кровь в матке после родов
Вопросы и ответы по: кровь в матке после родов
2015-12-08 11:20:10
Спрашивает jana:
добрый день.мне удалили матку после родов.почему не знаю до сих пор так как после кесерового сечения была на 5 сутку опять проведена операция-врач написал в заключении после родовой осмотр шва-чистка так как он мне давил до той боли шов што я теряла сознание он говорил выдавливает лишнюю кровь.После двух дней он хотел опять тайно провести операцию- но человек который там работал узнал об том и перезвонил што заберите ее он сегодня делает операцию без вас.потом помню тока одно как консилиум областной приехал -который вызвали мои родные и сказали што мы просто спасали вас и должны были удалить матку.
мне 24года.было мнетосечения была на 5 сутку опять проведена операция-врач написал в заключении после родовой осмотр шва-чистка так как он мне давил до той боли шов што я теряла сознание он говорил выдавливает лишнюю кровь.После двух дней он хотел опять тайно провести операцию- но человек который там работал узнал об том и перезвонил што заберите ее он сегодня делает операцию без вас.потом помню тока одно как консилиум областной приехал -который вызвали мои родные и сказали што мы просто спасали вас и должны были удалить матку.
мне 24года.было мнетогда 21 до сих пор тяжело ето всьо вспоминать тимболее писать.хожу каждые 3-4 мес.на полный осмотр гинеколог узи на грудь на кишечникузи наУЗИ шва.На даный час у меня всегда большая киста размерами 52-47 иногда 75-65.врач говорит для меня киста ето норма она жолтого тела.не назначает мне никаких таблеток никогда.я чувствуютсь хорошо иногда когда проходит цикл ошушения болевые как бутто штото ноет.хочу услышать вашу консультацию всьо ли я правильно делаю?может нужно удалить кисту но не вариант што она опять не появитса.спасибо.
мне 24года.было мнетосечения была на 5 сутку опять проведена операция-врач написал в заключении после родовой осмотр шва-чистка так как он мне давил до той боли шов што я теряла сознание он говорил выдавливает лишнюю кровь.После двух дней он хотел опять тайно провести операцию- но человек который там работал узнал об том и перезвонил што заберите ее он сегодня делает операцию без вас.потом помню тока одно как консилиум областной приехал -который вызвали мои родные и сказали што мы просто спасали вас и должны были удалить матку.
мне 24года.было мнетогда 21 до сих пор тяжело ето всьо вспоминать тимболее писать.хожу каждые 3-4 мес.на полный осмотр гинеколог узи на грудь на кишечникузи наУЗИ шва.На даный час у меня всегда большая киста размерами 52-47 иногда 75-65.врач говорит для меня киста ето норма она жолтого тела.не назначает мне никаких таблеток никогда.я чувствуютсь хорошо иногда когда проходит цикл ошушения болевые как бутто штото ноет.хочу услышать вашу консультацию всьо ли я правильно делаю?может нужно удалить кисту но не вариант што она опять не появитса.спасибо.
24 декабря 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте! После выписки из стационара Вам должны были дать на руки выписку, в которой все должно быть описано. Относительно кисты сказать сложно, однако из месяца в месяц она появляться или увеличиваться в размерах не может в норме. Если кисты фолликулярные, то они лечению не подлежат. Если киста другого типа, то она через 3 месяца наблюдения подлежит удалению.
2015-02-08 21:36:27
Спрашивает Зоя:
Здравствуйте. Три года назад ставила спираль.последнее время есть слизистые выдиления с примисью крови.но не сильной.редкое побаливания низа живота.нарушения цикла месяцных нет.была на узи все в норме. Есть не большой разрыв на шейке матки после родов.
13 февраля 2015 года
Отвечает Жаров Валерий Валерьевич:
Здравствуйте, Зоя.
Перечисленные Вами симптомы могут быть при различных заболевания. Вам необходимо обратиться к доктору для извлечения внутриматочной спирали. Так же необходимо сделать цитологический мазок и мазок на микрофлору.
2011-03-21 18:49:51
Спрашивает Людмила:
Добрый день! Проконсультируйте меня пожалуйста по такому вопросу.
6 ноября 2010 года у меня были роды от первой беременности, после которых в роддомеперед выпиской мне делали выскабливание, т.к. был застой крови в матке. Перед родами я сдавала анализы на инфекции и у меня нечего не обнаружили. Через 2 месяца после родов я пришла к участковому гинекологу на контрольный осмотр и анализ на цитологию показал воспалительный процесс. В связи с этим врач порекомендовала сдать анализ "Бакпосев на микрофлору (урогин.) + антибиотикограмма" в клинике "Синево". Вот результат:Gardnerella vaginalis 10^4 КОЕ/мл. В клинике я задала вопрос - почему нет антибиотикограммы если чтото обнаружено? Мне ответили - это всего лишь нарушение микрофлоры влагалища, которое лечится элементарно свечками типа "Тержинан" и антибиотики не требуются. С данным результатом я сегодня была у своего гинеколога. Она же мне сказала что у меня найдена инфекция, которую надо срочно лечить антибиотиками, и спросила кормлю ли я грудью. Я ответила что грудью кормлю, описала разговор в лаборатории "Синево" и напомнили что перед родами у меня ничего подобного не находили, а также спросила могли ли мне это занести в роддоме при выскабливании. От мужа у меня не могло ничего перейти, т.к. пользовались после родов презервативами. Она сказала что не знает откуда это возникло и лечить надо антибиотиками, т.к. от свечей будет только временный эффект, а из крови оно никуда не денется и разговор в "Синеве" - бред. В результате выписала лечение: свечи "Миратин-комби", затем свечи "Вагилак" и мужу таблетки "Миратин".
Подскажите пожалуйста кому верить, принимать ли данные лекарства (учитывая что я кормлю грудью).
Заранее спасибо за ответ.
6 ноября 2010 года у меня были роды от первой беременности, после которых в роддомеперед выпиской мне делали выскабливание, т.к. был застой крови в матке. Перед родами я сдавала анализы на инфекции и у меня нечего не обнаружили. Через 2 месяца после родов я пришла к участковому гинекологу на контрольный осмотр и анализ на цитологию показал воспалительный процесс. В связи с этим врач порекомендовала сдать анализ "Бакпосев на микрофлору (урогин.) + антибиотикограмма" в клинике "Синево". Вот результат:Gardnerella vaginalis 10^4 КОЕ/мл. В клинике я задала вопрос - почему нет антибиотикограммы если чтото обнаружено? Мне ответили - это всего лишь нарушение микрофлоры влагалища, которое лечится элементарно свечками типа "Тержинан" и антибиотики не требуются. С данным результатом я сегодня была у своего гинеколога. Она же мне сказала что у меня найдена инфекция, которую надо срочно лечить антибиотиками, и спросила кормлю ли я грудью. Я ответила что грудью кормлю, описала разговор в лаборатории "Синево" и напомнили что перед родами у меня ничего подобного не находили, а также спросила могли ли мне это занести в роддоме при выскабливании. От мужа у меня не могло ничего перейти, т.к. пользовались после родов презервативами. Она сказала что не знает откуда это возникло и лечить надо антибиотиками, т.к. от свечей будет только временный эффект, а из крови оно никуда не денется и разговор в "Синеве" - бред. В результате выписала лечение: свечи "Миратин-комби", затем свечи "Вагилак" и мужу таблетки "Миратин".
Подскажите пожалуйста кому верить, принимать ли данные лекарства (учитывая что я кормлю грудью).
Заранее спасибо за ответ.
23 марта 2011 года
Отвечает Сергиенко Алёна Николаевна:
Добрый день, пока вы кормите пройдите только местное лечение .Закончите кормить вот тогда повторите обследование и при необходимости пролечитесь дальше.если у вас нет жалоб-тогда это не та инфекция(а в какой-то мере нарушение микрофлоры)чтобы прерывать грудное вскармливание.в крови её нет-она только местно во влагалище.мужу также для профилактики следует пролечится.
2016-10-19 08:59:56
Спрашивает Вера:
Добрый день! У меня 2 беременность, 12 недель. 1 роды были в 35 недель. В первую беременность не говорили о возможном ИЦН, и после родов не проводили доп.исселедований. теперь во 2ую беременность, на 10 неделе после ПА появилась кровь, на что врач сказал, что это не страшно на таком сроке, в 11 недель сделали УЗИ, и сказали что все в порядке,шейка матки при абдомиальном УЗИ была 33мм. Ровно через неделю, на 12 недель (ПА не было неделю) после стресса, начались розово коричневые выделения и тяжесть внизу живота. Опять провели УЗИ, на этот раз трансвагинальное, где сказали что с плодом все в порядке, а вот шейка матки 26мм! Может ли быть такое резкое изменение за 1 неделю? Врач сказал больше лежать и прописал Cyclogest 400mg вагинально утром и вечером. Достаточно ли такой терапии? Я живу заграницей, и тут нет такого понятия как положить на сохранение. Врач сказала что 26мм это не критичный предел. Но у меня только 12 недель! На неделе запранирован скрининг 1 треместра. Что мне следует узнать у врача более подробно? Или какие препараты еще необходимо принимать в такой ситуации кроме прогестерона?
21 октября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Вера!
Размеры шейки матки определял один и тот же специалист на одном и том же аппарата? Вы должны понимать, что обследования все-таки субъективны и у разных врачей могут несколько отличаться. Шейка укоротиться с 33 до 26 мм за 1 неделю на сроке 12 недель скорее всего не могла! При наличии болей по низу живота и выделений обычно назначается препарат прогестерона. Назначенная Вам доза является вполне адекватной. Скрининг запланирован для исключения генетической патологии. Больше никаких препаратов Вам принимать не нужно.
2016-09-24 21:41:34
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Были роды в ноябре 2015 года, кесаревосечение во время операции испытала шок!! Что за шок не понятно, врачи все скрыли, при операции анастезиолог сказал кровопотеря до 500мл, но открылось кровотечение почти сразу после операции ставили кучу капельниц с антибиотиками в итоге зачем-то перелили кровь при гемоглобине на тот момент 86... Сразу началась бессонница в роддоме, не спала все 6 суток что там была, выписали не понимала что со мной творится не могла хотела спать но в сон уйти не могла под кожей все горело зудело, температура через 1,5 недели стала 35,2-35,8 думала умираю, в итоге спустя месяц после родов сделали чистку не вышли сгустки с роддома ещё, матка была не сокращена, лечили там 7 дней антибиотиками, после выписки молоко сразу пропало со сном опять же проблемы не спала сутками, всегда болит поясница, ходила от одного врача к другому в итоге решила сдать гормоны сама... ЛГ, Фсг, были в норме ТТГ в норме, эстрадиол 40( при норме от 70-1080) Т3 свободный в норме, АКТГ 69 ( норма от 0-46) Пролактин 74 ( норма 108-580) сахар 5,8 ( норма до 5,8) ещё было очень низкое железо 4 ( норма от 9-30) попала в стационар с подозрением на надпочечникувую недостаточность...там сделали кт надпочечников паталогий не выявлено, турецкое седло тоже было без паталогий, сделали малую дексаметазоновую пробу кортизол был в норме, Актг повышен так и оставался, сказали депрессия послеродовая, по узи брюшной полости была спленомегалия, генеалогическое узи мультифаликулярные яичники признаки эндомитриоза! В итоге прошло уже 10 месяцев с родов до сих пор переодически проблемы со сном особенно когда начинаются месячные, месячные скудные темно-бардового-коричневого цвета! Недавно перепроверила актг 59 ( норма до 46) прогестерон 19 на 21 день (норма до 15) Пролактин 117о-прогестерон в норме, железо вроде восстановилось, но сахар 5,7 ( норма 5,7) . Отмечена остеопения в позвоночнике, все суставы болят ломят, кожа пористая, и потеряла мышечную массу точно , творится что-то непонятное либидо пропало, везде зуд, постоянные выделения то жёлтые то с зеленоватым оттенком завала мазки ничего нет, на глазах вечно блефарит и уже 4 раза были ячмени на одном глазу, до родов не было ни раз...
06 октября 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Добрый день.
1. При родах Вы потеряли кровь, прежде всего отток шел их головного мозга, от гипофиза. Так называемый послеродовый синдром Шиена, когда гипофиз обескровливаетсяво время родов при кровотечениях. Об этом говорят все гормональные нарушения передней доли гипофиза (низкий уровень пролактина –(ответственен за грудное вскармливание). ФСГ, ЛГ- норма, но Е2 низкий. Поэтому переливание сделали правильно Но гипофиз еще вырабатывает серотонин и мелатонин, который ответственен за сон Попринимайте препараты вызывающие сон. Обратитесь на консультацию к невропатологу.
2).Учитывая неоднократное наличие блефаритов - предположительно инфекция или в ослабленном организме, или в окружающем пространстве. Необходима консультация офтальмолога. Самолечением не занимайтесь!!!!
3) Проконсультируйтесь с гинекологом, лучше гинекологом – эндокринологом, для решения вопроса о медикаментозной коррекции эстрадиола и наличии эндометриоза.
4)Нормализация уровня кальция пока только с помощью режима питания и включения в рацион, продуктов, содержащих кальций (мясо, молоко, творог, сыр, кунжут, кисло-молочные продукты обязательно на ночь по 1 стакану.
2016-08-23 11:55:15
Спрашивает Гульзат:
Здравствуйте! У меня после родов на сроке 33 недели умер ребенок. Врачи сказали что я носитель ипп и все из-за этого. На сроке 13 недель я обратилась участуовому врачу и к своему гинекологу с головными болями , насморком, температурой и мне поставили диагноз ОРЗ назначили инсти чай и все. После этого на сроке 21 неделя я попала в другом районе в другую больницу с гипертонусом матки и угрозой. И тогда я была осведомлена о наличии у себя в организме цитомегаловируса и герпеса. Назначили джозамецин. И через пару недель я со своим мужем повторно сдала анализы крови на ипп. И у меня и у него результаты были найдены ЦВм и герпес,но у меня титр был чуть поменьше чем в прошлый раз.
Прошло 3 дня после родов Хочу спросить у Вас как и когда начинать лечение и какими препаратами лечиться,чтобы забеременеть снова и родить здорового ребенка?Заранее спасибо за ответ.
Прошло 3 дня после родов Хочу спросить у Вас как и когда начинать лечение и какими препаратами лечиться,чтобы забеременеть снова и родить здорового ребенка?Заранее спасибо за ответ.
05 сентября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Гульзат!
К сожалению, гинекологи разных стран с самого начала различных проблем обвиняют во всех грехах торч-инфекции, а на самом деле все обстоит далеко не так… Каким методом Вы сдавали анализы и что конкретно было выявлено? Если Вы сдавали анализ методом ИФА и были выявлены титры Ig G, то они в лечении не нуждаются, т.к. характеризуют иммунную память организма. В любом случае герпес не мог быть причиной преждевременных родов и смерти новорожденного. ЦМВ может влиять негативно лишь при остром заражении. В стационаре Вам был назначен антибиотик джозамицин, который к терапии герпеса и ЦМВ не имеет вообще никакого отношения. Что было указано в гистологическом заключении после вскрытия новорожденного? Какая причина смерти указана? Без этого важного документа говорить о дальнейшем лечении невозможно.
2016-07-06 16:45:56
Спрашивает Ирина:
Добрый день!Я хотела обратиться к вам за советом. Мне 41 год, проживаю я в РК, г Тараз.
В ноябре 2015г у меня выявили рак среднеампулярного отдела прямой кишки. В 2014г была 3 беременность (абортов, выкидышей не было ), беременность двойней, с 4 месяца беременности стали беспокоить запоры и кровянистые выделения из прямой кишки (до этого ничего не беспокоило), никуда не обращалась, применяла противогемороидальные свечи. Во время родов 2015 19 мая из прямой кишки были обильные желеобразные выделения до 0,5 л , но анализ на клеточную структуру выделений так и не взяли. После родов открылось маточное кровотечение на 2 сутки, гемоглобин упал до 56 г/л, производили выскабливание и переливание крови, еще в течении долгового времени сохранялась субфибрильная температра. После выписки сохранялись периодические запоры и кровянистые выделения из прямой кишки, с ноября 2015г начала проходить обследование: прошла колоноскопию, где выявили опухоль в виде цветной капусты на 8 см от ампулы, взяли анализ на цитологическое исследовние - признаки интроэпителиальной неоплазии, не исключается малигнизация. На ирригографии - образование прямой кишки, на узи ОБП без патологии, УЗИ ОМТ ВМС в полости матки, не исключается заболевание прямой кишки. После обратилась к онкологу и была назначена операция 10.12.15.
Выполнена Лапаротомия. Ревизия. Брюшноанальная резекция прямой кишки с низведением сигмовидной кишки. МДГ проведено 14.12.15, взята на учет с ДЗ: Карцинома среднеампулярного отдела прямой кишки Т3 N0 М0. ST-II-II С/ после оперативного лечения. ПГИ от 28.12.15 высокодифференцированная аденокарцинома кишки с прорастанием в мышечный слой.
На 8 сутки после проведенной операции появились признаки некроза низведенной кишки и 18.12.15 взята на релапаратомию, произведено низведение толстой кишки и 5.01.16 выписана на перерыв и подготовку к химиотерапии.
Консилиумом врачей был назначен курс из 4 химиотерапий и лучевой терапии в 40 грей.
29.01.16 проведена первая химиотерапия : цисплатин 30 мг №5, церулин 6 мг в/в №5.
30.03.16г произведена операция: ушивание дефекта задней стенки влагалища, циркулярная резекция слизистой низведенной кишки. После проведенного оперативного лечения беспокоят выделения из влагалища каловыми массами и слизисто гнойные отделяемые из анального канала. Также периодические боли внизу живота нестабильность стула, быструю утомляемость. Лечащий врач по поводу ректовагинального свища высказывается так: Нужно время, либо сам затянется, либо еще раз ушивать будем. Низведенная кишка, после резекции поднялась высоко, говорит, что ее нужно будет спускать. Пожалуйста подскажите, что в данном случае лучше сделать, какое лечение? Так как
каловые выделения очень сильно снижают качество жизни!
В ноябре 2015г у меня выявили рак среднеампулярного отдела прямой кишки. В 2014г была 3 беременность (абортов, выкидышей не было ), беременность двойней, с 4 месяца беременности стали беспокоить запоры и кровянистые выделения из прямой кишки (до этого ничего не беспокоило), никуда не обращалась, применяла противогемороидальные свечи. Во время родов 2015 19 мая из прямой кишки были обильные желеобразные выделения до 0,5 л , но анализ на клеточную структуру выделений так и не взяли. После родов открылось маточное кровотечение на 2 сутки, гемоглобин упал до 56 г/л, производили выскабливание и переливание крови, еще в течении долгового времени сохранялась субфибрильная температра. После выписки сохранялись периодические запоры и кровянистые выделения из прямой кишки, с ноября 2015г начала проходить обследование: прошла колоноскопию, где выявили опухоль в виде цветной капусты на 8 см от ампулы, взяли анализ на цитологическое исследовние - признаки интроэпителиальной неоплазии, не исключается малигнизация. На ирригографии - образование прямой кишки, на узи ОБП без патологии, УЗИ ОМТ ВМС в полости матки, не исключается заболевание прямой кишки. После обратилась к онкологу и была назначена операция 10.12.15.
Выполнена Лапаротомия. Ревизия. Брюшноанальная резекция прямой кишки с низведением сигмовидной кишки. МДГ проведено 14.12.15, взята на учет с ДЗ: Карцинома среднеампулярного отдела прямой кишки Т3 N0 М0. ST-II-II С/ после оперативного лечения. ПГИ от 28.12.15 высокодифференцированная аденокарцинома кишки с прорастанием в мышечный слой.
На 8 сутки после проведенной операции появились признаки некроза низведенной кишки и 18.12.15 взята на релапаратомию, произведено низведение толстой кишки и 5.01.16 выписана на перерыв и подготовку к химиотерапии.
Консилиумом врачей был назначен курс из 4 химиотерапий и лучевой терапии в 40 грей.
29.01.16 проведена первая химиотерапия : цисплатин 30 мг №5, церулин 6 мг в/в №5.
30.03.16г произведена операция: ушивание дефекта задней стенки влагалища, циркулярная резекция слизистой низведенной кишки. После проведенного оперативного лечения беспокоят выделения из влагалища каловыми массами и слизисто гнойные отделяемые из анального канала. Также периодические боли внизу живота нестабильность стула, быструю утомляемость. Лечащий врач по поводу ректовагинального свища высказывается так: Нужно время, либо сам затянется, либо еще раз ушивать будем. Низведенная кишка, после резекции поднялась высоко, говорит, что ее нужно будет спускать. Пожалуйста подскажите, что в данном случае лучше сделать, какое лечение? Так как
каловые выделения очень сильно снижают качество жизни!
01 августа 2016 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской
областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член
правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации
Колопроктологов
Добрый день, Ирина.
Рекомендую закончить все курсы химиотерапии, после этого пройти обследования - КТ малого таза, трансректальное УЗИ, онкомаркеры, колоноскопию, биопсию свища. Далее принимать решение о дальнейшем лечении.
С ув., Владимир Пироговский
2015-10-16 10:59:44
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, каковы шансы
выносить и родить здорового ребенка в следующей ситуации: муж 44 года, здоров, женщина 40 лет, первые роды были 18 лет назад, роды естественные, благополучные, ребенок нормал., хотя и стремительные 3 часа, беременность протекала с угрозой выкидыша ( гормон.дисбаланс, прием дексаметазона) Сейчас имеется 2 миомы матки, одна 2.6 см интрамуральная (вроде пока стабильная) и вторая появилась последние полгода 7 мм субсерозная на ножке(видимо на стадии роста, удалять их профилактически не буду), гормоны все в пределах нормы, СИНЕВО -прогестерон 2.81 (21 день цикла), ТТГ 1.07, эстрадиол 81.07, пролактин (от 16.0 до 18.95 - в разные заборы),а АМГ - 6.4 (!) УЗИ малого таза - кроме миом - норма, в т.ч и яичники, не увелич. и кист нет. Цикл стабильный, чаще 30-31 день, иногда сокращается до 28, 29, вообщем-то безболезненный и четкий. Однако буквально в последний цикл первый раз в жизни появился ПМС (стали побаливать грудь и др.) Матка стала в последнее время где-то год чувствительная , приходит в тонус иногда от раздражителей (напр. упражнения на нижний пресс или взятие анализов или на попадание спермы во внутрь) Летом уже на протяжении всего времени после родов обычно отмечается выделение пары капель прозрачной жидкости из обоих сосков, в последнее время - каждый день выделялось пока не похолодало. Узи молочных желез у онколога - норма. Анализы - норма, был правда бактериальный вагиноз, дисбактериоз, пролечилась.
Давление и сахар крови - слежу за этим (физкультура и физическая активность постоянно, а также диета без белого хлеба и сахара) - норма (утром обычно 125/85-90,днем и вечером - снижается верхнее до 115-105, нижнее снижается немного, несколько лет назад когда не занималась еще спортом, было 140.90 потом постепенно снизилось), хотя наследственность по гипертонии и сахарному диабету отягощенная у матери и отца. Остальные органы и системы - патологий не выявлено. Проба Руфье -показатель -"хорошее состояние" Питание правильное, я и муж без вредных привычек. В целом ощущаю себя практически здоровой, иммунитет стал явно гораздо лучше, но вот в репродуктивной системе явно изменения и не все спокойно, а как-то даже беспокойно. Посоветуйте, пожалуйста, что делать при таком состоянии организма, что природа, организм от нас хочет - планировать беременность (мы бы с мужем совсем не против, если только это не будет связано с большим риском неблагополучия - выкидышей, преждевременных родов, эклампсий и др.) или уже ждать климакса и внуков,:) Хотя, климакс, при таком АМГ видимо будет еще не скоро и он (АМГ) покоя матке не даст стимулируя рост миом, так ведь?
Большое спасибо!
выносить и родить здорового ребенка в следующей ситуации: муж 44 года, здоров, женщина 40 лет, первые роды были 18 лет назад, роды естественные, благополучные, ребенок нормал., хотя и стремительные 3 часа, беременность протекала с угрозой выкидыша ( гормон.дисбаланс, прием дексаметазона) Сейчас имеется 2 миомы матки, одна 2.6 см интрамуральная (вроде пока стабильная) и вторая появилась последние полгода 7 мм субсерозная на ножке(видимо на стадии роста, удалять их профилактически не буду), гормоны все в пределах нормы, СИНЕВО -прогестерон 2.81 (21 день цикла), ТТГ 1.07, эстрадиол 81.07, пролактин (от 16.0 до 18.95 - в разные заборы),а АМГ - 6.4 (!) УЗИ малого таза - кроме миом - норма, в т.ч и яичники, не увелич. и кист нет. Цикл стабильный, чаще 30-31 день, иногда сокращается до 28, 29, вообщем-то безболезненный и четкий. Однако буквально в последний цикл первый раз в жизни появился ПМС (стали побаливать грудь и др.) Матка стала в последнее время где-то год чувствительная , приходит в тонус иногда от раздражителей (напр. упражнения на нижний пресс или взятие анализов или на попадание спермы во внутрь) Летом уже на протяжении всего времени после родов обычно отмечается выделение пары капель прозрачной жидкости из обоих сосков, в последнее время - каждый день выделялось пока не похолодало. Узи молочных желез у онколога - норма. Анализы - норма, был правда бактериальный вагиноз, дисбактериоз, пролечилась.
Давление и сахар крови - слежу за этим (физкультура и физическая активность постоянно, а также диета без белого хлеба и сахара) - норма (утром обычно 125/85-90,днем и вечером - снижается верхнее до 115-105, нижнее снижается немного, несколько лет назад когда не занималась еще спортом, было 140.90 потом постепенно снизилось), хотя наследственность по гипертонии и сахарному диабету отягощенная у матери и отца. Остальные органы и системы - патологий не выявлено. Проба Руфье -показатель -"хорошее состояние" Питание правильное, я и муж без вредных привычек. В целом ощущаю себя практически здоровой, иммунитет стал явно гораздо лучше, но вот в репродуктивной системе явно изменения и не все спокойно, а как-то даже беспокойно. Посоветуйте, пожалуйста, что делать при таком состоянии организма, что природа, организм от нас хочет - планировать беременность (мы бы с мужем совсем не против, если только это не будет связано с большим риском неблагополучия - выкидышей, преждевременных родов, эклампсий и др.) или уже ждать климакса и внуков,:) Хотя, климакс, при таком АМГ видимо будет еще не скоро и он (АМГ) покоя матке не даст стимулируя рост миом, так ведь?
Большое спасибо!
22 октября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Анна!
Повышенный уровень АМГ свидетельствует обычно о СПКЯ, поэтому назначение дексаметазона при первой беременности вполне оправдано. Однако СПКЯ сопровождается обычно нерегулярным менструальным циклом и характерной картиной при проведении УЗД. Сколько антральных фолликулов визуализировалось при последнем обследовании на УЗД? При выделениях из молочных желез советую сдать анализ крови на пролактин на 2-3 день м.ц. АМГ и рост миом никоим образом не связаны. За миомами наблюдайте в динамике, субсерозный узел желательно удалить, если Вы еще планируете беременность.
Вы должны понимать, что 40 лет, это не 20, ощущения объективно будут другими. Если Вы хотите еще одного ребенка, значит тактика Вашего обращения к гинекологу должна быть другой. В таком случае следует спланировать фолликулометрию и возможно легкую стимуляцию овуляции.
2015-09-05 21:26:36
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Мне 52 года.Я удалила Мирену около 7 месяцев назад. Она стояла у меня 5 лет.Когда ставила у меня были регулярные месячные( я никогда не имела проблем с циклом- как часы всю жизнь с 11 лет) До этого стояли по 10 лет 2 ВМС с медью.Были обильные месячные. У меня была одна здоровая беременность в 23 года-дочь.
Других беременностей(и абортов)не было. С Миреной у меня вскоре после установки прекратились месячные,увеличилась быстро на 1.5 размера грудь, я набрала вес около 8 кг несмотря на ограничения в еде,йогу,фитнесс и т.д.,выпадали сильно волосы.Но основную свою функцию она выполняла,я была очень занята в это время и я ее не удаляла.Через 3 месяца после удаления у меня были месячные 4дня ,и довольно обильные.Больше месячные не приходят пока,но я часто чувствую боль в области придатков,особенно в те дни,когда у меня были месячные.Мой гинеколог говорит,что у меня прошел климакс пока стояла Мирена.Возможно,но я боюсь забеременеть.Она советует поставить Мирену опять, а так как у меня нет сейчас месячных,то вызвать их гормонами для установки спирали.Но я не хочу Мирену опять,может быть лучше поставить обычную спираль с медью?Я похудела,стала лучше себя чувствовать после ее удаления,у меня начал снижаться холестерол в крови(до установки Мирены он был в норме),нормализовываться высокое давление,не выпадают волосы.Но у мамы в 56 лет была аденокарцинома матки-после успешной операции и лучевой терапии она прожила еще 22 года.Месячные у нее прекратились в 55 лет,но у нее было 3 здоровых родов и 1 аборт.Мой гинеколог поэтому советует поставить Мирену,но я бы хотела обычную спираль с медью.
Что вы посоветуете? С уважением,Ирина
Других беременностей(и абортов)не было. С Миреной у меня вскоре после установки прекратились месячные,увеличилась быстро на 1.5 размера грудь, я набрала вес около 8 кг несмотря на ограничения в еде,йогу,фитнесс и т.д.,выпадали сильно волосы.Но основную свою функцию она выполняла,я была очень занята в это время и я ее не удаляла.Через 3 месяца после удаления у меня были месячные 4дня ,и довольно обильные.Больше месячные не приходят пока,но я часто чувствую боль в области придатков,особенно в те дни,когда у меня были месячные.Мой гинеколог говорит,что у меня прошел климакс пока стояла Мирена.Возможно,но я боюсь забеременеть.Она советует поставить Мирену опять, а так как у меня нет сейчас месячных,то вызвать их гормонами для установки спирали.Но я не хочу Мирену опять,может быть лучше поставить обычную спираль с медью?Я похудела,стала лучше себя чувствовать после ее удаления,у меня начал снижаться холестерол в крови(до установки Мирены он был в норме),нормализовываться высокое давление,не выпадают волосы.Но у мамы в 56 лет была аденокарцинома матки-после успешной операции и лучевой терапии она прожила еще 22 года.Месячные у нее прекратились в 55 лет,но у нее было 3 здоровых родов и 1 аборт.Мой гинеколог поэтому советует поставить Мирену,но я бы хотела обычную спираль с медью.
Что вы посоветуете? С уважением,Ирина
09 сентября 2015 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Здравствуйте, Ирина. Для того, что бы понимать, нужна Вам контрацепция или нет, нужно провести УЗИ органов малого таза и определение антимюллерового гормона. С другой стороны, систему Мирена можно использовать, как один из компонтов менопаузальной гормональной терапии. Но в любом случае, для введения внутритматочной системы нет необходимости "вызывать" менструацию какими-либо препаратами!
Популярные статьи на тему: кровь в матке после родов
Читать дальше
Билирубин в крови
Билирубин в крови очень информативный показатель состояния организма, который позволяет врачам диагностировать многие заболевания различной природы.
Читать дальше
Дородовая диагностика разрыва матки у пациенток с отягощенным анамнезом
Разрыв матки или нарушение целостности ее стенок – тяжелейшее проявление акушерского травматизма. Частота его, по данным разных авторов, колеблется в пределах 0,05-0,1% от общего числа родов.
Читать дальше
Программа по ведению преждевременных родов
Проблема спонтанных преждевременных родов является одной из наиболее актуальных в современном акушерстве, поскольку в значительной степени определяет уровень перинатальной заболеваемости и смертности.
Читать дальше
Кровь на эстрадиол
Анализ крови на эстрадиол - один из важнейших анализов в практике гинекологов, эндокринологов и репродуктологов.
Читать дальше
Рак шейки матки: эффективная профилактика возможна
Злокачественные опухоли шейки матки занимают особое место среди всех разновидностей так называемого гинекологического рака.
Читать дальше
Кесарево сечение
Экстренное кесарево сечение делается в процессе родов, если вдруг появляются осложнения, угрожающие жизни матери или ребенка.
Читать дальше
Рак матки: причины, симптомы и методы лечения
Рак матки – широко распространенное злокачественное новообразование с агрессивным течением, чаще всего диагностируемый у женщин в возрасте 40 – 60 лет.
Читать дальше
Декретный и другие отпуска – все, что полезно знать мамам
В период беременности у женщины появляется множество вопросов, в основном, конечно, они связаны с состоянием собственного здоровья и здоровьем будущего ребенка. Однако немаловажно также знать, как государство охраняет права женщины.
Читать дальше
Этиология, патогенез и новые возможности неоперативного лечения миомы матки
Проблема миомы матки у женщин всех возрастов продолжает оставаться в центре внимания отечественных и зарубежных исследователей, так как это новообразование и его осложнения являются одной из основных причин радикальных операций в гинекологической...
Новости на тему: кровь в матке после родов
Читать дальше
Природный стимулятор родов выявлен
Родовспоможение как направление в медицине существовало еще в Древнем Египте, но и сейчас, как и 3 тысячи лет назад, медикам неизвестны некоторые моменты, связанные с началом родов. Ученые из Австралии открыли белок, который запускает этот процесс.
Читать дальше
Обильные месячные? Это может быть опасно!
Женщин и их лечащих врачей должны настораживать слишком обильные месячные, утверждают эксперты из США. Нарушения свертывания крови часто остаются невыявлвенными, и поэтому ученые разработали список признаков, которые могут указывать на наличие проблемы. Эти указания могут быть полезны как докторам, так и самим женщинам. Рекомендации будут опубликованы в июльском выпуске журнала American Journal of Obstetrics & Gynecology.
Читать дальше
США: обескровленную новорожденную спасли благодаря матери
Хотя девочка по имени Хоуп была первым ребенком молодой супружеской пары, интуиция подсказала ее матери сразу после появления Хоуп на свет, что с ней не все в порядке. В кровеносном русле младенца крови было не более 20% от нормального объема.
Читать дальше
«Мой ребенок наградил меня раком»: британская история ужасов со счастливым концом
«Не думаю, что кто-то из женщин, вынашивающих ребенка, может предположить, что в число рисков беременности входит и рак», - рассказала свою историю репортерам 38-летняя жительница Восточного Йоркшира.
Читать дальше
Кесарево сечение – новая всемирная мода?
Почти половина будущих мам, опрошенных в Китае, собираются рожать с помощью кесарева сечения – это самый высокий показатель в мире, зарегистрированный Всемирной организацией здравоохранения. Медики предупреждают, что увлечение операциями без прямых медицинских показаний ставит под угрозу здоровье роженицы.