узи девочка
Вопросы и ответы по: узи девочка
2016-09-28 21:50:29
Спрашивает елена:
Здравствуйте, моей дочери 16 лет. Примерно с 10 лет мы обследуемся у эндокринолога, в связи с тем, что у нее стали расти волосы на теле (ягодицы, ноги, руки, лицо, живот) плюс лет с 13-14 появились растяжки сначала на ягодицах, затем на спине. Гормоны всегда были в норме. С 13 лет менструирует, очень обильно и болезненные. С 13-14 лет стала носить мужские вещи и позиционирует себя как средний род, говорит, что она не понимает кто она, хотя в детстве с этим проблем не было. В школе и девочки и мальчики дразнят усатый. В этом году обнаружили кисту левого яичника. При повторном узи кисты уже не было на левом яичнике, но обнаружили образование правого яичника. Сделали узи надпочечников и обнаружили незначительные гиперплазии. Сдали гормоны, все в норме.
Тестостерон общий <0,69
Кортизол 281
17OH прогестерон 1,30
АКТГ 16.10
По ЭКГ второй год синусовая аритмия 60/100
По узи: размеры правого яичника 5,2 × 3,6 × 4,7см., в структуре правого яичника лоцируется анэхогенное кистозное образование с внутренними ерегородочными структурами, с четкими и ровными контурами, в капсуле, размером 3,4 × 3,0 × 3,3см, объем 18мл кровоток по периферии, видимая яичников ткань мелкоячеистая, эхогенность обычная.
Левый:3,8 × 2,6× 2,8, объем 14мл., структура мелкоячеистая, эхогенность обычная, фолликулы 0,5-0,6 см кол-во 9 штук.
Узи надпочечники несколько геперплазированны: правый 1,2 × 0,8см., левый 1,3 × 1,0см., структура и эхогенность обычные, без очаговых образований.
Общий анализ крови:
WBC 11,60 ×10^9/L (norm 8,00-8,60) H
LYM 1,20 ×10^9/L (norm 2,60-3,10) L
MID 0,84 ×10^9/L (norm 0,60-0,90)
GRA 9,56 ×10^9/L (norm 4,70-5,70) H
LYM% 10,44% (norm 33,10-39,10) L
MID% 7,27% (norm 8,00-13,00) L
GRA% 82,29% (norm 58,70-65,70) H+
RBC 4,66 ×10^12/L (norm 4,16-4,36)H
HGB 153 g/L (norm 118-124) H
MCHC 361,36 g/L (norm 333,00-363,00)
MCH 32,82pg (norm 28,40-30,40) H
MCV 90,82fL (norm 85,00-91,00)
RDW-CV 16,78% (norm 16,20-21,20)
RDW-SD 42,47fL (norm 35,00-56,00)
HCT 42,43% (norm 35,40-38,40) H
PLT 191 ×10^9/L (norm 241,00-271,00) L
MPV 8,73fL (norm 9,60-11,10) L
Помогите пожалуйста. Спасибо.
Тестостерон общий <0,69
Кортизол 281
17OH прогестерон 1,30
АКТГ 16.10
По ЭКГ второй год синусовая аритмия 60/100
По узи: размеры правого яичника 5,2 × 3,6 × 4,7см., в структуре правого яичника лоцируется анэхогенное кистозное образование с внутренними ерегородочными структурами, с четкими и ровными контурами, в капсуле, размером 3,4 × 3,0 × 3,3см, объем 18мл кровоток по периферии, видимая яичников ткань мелкоячеистая, эхогенность обычная.
Левый:3,8 × 2,6× 2,8, объем 14мл., структура мелкоячеистая, эхогенность обычная, фолликулы 0,5-0,6 см кол-во 9 штук.
Узи надпочечники несколько геперплазированны: правый 1,2 × 0,8см., левый 1,3 × 1,0см., структура и эхогенность обычные, без очаговых образований.
Общий анализ крови:
WBC 11,60 ×10^9/L (norm 8,00-8,60) H
LYM 1,20 ×10^9/L (norm 2,60-3,10) L
MID 0,84 ×10^9/L (norm 0,60-0,90)
GRA 9,56 ×10^9/L (norm 4,70-5,70) H
LYM% 10,44% (norm 33,10-39,10) L
MID% 7,27% (norm 8,00-13,00) L
GRA% 82,29% (norm 58,70-65,70) H+
RBC 4,66 ×10^12/L (norm 4,16-4,36)H
HGB 153 g/L (norm 118-124) H
MCHC 361,36 g/L (norm 333,00-363,00)
MCH 32,82pg (norm 28,40-30,40) H
MCV 90,82fL (norm 85,00-91,00)
RDW-CV 16,78% (norm 16,20-21,20)
RDW-SD 42,47fL (norm 35,00-56,00)
HCT 42,43% (norm 35,40-38,40) H
PLT 191 ×10^9/L (norm 241,00-271,00) L
MPV 8,73fL (norm 9,60-11,10) L
Помогите пожалуйста. Спасибо.
06 октября 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Вы не дописали. Но ситуацию я поняла.
1) необходимо сдать кровь на: тестостерон свободный, стероид секс связанный глобулин (ссс глобулин), ДНЭА – с (дегидроэпиандростендиона сульфат) андростендиона глюкоронид и АКТГ, кортизол,
2) Сделать МРТ надпочечников с введением КВ.(для допуска к обследованию сдать кровь на ТТГ, глюкозу, креатинин, мочевину)
3) Предварительный диагноз: Андрогенпродуцирующая опухоль надпочечников? Синдром поликистозных яичников?
4) с обследованиями обратиться на кафедру повышения квалификации врачей( г.Киев, ул. Вышгородская 69, поликлиника института эндокринологии, 5 этаж консультант – доктор мед наук, врач эндокринолог – Пилипенко Виктория Николаевна (время приема уточните по телефону (044)254- 12- 83. Она принимает по вторникам с утра. Желаю удачи!
2016-01-21 19:18:58
Спрашивает Яна:
Здравствуйте. У меня 2Б. Первая закончилась на 21-й неделе. Диагноз - ИЦН.
Сейчас 11-я неделя, тянет живот. На УЗИ увидели отслойку 41^18мм, ПЯ -70мм, деформировано, толщина хориона 17мм! Никаких выделений нет. Назначили дюфастон, вибуркол, Утрожестан, Транексам. Врач была немногословна. Сказала лежать и ждать, прийти через неделю. С мужем очень хотим малыша(((. Девочки, поделитесь опытом. Я не могу понять - отслойка есть, а гематомы нету... Что это значит? А ещё я не в своём городе сейчас. Через 2 дня нужно ехать домой на поезде.... Или лучше ложится в стационар сразу?
Заранее спасибо за совет
Сейчас 11-я неделя, тянет живот. На УЗИ увидели отслойку 41^18мм, ПЯ -70мм, деформировано, толщина хориона 17мм! Никаких выделений нет. Назначили дюфастон, вибуркол, Утрожестан, Транексам. Врач была немногословна. Сказала лежать и ждать, прийти через неделю. С мужем очень хотим малыша(((. Девочки, поделитесь опытом. Я не могу понять - отслойка есть, а гематомы нету... Что это значит? А ещё я не в своём городе сейчас. Через 2 дня нужно ехать домой на поезде.... Или лучше ложится в стационар сразу?
Заранее спасибо за совет
25 января 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Яна!
В Вашем случае нужно придерживаться щадящего режима – прием поддерживающей терапии и практически постельный режим. Делать какие-либо выводы наперед никто не станет, тем более виртуально. Об отслойке плаценты в 11 недель речи быть не может, скорее всего это ретрохориальная гематома. Она больших размеров и прогноз теоретически может быть неблагоприятным. Переезды я бы не советовал.
2015-12-24 17:38:09
Спрашивает екатерина:
Предыстория: 21 ноября появилось жжение и пузырьки в интимном месте. 26 ноября сдала анализ методом ПЦР на Герпес 1 и 2 тип, пришел положительный( 26 ноября сразу же начала лечение ациклавиром. А вот 11 декабря была задержка, сделала тест… беременна! Получается последние месячные были 12 ноября. Предполагаемое зачатие 16.11 либо 19.11.
13 декабря повторила анализ методом ПЦР все число, вылечила.
16 декабря сдала кровь ИФА на Герпес 1+2 LgM-положительный(( Я в панике просто, т.к не помню был ли у меня когда то генитальный герпес вообще, на LgG не сдала. Завтра с утра побегу. Начиталась до слез всего((
Девочки подскажите у кого так было?! не паниковать и ждать результатов по G? А если первичное заражение, мог ли ребенок уже тогда когда еще не сформировался заразиться этим? Делала узи 15 ноября эмбриона не видно было, просто мешочек ставили срок 3-4 недели. Сегодня сделала повторное узи 24 декабря уже видно эмбриона и сердечко слышно, срок 6 недель ставят.
13 декабря повторила анализ методом ПЦР все число, вылечила.
16 декабря сдала кровь ИФА на Герпес 1+2 LgM-положительный(( Я в панике просто, т.к не помню был ли у меня когда то генитальный герпес вообще, на LgG не сдала. Завтра с утра побегу. Начиталась до слез всего((
Девочки подскажите у кого так было?! не паниковать и ждать результатов по G? А если первичное заражение, мог ли ребенок уже тогда когда еще не сформировался заразиться этим? Делала узи 15 ноября эмбриона не видно было, просто мешочек ставили срок 3-4 недели. Сегодня сделала повторное узи 24 декабря уже видно эмбриона и сердечко слышно, срок 6 недель ставят.
28 декабря 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Герпесная инфекция протекает с периодами обострения и ремиссии. В данном случае возможно было инфицирование и острый процесс генитального герпеса. Плохо, что был приём ацикловира - для эмбриона, но лечение нужно для самой герпесной инфекции у беременной женщины. Вам будут рекомендовать прерывание беременности, после чего нужен хороший курс лечения вместе с половым партнёром.
В случае вынашивания, Вы должны осознать, что нужен пренатальный скрининг 1-го и 2-го триместра беременности, консультация врача-генетика. Желателен приём протефлазида(фитопрепарат с противовирусным эффектом) или энгистола, периодически - свечи виферон. Мужчина должен пройти хороший курс противовоспалительной терапии, половая жизнь только с презервативом или воздержание. УЗИ в 19-21 неделю на аппарате 3D. В течении беременности контроль за течением герпесной инфекции: lgM, lgG, мазок ПЦР на герпес 2-го типа, цитологический мазок, кольпоскопия хотя бы 2 раза. В течении беременности возможно инфицирование плода - риск есть всегда, больше всего в третьем триместре и в родах-это с тем условием, что в первом триместре - повезло, и плод развивается. Выбор за Вами, если берменность будет развиваться - настройтесь оптимистически, врачи не пугают - они говорят о худшем, и предупреждают. Но, выбор всегда за супружеской парой или самой женщиной. Удачи.
2015-12-05 16:32:47
Спрашивает Марина:
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в ситуации. Моей дочери 15 лет. Появились болевые ощущения в области щитовидки, чувство комка в горле. УЗИ щ/ж от 1.12.15.: расположение обычное. Форма правильная. Высота правой доли 15 /19/56 мм. Высота левой доли 16/20/55 мм. Объем 16 см/куб. Толщина перешейка 9,5 мм. Контуры ровные. Внутренняя структура неоднородная, мелко-зернистая, с участками сниженной эхогенности. Кровоток резко усилен. Заключение: диффузные изменения щитовидной железы. ( на УЗИ от 23.07.15. объем железы был 14,16 см/куб. Заключение: начальная форма АИТ).
Анализы на гормоны:
От 13.10.15.
ТТГ 0,010 мкМЕ/мл (норма лаборатории 0.500 - 4.300)
Т4 св 15,95 пмоль/л (12,60 - 21,00)
Анти-ТПО больше 600 ( 0,00 - 34,00)
От 11.11.15
ТТГ 4,2
Т3 св 4,1 пмоль/л
Анти-ТПО 1140 МЕ
Т4 св 14 пмоль/ л
От 02.12.15
ТТГ 4,90 (норма лаборатории 0,34 - 5,60 mlU/ml)
Т3 св 5,43 ( 3,86 - 6,0 pool//L)
Т4 св 6,14 ( 7,90 - 14,41 pool/L)
Анти-ТПО 536,7 (0,0 - 9,0 mlU/L)
У девочки стойкая тахикардия 4 года, пульс все время больше 100. Почти 2 месяца задержка месячных (последние месячные были 17 октября 2015 г). Один врач сказал, пока никакого лечения не требуется, второй назначил пить эутирокс 50 мг 1 т до завтрака постоянно. Помогите, нужно ли принимать препарат? Вес 54 кг
Анализы на гормоны:
От 13.10.15.
ТТГ 0,010 мкМЕ/мл (норма лаборатории 0.500 - 4.300)
Т4 св 15,95 пмоль/л (12,60 - 21,00)
Анти-ТПО больше 600 ( 0,00 - 34,00)
От 11.11.15
ТТГ 4,2
Т3 св 4,1 пмоль/л
Анти-ТПО 1140 МЕ
Т4 св 14 пмоль/ л
От 02.12.15
ТТГ 4,90 (норма лаборатории 0,34 - 5,60 mlU/ml)
Т3 св 5,43 ( 3,86 - 6,0 pool//L)
Т4 св 6,14 ( 7,90 - 14,41 pool/L)
Анти-ТПО 536,7 (0,0 - 9,0 mlU/L)
У девочки стойкая тахикардия 4 года, пульс все время больше 100. Почти 2 месяца задержка месячных (последние месячные были 17 октября 2015 г). Один врач сказал, пока никакого лечения не требуется, второй назначил пить эутирокс 50 мг 1 т до завтрака постоянно. Помогите, нужно ли принимать препарат? Вес 54 кг
31 марта 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Добрый день, ваша девочка живет в состоянии стресса. Об этом говорит низкий ТТГ в первой партии анализов. Затем гормоны приходят в норму. Пить в этой ситуации эутирокс – это усугубить состояние. Но имеется повышенный титр антител. Просмотрите любую инфекцию в организме - ( состояние зубов, -стоматолог, носоглотки – ЛОР врач ). Подавайте успокоительную терапию (заваривайте успокоительные чаи, или мяту, или валерьяну в таблетках ( по 1 таблетке 3 раза в день или Алору, или Глицисед по 1 таблетке 3 раза в день по язык, после еды. Все курсом – 2 недели, затем сдайте общий анализ крови, С-реактивный белок (количественный, если лучше девочке не станет) и обратитесь на консультацию к педиатру.
2015-09-17 15:48:20
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, помогите разобраться, вот уже 4 месяца, врачи разводят руками, и не могут поставить мне диагноз. Я уже не знаю куда обращаться. У меня 3 симптома: при надавливании на место где расположен апендицит мне немного больновато ( легкая потягивающая боль, но только при надавливании), 4 месяц болят бока спины ( тянущая боль, только в движении, или когда напрягаюсь, именно бока, т.е не копчик, я свободно могу задирать ноги, наклоняться). И 3 симптом болит спина район до лопаток, тоже боль тянущая, проявляется после физ нагрузок, при повороте корпуса (боль похожа на мышечную). Больше не каких симптомов нет, нет температуры, нет связи с приемом пищи, стул обычный. Не один симптом какого то заболивания не подходит. Мрт, узи матки и яичников, узи внутренних органов, узи почек по 2 раза, кровь, мача, мазки на венер заболивания, окомаркеры, 3 невролога, 1 хирург, 8 гинекологов, гастроэнеролог все показывает что все в норме. Несколько мануальщиков и мрт опровергли связь с позвоночником. Обезбаливание не помогает, нечего не болит если только лежать. Я слышала что кишечник может отдавать в поясницу и в спину, и уже настраиваю себя что бы сделать страшную процедуру колоноскопию, но нужно ли ее делать, если других симптомов связанных с кишечником нет, может ли проявлять себя кишечник без поносов, изжог, болей в животе, вздутий итд? Посоветуйте что ниб, я просто в отчаянии. Но это наверно больше вопрос к проктологу, а вот к гинекологу такой вопрос: один из гинекологов предположил что из за того что овулирует все время только правый яичник (узи подтверждает), лопается фоликул(или яйцеклетка не знаю не разбираюсь), эта водичка попадает в забрюшное пространство и не успевает рассасываться, она раздражает брюшину, поясницу, нервные окончания позвоночника, от сюда боль. Может ли такое быть? Просто 4 месяца это долговата для болей, а как лечить она говорит надо 3000 заплатить и она назначит какие то витамины и имуностимуляторы, вообщем не знаю что делать подскажите?
Из предпологаемых диагнозов:
Жидкость после овуляции раздражает брюшину (но гинекологи говорят что это в приделах фантастики, чтоб аж до лопаток раздражало)
Опущение почки есть немного, опять же доктора сказали что это не может давать таких болей( если логически помыслить, то когда я лежу почка на месте на своем, но при напряжении мышц все равно больно, и чуть больно когда на апендицит давлю)
Хронический апендицит врачи говорят его не существует. Или он бы сопровождался другими симптомами
Проблемы со спиной, невролгия, хондрозы итд. Болят только бока, в движениях я не ограничена. Боль не куда не отдает, боль не резкая, не жгучая, а просто тянущая. При вдохе нет не кахих болей. По ночам не болит. Много врачей щупали спину, нервы, позвонки, исключают все. Когда я лежу в раслабленом состоянии то если щупать спину я не каких болей не ощущаю, все как обычно. Пробывали лечить методом тыка, выписывали медокалм, диклофенак, различные мази, толку нет.
Кишечник. (Моя версия, но у нас колоноскопию с наркозом не делают, а без я очень боюсь, лучше умереть чем сделать, не знаю нужно ли....гастроэнтеролог сказал если нет связи с пищей и нормальный стул то смысла нет). У меня некогда не было проблем с желудком, кишечником. Живот некогда не болит, желудок в порядке, нет разницы если я буду есть чипсы, ролтон фасфуд с кококолой или попью куринный бульон. Стул обычный. Тошноты нет. Изжоги некогда не было. Температуры нет. Ну и мне кажется кишечник болел бы не зависимо лежу я или хожу.
Вообщем я в полном отчаянии,деньги я все потратила на обследования, да на врачей, на фоне того что неизвестность, накручиваю себя, плачу каждый день, а я молодая девочка, очень обидно, боль не сильная но когда она каждый день это превращает жизнь в ад. Я замужем мы с мужем хотим ребеночка но из за болезни не до этого, мне пришлось уволиться с работы, одна надежда на вас, помогите найти причину. Посоветуйте какое обслуживание еще провести, какие варианты рассмртреть?
Из предпологаемых диагнозов:
Жидкость после овуляции раздражает брюшину (но гинекологи говорят что это в приделах фантастики, чтоб аж до лопаток раздражало)
Опущение почки есть немного, опять же доктора сказали что это не может давать таких болей( если логически помыслить, то когда я лежу почка на месте на своем, но при напряжении мышц все равно больно, и чуть больно когда на апендицит давлю)
Хронический апендицит врачи говорят его не существует. Или он бы сопровождался другими симптомами
Проблемы со спиной, невролгия, хондрозы итд. Болят только бока, в движениях я не ограничена. Боль не куда не отдает, боль не резкая, не жгучая, а просто тянущая. При вдохе нет не кахих болей. По ночам не болит. Много врачей щупали спину, нервы, позвонки, исключают все. Когда я лежу в раслабленом состоянии то если щупать спину я не каких болей не ощущаю, все как обычно. Пробывали лечить методом тыка, выписывали медокалм, диклофенак, различные мази, толку нет.
Кишечник. (Моя версия, но у нас колоноскопию с наркозом не делают, а без я очень боюсь, лучше умереть чем сделать, не знаю нужно ли....гастроэнтеролог сказал если нет связи с пищей и нормальный стул то смысла нет). У меня некогда не было проблем с желудком, кишечником. Живот некогда не болит, желудок в порядке, нет разницы если я буду есть чипсы, ролтон фасфуд с кококолой или попью куринный бульон. Стул обычный. Тошноты нет. Изжоги некогда не было. Температуры нет. Ну и мне кажется кишечник болел бы не зависимо лежу я или хожу.
Вообщем я в полном отчаянии,деньги я все потратила на обследования, да на врачей, на фоне того что неизвестность, накручиваю себя, плачу каждый день, а я молодая девочка, очень обидно, боль не сильная но когда она каждый день это превращает жизнь в ад. Я замужем мы с мужем хотим ребеночка но из за болезни не до этого, мне пришлось уволиться с работы, одна надежда на вас, помогите найти причину. Посоветуйте какое обслуживание еще провести, какие варианты рассмртреть?
21 сентября 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Ирина!
Прохождение овуляции не может давать подобных болевых ощущений, это предположение действительно из разряда фантастики. Чтобы ставить диагноз по гинекологии, необходимо видеть свежее заключение УЗД и результаты анализа на половые гормоны. У Вас только 4 месяца подобная симптоматика, а до этого все было нормально? Вы связываете эти боли с каким – то событием? Теоретически боль под лопаткой может быть связана с проблемой желудка. А болевые ощущения в области аппендицита может давать кишечник и в таком случае от прохождения колоноскопии никуда не деться. У Вас может быть нормальный стул и одновременно проблемы с кишечником, так что стул – не показатель.
2015-09-01 12:44:59
Спрашивает Ольга Иванова:
Добрый день! у меня крик души! Помогите! Не знаю как быть дальше.....Мне 33 года.Старшей дочке 13 лет.Вышла второй раз замуж и решили с мужем что хотим ребенка.За год до беременности(2013) была операция в онкологии "конизация шейки матки",удалили большой участок шейки матки.В Июле 2014 узнали что ждём ребенка. Счастье было выше крыши.Но радовались мы недолго,в 10 недель начала кровить,УЗИ показало диагноз полное центральное предлежание плаценты.Подержали меня месяц на стационаре,никто из врачей ни разу не сказал о том что нужно беречь себя(не ходить на работу,не носить тяжелое,вести постельный образ жизни) Очень беспокоили меня боли в пояснице.До слёз болело.На седьмом месяце я снова попадаю в больницу с небольшим кровотечением,по результатам всех анализов всё было в норме.Смогла дотянуть только до 33 недель,открылось снова кровотечение.Сделали ЭКС.Родилась девочка рост 42 см,вес 2300.Забрали в реанимацию,кололи сульфактант для раскрытия лёгких.Всё прошло хорошо.Через три дня нас выписали и перевели в отделение для недоношенных.Набирали вес,подросли,казалось что всё страшное позади.......но через 16 дней резко у ребенка произошла остановка сердца.Дочка умерла.Отчаянию нашему нет предела,это был очень долгожданный ребенок.По результатам патологического исследования у ребенка нашли массу пороков.И мозг не развит и надпочечники и куча других гадостей приписали.Хотя до этого реанимация брала все анализы,проводила узи головки и внутренних органов,всё было хорошо.Так же в моей плаценте сказали что был вирус.Не смотря на все горе мы с мужем решили пробовать еще раз. Прошло пол года.Теперь вопрос: с чего нам начать? Врач в моей консультации вообще не заинтересована что либо мне объяснить и помочь.Я пришла на осмотр через два месяца к ней она мне сказала что я могу беременнеть снова!Я понимаю что нужно выждать хотя бы год и проверить на узи внутреннее состояние шва. Какие анализы нужны чтоб не было повтороения? И вообще стоит ли пробовать или нужно смирится и остановится? Спасибо всем кто откликнется ,поможет и подскажет нам как быть дальше!
04 сентября 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Вам необходимо время, хотя бы год после операции кесарево сечения. Подготовка к беременности - обязательна. Обследуйтесь на ТОРЧ инфекции: герпесные инфекци(герпес 1тип, 2-й, цитомегаловирус), хламидиоз, токсоплазмоз. Ан. выделений на цитологическое исследование, бак.посев выделений, ПЦР на хламидии, уреаплазмоз, микоплазмоз. Общ.ан.крови - развёрнутый, сахар крови. Обследуйте щитовидную железу: УЗИ, ан.крови на ТТГ, АТПО. УЗИ внутренних органов. Т.е. нужно найти хронические очаги инфекции и пролечить их. Кроме этого, желательно проконсультироваться и обследоваться у врача генетика. Не забывайте, что наличие кариеса - это тоже очаг инфекции и необходимо зубы пролечить до планируемой беременности. Необходим приём поливитаминов с фолиевой кислотой. Витамины нужно принимать обоим супругам в течении 3-х месяцев. Желательно вести здоровый способ жизни: исключить употребление алкоголя, сигарет, фаст фудов, влияния токсических веществ. Плавать, делать утреннюю гимнастику, вечерние прогулки.... В женских консультациях есть кабинет планирования семьи, если не нашли - обращайтесь в Центр планирования семьи в поликлинику областной больницы. И не теряйте вери и надежды - у Вас будет всё хорошо. Любите друг друга и будущего ребёнка.
2015-08-23 19:57:30
Спрашивает Зарина:
Здравствуйте.У моей 17летней дочери проблемы-постоянные задержки месячных.С самого начала месячных (с 14 лет) цикл был нерегулярный.В 16 лет стали на учeт к подростковому гинекологу, сдали все необходимые анализы, узи всевозможные,анализы на гормоны.Основная проблема, как сказала доктор, нехватка гормона ПРОГЕСТЕРОНА.Проходили курс лечения почти год.Вроде, стабилизировался цикл.Только прекратили приём препаратов-всё началось заново.Подскажите, пожалуйста, какие препараты можно принимать в её случае?
Она принимала раньше Лютеину, витамины Е,С, нейровитан.Ещё месячные вызывали уколами прогестерона.Неужели его опять надо колоть девочке? Что делать?
Она принимала раньше Лютеину, витамины Е,С, нейровитан.Ещё месячные вызывали уколами прогестерона.Неужели его опять надо колоть девочке? Что делать?
26 августа 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Зарина!
Могу подозревать у Вашей дочери поликистоз яичников, однако для этого необходимо видеть свежее заключение УЗД с оценкой количества антральных фолликулов и свежий анализ крови на половые гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, свободный тестостерон. Вы должны четко понимать, что у дочери патология эндокринного характера и без приема гормонов не обойтись, однако вызывать месячные прогестероном также не совсем правильно. Можно принимать КОК, например, а витамины в данном случае не играют никакой роли, их можно и не принимать.
2015-07-16 15:15:10
Спрашивает Кузьменко Ольга:
Я уже задавала вопрос по поводу своей дочери. У неё перестали идти месячные. Мы обратились к врачу гинекологу-эндокринологу. Ей приписали гормоны Норколут, она стала быстро набирать вес, а месячных так и нету. Наши анализы: фоликулостимулирующий гормон - 2,4 лютеинизующий гормон -0,72, эстрадиол - 25, пролактин - 8,2 УЗИ показало на правом яичнике ахеногенная киста диаметром 20 мм. Также здавали кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ - 1,42, АТПО - 855,8. Девочке 18 лет. Жизнь только начинаеся. Хочется поскорей всё наладить но как?
17 августа 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Из анализов повышен уровень АТПО. Дообследуйте щитовидную железу. Возможен аутоиммунный процесс в щитовидной железе.
2015-06-22 14:33:43
Спрашивает Алена:
Добрый день! Помогите доносить ребеночка!!!
1 беременность (2011г.) протекала хорошо. Родилась девочка, 8 баллов по шкале Апгар, вес 3050 гр., рост 50 см. В выписке с роддома указали что я являюсь носителем ТОРЧ-инфекций. В 1.5 месяца ребенок умер (случился инсульт, 4 сутки в реанимации и ...). После этого я 1 раз в пол года сдаю анализы на эти ТОРЧ-инфекции - я являюсь носителем ЦМВ (есть антитела к цитомегаловирусу), он все время отрицательный.
2 беременность (2013г.) - выкидыш, замерзшая беременность на сроке 9-10 недель. За пару дней до выкидыша сдала ряд анализов и ТОРЧ-инф. - отрицательные.
3 беременность (сейчас на сроке 19-20 недель) чувствую себя хорошо. Но вот только в связи с количеством анализов и их результатами - не очень. Сами понимаете, прохожу дополнительное обследование.
Результаты на сроке 15-16 недель:
- все обязательные анализы расписывать не буду, так они в норме, кроме гемоглобина - 101 при норме 110-140 (один врач прописал принимать лекарство "Латая", другой врач-генетик сказал что это не настолько заниженный гемоглобин чтобы что-то принимать - и кого слушать я уже не знаю;
- гомоцистеин - 5,28 (норма 4,4-13,5);
- АФС (анти-фосфолипидный синдром):
-протромбиновый индекс - 97,1 (норма 70-130%)
-фибриноген - 4,5 (норма 3,5-4,5 (до 8,0))
-АПТВ - 27,9 (норма 24-35 сек)
-МНО - 1,01 (норма 1,0)
-РФМК (растворимые фибринмономерные комплексы) - 5,0 (норма 3,38-4,0 (до 10,0)
-D-димер - 50 (норма до 250)
-Волчаночный антикоагулянт (АФС) - скрининг:
Коалиновое время - 108 (норма 67-89 сек +-1,0 сек)
Тромбопластиновое время с "разведенным" тромбопластином - 68,3 (норма 35-45 сек)
Лебетоксовое время - 54,7 (норма 35-45 сек)
-Подтверждающий тест на волчаночный антикоагулянт (АФС) (с тромбоцитином):
Коалиновое время - 91,1 (норма 67-89 сек +-1,0 сек)
Тромбопластиновое время с "разведенным" тромбопластином - 49,2 (норма 35-45 сек)
Лебетоксовое время - 40,2 (норма 35-45 сек)
-Подтверждающий тест на волчаночный антикоагулянт (АФС) (с КНП):
Коалиновое время - 82,6 (норма 67-89 сек +-1,0 сек)
Тромбопластиновое время с "разведенным" тромбопластином - 55,2 (норма 35-45 сек)
Лебетоксовое время - 38,0 (норма 35-45 сек)
Направили с женской консультации к более опытному врачу в этом вопросе про волчаночный антикоагулянт. Поставила мне диагноз "Врожденная тромбофилия?"
Прописала принимать:
-Диета
-Элевит (я и так принимаю по 1 табл в день)
-УЗИ + Допплер + СМА (непонятно написано или "АНА") в 22-24 недели
-Кардиомагнил 0,075 после ужина до 29 недели
-Тивортин 5.0 6 раз в день
-Генетика - Фолатный цикл. Генетика - Тромбофилия
Я не имею понятия, что с этим всем делать и нужно ли.
Первые мысли - успокоится, не нервничать и пересдать этот волчаночный антикоагулянт на сегодняшнем сроке в 20 недель, если уже они будут тоже не "нормальными", то уже тогда начинать что-то принимать.
На сегодняшний день я принимаю элевит по 1 табл в день, протефлазид по 7 капель 3 раза в день,
виферон свечи только закончила ставить.
Как мне доносить и родить здорового ребеночка? Помогите хотя бы советом!
1 беременность (2011г.) протекала хорошо. Родилась девочка, 8 баллов по шкале Апгар, вес 3050 гр., рост 50 см. В выписке с роддома указали что я являюсь носителем ТОРЧ-инфекций. В 1.5 месяца ребенок умер (случился инсульт, 4 сутки в реанимации и ...). После этого я 1 раз в пол года сдаю анализы на эти ТОРЧ-инфекции - я являюсь носителем ЦМВ (есть антитела к цитомегаловирусу), он все время отрицательный.
2 беременность (2013г.) - выкидыш, замерзшая беременность на сроке 9-10 недель. За пару дней до выкидыша сдала ряд анализов и ТОРЧ-инф. - отрицательные.
3 беременность (сейчас на сроке 19-20 недель) чувствую себя хорошо. Но вот только в связи с количеством анализов и их результатами - не очень. Сами понимаете, прохожу дополнительное обследование.
Результаты на сроке 15-16 недель:
- все обязательные анализы расписывать не буду, так они в норме, кроме гемоглобина - 101 при норме 110-140 (один врач прописал принимать лекарство "Латая", другой врач-генетик сказал что это не настолько заниженный гемоглобин чтобы что-то принимать - и кого слушать я уже не знаю;
- гомоцистеин - 5,28 (норма 4,4-13,5);
- АФС (анти-фосфолипидный синдром):
-протромбиновый индекс - 97,1 (норма 70-130%)
-фибриноген - 4,5 (норма 3,5-4,5 (до 8,0))
-АПТВ - 27,9 (норма 24-35 сек)
-МНО - 1,01 (норма 1,0)
-РФМК (растворимые фибринмономерные комплексы) - 5,0 (норма 3,38-4,0 (до 10,0)
-D-димер - 50 (норма до 250)
-Волчаночный антикоагулянт (АФС) - скрининг:
Коалиновое время - 108 (норма 67-89 сек +-1,0 сек)
Тромбопластиновое время с "разведенным" тромбопластином - 68,3 (норма 35-45 сек)
Лебетоксовое время - 54,7 (норма 35-45 сек)
-Подтверждающий тест на волчаночный антикоагулянт (АФС) (с тромбоцитином):
Коалиновое время - 91,1 (норма 67-89 сек +-1,0 сек)
Тромбопластиновое время с "разведенным" тромбопластином - 49,2 (норма 35-45 сек)
Лебетоксовое время - 40,2 (норма 35-45 сек)
-Подтверждающий тест на волчаночный антикоагулянт (АФС) (с КНП):
Коалиновое время - 82,6 (норма 67-89 сек +-1,0 сек)
Тромбопластиновое время с "разведенным" тромбопластином - 55,2 (норма 35-45 сек)
Лебетоксовое время - 38,0 (норма 35-45 сек)
Направили с женской консультации к более опытному врачу в этом вопросе про волчаночный антикоагулянт. Поставила мне диагноз "Врожденная тромбофилия?"
Прописала принимать:
-Диета
-Элевит (я и так принимаю по 1 табл в день)
-УЗИ + Допплер + СМА (непонятно написано или "АНА") в 22-24 недели
-Кардиомагнил 0,075 после ужина до 29 недели
-Тивортин 5.0 6 раз в день
-Генетика - Фолатный цикл. Генетика - Тромбофилия
Я не имею понятия, что с этим всем делать и нужно ли.
Первые мысли - успокоится, не нервничать и пересдать этот волчаночный антикоагулянт на сегодняшнем сроке в 20 недель, если уже они будут тоже не "нормальными", то уже тогда начинать что-то принимать.
На сегодняшний день я принимаю элевит по 1 табл в день, протефлазид по 7 капель 3 раза в день,
виферон свечи только закончила ставить.
Как мне доносить и родить здорового ребеночка? Помогите хотя бы советом!
26 июня 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Алена!
Помилуйте, о каких торч-инфекциях Вы говорите?! Практически каждая пациентка является носителем Ig G, это иммунная память организма, свидетельствующая о контакте с инфекциями в прошлом. Лечению наличие Ig G не подлежит и на развитие беременности негативно не влияет. Далее необходимо было обратить внимание на инсульт ребенка в 1,5 (!) и замирание беременности на раннем сроке. Понятно, что основная проблема в тромбофилии и обращаться необходимо к врачу, специализирующемуся на АФС. Также необходима консультация гематолога, возможно необходимо назначение низкомолекулярных гепаринов. Ни элевит, ни протефлазид с вифероном на мой взгляд Вам не нужны.
Популярные статьи на тему: узи девочка
Читать дальше
Возможности ультразвуковой диагностики во время беременности
Ультразвуковое исследование (УЗИ) во время беременности - дело обыденное. Но и сегодня многие будущие мамы волнуются: не вредна ли процедура для малыша? Узнайте больше о том, в каких случаях врач назначает УЗИ, и действительно ли оно безопасно для ребенка
Читать дальше
Мастопатия
Мастопатия – заболевание МЖ, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Заболевания МЖ вне беременности, объединенные общим термином...
Читать дальше
Наследственно-дегенеративные болезни нервной системы
Переход с 1.01.07 г. на новые стандарты регистрации рождения новорожденных с 22 недель предъявляет особые требования не только к акушерам-гинекологам и неонатологам, но и к врачам других специальностей.
Читать дальше
Внекишечные проявления хронических воспалительных заболеваний кишечника
Воспалительные заболевания кишечника, к которым относятся неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, остаются одной из серьезных проблем современной клиники внутренних болезней.
Читать дальше
К вопросу о ранней диагностике и лечении наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей
Ранняя диагностика и лечение врожденных нарушений формирования тазобедренного сустава, упоминания о которых были найдены еще в работах Гиппократа, до сих пор остаются серьезной проблемой.
Читать дальше
Этика в хирургии
Невыдуманные истории и конфликтные ситуации
За 50 лет работы хирургом остались в памяти многие истории и ситуации. Надеюсь, читатель даст им этические оценки и сам определит, «что такое хорошо и что такое плохо».
Читать дальше
Диагностика и лечение урологических заболеваний у детей
К концу первого года жизни крайняя плоть смещается выше шейки полового члена лишь у 50% мальчиков, к трем годам – уже у 89%. Распространенность фимоза среди мальчиков 6-7 лет составляет 8%, среди юношей 16 - 18 лет– 1%. Парафимоз требует...
Читать дальше
Особенности диагностики и лечения ассоциированных инфекций, передающихся половым путем
Под ассоциатом следует понимать симбиоз протозойно-микробно-вирусных инфекционных агентов, включающий условно патогенную и непатогенную микрофлору, конкурентно взаимодействующих между собой, вызывающих индивидуальный иммунный ответ в тканях...
Читать дальше
Наследственные нарушения метаболизма (окончание)
Окончание. Начало в № 80 Продолжение в № 81 Продолжение в № 82. Среди различных форм гипераммониемии наиболее часто встречаются следующие (J. Zschocke, G. Hoffman, 1999). Дефицит карбамилфосфатсинтетазы (гипераммониемия I типа) В.
Новости на тему: узи девочка
Читать дальше
Девочке, родившейся с мочевым пузырем снаружи, хирурги вернули его на место
Американские хирурги успешно провели сложнейшую операцию, в ходе которой исправили редкий дефект развития у новорожденной девочке – экстрофию мочевого пузыря. Ребенок появился на свет с мочевым пузырем, расположенным снаружи брюшной стенки.
Читать дальше
«Опухоли» в животе новорожденной девочки – ее братья-близнецы…
С редчайшим случаем аномального внутриутробного развития сразу двух плодов столкнулись акушеры Гонконга. Они обнаружили в брюшной полости новорожденной два недоразвитых плода. Через 2 недели хирурги успешно удалили крохотных «братцев» девочки.
Читать дальше
Не разлей вода: в Индии родился двухголовая девочка
В Индии зарегистрирован случай редкой патологии беременности: рождение сросшихся близнецов, у которых на двоих только одно туловище. Мать детей не проходила УЗИ, так как у нее не было денег на эту процедуру, и не знала об аномалии до самых родов.
Читать дальше
Новорожденная, прожившая 1 час – самый юный донор органов
Всего 74 минуты прожила новорожденная девочка из Англии, которой ее родители дали имя Хоуп (Надежда). Но ребенок, появившийся на свет с тяжелым пороком внутриутробного развития, помог спасти жизни 2-х неизлечимо больных людей.
Читать дальше
Полноценную жизнь сросшимся близнецам подарили американские хирурги
11 месяцев спустя после появления на свет двух угандийских девочек-близнецов их мать впервые смогла взять малышек на руки раздельно. Сросшихся младенцев успешно разъединили в ходе сложнейшей хирургической операции врачи из американского штата Огайо.
Читать дальше
Разделение 10-месячных сросшихся близнецов – новый успех хирургов
Американские медики добились нового впечатляющего успеха в разделении сросшихся близнецов. Несколько бригад хирургов оперировали двух девочек на протяжении более суток. Случай был очень сложный, но «близняшки» теперь смогут развиваться нормально.
Читать дальше
Внематочная беременность со счастливым исходом
Редчайший в истории медицины случай внематочной беременности, закончившейся появлением на свет здорового ребенка, произошел в Танзании. Примечательно, что обследования с помощью аппаратов УЗИ не выявляли патологии на протяжении нескольких месяцев.
Читать дальше
Недоношенные мальчики требуют предельного внимания
Известно, что число мальчиков на каждую 1 000 новорожденных немного выше, чем число девочек – так природа компенсирует специфические особенности их внутриутробного развития. Мальчики чаше рождаются недоношенными и чаще умирают в младенчестве.
Читать дальше
Сердце снаружи грудной клетки не помешало «одесситке» из США родиться живой
В США есть целых 2 города носящих гордое название Одесса. В одной из таких «южных Пальмир» и появилась на свет необычная девочка – ее сердце находилось снаружи грудной клетки под кожей. Но врачи оказались на высоте и вернули сердце «на место».