Желудочковая экстрасистолия

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
29 августа 2012 года
Спрашивает ирина:
Добрый день.
При прохождении рабочей медкомиссии на ЭКГ были обнаружены отклонения. Поставили Холтер и вот результаты.
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты Холтеровского обследования. Мужчина, 52 г, рост 186, вес 71 кг. Давление 125\80. Усредненная ЧСС составила 71 уд\мин. Минимальная ЧСС составила 46 уд/мин в 7.02 АМ, максимальная 135 уд\мин в 12.38АМ. Общее количество QRS в данной регистрации составило 102 923. Было обнаружено 179 артефактов, что составляет (0,2%) от общего количества QRS.
В течении суток регистрировалась приходящая полная блокада левой ножки пучка Гиса.
Было обнаружено 49 пауз с использованием установки >1,5 ск. Максимальная пауза составила 1.6 сек и произошла она в 3:53 АМ
Было обнаружено 23 эпизодов тахикардии. Длительность эпизода тахикардии составила 16 мин 22 с, эпизод был обнаружен в 11,02 АМ. Не обнаружено эпиходов брадикардии
Было обнаружено 46 ПЭС, что составляет (0,7%) об общего количества QRS. Максимальное количество ПЭС 8 было обнаружено около 7.32 АМ (во время пробуждения). Из этих ПЭС 2 куплетов и 0 триплетов.
Было обнаружено 741 ЖЭС, что составляет (0.7%) от общего количества QRS. Максимальное количество ЖЭС 81 было обнаружено около 1.30 РМ. Из этих ЖЭС 0 триплетов.
не было обнаружено эпизодов абсолютной аритмии.
На канале 1 не было обнаружено эпизодов деспрессии ST>1.0.
На узи сердца обнаружен ПМК 5мм. Сократительная функция миокарда ЛЖ снижена.
Холестерин 5.2 ммоль\л, ЛПВП 1.58, ЛПНП 3.62, АлАТ 23 Ед\л, АсАТ 23 Ед\л
Назначено лечение Конкор1.25 мг утром 14 ней, кардиомагнил 1 раз вечером, омакор по 1 кап 2 раза в день в течении 1 месяца, мексикор по 1 кап 3 раза в день в течении 2 мес, капельницы поляризующей смеси (глюкза 200 мл 5%, панангин по 20 мл, актрапид по 2 ЕД) 10 раз
Это очень опасно? Может стоит провести еще какое -нибудь обследование? И правильная ли терапия?
06 сентября 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Самое нехорошее тут то, что блокады левой ножки пучка Гиса (даже преходящей) в здоровом сердце не бывает. Значит, проблемы есть. По возрасту возможна ИБС, также - гипертоническая болезнь. Обнаруженный пролапс МК маловероятно является проблемой. Капельницы я бы не назначал, они тут ни при чем. В вену вводят препараты только в неотложных случаях или в операционной.
11 июля 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!Мне 47 лет.Третий год мучают желудочковые экстрасистолы. Последнее Узи сердца показал пролапс передней створки митрального клапана 3,5мм, регургитация 0-1. Остальное в норме,желчный пузырь имеет вид S,до экстрасистолии часто были обострения хр. холецистита, гастрит,щитовидная неоднородна с мелкими кистами,ТТГ и Т4 в норме.Бывают панические атаки,когда частые групповые перебои,которые я ощущаю особенно в покое.1,5г. назад суточные мониторинг на фоне приема беталока показал единичные ЖЭ всего тогда 28 шт. ВЭМ с отменой беталок:тип реакции нормотонический,СКН нет, нарушения ритма нет.Сейчас скорая на кардиограмме фиксирует частые групповые ЖЭ. Когда работаю физически ЖЭ не слышу.Гинекология в норме.Месяц назад по скорой увезли в кардиологию, давление было 160/100 и и эски частые групповые.Выписали с рекомендацией пить эгилок, , диротон, предуктал, торвакард (хол. 6,8). Мой терапевт отменяет все и назначает кардорон по схеме. Невролог ставит диагнос предменопаузаю Панические атаки назначает грандаксин, атаракс. Вопрос:Пью месяц кардарон и остальное от невролога, ЖЭ есть, стоит ли вообще принимать чтото! раньше при приступе помогал анаприлин 40мг и карвалол,ЖЭ я не так часто ощущала, сейчас каждый день.Хожу по кругу, каждый говорит свое.
16 июля 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Знаете, Вас лечат все, кому не лень, и каждый не по своей специальности. Вам же кардиологи назначили бета-блокаторы (эгилок), они Вам помогали, зачем участковый врач перевел на кордарон? Это последний препарат для экстрасистолии. Невролог ставит диагноз предменопаузы! А гинеколог не смотрел?? А анализы? Просто выполнять рекомендации кардиологов не пробовали?
16 мая 2018 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Я в тупике! Подскажите что мне дальше делать!5 мес назад появилась шаткость при ходьбе, затем через 6 дней случился приступ тахикардии во время завтрака,резко начался и сам также закончился. Потом был озноб,трясло всю и слабость.(неврологи говорят что это ПА ) Давление при приступах повышается, затем норма. Мое давление 110 на 80 , но бывает и снижается до 90 на 60. Таких приступов за 5 мес было где-то 7 раз. И все, после первого приступа и начались мои мучения! Постоянная тахикардия, в покое норм ритм, но при незначительной физ нагрузке доходит до 100-110. Экстросистолы .Постоянная слабость, шаткость при ходьбе,после 2 мес такого состояния появилось онемение (проходящие ) в конечностях. Сейчас около 20 симптомов. Не буду перечислять. Одни сменяют другие.чувствую себя очень плохо ! Сразу обследовалась! Экг - синусовая тахикардия, экстросистолы. Холтер 3 января 2018г (2 р делала)- основной ритм минусовку,частые жел экстрасистолы- 549(24,8 в час, 0.51%от QRS) из них одиночные 547, куплеты1 , нечастые наджел экстр - 16, 1 эпизод суправентикулярной параксизмальной тахикардии с чсс 157уд в мин ,во время подъема на 5 этаж (но это не то , что я чувствую во время моих приступов,было просто учащенное сердцебиение которое потом замедлилось).Ишемические изменения сигмента ST не обнаружены.Средний чсс79 уд в мин.Макс 157,мин 45 уд в 05.11 утра. В основном я чувствую экстрасистолы лежа. Второй холтер был сделан 3 апреля 2018.Ритм синусовый, синусовая аритмия,макс чсс 149 уд в 11.36,мин 52 уд 06.33, ср чсс 80 уд . 277 одиночные вентрикулярные эксрасистолы, 49 суправентикулярная экстросистолы, из них 46 из АВ -соед., 49 одиночные. 16% тахикардия , 6% брадикардия .Макс пауза 1.32 сек (22.14),постэкстрасистолическая. Ишемических изм не обнаружено.Вариабельностьсердечного ритма SDNN 149мсек. Эхо сердца- норма. Последнее время появились боли в области сердца. Кардиолог выписали канкор кор по 1.2 таб в день. Пропила месяц по четвертинки, тахикардия убирало но экстросистолы нет. И мне кажется от него мое состояние ухудшилось. Щас ничего не принимаю для сердца. Можго ли мне принимать Q10 для поддержки сердца? МРТ мозга - норма, КТ шеи - признаки остеохондроза, сглаженный лордоз, артроз.ФГДС - зернистый гастрит , УЗИ брюшной полости - ДЖВП.УЗИ щит - микрокиста левой доли. Гормоны - норма, через 3 мес ТТГ повышенный. УЗДГ Сосудов шеи- норма,кровь биохимия - норма, холестерин норма , ну в принципе остальные анализы которые я сдавала в норме. Эндокринолог говорит что экстрасистолы от щитовидки. Надо гормоны принимать.Невропатологи говоря пить АД что у меня астено невротический синдром! Хожу от врача к врачу, а толку нет! Подскажите может ли быть такое мое состояние из-за сердца? Или нужно искать причину в другом? Заранее спасибо !
22 мая 2018 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. По данным обследований, у Вас нет нарушений ритма и других болезней сердца, которые нуждались бы в специальном лечении. Экстрасистолы такого вида и количества опасности не несут и не нуждаются в противоаритмическом лечении. Возможно, прав эндокринолог, и необходим прием эндокринологических препаратов. Что такое Q10, я не знаю, в кардиологии он не применяется.
28 июня 2013 года
Спрашивает анна:
Здравствуйте! мне 22 года. 2 месяца назад переболела орви, примерно тогда же появились толчки в области сердца. пошла к врачу, чтобы исключить миокардит, сделали эхо-кг-только 2 добавочные хорды левого желудочка, анализ крови и соэ-через 10 дней после появления толчков тоже в норме. сделала холтер - было зарегестрировано 76 жэс за сутки(все днем),синусовая аритмия,склонность к тахикардии, причем толчки у меня появляются в основном при ходьбе. очень плохо их переношу.часто болит голова, головокружение.когда экстрасистолы совсем надоедали пила анаприлин (1 таблетка в день 10 мг), но эффекта никакого.я работаю в двух местах, учусь, возможно, это переутомление. но как месяц я отдыхаю, а экстрасистолы так все беспокоят. врач-аритмолог, сказал, что миокардит не всегда виден на узи. вопрос: можно ли вылечиться от экстрасистолии, продолжать ли принимать анаприлин и можно ли поставить диагноз постмиокардический кардиосклероз, если по данным узи его нет? спасибо за Ваш ответ!
02 июля 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Миокардит на УЗИ не виден, экстрасистолия бывает и у вполне здоровых людей, причина ее появления обычно не связана с болезнью сердца, и ставить "от фонаря" диагноз "миокардитический кардиосклероз" я бы не стал. После перенесенного миокардита часто остаются вполне конкретные изменения сердца, но они могут проявиться далеко не сразу. После ОРВИ это бывает нечасто.
26 августа 2013 года
Спрашивает мария:
Здраствуйте на сколько опасна желудочкавая экстросистолия если все показания в норме и экг без отклонений и узи сердца все в норме и гармон ттг тоже в норме а эс по типу бегемия как мне быть уже устала а мне 24года и мучает она меня уже пять лет
27 августа 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Мария. Лечение показано в двух случаях - если аритмия действительно "мучает", т.е. субъективно плохо переносится, или если велик риск развития пароксизма желудочковой тахикардии, сопровождающегося дестабилизацией гемодинамики. Чтобы оценить вероятность последнего варианта, нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь.
28 марта 2014 года
Спрашивает Leka:
Здравствуйте, мне 32, есть пролапс митр. клапана (до ++, КДО 213, КСО 81, УО 130, фв 61, дж полость увеличена, пж давление до 30 мм, лп увеличено умеренно, диаметр 4,6, д. кл. кольца 4,5см), после пластики, умеренная недост. митр. клапана. Есть проблемы с аритмией - описывала ситуацию вот здесь: http://www.consmed.ru/kardiolog/view/761906

Кардиохирург мне сказал мельком, посмотрев узи с вот этими данными, что «есть небольшая легочная».

Легкие проверяли - всегда все нормально, объем легких большой. Свежий рентген - в описании - немного расширены корни бронхов.

Диаметр аорты восходящая - 3,0 см, градиент давления 7. Клапан легочной артерии - градиент давления 6, на узи пишут гипертензия нет. Правый желудочек - диастолическое давление до 30 мм.

Это значит легочная гипертензия? Она ведь развивается быстро? Врачи мне еще ее не ставили как диагноз, но уже говорят о ней - значит, она будет развиваться?
07 апреля 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Если будет нарастать недостаточность митрального клапана (а главная проблема проляпса МК именно в развитии его недостаточности), то будет естественно появляться и нарастать легочная гипертензия. Скорость ее развития зависит от величины порока. Поэтому Вам нужно наблюдаться у кардиохирурга с динамическим контролем УЗИ сердца (лучше в кардиохирургическом центре).
23 декабря 2010 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте доктор!
Мне 35 лет. Необходимо ли лечение желудочковой эктрасистолии (по результатам холтера):
желудочковые экстрасистолы равномерны в течении суток, общее количество 45900 (35,22%) в сутки, одиночные 45658 партые 121. желудочковые бигеминии 1360, тригеминии 17
заключение: практически постоянная бигеминия.
Что такое предэктопический интервал 72-592 мс.
над желудочковые экстрасистолы
27 декабря 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Для начала сделайте УЗИ сердца. А также проверьте щитовидную железу. В таком количестве экстрасистолы обычно принято лечить, тем более, есть парные. А давление контролировали? Если невозможно подобрать эффективный противоаритмический препарат, иногда делают катетерную радиочастотную абляцию экстрасистолического очага, но успешность этого достаточно невысока.
29 января 2013 года
Спрашивает елена:
у меня ао отверстие 0.6, клапан менять боюсь .т.к потом надо пожизненно принимать фарфарин, от которого могут быть кровоизлияния и вообще кучу медикаментов от которых тоже можно загнуться. Вот и смысл менять клапаны после которых тоже не жизнь а мучение. Я сдалась и жду своей участи, прожила день и спасибо. Мне 53 года и так много уже пожила, только немного страшно. сколько люди могут жить с таким отверстием? Но на варфарине тоже не жизнь. И как долго можно принимать этацизин,который мне рекомендовал врач , а пишут что от антиаритмиков больше вреда чем пользы, Вот и разберись полезны лек-ва или нет,или они только ускоряют исход.
31 января 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. При аортальном стенозе Этацизин опасен. А насчет "на варфарине не жизнь" - глупости, множество людей живут так и не считают себя из-за этого инвалидами. А вот аортальный стеноз может становиться реальной угрозой жизни, и, судя по назначениям, уже таковым становится. Только показатель выраженности порока не отверстие, а градиент (разница) давления на клапане.
22 ноября 2016 года
Спрашивает алла:
Мониторирование ЭКГ продлилось с 14.11.2016 14:54:06 по 15.11.2016 13:22:06.
Длительность мониторирования : 22:28 Регистрировались отведения: V2, V5, aVF За время исследования было проанализировано 112508 комплексов QRST. Из них к артефактам отнесено 21295 комплексов (длит. 04:44:19) -18,9%
Всего за сутки выявлено 22488 желудочковых экстрасистол, 2-х морфологий (различные направления QRS-комплексов) : 18371 днем и 4117 ночью. Интервал сцепления от 0,26 сек. до 1,19 сек. Максимальное количество в час – 2034
Из них:
- ранних желудочковых экстрасистол 236 (81 ночью), макс. Количество в час – 42 с 23:00 до 0:00
- единичных 15278 (3143 ночью), макс. Количество в час - 1339 с 20:00 до 21:00. В том числе:
• Отдельных 9998 (2408 ночью), макс. Количество в час -874 с 16:00 до 17:00.
• Вставочных 255 (95 ночью), макс. Количество в час – 29 с 21:00 до 22:00.
• По типу бигеминия 489(97 ночью), макс. Количество в час – 94 с 9:00 до 10:00.

Продолжительность бигеминии за сутки 00:07:40, максимальный эпизод 00:00:07 (7 экстрасистол) в 15:03:12
• По типу тригеминия 4536 (543 ночью), макс. Количество в час -968 с 20:00 до 21:00. продолжительность тригеминии за сутки 01:59:05,максимальный эпизод 00:01:37 (48 экстрасистол) в 20:26:05.
-пар желудочковых экстрасистол 3601 (487 ночью), макс. Количество в час – 518 с 9:00до 10:00.
Динамика ST-T
Отклонения сегмента ST не зафиксированы
Динамика интервала QT
QT в норме.
Заключение
Регистрируется синусовый ритм с максимальной ЧСС=150 в мин. И минимальной ЧСС=51 в мин. Синусовая аритмия. Склонность к синусовой тахикардии в дневные часы. Пауз ритма более 2 сек. не зарегистрировано. Суправентрикулярной эктопической активности не выявлено. Частые(22488 за сутки) монотопные мономорфные вентрикулярные (стволовые?) экстрасистолы, периодически ритмированные по типу би- и тригеминии. Частые парные(куплеты). Дневная циркадность экстрасистолии. Интервал QT в пределах нормы.
Мои вопросы: 1. можно ли в этом случаи обойтись без РЧА?
2. сколько живут при таком диагнозе не принимая антиаритмические препараты?
28 ноября 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Экстрасистолия обычно не относится к угрожающим жизни аритмиям, но может вызывать опасные аритмии - желудочковую тахикардию. Такая частая экстрасистолия может стать причиной изменений в размерах сердца - кардиомиопатии. В случае такой частой и мономорфной экстрасистолии РЧА имеет неплохие шансы на успех и может быть предпочтительней приема антиаритмиков.
12 декабря 2015 года
Спрашивает Юлия 29 лет:
Здравствуйте доктор .Меня очень беспокоят экстрасистолы,вешала холтер ,показал 100 ЖЭ ,УЗИ сердца все нормально.Есть узел щитовидной железы. Гипертериоз под ?(прохожу обследование).Лечилась от панических атак у психотерапевта ,во время лечения экстрасистол не было.Кардиолог сказала пить сотагексал.У меня к вам вопрос:"Стоит ли мне его пить"? и насколько они опасны?
15 декабря 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Не стоит. Из-за 100 экстрасистол в сутки пить антиаритмики не имеет смысла (если это, конечно, не ранние и групповые желудочковые экстрасистолы). В большинстве случаев экстрасистолия не относится к опасным и требующим лечения аритмиям. Займитесь паническими атаками. Но имейте в виду, что ряд психотропных препаратов имеют отрицательное действие на сердце.
04 мая 2015 года
Спрашивает оксана:
Здравствуйте.У меня нашли аритмию(частую желудочковую экстрасистолию).Скажите может ли она появиться из-за хронического хламидиоза,который я лечила много раз антибиотиками и так наверное и не долечила.Если повлиял хламидиоз,можно ли после удаления этой инфекции вылечить и экстрасистолию,поддастся ли она лечению.Или может это антибиотики сильного спектра повлияли на сердце.По узи щитовидная и брюшная система в норме,единственное есть проблемы в гинекологии(миома матки).Ещё был сильный удар кулаком в грудину,год болело это место.Спасибо.
06 мая 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Хронические инфекции в организме здоровья не добавляют и могут привести в том числе к инфекционному эндокардиту. Так что лечить надо обязательно. А причин для экстрасистолии может быть множество, вовсе не обязательно хламидиоз. Уж скорее гормональные нарушения (если есть) из-за миомы. Но сама по себе экстрасистолия не повод для паники и интенсивной терапии.
09 августа 2017 года
Спрашивает Алена:
Здравствуйте. Беременность 19 недель. Год назад появилась экстрасистолия наравне с тахикардией. На холтере на тот момент было выявлено 3 наджелудочковых экстрасистолы. Во время продолжительных приступов была паника, учащенное сердебиение, повышение ад. Кардиолог прописал предуктал и эгилок. Улучшений не было. Стала замечать за собой, что если вовремя успокоится можно купировать приступы эс без приема анаприлина. Принимала магнеБ6, успокоительные, занималась спортом, эс стали навещать реже. Могла не ощущать их долгое время, или единицу в день.
В мае узнала, что беременна. Нагрузки пришлось убрать из-за угрозы выкидыша, появился сильный токсикоз, который не прошел до сих пор.
На данный момент беспокоит одышка, тахикардия, особенно утренняя 100-110 лежа; эски, которые появляются от резких движений, наклонов, если резко встать, сесть, сменить положение тела или чуть дольше постоять, посидеть. Просто невыносимо, измучилась. В силу токсикоза не могу принимать таблетки, витамины. Кардиолог на приеме велела ограничить все физ. и эмоциональные нагрузки, а я итак практически все время без движения, прописала витаминотерапию и прием рибоксина.
10 дней пролежала в стационаре под капельницами, спасаясь от токсикоза, эффекта ноль. Сдала многочисленные анализы - везде норма.
Любая нагрузка дается очень тяжело, сердце сразу колотит как сумасшедшее, таха, проскакивают эс.
Вчера после небольшой нагрузки(варила ужин) пошли эс. Обычно помогает положение лежа и сердечный ритм выравнивается, но вчера ритм просто сорвался, лежала пару часов - в итоге приняла под язык таблетку анаприлина и эски ушли минут через 15. Одиночные и парные проскакивали еще пару часов. Нахожусь на грани отчаяния. Многие препараты пить при беременности нельзя, да я и не могу их принимать из-за токсикоза. Ем плохо, воды стараюсь выпивать 1-1.5. Рост 167, вес 69кг. Узи сердца норма, гормоны щитовидной железы в норме. Диагноз ставят ВСД по кардиальному типу. Желудочковая ЭС. Помогите советом.
19 сентября 2017 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Во-первых, экстрасистолия не является самостоятельным заболеванием, чаще всего это реакция сердца на раздражители извне, из других органов и систем. Угрозы жизни ни по количеству, ни по виду они не несут. Злоупотреблять препаратами (любыми) в первой половине беременности не нужно. Тахикардия 100-110/мин не опасна и специального лечения обычно не требует.
26 февраля 2018 года
Спрашивает Ivan:
Мені 23 роки,Чоловік
За характером дуже спокійний.Робота сидяча зв'язана з продажами.
З виявленого маю:хронічний тонзиліт,міопія і астигматизм,холецестит,кристали в нирках ,рефлюкс шлунка,сколіоз,несприйняття лактози,виявили аскарид(пролікував)
Температура довший час трималася на 35.9-36.3с і мені булу просто чудово

Хворію простудами дуже часто в рік по 4-5 раз.Але цого разу почалось все дивно
Почалося все в листопаді з кашлю,покашлював паро раз в день без температури і насморку.
25 листопада відчув ,що щось мішає в горлі.Виявив підпухлість,що це горло.Почав полокати.Зміряв температуру - 38С
26 листопада вечером вирішив провірити чи немає тонзиліту(хронічний).На вигляд горло у мене ідеальне,але при натисканні на кишеньку почав витягати багато дрібного гною схожого на домашній сир.Завжди як чистили мигдалини був великими кусками.
27.11 пішов до лора в поліклініку,яка сказала ,що нічого з її сторони немає не зважаючи на мої скарги і неможливість нормально відкрити рот через біль.
В той же день сходив до стоматолога,бо надпухлість перейшла на зуб.Він теж сказав ,що нічого немає.Сказав зробити ренген зуба.
28.11 зробив ренген зуба
29.11 прийшов до стоматолога,він сказав ,що нічого зі своєї сторони не бачить.Я попросив розбурити стару пломбу на зубі,бо всеодно вже треба було розбурити ,бо чув холодне і гаряче.Стоматолог ВКОЛОВ знеболююче і розбурив та поставив тимчасову пломбу.
30.11 сидів вечером в телефоні і оформляв замовлення(продаю і купую через інтернет,як і останній 2 тижні.Переважно сидів до 3 ночі.
Відчув непонятне дуже гучне серцебиття.Серце ходило в різні сторни.Я зміряв тиск тонометром,показав аритмію і пульс 115,я перелякався ліг і викликали швидку.Швидка зняла кардіограму приклав
Сказали ,що дуже погана і щось вкололи та поїхали.
Весь час мене сильно трясло і німіла ліва рука.
Краще мені не стало,баба дала "ковалол" а потім не знаю нашось "Каптопрес" .Спати я не міг,ледь заснув.
01.12 Проснувся в 6 ранку,бо хотів в туалет.Зайшов не встиг підняти кришку як в очах потемніло і я впав.
Очнувся всетаки сходив в туалет.Вихожу і знову мене віключило і я знепритомнів.
Підняв мене тато і викликали швидку.
Швидка зняла кардіограму,сказала що краща і поїхала.
Кардіограми:
Вехня сама перша
https://drive.google.com/folderview?id=15sf67-FI5MHeU19QY3-jtIJ4WvFJ6IoO
В той же день пішов до кардіолога тяжко було дихати і ходити (здав аналізи гемоглобін 94) та неврапатолога спочатку так як впав.Сказала невропатолог терміново поїхати в лікарню.
Ліг в нейрохірургію.Зробили КТ і сказали що є незначний струс і звапнення епіфіза та судинних сплетень.
Терапевт в легенях нічого не чув,кардіолог зразу налякав мене ,що в мене WPW і треба робити абляцію.Від нього вийшов дуже пригнічений.Зробили узд серця,сказали що все добре,є тільки хорда про яку я знаю і ролі вона не грає.
Обстеження з лікарні
https://drive.google.com/folderview?id=1A6mofyxX2ZxcgNQ_EkAopRHte85tu--w

Весь час в лікарні мені було дуже погано та трясло під вечір.Температура трималася 37.7 - 38с ,що пів години ходив в туалет втратив смакові та нюхові відчуття,появивля шум у вухах,тяжко дихав(часто відкривав вікно).
За 7 днів мене виписали без покращень.
Зробив ренген легень,є залишки бронхіту.
11.12 чистив у лога мигдалини,був гній
12.12 Пішов зробив холтер
https://drive.google.com/folderview?id=1G8qtK0b2sS1V59ES-xQyN2ksuErbW28r
14.02
Кардіолог назначила "Ритмокор"(приймав 14днів) та Магне В6 ритмокор
Терапевт назначила продуктал і мебікар або нообут
Після нообуту в мене розвилися ,щось типу панічних атак яких ніколи не було,при відміні через деякий час пройшли.
Узд черевної порожнини
https://drive.google.com/folderview?id=15sYOus6-e1jntvQ52YtVtgw2hqMU5ubh

18.01 Був у кардіодиспансері
Під питанням кардіоклероз/міокардит
https://drive.google.com/folderview?id=1oox-y3q8VjBzMCeuGt1wdg1c4Rpviuca

20.12 здав імунограму
Імуноглобулін G низький 5(норма 5.3-16.5)
Імуноглобулін М 2.5 (норма (0.5 - 2 г/л)

28.12 ліг в імунологію
Капали біовен моно 2 дні
17.01 Виписка з імунології та свіжі аналізи
https://drive.google.com/folderview?id=1U4Mc2sLznyJhq_24SDiC5liBRy5sbVBz

30.01 Коли зодив по різних кардіологах казали ,що це нервне.Як пішов до платного(приватний кардіодиспансер),то сказав як торбує то будем лікувати.Він припустив ,що мої екстрасистоли від рефлюкса.Тому гастроінтеролог назначив лікарства

15.02 мрт мозку і хребта
По мозку є ознаки внутрішньої легкої гідроцефалії.
https://drive.google.com/folderview?id=1TTsfRTP4eqpddZQo8CJtB59Mwt6L93qV

16.02 Холтер та ,що його перевіряла вручну частину екстрасистул не зарахувала,сказала що я рухався і присрій погано записав
https://drive.google.com/folderview?id=1kTNGV3oAN0ZM7F6SfynqJfsQkAlufrYh

23.02 здав ще аналізи
Виявлено,але ніяк ніколи не проявлялися на шкірі
Токсоплазма (Toxoplasma gondii), а/т IgG 111,44МО/мл позитивний від 10
Вірус герпесу (HHV) 6 типу, а/т IgGпозитивний (ІП=1,42)
Вірус простого герпесу (HSV) 1/2 типів, а/т IgG позитивний (ІП=8,35)


Самопочуття зараз краще ,але екстрасистори рубають.В ночі кілька раз просинаюся.Тривога є ,але не така значна.
Ще приймаю зараз магнерот і панангін.
Що порадите робити і приймати?
Цей стан тягнеться вже 3 місяць і не дає нормально жити і працювати.Екстрасистул ніколи не було або принаймі їх не чув.На кардіограмах ніколи не виявляли.


28 февраля 2018 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Кроме единичных желудочковых экстрасистол в не очень большом количестве, ничего особенного не увидел. Не думаю, что по этому поводу нужны антиаритмики. Вы проблемы ЛОР органов вылечили? Температура нормализовалась? Если и в самом деле был миокардит, нужен физический покой не менее 2 мес, иначе могут быть осложнения. И вылечите свои хронические инфекции.
18 марта 2014 года
Спрашивает Ренская Елена Михайловна:
Здравствуйте! Мне 43 года.Принимала Л Тироксин,начало беспокоить сердцебиение,назначили анаприлин На 1 месяц, лучше не стало.Перестала принимать.Перебои и серд.биение стало ещё больше. Беспокоит экстрасистолия на протяжении 6 месяцев. Назначали , магнерот, магне В6, беталок зок.Капали полярную смесь.Облегчение пришло ненадолго.У меня аутоиммунный тиреоидит, гипотериоз, в данный момент субклинический,ТТГ-2,65.Давление 90-60,пульс 60-67.узи сердца-полости не увеличены,миокард не утолщён,клапаны без изменений,функция левого желудочка не нарушена.ЭКг-экстрасистолия по типу тригенимии и квадригенимии, снижен вольтаж.холтер-желудочковые эс-7370,наджелудочковые 15,одиночные 13,парн.-1.Бигем- 12/164,тригем.374/3648,квадр.70/343.Одиночные,парные наджел.экстрас. в непатологическом кол-ве.частые одиночные полиморфные, в т.ч интерполированные желуд.экстрасистолы, без чёткой циркадной зависимости, отмечаются эпизоды желуд.аллоритмии по типу бигеминии. Анализ циркадного ритма не проводился в связи с патологическим кол-вом желудочковых нарушений сердечного ритма. Сейчас для лечения назначили кордарон,продуктал и панангин, пропила 14 дней ,впечатление, что экстрасис.стало ещё больше.Ничего другого не назначают, хотя кордарон в противопоказаниях с гопотериозом.Я в полном отчаянии,состояние ухудшается,жуткий страх охватывает,экстрас. постоянно.В нашем городе нет аритмолога,кардиолог один.кАк вы считаете,правильно ли назначено лечение,посоветуйте мне, как быть.
19 марта 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Кордарон я бы Вам не назначал, кроме бета-блокаторов (только не анаприлин) ничего не нужно. Экстрасистолы жизни Вашей не угрожают, лечите тиреоидит, гормоны проверьте. Продуктал и панангин, как и мегнерот и магне В6, тут вообще ни к чему. Если уж так сильно ощущаете экстрасистолы, можно попробовать пропафенон или этацизин, если не ощущаете - лучше не надо.
05 апреля 2018 года
Спрашивает Анна:
Добрый день я страдаю всд лет с 14 , обычно кризами. По осени случился очередной который меня не покидает. я вбила в голову что у меня больное сердце. Сделала узи(фото прислала)там все хорошо в заключении никаких изменений, экг отличное. Но у меня тахикардия именно с утра я уже три мес пью атенолол по 12мг утром чтоб избавится от нее, постоянно рука на пульсе и бывают экстрасистолы которых я боюсь панически. сразу в пот кидает руки ледяные и ноги. Я ходила к психиатру потому что кардиолог меня отсылает либо к нему либо к неврологу , назначали антидипрессанты толку ноль пропила месяц. Я все равно боюсь что сердце больное и что умру от систол, боюсь по улице уже ходить что упаду там вдруг((( мне страшно. Все твердят что от этого не умирают врачи смеются уже(( а мне страшно . Как избавится от них и от утренней тахикардии? я постоянно на нервах уже(( обычные травки походу не помогают
20 июля 2018 года
Отвечает Кричинская Ирина Викторовна:
Кричинская Ирина Викторовна
Врач-терапевт, кандидат медицинских наук
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Анна! У вас отличные показатели УЗИ сердца. Наверное, щитовидную железу Вам тоже обследовали и не выявили никаких нарушений. Если это не сделано — необходимо провести УЗИ щитовидной железы, сдать анализ крови на тиреотропный гормон, тироксин, трийодтиронин свободный. Также, учитывая Ваши панические атаки, необходима седативная терапия. Будьте здоровы!
всего 72 страницы
Наши партнеры