютно безопасной является мамина терапия с помощью ингаляторов (по научному – топические препараты). Старайтесь не доводить себя до необходимости внутривенных уколов и вливаний. Очень важно, чтобы ребенок не испытывал недостатка в кислороде. Немедленно покажитесь пульмонологу.

2009-04-02 20:15:28

Спрашивает Наталия:

Здравствуйте, Мне 24 года, три года назад узнала поставили диагноз приобретенный порок сердца, а точнее с карты обследования : залом митрального клапана, обратный отток - небольшой + дополнительная хорда в левом желудочке. Давление 90/60, пульс доходит до 130 ударов в минуту. в покое ниже 90 не опускается. Сейчас участились приступы когда начинает сердце забивать дыхание, притом кажется, что сердце сейчас выскочит изнутри.Пожалуйста скажите насколько это серьезно, может ли бронхиальная астма давать осложнение на клапан, а так же есть подозрение на ревматизм. И может ли этот диагноз в будущем повлиять на беременность.
Заранее спасибо за ответ.

08 апреля 2009 года

Отвечает Довгань Александр Михайлович:

Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте. Судя с тех данных, которые Вы приводите, то я бы не сказал, что у Вас есть порок сердца. Термин залом митрального клапана в кардиологии отсутствует. Возможно Ваше плохое самочуствие связано с расстройствами нервной системы и бронхиальной астмой.

2009-01-11 09:52:49

Спрашивает Дарья:

Срок беременности по УЗИ 3-4 недели, терапевт поставил левостороннюю пневмонию. Сильный приступами кашель, заложенность носа, температура поднималась до 39,4. Сейчас 36,9- 37,9. Бронхиальная астма.
Врач назначил: флемоксин солютаб 500мг*3 раза в день, симбикорт 160*4,5 по 1 дозе 2 раза в день. лазолван р-р по 4 мг*2 раза в день. спрей Длянос.
Терапевт настаивает на прерывании беременности, говорит, что уже наличие пневмонии грозит рождением "урода", неговоря о лекарствах, настаивает на таблетрованном аборте- т.к. другой нельзя из-за пневмонии (наркоз запрещен). Подскажите насколько опасна пневмония для малыша и какое действие могли оказать лекарства (пью их 3-й день). Можно ли сохранить беременность- про аборт боюсь даже думать!

30 января 2009 года

Отвечает Стриж Вера Александровна:

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Уважаемая Дарья! Острая пневмония – инфекционное заболевание, при котором происходит образование воспалительного инфильтрата в паренхиме легкого. Течение пневмонии у беременных бывает нередко более тяжелым в связи со снижением дыхательной поверхности легких, высоким стоянием диафрагмы, ограничивающей экскурсии легких, дополнительной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему. Используемые Вами препараты не влияют на развитие плода, но наличие инфекционного процесса у Вас может вызвать инфицирование и его. Прерывание беременности в таком раннем сроке менее опасно, чем ее сохранение. Вместе с тем, острая пневмония не является показанием для прерывания беременности.
Раньше пневмония у беременных трудно поддавалась лечению и представляла опасность для женщины и плода. Антибиотики сегодня дают возможность не только успешно лечить больных, но и предотвращать внутриутробную гибель плода, которая прежде была очень высокой. Однако риск материнской смертности беременных от пневмонии сегодня остается большим, ведь перегружены иммунитет и печень.
Заболевание обычно длится от 2–3 нед. до 1 мес. Однако рентгенологическая картина еще долго может оставаться измененной: для восстановления структуры легочной ткани может потребоваться от 3 нед. до 6 мес. Т.е. пока Ваш организм будет бороться с пневмонией и ее последствиями, плод будет недополучать питательных веществ или несколько истощит Вас.
Возможен и благоприятный исход.
Риск неблагоприятного исхода может оценить Ваш терапевт.
Совет: если беременность досталась с трудом, не спешите с выводами - у Вас есть время. Полечитесь 1 месяц и потом решите. Если все в легких рассосется, а состояние Ваше нормализуется в течение 3 - 4 недель, возможно обойдетесь без аборта.

2008-06-12 18:45:34

Спрашивает Светлана:

Добрый день. Хотелось бы услышать ваше мнение о новом препарате, содержащем формотерол и будесонид, а именно: явлется ли данный препарат гормональным, можно ли им пользоваться во время беременности и насколько он эффективен. Много лет (около 12) сижу на сальбутамоле - именно его мне посоветовали во время последней госпитализации в вашем институте. Сейчас доходит до 5 ингаляций в день. И еще. Может быть подскажете, есть ли какие-либо новые методики лечения бронхиальной астмы? Спасибо за помощь.

19 июня 2008 года

Отвечает Стриж Вера Александровна:

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

В составе препарата содержится гормон будесонит и бронхорасширяющий формотерол. Во время беременности пользоваться можно, ребенку не навредит, т.к. этот гормон в очень небольших количествах попадает в кровь. Куда опаснее ингалировать сальбутамол по 5 раз в день. Обратитесь к своему аллергологу, сделайте спирографию и подберите адекватную схему ингаляций - 80 или 160 мг по будесониду. Почитайте здесь http://sacral-ua.narod.ru/st_asthma.html.

бронхиальная астма и беременность

Вопросы и ответы по: бронхиальная астма и беременность

Популярные статьи на тему: бронхиальная астма и беременность

Новости на тему: бронхиальная астма и беременность