Слава Україні!

заболевание легких эмфизема

Вопросы и ответы по: заболевание легких эмфизема

2014-07-10 13:01:44
Спрашивает Александра:
Здравствуйте. Сегодня прошла флюрографию,диагноз "Выраженные фиброзные изменения в легких. Эмфизема легких и что то на латыни ,последнее слово "пульмонол"или что то вроде этого. Проходила флюрографию в феврале этого года, ничего не обнаружено. Скажите,могли ли за 5 мес произойти такие изменения? И насколько достоверным можно считать диагноз,поставленный по флюрографии? Из хронических заболеваний-бронхит. Курю.
15 июля 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Может 5 месяцев назад плохо или не правильно описали снимок.
2012-08-06 08:35:45
Спрашивает Наталия:
У моего отца -саркоидоз легких, осложненный эмфиземой легких, пневмосклерозом и хрон. обструктивным бронхитом, хрон. обструктив. заболеванием легких. После лечения в стационаре (дексаметазон, эуфилин, дикоксин -капельно) состояние резко ухудшилось. Отец не поднимается, не может даже сидеть, задыхается. Участковый терапевт разводит руками.Никто не хочет из врачей лечить стариков.Как облегчить отцу его состояние?в институте пульмонологии заочно не консультируют.
09 августа 2012 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. Описанная вами симптоматика немного не похожа на клинику саркоидоза, да и проведенный курс терапии должен был сработать. Попросите вашего участкового врача подобрать ингаляционные препараты и проконсультируйтесь с кардиологом.
2011-08-11 18:10:24
Спрашивает ирина:
У моей мамы обструктивное заболевание лёгких, 2 степени, течение средней тяжести. Пневмосклероз. Эмфизема лёгких. ЛН 2 степени. Стенокардия 2 ф. кл. Атеросклероз аорты, коронарных артерий. СН 1 ст. Гипертоническая болезнь 3 ст. Последствия ишемического инсульта(2006г.). Через небольшой промежуток времени после капельниц мама начинает сново задыхаться и кашлять Как нам поддерживать лечение?
05 сентября 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Ирина, в таких случаях назначается постоянная базовая терапии , на основании данных по спирографии.
2010-08-09 09:37:17
Спрашивает vasiliy:
Здравствуйте.
Помогите советом.
Мне 32 года, с рождения (на 10 день) установлено заболевания легких, сначала пневмония.затем (в 10 месяцев) бронхит
и т.д. поставили на учёт по хр. пневмонии в районной больнице. со временем хр.бронхит. всё это время лечился в стационарах (детское отделение, терапия, пульмонология) в среднем 2 раза/год. амбулаторно - 1 раз/мес, санаторно-курортно (сумская, харьковская обл. крым) 1 раз/год. К тому же ещё врождённая килевидная деформация грудной клетки,
+ хронические ринит и тонзиллит, кифосколиоз 2 ст.,остеохондроз
В 17 лет установили Хр.обструктивный бронхит
ДН 1-2 ст.
В 18 лет гнойный обструктивный бронхит ДН 2 ст.
В дальнейшем (в связи с учёбой. работой) лечился в стационаре реже, по большей части амбулаторно.
Жалобы как и прежде - кашель, насморк, головокружение, быстрая утомляемость, одышка, всё чаще в покое.
В 28 лет туберкулёз ВДТБ кат 1 гр 3 - пролечили в диспансере 3,5 мес + санаторий
получилось ОИТБ кат 5 гр 1
затем ещё санаторий. февраль 2009
где ХОЗЛ ДН 3 ст. (спирографию снимали при поступлении и при выписке через 20 дней) острая риструкция
терапия март 2010(с пневмонией)
пульмонология, июль 2010 ХОЗЛ 2 ст. ЛН 2 ст. эмфизема

подал документы на МСЕК
где такие диагнозы:

ХОЗЛ 2 ст. ЛН 2 ст.по риструктивному типу, НЦД по кардиальному типу, эмфизема, ОИТБ кат 5 гр 1, врождённая килевидная деформация грудной клетки, кифосколиоз 2 ст.,остеохондроз, хронические ринит и тонзиллит,

МСЕК установила 3 гр инвалид с детства.

С которой я категорически не согласен. По многим параметрам совокупность заболеваний относится ко 2 группе

1, Інваліди II групи можуть виконувати ту чи іншу роботу в спеціально створених умовах: в спеціальних для інвалідів цехах, де забезпечується організація особливого режиму праці (скорочення робочого дня, індивідуальні норми виробітку, додаткові перерви у роботі, суворе дотримання санітарно-гігієнічних норм, медичний нагляд і систематична лікарська допомога і т. ін.), на спеціально створених робочих місцях, в надомних умовах з індивідуальним ритмом роботи без обов'язкових норм виробітку, з доставкою в необхідних випадках сировини додому та прийманням вдома готової продукції.

МСЕК установила для меня - работа в не запыленных помещениях, сокращенный рабочий день, частые перерывы.

А ведь эти показатели относятся ко 2 гр инвалидности. Я это сразу же высказал комиссии: ответ - НЕТ

Кто здесь прав? 2 или 3 группа
12 августа 2010 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. Группа инвалидности установлена у вас правильно. Совокупность ваших заболеваний не ограничивает вашу трудоспособность характерную для 2 группы инвалидности. Вы можете выполнять практически всю работу, лишь с теми ограничениями которые определила для вас МСЭК с целью предупреждения ухудшения вашего состояния.
2015-11-06 13:03:35
Спрашивает Евгений:
здравствуйте подскажите пожалуйста сделал недавно флюрографию и там написали что определяется деформация лёгочного рисунка с обеих сторон преимущественно в прикорневых отделах корни малоструктурные.верхушки и нижне-латеральные отделы лёгких эмфизематозны.синусы свободны.сердце и аорта обычной конфигурации.подскажите пожалуйста это опасное заболевание и что делать дальше.и что такое эмфизематозы.это случайно не эмфизема лёгких.
25 января 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Евгений! Термин «эмфизематозный»в данном случае означает наличие избыточного количества воздуха в ткани легкого. Ничего критичного на снимке не обнаружено. Если нет симптомов – никакое лечение не требуется. Если есть симптомы – обратитесь на очный прием к терапевту: прежде чем лечить Вас, надо поставить диагноз, а по флюорографии это сделать невозможно. Берегите здоровье!
2015-08-16 18:54:18
Спрашивает Сергей:
Сергей, 53 года.
В 1999 году переболел туберкулёзом, пролечился 4 мес., стоял на учёте 5 лет, потом был снят. В дальнейшем раз в год проходил медкомиссию от предприятия на котором работаю и каждый год делал большой снимок.
20.07.2015 почувствовал общее недомогание, жар, обнаружил температуру 37,8°С, обратился к терапевту с целью пойти на больничный. Терапевт прослушал, заподозрил пневмонию (в нижней части левого лёгкого), отправил делать обзорный снимок. Увидев снимок, они все всполошились (2 рентгенолога и терапевт), рентгенолог однозначно сказал, что это рецидив туберкулёза, терапевт направил меня на консультацию в областной тубдиспансер (на обследование).
В областном тубдиспансере фтизиатр сразу сказала (просто по снимку), что на туберкулёз это мало похоже, скорее всего неспецифическое лёгочное заболевание, после всех обследований выдала заключение, что данных на туберкулёз нет, и написала “на консультацию к пульмонологу”.
Пока ещё не было готово заключение, я съездил со своим снимком в областную больницу, где и пульмонолог, и рентгенолог, также почти с уверенностью говорили, что это не туберкулёз, во время обсуждения звучали слова: “поликистоз, лёгочный рисунок, эмфизема, пневмосклероз, пневмофиброз”. В общем, сказали, что по любому, будут мной заниматься только когда будет исключён туберкулёз.
Получив заключение в тубдиспансере, опять приехал в пульмонологию, в итоге был поставлен диагноз хронический обструктивный бронхит в стадии обострения, эмфизема. Предложили лечь в стационар, пролечиться.
04.08.2015 меня выписали к работе с 05.08.2015, с рекомендациями, одним из главных пунктов в которых : избегать любых простудных заболеваний.
11.08.2015 я опять почувствовал себя больным, температура 38,2 (продуло кондиционером на работе). Обратился к терапевту, он прослушивает лёгкие, говорит - ничего не слышит, по его части всё нормально, и опять направляет меня ехать в тубдиспансер… (Уже даже не на основании снимка, а просто потому, что кроме туберкулёза он больше ничего предположить не может.)
Так вот меня больше всего интересует: из-за того, что я болел туберкулёзом, они меня теперь при каждой простуде будут гонять в тубдиспансер? И обязан ли я туда каждый раз ездить? (При этом, диагноз ХОБЛ как бы и не учитывается, и лечение откладывается на время всех этих уточнений).
19 августа 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Вероятность рецидива у Вас высока, поэтому лечащий доктор всегда в первую очередь будет исключать рецидив, консультируясь с фтизиатром.
2013-08-16 14:54:25
Спрашивает Татьяна Викторовна:
У моей мамы ( возраст 83 года и 8 мес.) механическая желтуха неясной этиологии, болевого синдрома нет. От операции она категорически отказалась.
Прошу посоветовать, какие препараты ей необходимы для продления жизни и улучшения ее качества.
По данным компьютерного томографа. Печень не увеличена, контуры ровные, четкие. Внутрипеченочные желчные ходы умеренно расширены, больше в левой доле.
Правый, левый ж.протоки выражено расширены. Общий желчный проток в верхней трети до 14мм. В средней трети не визаулизируется, в нижней трети виден шириной 6 мм. В его средней трети определяется изоденсная структура 13х14 мм плотностью 48 ед.Н. Плотностные характеристики печени понижены. Патологических зон накопления КВ не выявлено.
Поджелудочная, почки нормальные.
Желчный пузырь больших размеров, стенки утолщены, в просвете камни 24мм и 13мм.
Заключение. Билиарная гипертензия.( Холедохолитиаз? Образование ОЖП?). камни ж/п. данных за объемный процесс поджелудочной ж. не выявлено.

билирубин 265, АСТ 183, АЛТ 93, протромбин 34%, мочев 6,1 креатинин 89, белок 80, L- амил 23.

эритр- 4,58, гемогл- 138, лейкоц- 6,2, СОЭ -30, Эоз- 5

Сопутствующие заболевания. Гипертоническая болезнь 2 ст, в легких цилиндрические бронхоэктазы, буллезная эмфизема., ИБС.
22 августа 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Татьяна Викторовна. Единственное приходящее на ум вспомогательное решение - применение сорбентов с целью связывания желчных кислот в просвете кишечника (полифепан в больших дозах); при хорошей переносимости следует обогатить диету продуктами, богатыми пектинами и клетчаткой - они обладают теми же свойствами. Всё это - даже не полумеры, если есть хоть малейший шанс уговорить маму, ищите возможность лечения в крупном хирургическом центре, обладающем возможностями для выполнения эндо- и лапароскопических вмешательств. С уважением, Алексей Владимирович Гончарь.
2010-06-12 10:32:00
Спрашивает анатолий:
Подозрение на рак легкого, предлагают операцию с целью определения диагноза, существуют ли другие возможности определения точного диагноза Анализы:ОАК-лейкоциты 16,00 Мокрота-вп/зрения
Терапевт диагноз: Хрон.бронхит курильщика?БЭБ?Заболевание?
Фтизиатр заключение: : Хрон.бронхит курильщика?БЭБ?Заболевание?КТ органов грудной клетки.
КТ-органов грудной клетки: При КТ спиральном сканировании объем и воздушность легочной ткани не изменены.Субплеврально, С6 нижней доли левого легкого, на фоне неизмененного легочного рисунка определяется фокусное образование 11х15х8хмм с нечетким достаточно ровным контуром,Тракции прилежащего листка костальной плевры нет.Легочный рисунок деформирован диффузным интерстициальным и перибронхиальным пневмофиброзом,парасептальной и панацинарной эмфиземой .Мелкие плевродиафрагмальные, плевропульмональные спайки преимущественно в базальных отделах обоих легких.Долевые и сегментарные и субсегментарные бронхи имеют утолщенную стенку, просвет равномерно сужен за счет преибронхиальногопневмофиброза.Корни дифференцируются.Плевральные полости свободны.Лимфатические узлы корней и средостения не увеличены.В проекции бифуркационной группы л/у единичный обызвествленный лимфатический узел до 6 мм.Сердце в поперечнике не расширено.Трахея б/о.Структуры средостенья визуализируются,объемных процессов нет.
Заключение: Пневмофиброз.Эмфизема легких. Периферическое фокусное образование с6, возможно инфильтративной природы.Рекомендуется консультация торакального хирурга, Кт-контроль.
Торакальный хирург заключение: Округлая тень с6 левого легкого Допустимо динамическое наблюдение в течение 2 месяцев с выполнением КТОГК. Явка с ренг.снимками,КТ,ОАК,тромбоциты,ЭКГ
мне 61 год проработал сварщиком 42 года
24 июня 2010 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Добрый день! Вам провели все необходимые диагностические процедуры. Соглашайтесь на операцию - чем раньше начато лечение, тем больше шансов на его успех.
2010-03-26 14:50:19
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте, начну свой вопрос с анамнеза давнего заболевания. Я часто в детстве болела, были как орви, грипп, так и пневмония и бронхиты. В 14 лет заболела пневмонией, врачи вовремя не схватились и в итоге заработала левостороннюю плевропневмонию, делали плевральную пункцию, удалили жидкость, после чего я стала опять дышать полнлй грудью. На протяжении 10 лет наблюдаю дискомфорт в левой половине грудной клетке, особенно когда заболею или зимой, когда замерзну, проявляется это тем, что при глубоком вдохе чувствуется боль, так же кашель постоянно присутствует, все флюорографические обсследования за этот период ничего не показали. В этом году (будучи беременной на 25 недели беременности) оказалась в больнице. В поликлиннике дважды была на больничном, но хрипов не находили в легких, была температура 36.9, 37, в стационаре нашли хрипы, пришлось делать рентген, исключили пневмонию, сказали что усилен легочный рисунок, выставили эмфизему и пневмосклероз, выставили хронический бронхит., мой дискомфорт в левой стороне связывают со старой плевропневмонией, раз был прокол, значит спайка так и будет давать о себе знать. Скажите пожалуйста неужели такое может быть, может быть есть еще какие-то обсследования, которые могут дать ответ на этот дискомфорт?
31 марта 2010 года
Отвечает Марченко Елена Владимировна:
Здравствуйте, Светлана. Спайки действительно могут давать ощущения некой болезненности. На счет эмфиземы легких, нужно уточнить этот диагноз, т.к. на сколько я понимаю вы молодая женщина, а такой диагноз не свойственен в молодом возрасте. Разве что вы длительно работали на вредном производстве или (и) курили много лет. По этому нужно сделать КТ ОГК (компьютерная томограмма), так что бы ее грамотно и детально описали. Для этого необходимо, что бы грамотный врач- пульмонолог после осмотра выдал вам направление на КТ ОГК с указанием, что именно он там предполагает найти или исключить.

Популярные статьи на тему: заболевание легких эмфизема

Артериальная гипертензия и хронические обструктивные заболевания легких
Читать дальше
Артериальная гипертензия и хронические обструктивные заболевания легких

Артериальная гипертензия нередко сочетается с хроническими обструктивными заболеваниями легких, к которым относят хронический бронхит и эмфизему легких.

Хронические обструктивные заболевания легких: проблемные вопросы
Читать дальше
Хронические обструктивные заболевания легких: проблемные вопросы

Эпидемиология Хронические обструктивные заболевания легких (ХОЗЛ) – стремительно растущая в мире проблема. В 1990 году она занимала среди ведущих причин инвалидности 12-е место, к 2020 году ожидается ее перемещение в первую пятерку: после ИБС,...

Современный подход к антимикробной терапии воспалительных заболеваний бронхов
Читать дальше
Современный подход к антимикробной терапии воспалительных заболеваний бронхов

К наиболее распространенным заболеваниям бронхов в настоящее время относят острые бронхиты, хронические обструктивные заболевания легких, бронхиальную астму, бронхоэктатическую болезнь и муковисцидоз. Несмотря на различную этиологию, в возникновении,...

Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ)
Читать дальше
Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ)

Хроническое обструктивное заболевание легких – хроническое заболевание, характеризующееся диффузным поражением дыхательных путей, ограничением проходимости дыхательных путей, которое не полностью обратимо.

ХОЗЛ и бронхиальная астма: как лечим и как надо лечить
Читать дальше
ХОЗЛ и бронхиальная астма: как лечим и как надо лечить

За последние годы медико-социальная значимость хронических обструктивных заболеваний легких (ХОЗЛ) значительно возросла.

Идиопатический фиброзирующий альвеолит: классификация, эпидемиология, диагностика и лечение
Читать дальше
Идиопатический фиброзирующий альвеолит: классификация, эпидемиология, диагностика и лечение

Одним из распространенных и прогностически неблагоприятных интерстициальных заболеваний легких является идиопатический фиброзирующий альвеолит, который характеризуется воспалением и фиброзом легочного интерстиция и воздухоносных пространств.

Преимущества современной ингаляционной терапии
Читать дальше
Преимущества современной ингаляционной терапии

Заболевания легких, в частности бронхит, бронхиальная астма и туберкулез легких, выходят на одно из первых мест в структуре заболеваемости. Международные эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что около 25% больных с воспалительными...

Особенности патогенеза и новые подходы к лечению больных хроническим обструктивным заболеванием легких, осложнившимся недостаточностью кровообращения
Читать дальше
Особенности патогенеза и новые подходы к лечению больных хроническим обструктивным заболеванием легких, осложнившимся недостаточностью кровообращения

Недостаточность кровообращения как проявление хронического легочного сердца – одно из наиболее частых прогностически неблагоприятных осложнений хронического обструктивного заболевания легких.

Хроническое обструктивное заболевание легких. Современная концепция патогенеза, подходы к терапии
Читать дальше
Хроническое обструктивное заболевание легких. Современная концепция патогенеза, подходы к терапии

Хроническое обструктивное заболевание легких – болезнь, поддающаяся профилактике и лечению, характеризующаяся ограничением воздушного потока через дыхательные пути.

Новости на тему: заболевание легких эмфизема

Обратная связь улучшит дыхание пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями легких
Читать дальше
Обратная связь улучшит дыхание пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями легких

Компьютерная система обратной связи может облегчить дыхание пациентам с хроническими обструктивными заболеваниями легких (ХОЗЛ) и улучшить переносимость физической нагрузки

Курильщикам с заболеваниями легких необходима помощь, чтобы бросить курить
Читать дальше
Курильщикам с заболеваниями легких необходима помощь, чтобы бросить курить

Пациенты с заболеваниями легких, которые пытаются бросить курить, нуждаются в более длительных курсах терапии и должны наблюдаться тщательнее, чем другие больные. Только так можно достичь успеха в лечении. Огромная доля легочной патологии связана именно с курением. 90% смертельных исходов от эмфиземы и других хронических заболеваний легких вызваны этой вредной привычкой.

Курение марихуаны приводит к ускоренному старению ткани легких
Читать дальше
Курение марихуаны приводит к ускоренному старению ткани легких

Эмфизема является тяжелым заболеванием легких, которое чаще всего развивается у заядлых курильщиков в среднем и пожилом возрасте. Однако добавление к адской смеси продуктов горения табака дыма конопли значительно ускоряет процесс развития эмфиземы.

Почему не у всех курильщиков развивается болезнь легких?
Читать дальше
Почему не у всех курильщиков развивается болезнь легких?

Примерно четверть курильщиков страдают хроническим обструктивным заболеванием легких, и виной тому, помимо вредной привычки, могут быть гены, считают американские ученые.

Патология легких при рождении сохраняется в течение детства и, возможно, дольше
Читать дальше
Патология легких при рождении сохраняется в течение детства и, возможно, дольше

Австралийские ученые сообщают, что заболевание легких у преждевременно рожденных малышей повышает у них склонность к развитию эмфиземы в более позднем возрасте

Проблемы с легкими родом из детства
Читать дальше
Проблемы с легкими родом из детства

Результаты нового исследования говорят о том, что вероятность развития заболеваний дыхательной системы, а также то, насколько хорошо будут функционировать ваши легкие в зрелом возрасте, во многом зависит от факторов риска, воздействию которых вы подвергались в детстве.

Брокколи спасет курильщиков
Читать дальше
Брокколи спасет курильщиков

Американские ученые обнаружили новое свойство брокколи – защита клеток легких от различный отравляющих веществ и предотвращение развития хронических обструктивных заболеваний легких(ХОЗЛ)

В больницах Дании медицинский персонал помогает пациентам бороться с курением
Читать дальше
В больницах Дании медицинский персонал помогает пациентам бороться с курением

В одной из больниц Дании курильщикам с длительным стажем, болеющим хроническими обструктивными заболеваниями легких (ХОЗЛ), предложили специально разработанную программу для отказа от курения. Количество бросивших курить с помощью этой программы в два раза превышало число курильщиков, пытающихся самостоятельно отказаться от курения

Антибиотики при хроническом обструктивном заболевании легких. Новые тенденции
Читать дальше
Антибиотики при хроническом обструктивном заболевании легких. Новые тенденции

У людей, страдающих частыми обострениями хронического обструктивного заболевания легки (ХОЗЛ), короткие курсы приема антибиотиков не уступают по эффективности стандартным, более продолжительным курсам, сообщают голландские исследователи