Желудочковая экстрасистолия

Здравствуйте. Аритмия у меня появилась на третьем триместре беременности- это в 2005 году. Можно сказать беспокойства не вызывала. В декабре 2008 года я по скорой поступила в больницу . Жалобы - повышенное давление и усиленная аритмия. ЭКГ: Синусовая аритмия.Число сердечных сокращений 76 уд/мин. Интервал R-R (сек) - (1.05-0.39). ЧСС (уд/мин)- (57-155) Нормальное положение электрической оси сердца: 41 град. Умеренные изменения миокарда. При прохождении мед.комиссии в 2009 году ЭКГ: Синусовый ритм.Число сердечных сокращений 84 уд/мин. Частые правожелудочковые экстрасистолы. Изменения миокарда с нарушением функций возбудимости (по типу тригеминии). В 2010 году ЭКГ: Синусовый ритм.Число сердечных сокращений 82 уд/мин. Нормальное положение электрической оси сердца: 35 град. Правожелудочковые экстрасистолы. Умеренные изменения миокарда. Экстрасистолы меня беспокоят в основном в положении лежа на спине. А в последние несколько дней практически целыми днями, ночью не ощущаю. А еще с такой погодой опять давление повысилось и опять же с работы направили к кардиологу. ЭКГ: Синусовый ритм не регулярный. Нарушение функций возбудимости по типу алгоритмии (бигеминия) правожелудочковая. Кардиолог выставил диагноз - ВСД по смешанному типу. Правожелудочковая бигеминическая экстрасистолия. Лечение: Мексаритм, Persen, Магнерот. Причину возникновения аритмии установить не могут. Говорят , что это, возможно, последствия после перенесенной операции в 2004 году (тимектомия). Мое состояние меня очень тревожит, всякие нехорошие мысли приходят в голову. Что вы мне посоветуете?

экстрасистолия начинается только вечером и длиться около 10-15 часов.делал ЭКГ-все нормально.один раз экстрасистолы поймала скорая-врач сказал,что требуется попринимать успокоительные препараты.около 10 лет переодически принимаю антидепрессанты,гастрит.

Здравствуйте! Мне 28 лет, рост 190см вес 84кг. В пол года после вакцинирования от полимиелита, перенёс левосторонний парез, в настоящее время движение рук и ног в норме. После допризывного осмотра наблюдаюсь у кардиолога. Последние полтора года на фоне эмоционального напряжения начал замечать перебои с сердцем, последние холтеровское мониторирование покзало следующее: продолжительность мониторирования - 23часа 35 минут типы сокращений - нормальных 95576, Суправ.-0, желудоч:268, другие 0. средняя ЧСС 67уд.мин, минимальная чсс 39уд.мин (во время сна), максимальная чсс была 119 во время утренних процедур. Желудочковые результаты: 268 желудочковых сокращений, среди которых 51 одиночных желудочковых экстрасистол, 8 эпизодов парных экстрасистол, 32 эпизода желудочковой бегеминии. максимум горизонтальной депрессии ST -1.37мм на втором канале при чсс 69 в мин в состоянии покоя. Максимум ST элевации 3.68мм на 3 канале при ЧСС 80 в мин, во время прогулки, без жалоб. отмечалось 0 периодов пауз продолжительностью более чем 2.4 секунд. В период мониторирования регистрировался синусовый ритм с преобладанием нормосистолии в течение суток, периодами брадисистолиив ночное время.Суправентрикулярная эктопическая активность не зарегистрирована.Зарегистрирована желудочковая эктопическая активность, соответствующая 4А гр. по Лауну. В течение дня и ночью преобладали волны низкой частоты: соотношение НЧ/ВЧ днём = 2,464 (выше нормы), НЧ/ВЧ ночью = 2,663 (выше нормы) общая мощность спектра повышена (SDNN = 210мс). Мощность спектра волн низкой частоты повышена (SDANN=180мс)Мощность спектра волн высокой частоты повышена (RMSSD=62мс)
ВЭМ ТФМ низкая, на высоте нагрузки - частая политопная желудочковая экстрасистолия, по типу бигеминии.
Узи сердца клапанный апарат визуально не изменён, начальное расширение полости левого желудочка, миокард не утолщён, сократимость миокарда - удовлетворительна. гормоны ЩЖ - норма.
Лечение (бисопролол, кардиомагнил, предуктал)
Чем опасны такие экстрасистолы для жизни, стоит ли паниковать из за них? К чему они приводят и можно ли от них избавиться навсегда?

Здравствуйте! Очень сильно беспокоит аритмия! 8 лет назад я ее впервые почувствовала. Тогда она была еденичной и не такой частой, как сейчас. Впервые аритмия появилась после первых родов, через два года, были частые кувыркания в груди, с помутнениями в голове ( может больше от страха), потом прошло все, без лечения. Иногда напоминала о себе, но ненадолго! За это время у меня было еще двое родов, младшему сейчас три года. В сентябре 2010 года она стала преследовать меня, особенно часто аритмия была перед месячными, где - то за неделю. В октябре попала в больницу на месяц с нервным истощением и ВСД, впервые повышалось давление до 180 на 100, больше подъемов небыло. Сильно кружилась голова, панические атаки и аритмия тогда меня беспокоили. Пила эгилок и успокоительные преператы, давление было низковато, аритмия как была, так и осталась! В январе постепенно перестала пить эгилок. Аритмия была, пила карвалол, становилось полегче. Сейчас очень часто ее чувствую, замирания, сильные толчки, бывает несколько подоряд! Очень страшно! Прошла обследование: щитовидка и гормоны в норме, желудок не беспокоит, кровь в норме. Эхо: признаки умеренных фиброзных изменений стенок и клапанов Ао; пролапс МК 1 степени, с митральной регургитацией 2 степени. Камеры сердца умереннодилатировано ЛП. Зон гипокинеза стенок ЛЖ не выявлено. Систолическая функция ЛЖ в пределах нормы. Диастолическая функция ЛЖ не нарушена. Давление в ЛА в пределах нормы. Холтеровское мониторирование за 23 часа 25 минут: мин ЧСС52 уд в мин,макс ЧСС 196 уд в мин, синусовая брадикардия, нормокардия, тахикардия; средняя ЧСС 100уд в мин. Регистрируются эпизоды суправентикулярной тахикардии. единичные суправентикулярные экстрасистолы; Частые желудочковые экстрасистолы, в том числе ранние; полиморфные, периодически - по типу бигеминии. Выявлены эпизоды депрессии сегмента ST до 1.5 мм, вероятно, ритмозависимые. ЖЭК всего 497, макс в час 94; куплет 12, в час макс 10; триплет1, макс в час 1. ЖТахикардия 3, макс в час 3. Макс. период 11:41:28; период (ч) 00:00:01; ЧСС в мин 189. Макс. ЧСС 11:32:51; Период (ч) 00:00:01; Чсс в мин 204. НЖЭС всего 18, макс в час 3. ЖЭС ночью больше, чем днем! Весь день, когда стоял холтер, много бегала с детьми, день был очень насыщенный и подвижный! Кардиолог выписала конкор по 5 мг. в день. Я выпила один раз, стало плохо! Давление 95 на 57, пульс 52. Два дня лежала после конкора, сил нет, встаю в жар бросает и немного голова кружится, лицо горит! Врач сказала, что возможно аритмия из-за нервной системы. Начинается паника!!!! У меня трое детей, хочется жить! Подскажите пожалуйста! Насколько моя ситуация опасна для жизни и что делать мне дальше, может еще дообследоваться как - то?! Зараннее благодарна!

у меня протезирован митральный клапан.Иногда бывают перебои в сердце.Сделала суточный мониторинг-показала желудочковая экстрасистолия-общее количество эпизодов 7,
потом сделала эхо-кардиограмму там нет нарушений все в норме.Это не смертельно?

Доброго времени суток! Мне 28 лет, диагноз---желудочкавая экстрасистолия! АД--120/80 в состоянии покоя.Холтер---500 экстрасистолов в сутки.Хочу спросить, можно ли мне заниматься тяжелой атлетикой? И стоит мне опасаться синдрома внезапной и необъяснимой смерти(СВНС) Cлышал, что этот синдром поражает молодых спортсменов-мужчин в возрасте от 20 до 40 лет! Спасибо!

2009-08-03 15:59:35 Виктория Это я вам задавала вопрос
вопрос: Добрый день ..беспокоят боли в груди отдаю в спину , в 2003 была операция по ОАП ,наблюдаюсь в диспансере говорила о своих симптомах,врач гвооритт это нервное ничего ,было такое что поднималась на 3 этаж началось сильно биться сердце и боль в груди вызвали скорую параксизмальная тахикардия ,делала в апреле холтер и Экг показывало синусовую аритмию и несколько эксттасистол...решила обраться туда где делали операцию,сделали ЭХО-норма (только раньше выявляли ПМК 1 ст странно почему сейчас не сказали) и ЭКГ синусовая тахикардия , холтер правильный синусовый ритм со средней чсс 89 в мин ,33 минуты синусовой тахикардии с чсс до 153 в мин на фоне физич и эмоц нагрузки .минимальная чсс в период ночного сна.
эктопическая активность минимальна в допустимых пределах относительно регулярне эпизоды синусовой аритмии.
в состоянии покоя эпизоды элевации сегмента ST по типу синрома ранней реполяризации желудочков .на фоне физ и эмоц нагрузки 120-150 чсс отмечено неск эпизодов косовосходящей депрессии сегмента ST до - 190 мкВ в отведении СМ 6 и горизонтальной деперсии сегмента ST до -213 мкВ с инверсией зубца Т в отведении IS сопровожд неприятными ощущения в груди. данные изменения можно расценивать как снижение кровоснабжения в области передне боковой и задней стенок миокарда .я в шоке у меня что в 21 ишемическая болезнь сердца?? самое макс ST было когда я бегала 7 минут на велосипеде тренажере дома . делала ЭКГ с нагрузкой 20 приседаний синусовы ритм тахикардия 104 . полувертикальное положение .умереннеы нарушения реполяризации нижней боковой стенки ЛЖ htfrwbz миокарда на нагрзку адекватная ЧСС 124 в мин через 5 минут ЧСс 112 в минуту...просто кто гвоорит что это связано с ишемией.кто что невралгия и остеохондроз у меня шейный второй степени ..но я устала от каждодневынх болей то там то там ..иногда давление поднмиается максиму до 140 на 100 но все же......скоро мне предстоит диагностическая миниоперации фертилоскопия хотела бы узнать можно ли делать общий наркоз.Спасибо заранее

2009-08-07 09:32:17 консультант - Лишневская Виктория Юрьевна
д.м.н., врач высшей категории, доцент, ведущий научный сотрудник Института геронтологии АМН Украины, г. Киев
информация о консультанте

ответ: Добрый день. То, что Вы описываете, если его расшифровывал грамотный врач, заслуживает внимания. К сожалению, болезни сердца молодеют. Но такие изменения на экг могут быть и при вегето-сосудистой дистонии и нарушениям метаболизма миокарда. Но лучше перестраховаться - дообследоваться (тредмил-тест, проба с эргометрином для исключения спазма коронарных сосудов).


--------------------------------------------------------------------------------

Еще один вопрос сделала велоэргометрию.вот ответ проба прекращена изза достижения 75% макс аэробной мощности .жалоб не было. чсс макс 167 в мин (исх 85) АД макс 165 на 84 (исх 102 на 70) .на Экг с 1 мин отдыха сглаженность Т2.3 , В3-В6.на высоте нагрузки горизонтальная депрессия ST3/В4-в6.0.9-1.1 мм. 'ЭКГ и ЧСС не вернулись к исходным до конца исследования .Ад востановилось к 4 мин отдыха .проба сомнительная толрантность к нагрзуке средняя .тип гемодинамической реакции на физ нагрузку нормотонический..ничего не понимаюю..что делать? врачи гвоорят ничего это DCL??yj вот ехала с дачи чувствую сильный пульс и голова кружится давлени померла 138 на 98 было с пульсом 121 под язык анаприлин волидол и валокордин выпила вроде прошло потом начала болеть голова ..но что ж у меня ИБС ? спасибо..

Здравствуйте!
Я год тому назад начал ощущать экстрасистольную аритмию.
Проводил обследование (УЗИ) ЖКТ, Щитовидной ж-ы, Эхо кардиограмму и Хольер.
Результаты всех обследований - отклонений нет. Кардиограмы экстрасистол не заметили. Сердце не имеет патологий.
Экстрасистолы продолжаются и по - моему даже участились. Наибольшее количесьво - перед сном и после сна. В периоды приступов принимаю эгилок, помогает. У меня остеохондроз шейного и грудного отдела позвонка, хруст под лопатками, шум в левом ухе (непроходящий), терпнут пальцы левой кисти..
Прошу Вас, посоветуйте к какому врачу мне обратиться и может ли позвоночник влиять на работу сердца. Спасибо

- ХОЛТЕРОВСК СИСТЕМА ЗКГ
Версия Профаммн Обеспеч У4.04.НС14 Оценить запись: У4.04.НС14 Версия рекордера: VI.16



Отчет
Дата Записи; 2013-12-05

Имя Пациента: Ю. Є. Коломийчук
Дата рождвния: 1954-09-09 № Пациента: 236
Лет: 59 Рост: Осм
Пол: Мужчина Ввс: Окг
Начада/конец мониторирования: 2013-12-05 09:56 / 2013-12-06 09:28
Продолжительность мониторинга: 23 Час 32 мин
Причина окончания записи: Батарей бьіли удаленьї
Качвство Записи: 79,85 %
Тип рекордера: ЗСН+РМ (05010233)
Всего зпизодов ишемии
Нормальн ЗТ 100,00% 99,72 % 91,64%
Зпевация ЗТ (0,20 мВ) Депрессиия ЗТ (-0,10 мВ)
О ч 0 мни
0 ч 4 мин
1 ч 58 мин
0,00% 0,28% 8,36%
КАН1 0 ч 0 мин 0,00 %
КАН2 0 ч 0 мин 0,00 %
КАНЗ 0 ч 0 мин 0,00 %
Типи Сокращений:
Нормальн: 85023 (99,51 %) Суправ: 35 (0,04 %)
Желудоч: 386 (0,45 %) Другие: 0 (0,00 %)
Ю. Б. Коломийчук монитроирование продолжалось 23 часа 32 минути.
Средняя ЧСС бьіла 70 уд/мин. Минимальная ЧСС бьша 56 уд/мин в 13:45. Максимальная ЧСС бьіла 106 в 07:20.
Желудочковьіе результатьі:
Всего отмечено 386 желудочковмх сокращений, (желудочковьіе зкстрасистольї) среди которьіх 386 систолических, О
парних, 0 пробежек, 0 желудочковьіх бигемии й 0 тахикардииньїх собмтий.
Суправетрикулярние результати:
Всего бьіло 35 суправентикулярньїх сокращений, среди которого 33 систолических, 1 парних, 0 желудочковьіх пробежек,
О пароксизмальньїх собьітий.
ЗпизодьІ 5Т: ишемических изменений не зарегистрировано.
Результати Ритма:
Отмечалось 0 периодов пауз, продолжительностью более, чем 2.4 секунд.
Результати ОТ:
Максимальний ОТ интервал 374 мс в 05:31, максимальний ОТс 426 мс в 08:45. Минимальньїй ОТ интервал 278 мс в
07:21, минимальньїй ОТс интервал 329 мс в 12:02.

Здравствуйте!Посоветуйте,пожалуйста,что мне делать?Мне 19 лет.В 16 лет, во время прохождения медосмотра в военкомате,обнаружили желудочковую экстрасистолию.Хотя я ничего не ощущал.Посчитали что со временем она пройдет.Занимался на тренажерах,накачивал мышцы.Но этим летом во время устройства на работу была противопоказана работа в тяжелых условиях труда(на карьер).Прошел обследование.УЗИ сердца:Незначительная дилатация левого желудочка.Глобальная сократимость миокарда левого желудочка сохранена.Масса миокарда левого желудочка не увеличена.Створки аортального клапана интактны.Пульсовое движение аорты обычное.Систолическое раскрытие полулунных клапанов 20 мм сохранено.Передняя створка митрального клапана уплотнена,утолщена.Очаги фиброза в толще межжелудочковой перегородки.Доплер-ЭхоКС:норм.тип наполнения лев.желудочка,экстрасистолия,митральная регургитация 1 ст.Холтер.:Базовы ритм-синусовый,нерегулярный.Максим.ЧСС:132 уд/мин,в 21:19:04.Мин.ЧСС:66 уд/мин,в 03:16:23.Зарегистрировано 5433 желудочковых политопных экстрасистол,ииз них одиночные-2811(в сред.днем 74 ЖЭ в час,ночью 115 ЖЭ в час),парных ЖЭ-40,групповых ЖЭ-1,аллоритмии с ЖЭ-542,всего наджелудочковых экстрасистол-42,а также регистрировались НЖЭ с абберантными комплексами.Пауз не обнаружено.Интервал QT/QT существенно удлинен в сравнении с половозрастной нормой.Изменений ST-T ишем.характера не обнаружено.Диагноз:Постмиокард.кардиосклероз,жел.экстрасистолия IV Б класс по Лауну.Назначили Конкор 5 мг,алаппинин,Плаквенил в теч. 6 мес.Неужели все так серьезно?Всю жизнь на таблетках?Или нужны еще допол.исследования.Узи щит.:норма.имеет ли место орган.поражение сердца?Может есть кардинальные методы лечения и где?Я живу в г.Зарафшане (Узбекистан).Может поменять место жительства,говорят иногда это помогает?) Большое спасибо.Очень жду ответа.

Несколько лет назад на Холтеру обнаружили желудочковые э/с. Их было примерно 1500 за сутки. Назначен был кордарон. Пила было все хорошо. Потом обнаружили повышение уровня ТТГ кордарон отменили, Пила эутирокс 50 мг. Сейчас на Холтеру 3620 желудочковых э/с и 23 сливных комплекса. Назначен беталок зок 25 мг. Пила постоянно ,их не чувствовала. А недавно э/с снова полезли. В операции РЧА отказали из-за малого количества. А они мне не дают жить спать и работать. Настроение на нуле.

Здравствуйте.Нужно ли пить антиаритмические препараты если был один приступ мерцательной аритмии.

Здравствуйте доктор!Не могли бы вы посмотреть заключения УЗИ серца и холтера (в приложений) и проконсультировать меня. Сейчас я нахожись на 20 неделе беременности, аритмию впервые выявили в 2009 году (также при беременности), но тогда желудочковая активность была около 4000 эпизодов.Результаты холтера отт 18.01.2017:Ритм синусовый, часто прерывющийся ЖЭ в дневное время-превалирует ускоренный ритм, эпизодически в состоянии покоя-нормосистолия, при физической нагрузке-тахикардия.Максим.ЧСС=133уд/мин, миним.ЧСС=63уд/мин, в ночное время-превалирует нормосистолия, эпизодически кратковременно-ускоренный ритм.Максим.ЧСС=99уд/мин, миним.ЧСС=59уд/мин, средняя ЧСС 84 уд/мин,Циркадный индекс=1,34;
Наджелудочковая активность не выявлена. Желудочковая активность - 16710 эпизодов (класс тяжести по Лауну -III-полиморфные и более 30 ЖЭ за 1 час монитрорирования).Пауз более 2000МС-нет.
Буду рада и признательна за ответ. Заранее спасибо.

Доброго времени суток.
Ситуация у меня следующая, ни с того, ни с сего начинаются ощущения повторного удара сердца в груди или в горловой "ямке", такое ощущение будто что то детонирует, как толчок изнутри. Ощущение не из приятных и наверное даже страшных. Причем этого может небыть очень долгое время, а потом не меняя ритм и образ жизни они появляются. Подскажите, что это может быть и как с ним можно бороться? (алкоголь не употребляю, курю, пью кофе, иногда переживаю)

Добрый день! 8 мес назад переболел меокардитом, вылечили, но потом появилась паника что со мной что то не так, начал бегать через день делать кардиограмму, доктора говорят все хорошо, просто смотрят и говорят отклонений нет, больше ничего не говорят, сдавал анализы ALT AST КФК ревмобробы, все хорошо, потом как то почувствовал перебои в сердце, напала паника, пошел в больницу сделал Холтер, в заключении написали- Артериальная нормотензия, Единичная редкая суправентрикулярная экстрасистола. Сказали все хорошо, у многих так ничего страшного нет. Потом переодически они начали появляться чаще, начал снова паниковать, появился ком в горле, после кома как правило экстраситола, в больнице сказали ВСД, прописали успокоительные, но они как то не помогают, все время кажется, что то то не досмотрели. То где то что то потянет, заболит сразу паника. Что это такое не могу понять.

Добрый день, Доктор. Я беременна на 10й неделе. Сделала Холтер и он показал экстрасистолы. Вот его расшифровка http://c2n.me/3wBUY76.jpg.

Насколько опасно мое состояние и нужно ли проводить лечение?

Очень ожидаю ответа. Спасибо