Желудочковая экстрасистолия

Здраствуйте. Уменя на суточном мониторинге обнаружены одиночные желудочковые- 1 шт, и предсердные 4 шт., экстрасистолы за сутки . Эпизод выраженной депрессии ST 10 мин в сутки, индекс ишемии 1169, что со мной УЗИ сердца без патологии сосуды чистые, кровь на сахар и холестерин в пределах нормы , но ближе к границе нормы. Давление может быть и 160 но редко обычно при стрессе. Кардиолог говорит, что это на фоне эмоций. Но при чем здесь ишемия . Мне 44 года. Редкие экстрасистолы сильно пугают. Спасибо.

Здравствуйте сделал ЭКГ там написали тональное замедление внутрижелудочковой проводимости! Скажите это опасно вообще что посоветуте! Состояние бывает сердце постоянно чувствую как бьётся, пульс часто учященный, когда это происходит начинаю боятся как будто воздуха не хватает.Начинаю нервничать ноги подкашиваются на месте не могу сидеть и происходит это внезапно!Могу целый день ходить нормально,потом чувствую свое сердце как бьется приложу руку и если чувствую какой то сбой что ли сразу начинаю боятся и в голову лезет всякая чушь. Врач назначила магнерот пока попить месяц! Улучшения чувствуются со стороны ритма сердечного получше становится! Скажите это невроз? И опасно ли это? Что можно с этим сделать? Заранее спасибо!

Здравствуйте, меня эктрасистолия мучает уже много лет. Назначены антиаритмические препараты ,но мне они по моему не помогают, как-то я с ней справлялась, но последнее время очень плохо себя чувствую. Прихожу к кардиологу говорит что кроме как таблетки ни чем больше не поможешь,но неужели нет больше средста облегчить себе жизнь. Очень боюсь что эктрасистолия перейдет в фибрилляциию желудочков,или в мерцательную аритмию. В 2008 году перенесла операцию панкреонекроз. В 2008 году поставили диагноз Рассеянный склероз.,но заболевание не прогрессирует,принимаю уколы иммуномодуляторы Синновекс. Имею заболевание ЖКТ ,скользящая грыжа пищевого отверстия диафрагмы., Рубцовая деформация 12 перстной кишки. Холтер от 22 января. Ритм синусовый ЧСС днем 63 в минуту.,ночью 47 в минуту. Циркадный индекс 1,34.Эпизоды тахикардии 100 уд в мин,3%,эпизоды брадикардии 60 уд в мин 61%.Максимальный RR инрервала 4680 мсек, минимальный RR интервал 200 мсек.. Эпизоды смещения сегмента ST всего 22.суммарная длительность 00:31.Эпизоды дипрессии всего 22.суммарная длительность 00:31. Эктрасистолы всего наджелудочковых 1106. Парных всего177 шт. Предэктопический интервал: макс: 2422мс, мин 254мс,постэктопический интервал :макс 3202мс,.Желудочковые эктрасистолии всего 28 шт. Предэктопический интервал макс 3202мс, постэктопический интервал макс 2236,мин .эпизоды депрессии ST-T не ишемического характера. Имею заболевания щитовидной железы принимаю л Тироксин, гормоны в норме. УЗИ сердца .Аорта не расширена, камеры сердца не увеличены, стенки левого желудочка ,м.ж.п. умеренно утолщены. Нарушение локальной и общей сократимости миокарда не выявлено Клапаны тонкие подвижные, кинетика не изменена при дхокг кровоток ритмичный, без особенностей. выпота в перикарде нет. ЭХОКГ признаки умеренной гипертрофии левого желудочка. Систолическая функция миокарда не снижена. Биохимический анализ крови в норме.на ЭКГ изменения в миокарде, гипертрофия левого желудочка. Посоветуйте что можно сделать и какие еще анализы сдать чтоб определить очаг откуда идет эктрасистолия. И какие ее причины. Если процедуры определяющие откуда она берется. Помогите .

Добрый вечер. у меня беременность 9 недель.мне 28 лет. до беременности у меня фиксировали редкие экстрасистолы не требующие лечения. сейчас ситуация гораздо хуже.приведу обследование холтеровского мониторинга экг- исследование проводилось в амбулаторных условиях без приема антиаритмиков кардиорегистратором МЕДИКОМ ИН-22М.Канал1-0 отведение V4,канал2 - отведение V1. базовый ритм - синусовый с минимальным ЧСС 64 в минуту, максимальный ЧСС 120 одиночными желудочковыми экстрасистолами (7749 за сутки) частыми би-три- квадригемеканальным ритмом за счет желудочковых экстрасистол. бигемении -959 за сутки, тригемений 142 за сутки,1 квадригемения. эпизоды аллоритмии - чередование бигеменльного ритма за счет желудчковых экстрасистол с одиночными узловыми экстрасистолами. экстрасистолы регестрируются как при физ. нагрузке. так и в покое. гемодинамически значимых изменений сегмента ST не выявлено. узи щитовидной и гормоны щитовидной железы впорядке. по узи сердца пролапс 1степень. нормальное давление 110 на 70. врач развела руками и сказала, что при беременности лечение невозможно. все препараты исключают их прием во время беременности. как альтернативу прописала йод и панангин( под контролем гинеколога). пить пустырник и валерьяну. скажите пожалуйста по вашему опыту есть ли лекарство которое может мне помочь сейчас? можно ли подождать пока сформируется ребенок ( до 20 недель) и потом принимать под контролем врача более серьезные лекарства? экстрасистолы я ощущаю в положении лежа. они мешают заснуть как бы не старался от них отвлечся. по маминой линии были диабетики и гипертоники,инсульты.может посоветуете есть ли необходимость обратиться в хороший кардиоцентр. заранее спасибо.

Здравствуйте!Меня уже 2 года беспокоят экстрасистолы.Я обошла многих кардиологов,но никто так и не помог.Бывают такие частые,что по2,3 подряд и сразу не хватает воздуха,сильная слабость.Посоветуйте что нибудь,ведь они очень опасны,тем более моя мама умерла от тромбоэмболии легких.Прилагаю свои анализы.Холтер экг:1573 желудочковых экстрасистол,2-х морфологий(различные направления QRS-комплексов)1417 днем и 156 ночью.Интервал сцепления от 0,28 сек.Синусовый ритм со средн.ЧСС83 в 1 мин.(макс. днем-162,миним.ночью-47)Зарегестрированы:-единичная над желудочковая экстрасистолия;-частые,одиночные парные политопные,полиморфные желудочковые экстрасистолы;-короткие эпизоды аллоритмии типа би-,тригеминии.В период макс.эктопической активности в 21.00 и 22.00-245 в час.Выявлено транзиторная AV блокада 1-ой степени(PQ до 0,23)и эпизод AV блокады 2-ой степени с периодикой Самойлова-Венкебаха.Отклонение сегмента ST не зафиксировано.Вериабельность ритма в пределах нормы.УЗИ:незначительный пролапс митрального клапана с незначительной регургитацией.Незначительная трикуспидальная регургитация.Признаки диастолической дисфункции лж (пик А пикE).

Добрый день! Мне 67 лет,веду здоровый образ жизни,не пью,хотя в молодости сильно пил,но вот уже 20 лет не прикасаюсь к спиртному,не курю,хотя бросил курить в возрасте 60 лет и стаж курильщика лет 40 не меньше. сейчас я активно занимаюсь спортом,конкретнее пауэрлифтингом,веду тренерскую работу,да и сам выступаю на соревнованиях как ветеран спорта.Стал замечать какие то приступы нехватки дыхания,и еще обратил внимание на небольшие пропуски сердечного ритма,хотя болей никаких не ощущаю,нет ни отдышки и вообще какого то дискомфорта. Сделал кардиограмму в поликлиннике и мне сказали что у меня аритмия.Можно ли мне дальше продолжать тренероваться или нет.

Здравствуйте.Мне 29 лет,жен.,вес 73 кг,рост 165.Год назад после череды ангин и сильного стресса начались экстрасистолы.Миокардит не подтвердили,эхо в норме,экг тоже.Начались пан.атаки с пульсом 140 и давлением 160 на 120.Экстрасистолы жел.из вопж,в мае на ровном месте случился приступ би и тригемиеии,длился час,купировала метопрололом.После него экг отличная,эхо опять сделала,все хорошо,холтер вне приступа от 1 до 5 жэс в сутки.Позже в июле делала колоноскопию,началась тригеминия,правда недолго-минуту примерно.Далее через месяц еще один приступ тригеминии,тоже минуты 2,вообщем таких приступов было еще 4,все недолгие,тьфу тьфу.Это на фоне приема беталок зока 25.Пью его 2 месяца,сначала хорошо помогал,тепкрь никак.Приступ может быть,если ркзко дерну левую руку,резко лягу,и т.д.Часто при наклоне эс.Вообщем,я не знаю.Кардиохирург со мной не разговаривает,говорит,что это смешно из за неск эс говорить об рча,но эти экстрасистолы настолько яркие,что они действительно выбивают из колеи.Как вы считаете
1)если я перенесла миокардит,как теперь этот очаг убрать?
2)может ли такая аритмия быть от нцд?
3)возможен ли прем кордарона?
14 ноября 2017 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:

Врач-кардиолог
Здравствуйте, Анастасия, от миокардита очага у вас не будет. От НЦД возможно такая аритмия.А про кордарон прочитайте полную аннотацию. Теперь мои вопросы к вам: Вредные привычки? Какова работа у вас?Как обстоят у вас дела со сном?С чего вы взяли что у вас тригеминии? Нужен ХМЭКГ,ИФИ. А там с аритмологом рассмотрет РЧА,Криоабляцию или консервативное лечение.

Я не работаю,сон полноценный,рча не рассматривают ввиду того,что жэс за сутки около 10 штук,но бывают именно приступы тригеминии,они зафиксированы на экг.Я не курю и не выпиваю вообще

Здравствуйте,

сделали новый холтер, его данные -

всего комплексов - 112 434 (10,05%), чсс 82, эпизоды брадикардии отсутствуют, пауза1, пауза 2 отсутствует, изолированных желудочковых комплексов 1467, бигемений 507, тригемений 150, квадрогеминий 1. желудочковых пар 2318, желудочковых триплетов 41, желудочные пробежки отсутствуют. всего комплексов предсердной эктопии 7 (0,01%), в т.ч. изолированных предсердных комплексов 7.предсердные пары отсутствуют, пробежки отсутствуют. Эпизодов элевации сегмента ST не выявлено. Найдено 15 эпизодов депрессии ST. Самый долгий длительностью 0:14:41, наибольшее отклонение депрессии ST составило -1,8 мм, общая длительность депрессии по V5 mod (кан.: 2) составила 1:14:59, среднее отклонение -1,2 мм, макс. - 1,8 мм. Эпизоды элевации или депрессии по другим отведениям отсутствуют

пожалуйста, прокомментируйте, насколько это все опасно. И что такое депрессия ST, насколько это опасно? Спасибо

мой вопрос от
17 января 2014 года

Здравствуйте, мне 32, есть пролапс митр. клапана (до ++, КДО 213, КСО 81, УО 130, фв 61, дж полость увеличена, пж давление до 30 мм, лп увеличено умеренно, диаметр 4,6, д. кл. кольца 4,5см), после пластики, умеренная недост. митр. клапана. Есть проблемы с аритмией, появились сразу после пластики, неск. лет были незначительными, два года назад произошло усиление: холтер вентр. коплексов 11238 (10,8%), из них изолир. 3770, бигемений - 946, тригемений - 153, квадро - 2. 3 суправентр. комплексов, изолир. макс. чсс 96. Кардиограмма "ловила". Есть ВСД, очень нервничаю, направили к психоневрологу, после лечения психотр. препаратами эта экстрасистолия и тревожность ушли. Сейчас, через два года, снова пошла экстрасистолия, несильная, но частая. Выписали анксиолитик, он немножко снизил, но стоит понервничать, смена погоды - и снова становится чаще. Кадиограмма не фиксирует, холтер показал экстрасистолы. б-блокатор принимаю регулярно. Аритмия меньше, чем два года назад, но дискомфорт, особенно, в передвижении по городу, ощущается. Физических нагрузок боюсь, сведены к нулю. Отчего может быть эта экстрасистолия? Может ли она быть функциональной? Спасибо

19 января 2014 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Врач-кардиолог
информация о консультанте
Здравствуйте, Лека, каждой клеточкой нашего организма управляют нервные клетки. Так что, все отчасти связано с нервами, да есть и органическая часть монеты, которая на данный момент не на первом мести. Вам нужно больше успокаиваться, психологические тренинги тоже неплохо, ну и естественно, здоровый образ+нормальное (полноценное) питание. Нужен постоянный контроль психолога и кардиолога, а далее вы сами научитесь управлять своими эмоциями. Желаю крепкого здоровья.

Здравствуйте!Мне поставили диагноз нейроциркулярная дистония по кардинальному типу, пролапс метрального и трикуспидального клапанов 2 ст., частая желудочковая экстрасистолия (бигенемия парная).Можно ли беременеть?

основной диагноз. ИБС.стенокардия .нардиосклероз дифузный и миакордический желудочковая экстрасистолия 4а класс по лоун СН-2ст. гипертония 2ст 2 стадия риск3. доплер эхо эксцентрическая гипертрофия левого желудочка. недостаточность МК регургитация до 1\2ЛП 2ст. недостаточность трикуспидального клапана регургитация до крыши ПП 3ст признаки легочной гипертензии Фиброз створок митрального клапана.Ао створок аортального клапана УЗИщитовидки в нормею Есть ли данные для установления группы инвалидности

Здравствуйте доктор.Дней10 мучаюсь аритмией,сказали экстрасистолия.Не могу ни спать,ни работать,голова кажется лопнет.Мучают не хорошие мысли и страхи.Ходил к врачу,он выписал конкор по табл.утром и кордарон по табл. два раза в день.А я боюсь их пить ,думаю не случилось ли чего хуже.Да направил к невропатологу,он выписал таблетки на основе валерианы и пустынника,пиона.и все.Есть ли зоб,не проверили,так как у нас нет никакого оборудования,живу в селе.Помогите советом,что делать.и опасно ли это?Произошло это видимо на фоне переживания и бессонница,но это продолжается.

Здравствуйте! Вопрос к Бугаёву Михаилу Валентиновичу. Мне 38 лет, занимался и сейчас занимаюсь спортом. В 2005 году в первый раз попал в кардиологию с приступом аритмии. Обследовали, поставили диагноз постмиокардический кардиосклероз. Пароксизмальная форма фибриллиции предсердий. Наджелудочковая экстрасистолия. НО. Дальше прошел курс назначенного лечения: витамины ВС, милдронат, кокарбоксилаза, рибоксин. После этого в течении 7 лет меня ничего не беспокоило, по крайней мере я ничего не чувствовал. В 2012 во время тренировок периодически стал чувствовать аритмию. Снизил нагрузки. Всё равно переодически ощущаю аритмию кратковременную, как буд то сбивается дыхание. Решил отдохнуть. После месячного отдыха снова приступил к тренировкам, однако стал замечать что вечером в груди чувство тревоги (как будто аритмия), по долгу не могу заснуть. Пошел на обследование в кардиоцентр.
Результат обследований и заключений:
ЭхоКГ: размеры камер сердца в пределах нормы. Гипертрофии нет. Нарушений локальной сократимости не выявлено. Систолическая функция удовлетворительная. Диастолическая функция не нарушена. Клапаны не изменены, функционируют нормально. Митральная регургитация 0-1 ст.
ЭКГ: электрич ось сердца не откланена, ритм синусовый 69 уд. в мин.
ЧПЭФИ: учащающей предсердной стимуляцией индуцировать реципркную тахикардию не удалось. Данных за СССУ нет.
МРТ сердца: признаки дилатации ЛЖ с явлениями гипокинезии вдоль перегородочных сегментов, гипоперфузии и фиброзных изменений. Патологическая аккумуляция парамагнетика в центральных отделах миокарда верхушечных сегментов и вдоль боковой стенки может соответствовать хроническому миокардиту.
ХМ: Синусовая брадикардия. Минимальная ЧСС=39, мах ЧСС=126, средняя ЧСС=58. За время наблюдения (одни сутки) зарегистрированно, 231 одиночная наджелудочковая экстрасистола, 4 парные наджелудочковые экстрасистолы, 7 групповых наджелудочковых экстрасистол, 11 одиночных желудочковых экстрасистол. Ишемических изменений ST-T не выявлено.
Опять назначили милдронат, омакор и делагил в течении трех месяцев.
Подскажите действенно ли данное лечение. Могу ли я заниматься спортом при диагнозе наджелудочковая экстрасистолия? Слышал о радиочастотной абляции сердца, можно ли данной операцией вылечить моё заболевание? Есть ли в ней необходимость? Вообще насколько опасно моё заболевание по данным заключениям? Очень сильно переживаю, вроде ещё не старый, охото жить полноценно, а не доживать.Спасибо доктор!

как избавится от мерцательной аритмии и экстрасисталии,подскажите пожалуйста..

Здравствуйте!
Мне 29 лет, рост 170, вес 60
Лет 10 назад почувствовала перебои в сердце (случались довольно редко и беспокойства не доставляли)
Года три назад "кувыркания" сердца стали регулярными, чем дальше - тем чаще. Сейчас ощущаю сердцебиение и перебои практически постоянно.
Неделю назад делала ЭКГ, ЭхоКГ (без изменений и нарушений, здесь все в норме)
Результаты суточного мониторирования по Доплеру:
Ритм синусовый с чсс 84 уд/мин, максимальная чсс 160 уд/мин, минимальная чсс 42 уд/мин. Зарегистрировано 93 эпизода синусовой непароксизмальной тахикардии все в дневное время. Средняя чсс в дневное время 89 уд/мин, ночью 73 уд/мин. Пауз более 2000 мсек не зарегистрировано. Зарегистрировано 16 824 желудочковые экстрасистолы, из них парных мономорфных 604, парных полиморфных 22. Групповых ЖЭ 561, по типу бигеминии 26, тригеминии 675, вставочных ЖЭ 740. Зарегистрировано 169 эпизодов пробежек неустойчивой ЖТ (максимально из 8 комплексов с чсс 153 уд/мин). Зарегистрирована 1 наджелудочковая экстрасистола. ST-T без диагностически значимой динамики. ЦИ-1,19.
Скажите, пожалуйста, насколько это опасно для жизни? Чем чревато? Если я попаду на прем к аритмологу только через 2 недели - это не критично?
С уважением, Зоя

Здравствуйте!мне 24 года.врачи поставили диагноз ВСД.назначила конкор-кор,магний,тералиджен.начала замечать ,что в состояние покоя при в дохе сердце как будто замирает...через каждый выдох .когда двигаюсь,ритм как будто восстанавливается...при этих перебоях в желудке не очень приятные ощущения...ком в горле..трудно дышать...меня это очень беспокоит...эхо сердца в норме.заранее спасибо за ответ