Заболевания легких. Лечение
О заболеваниях легких свидетельствуют такие признаки, как кашель, боль в груди, одышка. Однако некоторые опасные заболевания, например рак, в начале могут протекать бессимптомно. Выявить заболевания легких на ранних стадиях помогут регулярные обследования
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
04 июля 2019 года
Спрашивает Евгений:
Добрый день. Сделал флюрографию. Заключение : органы грудной клетки без изменений. Справа 2s линейный фиброз. Подскажите как лечить и на скока опасно
22 июля 2019 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день. Подробная информация о принципах интерпретации результатов флюорографии содержится в материалах статьи О чем рассказывают результаты флюорографии. Чего стоит бояться? на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
04 февраля 2019 года
Спрашивает Елега:
Здравствуйте!у меня такая проблема, 5 дней уже трудно сделать глубокий вдох и постоянно хочется зевать. Боль в спине между лопатками
05 февраля 2019 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Елена, при подобных симптомах вас обязательно должен осмотреть врач. Обратитесь к терапевту, так как только осмотрев вас, прослушав врач сможет определить причину. подобные симптомы могут говорить о неврологических проблемах, но также нельзя исключать аболевание легких.
16 апреля 2018 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте. Мужу 38 лет, болеет фолликулярной лимфомой. Болезнь обнаружили по скопившейся лимфе в правом лёгком.Просто не смог нормально дышать и на рентгене увидели жидкость. Откачали 3.5 литра. После КТ и имуногистохимии - диагноз лимфома. Прошел 6 курсов химии. Жидкость все равно скапливалась, откачивали каждые 1.5- 2 месяца. Дальше химиотерапию не смогли продолжать т.к. занесли гепатит в.,предположительно теми же пункциями. Процедура выполнялась неодноразовыми инструментами. Сейчас муж лечиться от гепатита, но скоро нужно делать пункцию, т.к. уже больше 1 л.жидкости. Куда и к какому доктору нам можно обратиться, учитывая нашу сложную ситуацию. Советовали институт пульмонологии на амосова, но мне страшно туда обращаться учитывая нулевой иммунитет моего мужа.
11 мая 2018 года
Отвечает Кравцова Виктория Игоревна:
Здравствуйте, Людмила!
В онкодиспансер со стационаром. Согласна с Вами, что при сниженном иммунитете нет смысла идти в институт пульмонологии, повышая тем самым риск возможного "наслаивания" и присоединения бактериальной внутрибольничной инфекции, которая гораздо агрессивнее и устойчивее к антибактериальному лечения.
13 марта 2018 года
Спрашивает Любовь:
Здравствуйте Имею давнюю историю болезни 1969-1970 лечение туберкулеза, в 1970 -удалена верхняя доля правого легкого, через 10 лет в том же легком коверна -рваная рана, вылечила за 3 месяца В последние годы ставили диагноз БОИ Флюрография от 28,02 2018 Легочные поля повышены в прозрачности В в\ доле слева плотные очаговые тени В мандальных отделах усиление уплотнение деформация легочного рисунка Корни не структурные, плотные, Справа массивные плевродиафрагмальные наложения Сердце и аорта расширены И опять заключение БОИ Необходимо ли при этом лечение и если да, то какое Имеются антитела гепатита С , как выяснилось в 2015 году, ПЦР качественный дает постоян отрицат результат Спасибо
14 марта 2018 года
Отвечает Тимошенко Евгения Юрьевна:
Здравствуйте! Большие очаговые изменения, я так понимаю, Вам пишут. Лечение симптоматическое в данном случае. Для этого лучше обратиться к пульмонологу либо фтизиатру. Антитела - это Ig G к HCV? Они будут положительные, если в анамнезе есть гепатит С. Когда качественная ПЦР отрицательная показаний к противовирусной терапии нет.
С уважением, Тимошенко Е.Ю.
28 декабря 2017 года
Спрашивает Никита:
Добрый день! У меня запутанная ситуация.. Обычно с такими симптомами к врачу не хожу, вообще редко болею, мне 27 лет..
Но так как это затянулось уже на 2 месяца начинаю переживать.
Просьба подсказать к какому узкому специалисту мне обратится.
Всё началось примерно 2 месяца назад. по сей днеь сохраняется субфебрильная температура и головная боль.
До этого момента неделю чувстовал сильное недомогание и усталость.
Первых 2 недели сопровождались очень сильным неврозом. Так же на второй недели видимо застудил пах (приходилось постоянно ходить на работу), выписали
нолицин, вроде прошло, но до сих пор немного потягивает. На третью неделю немного (до 1см) увеличился один лимфоузел подчелюстной справа и один шейный слева (сейчас уже почти сошли).
Первые 2 недели, во время сильного стресса ещё были следующие симтомы: ночью просыпался в поту и немели рука от плеча (на минут 5), покалывание стоп в удобном сидячем положение, высокий пульс 105 в спокойном положение,
так же была сыпть на костяшках кулаков мелкая красные точки и поры, похожая на начало экземы (по сей день переодически проявляется, но не так выраженно)
До 6ой недели никаких новых симптомов не было кроме небольшого дискомфорта в ушах и потягивание по шее.
На шестой недели полши простудные симптомы горло/нос, ЛОР поставила неопределённый синусоид, пропил 10 дней антибиотики супракс и имуностемуляторы изопризин, простудные явления перестали беспокоить.
Анализы:
На вич (отрицательные)- ПЦР 11 и 16 день болезни, ИФА на 6ой неделе
На 3ей недели:
- ПЦР сифилис и ещё комплект 12 половых инфекций (отрицательный), Гипатит А,Б - отрицательные
- С-реактивный белок, Антистрептолизин-О, ревматоидный фактор, белок общий в сыворотке, АЛТ,АСТ, Т3, Т4, ТТГ,глюкоза в плазме - всё в норме
- Билирубин общий - повышенный (36 мкмоль/л). Он у меня повышенный уже давно, что то с перегородкой в желчном.
- анализ мочи, анализ мочи по ничепоренко - в норме.
- ОАК: всё в норме кроме тромбоциты 381 и лимфоциты 38%.
- Флюрография чистая. ЭКГ - Тахикардия и проблемы с правым желудочком (какие не знаю, не выдают на руки в поликлинике).
- герпес 6го типа - отрицательный, Эпштейн бар - положительный
Вчера (на 8ой недели) сдал ОАК и на сахар. Тромбоциты 351, лимфоциты 43,2%, нейтрофилы 43%. Глюкоза в норме.
Из хроники:
-язва 12-перстной кишки
-сезонная алергия
- 5 лет назад перенёс острую фазу монунклеоза, тоже увеличены были шейные лу, сейчас лор подозревает что у меня рецедив на фоне снижения имунки.
Так несколько лет назад начал замечать что порезы стали заживать дольше и после заживления даже не больших повреждений кожи остаются пятнышки,
а так же мешки под глазами уже давно не сходят.
Но так как это затянулось уже на 2 месяца начинаю переживать.
Просьба подсказать к какому узкому специалисту мне обратится.
Всё началось примерно 2 месяца назад. по сей днеь сохраняется субфебрильная температура и головная боль.
До этого момента неделю чувстовал сильное недомогание и усталость.
Первых 2 недели сопровождались очень сильным неврозом. Так же на второй недели видимо застудил пах (приходилось постоянно ходить на работу), выписали
нолицин, вроде прошло, но до сих пор немного потягивает. На третью неделю немного (до 1см) увеличился один лимфоузел подчелюстной справа и один шейный слева (сейчас уже почти сошли).
Первые 2 недели, во время сильного стресса ещё были следующие симтомы: ночью просыпался в поту и немели рука от плеча (на минут 5), покалывание стоп в удобном сидячем положение, высокий пульс 105 в спокойном положение,
так же была сыпть на костяшках кулаков мелкая красные точки и поры, похожая на начало экземы (по сей день переодически проявляется, но не так выраженно)
До 6ой недели никаких новых симптомов не было кроме небольшого дискомфорта в ушах и потягивание по шее.
На шестой недели полши простудные симптомы горло/нос, ЛОР поставила неопределённый синусоид, пропил 10 дней антибиотики супракс и имуностемуляторы изопризин, простудные явления перестали беспокоить.
Анализы:
На вич (отрицательные)- ПЦР 11 и 16 день болезни, ИФА на 6ой неделе
На 3ей недели:
- ПЦР сифилис и ещё комплект 12 половых инфекций (отрицательный), Гипатит А,Б - отрицательные
- С-реактивный белок, Антистрептолизин-О, ревматоидный фактор, белок общий в сыворотке, АЛТ,АСТ, Т3, Т4, ТТГ,глюкоза в плазме - всё в норме
- Билирубин общий - повышенный (36 мкмоль/л). Он у меня повышенный уже давно, что то с перегородкой в желчном.
- анализ мочи, анализ мочи по ничепоренко - в норме.
- ОАК: всё в норме кроме тромбоциты 381 и лимфоциты 38%.
- Флюрография чистая. ЭКГ - Тахикардия и проблемы с правым желудочком (какие не знаю, не выдают на руки в поликлинике).
- герпес 6го типа - отрицательный, Эпштейн бар - положительный
Вчера (на 8ой недели) сдал ОАК и на сахар. Тромбоциты 351, лимфоциты 43,2%, нейтрофилы 43%. Глюкоза в норме.
Из хроники:
-язва 12-перстной кишки
-сезонная алергия
- 5 лет назад перенёс острую фазу монунклеоза, тоже увеличены были шейные лу, сейчас лор подозревает что у меня рецедив на фоне снижения имунки.
Так несколько лет назад начал замечать что порезы стали заживать дольше и после заживления даже не больших повреждений кожи остаются пятнышки,
а так же мешки под глазами уже давно не сходят.
15 января 2018 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Никита.
Не поверите, прочитал до конца……..
Вам нужна очная или, в крайнем случае, по скайпу консультация инфекциониста, дообследование, а потом, вполне возможно, и консультации других специалистов. С учетом количества Ваших ошибок в написании, только эл. варианты результатов исследований, сожалею. Обращайтесь.
С ув., Ю Сухов.
18 декабря 2017 года
Спрашивает Максим:
Здравствуйте. 4 дня назад ухудшилось самочувствие. Стало тяжело дышать не продохнуть. Побаливает не много в левой лопатки и в груди. Когда перестаёт хватать воздуха то такое ощущение что упаду, потеряю сознания. Что в таких случаях делать?
27 декабря 2017 года
Отвечает Тимошенко Евгения Юрьевна:
Здравствуйте! Для начала следует исключить патологию сердца (ЭКГ, ЭХО-КГ (по необходимости)), затем можно обратиться к неврологу.
С уважением, Тимошенко Е.Ю.
11 декабря 2017 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, что за очаговые тени диаметром 0,2 и 0,1 см?
12 декабря 2017 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, что это за тени можно узнать после проведения компьютерной томографии.
11 декабря 2017 года
Спрашивает Ираида:
В октябре 2015г.при плановой флюорграфии выявлена очаговая тень 7х9мм в S 1\2 ,с четкими контурами.Приобследовании в туб диспансере Дз туберкулеза снят,направлена к онкологу,где делала кт,изменений нет.В октябре 2017г.на КТ- образование овальной формы с чёткими ровными контурами 8х11ммсналичием в центральной области полости деструкции.Ревматоидный артрит в анамнезе,жалоб нет,кашля нет,не похудела,СОЕ 5 мм в ч.
12 декабря 2017 года
Отвечает Тимошенко Евгения Юрьевна:
Здравствуйте! Я бы порекомендовала Вам для уточнения диагноза обратиться на консультацию к торакальному хирургу, сдать ОАК с формулой.
С уважением, Тимошенко Е.Ю.
09 декабря 2017 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте.22сентября у сына на рентгене лёгких было обнаружено пятно.описаное как очаг с распадом в центре.диоскин тест и манту в норме.пролечились антибиотиком,сделали контрольный рентген,по нему написано что распад закрылся но остаётся ограниченый очаг,послали на КТ,там подтвердили что есть очаг 1,5см,на 1,1см,положили в туб.диспансер.все анализы на туберкулёз отрицательные включая бронхоскопию.после 2недель кларитромицина сделали контрольное КТ,фокус уменьшился на 2мм.т.е есть слабоположительная динамика.посоветуйте что делать дальше.это туберкулёз???сыну 18лет,не курит,не пьет,домашний мальчик.очень переживаю
15 декабря 2017 года
Отвечает Тимошенко Евгения Юрьевна:
Здравствуйте! К сожалению, риск заразиться Tbc есть абсолютно у всех, особенно при ослаблении иммунитета. Я бы порекомендовала обратиться на консультацию к торакальному хирургу и фтизиатру.
С уважением, Тимошенко Е.Ю.
15 октября 2017 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Мне 26 лет. Примерно с лет 12 периодически беспокоит одышка. Раньше это случалось 1-2 раза в году и длилось в течение нескольких дней и потом резко пропадало,последнее время мучаюсь каждый месяц в течение недели.
При вдохе не хватает кислорода,поэтому приходиться делать глубокий вдох, но это через раз помогает так сказать поймать кислород. В дни когда происходит одышка, часто зеваю и таким образом получаю вдох с ощущением, что кислород получен. Хрипов и кашля нет. Когда долго не могу вздохнуть с получением кислорода, начинается паника, иногда начинаю учащенно дышать, чтобы это прекратилось и как следствие гипервентиляция и полуобморочное состояние. Иногда,чтобы получить вдох с нужным количеством кислорода требуется сделать грудь колесом и вытянуть руки вперёд,либо лечь на бок в определённом положении.
Одышка проявляется в спокойном психологическом состоянии, но если одышка присутствует в день,когда случился стресс, то это усугубляет ситуацию -> дышать становится труднее.
Аллергическая реакция исключена, тк плотно сижу на антигистаминных средствах вследствие пищевой аллергии, в стадии ремиссии аллергии одышка тоже проявляется. С сердечно-сосудистой системой всё в порядке. Гемоглобин 130. Флюорография без отклонений.
Сейчас нахожусь на стадии планирования беременности и есть страх, что мне и плоду не будет хватать кислорода.
Подскажите, что это может быть? какие анализы нужно сдать? К кому обратиться?
Можно ли это вылечить или загнать в ремиссию?
При вдохе не хватает кислорода,поэтому приходиться делать глубокий вдох, но это через раз помогает так сказать поймать кислород. В дни когда происходит одышка, часто зеваю и таким образом получаю вдох с ощущением, что кислород получен. Хрипов и кашля нет. Когда долго не могу вздохнуть с получением кислорода, начинается паника, иногда начинаю учащенно дышать, чтобы это прекратилось и как следствие гипервентиляция и полуобморочное состояние. Иногда,чтобы получить вдох с нужным количеством кислорода требуется сделать грудь колесом и вытянуть руки вперёд,либо лечь на бок в определённом положении.
Одышка проявляется в спокойном психологическом состоянии, но если одышка присутствует в день,когда случился стресс, то это усугубляет ситуацию -> дышать становится труднее.
Аллергическая реакция исключена, тк плотно сижу на антигистаминных средствах вследствие пищевой аллергии, в стадии ремиссии аллергии одышка тоже проявляется. С сердечно-сосудистой системой всё в порядке. Гемоглобин 130. Флюорография без отклонений.
Сейчас нахожусь на стадии планирования беременности и есть страх, что мне и плоду не будет хватать кислорода.
Подскажите, что это может быть? какие анализы нужно сдать? К кому обратиться?
Можно ли это вылечить или загнать в ремиссию?
25 октября 2017 года
Отвечает Кричинская Ирина Викторовна:
Добрый день! Вы провели уже много исследований для установления причины Вашего состояния. Учитывая наличие пищевой аллергии, необходимо еще провести спирографию с медикаментозной пробой. Скорее всего, ваши жалобы связаны с вегетативными нарушениями, но точно утверждать это можно после вышеуказанного теста.
13 октября 2017 года
Спрашивает Светлана:
Полгода назад папе 69 лет был поставлен диагноз интерстециальная пневмония КОП.Прошел полное обследование назначили метипред.Сначала пил по 6 таблеток,динамика положительная. Затем заболел процесс возобновился.Назначили еще 4 таблетки. Динамика положительная,но при этом гормоны дали много побочки,самая ужасная мышечная атрофия.Постепенно дозу стали снижать,из клиники выписался с положительной динамикой. Через два дня опять заболел(насморк,затем кашель итемпература). Сделали КТ опять все отрицательно. Теперь прописали цитостатик азотиоприн. Не знаем стоит ли,так как в побочке еще все хуже чем у гормонов. Забыла сказать,что на онкологию проверили,ничего не нашли. И можно ли к терапии подключать народные средства. Очень много слышали о таком средстве как гриб Веселка.
02 ноября 2017 года
Отвечает Кравцова Виктория Игоревна:
Здравствуйте, Светлана! К сожалению в схему лечения входят гормональные препараты и при необходимости - цитостатики. В Вашем случае, учитываю затянувшийся подострый процесс, цитостатики нужны. Применяли ли Вы антифиброзные препараты (D-пеницилламин, колхицин, интерферон γ-1b)?
27 сентября 2017 года
Спрашивает Любовь:
Здравствуйте, КТ показало: в видимых отделах легких очаговых и инфильтральных изменений не выявлено, в средней доле справа и язычковых сегментах слева линейные тяжи фиброза, Диафрагма расположена обычно. Имеется небольшая аксиальная грыжа пищевого отверстия диафрагмы с преобладанием кардиального отдела желудка.
К какому доктору обратиться, ранее ставили диагноз Дискоидная красная волчанка, LE клетки не обнаружены.
К какому доктору обратиться, ранее ставили диагноз Дискоидная красная волчанка, LE клетки не обнаружены.
02 октября 2017 года
Отвечает Кравцова Виктория Игоревна:
Здраствуйте, Любовь!
На каком основании Вам был поставлен диагноз «Дискоидная красная волчанка»? Тяжи фиброза в легких могут свидетельствовать как о повреждении соединительной ткани, аутоиммунных процессах, но и о перенесенных воспалительных заболеваниях легких. Отсутствие LE клеткок не снимает диагноз СКВ и иже с ними. Наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы подтверждает мою теорию наличия патологии соединительной ткани. Рекомендую консультацию ревматолога, пульмонолога, терапевта. Будьте здоровы!
18 сентября 2017 года
Спрашивает ксения:
Добрый день, пол года назад была проведена торакоскопия , в результате которой было удалено образование плерве. Результат гистологии: фиброзная ткань с выраженной полиморфноклеточной воспалительной инфильтрацией с обызвествлением и кальцинатами. Врачи не объясняют , что стало следствием данного образования. И приблизительную причину возникновения. Не могли бы вы дать объяснение? Спасибо!
25 сентября 2017 года
Отвечает Кравцова Виктория Игоревна:
Здравствуйте, Ксения!
Скорее всего у Вас был плеврит, нелеченный, который со временем перешел в осумкованный плеврит (это происходит в случае хронизациии процесса, несвоеврменной диагностики и лечении). Осумкованный плеврит - это скопление экссудата, отграниченное соединительно-тканными тяжами. Т.е. образование, напоминающее кисту с экссудативным и воспалительным содержимым внутри. Затем содержимое это загустевает и превращается в довольно плотный конгломерат фибрина, белка, эритроцитов и других включений, а наличие кальцинатов свидетельствует о давнешнем хроническом процессе. Но без рентгенограммы я точно не поставлю Вам диагноз лишь на основании гистологического исследования.
12 сентября 2017 года
Спрашивает Ольга:
Моему мужу 53 г. Сделал СКТ органов грудной клетки , выявлено:В С1-С2 обоих лёгких одиночные субплеврально расположенные мелкие плотные очаги с ч/к.Апикельно плевральные спайки.Слева в С6 парамедиастинально три буллы от 3 мм до 9 мм в диаметре,в с/доле справа локальный фиброз.Лёгочный рисунок с обеих сторон умеренно деформирован.Плевральные листки уплотнены,плевральные полости-спайки.Трахея-просвет свободный,стенозов нет.Долевые и сегментарные бронхи проходимы,стенка не изменена,просвет свободный.Лимфатические узлы:Не увеличены.Средостение не изменено,образований в средостении нет.Диафрагма расположена обычно,контуры чёткие.Сердце обычной форимы,расположения кальцинаты ЛКА,лимстки перикарда не утольщены,аорта не изменены.Заключение:1) КТ-признаки одиночных плотных очагов С1-С2 обоих лёгких,буллёзных изменений С6 левого лёгкого,микрокальциноза ЛКА,умеренного выраженного ХОБ. Это заболевание опасно для жизни и на сколько?
18 сентября 2017 года
Отвечает Кравцова Виктория Игоревна:
Здравствуйте, Ольга!
Хронический обструктивный бронхит (ХОБ) - заболевание не смертельное, но ведет к образованию булл в легочной ткани. Буллы сами по себе не опасны и редко требуют хирургического лечения (только при больших размерах или смещении соседних органов, сосудов). Булла - это, грубо говоря, мешок, в котором по истечении некоторого времени может возникать воспаление. Вот как раз и возникновение воспаления опасно. Вашему мужу рекомендую провести модификацию образа жизни, а именно бросить курить (развитие булл при ХОБ характерно для курильщиков с большим стажем), добавить в рацион питания белки (для укрепления соединительно-тканного каркаса легких), жирную рыбу хотя бы 1 раз в неделю, а также мармелад (да-да, качественный мармелад изготавливают из сухожилий и суставов животных и рыб, и, как ни странно, это полезно для укрепления соединительно-тканных перегородок тканей нашего организма). Будьте здоровы!
21 августа 2017 года
Спрашивает Дарья:
Добрый день. В мае 2016 года я переболела простудой с высокой температурой и осложнением в виде гайморита. Пропила курс антибиотиков и все симптомы прошли кроме субфебрильной температуры которая поднимается после обеда и спадает самостоятельно в вечернее время, так беспокоит слабость чувство пошатывания. Так же немного увеличены подчелюстные и шейные (около горла) лимфоузлы. Пройдены консультации: терапевта инфекциониста Лора нервопатолога гинеколога гастроэнтеролога офтальмолога гематолога онколога. Анализы: кровь, моча, кал, мазки, бак посевы, кровь на стерильность, гепатит сифилис Вич, гормоны, онкомаркеры, биохимия. УЗИ внутренних органов и малого таза, МРТ мозга внутренних органов и забрюшинного пространства, щитовидной железы, лимфоузлов неоднократно, фгс колоноскопия, ЭЭГ, ЭКГ,УЗИ сосудов, эхо сердца, рентгенография в 2-х проекциях. Ни чего не нашли. Скажите пожалуйста какие ещё нужно пройти обследования? В чем может быть причина? Похоже ли это на онкологическое заболевание?
20 сентября 2017 года
Отвечает Кричинская Ирина Викторовна:
Добрый день! На онкологическое заболевание Ваша симптоматика не похожа, так как проведен огромный объем исследований, в которых нет изменений. В Вашем случае решающим может стать исследование крови на С-реактивный белок и прокальцитонин — если изменений в этих анализах нет, ваша субфебрильная лихорадка может быть проявлением астенизации после перенесенного вирусного заболевания и не является опасной.
всего 41 страница
