Диагностика заболеваний эндокринной системы

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
12 января 2011 года
Спрашивает Паша:
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста ,насколько серьезные изменения в ЩЖ по анализам:Щитовидна залоза візуалізеться в типовому місці,збільшена,розмірами: права частка 20х21х53мм обєм 12,0см.куб, ліва частка 19х20х55мм обєм 11,3см.куб,перешийок 7,8мм. капсула ехогенна,ехогенність паренхіми не змінена,ізоехохенна,звукопопровідність збережена. Структура однорідна, В структурі праої долі візуалізуються кістозні анехогенні дінки з рівними чіткими контурами, розмірами 5мм та 3,2мм. В структурі ліввої долі візуалізуються ідентичні ділянки розмірами 4,0мм та3,3мм. УЗ ознаки диффузного зобу.
Спасибо
14 января 2011 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Волобаева Людмила Юрьевна
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Добрый день, Паша!
Изменения в щитовидной железе, по описанию УЗИ, не являются угрожающими и требующими неотложных лечебных мероприятий. На данный момент Вам рекомендованы следующие действия:
1) определение уровня ТТГ(тиреотропного гормона) в крови. От его уровня будет зависеть дальнейшая тактика лечения.
2) контрольное УЗИ железы через 6 месяцев.
24 марта 2015 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, уважаемый врач! Очень прошу Вашей помощи! Запись к эндокринологу в поликлинику на месяц вперед, а мне срочно нужна консультация. Мне 27 лет, 2 раза рожала и обе беременности проходили с приемом эутирокса. В 1ю беременность принимала дозировку 50, во второю 75. У меня был субклинический гипотиреооз, при котором ТТГ не повышалось выше 5-5,5, а иногда и в норме был (при беременности был в норме). Чувствовала я себя одинаково, как при приеме эутирокса, что без него, поэтому во вне беременном состоянии я его не принимала. Но после 2х родов ТТГ не опускался ниже 7,5, поэтому врач порекомендовала мне его принимать. Я начала пить дозировку 50 и пропила 3 мес. После 1го месяца приема ТТГ упал до 1,5, а после 3х месяцев стал 0,052 при норме лаборатории до 4,2. ТТГ всегда был в норме, сейчас он 1,52 при норме 1,7. Антитела всегда были в норме. Сейчас: АТПО 20,67 при норме до 34. АТТГ 102,2 при норме до 115.
Подскажите, что мне сейчас делать? какую дозировку пить? мой рост 172-173, вес не более 54кг, возраст-27 лет. По УЗИ все всегда было хорошо.
28 марта 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Наталья Небольшая коррекция в данном случае допустима, но смущает референтные значения (приведенные Вами). Наличие аутоиммунного процесса далеко не всегда говорит о гипотиреозе. Если запись к эндокринологу занимает более месяца, Вам лучше подойти в наш центр с результатами обследований. Консультация специалиста гарантирована в день обращения.
15 октября 2013 года
Спрашивает Дмитрий:
Здравствуйте, у меня очень типичная проблема - недостаточный рост. Вот только развитие этой проблемы не совсем типичное. У меня достаточно высокие родители 1.78 и 1.70. Я же перестал расти в 15 лет, сейчас мне 20 и мой рост составляет 171см. Что как я понимаю не есть нормально. Исходя из изложенного выше меня интересуют такие вопросы: с чем может быть связана такая проблема? есть ли смысл проверять закрытость/открытость зон роста в моем возрасте? есть ли еще возможности что-то исправить и к какому врачу обратится в первую очередь? Спасибо
28 октября 2013 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Ренчковская Наталья Васильевна
Врач эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте Дмитрий.
Что Вы считаете не нормальным, рост 171? Если нет никаких жалоб, нормальное половое развитие, то это нормально. Если хотите знать есть ли возможность еще расти, то можно сделать рентген кисти для определения степени закрытия зон роста.
В Киеве можно обратиться в институт эндокринологии.
С уважением, Наталья Васильевна.
01 октября 2012 года
Спрашивает Ира:
Здравствуйте, мне 19 лет у меня повышеный дигидроепиандрстерон.Какие болезни надпочечников могут провоцыровать повышение дигидроепиандростерона?Я сдавала еще и дигидроепиандростерон-сульфат-он в норме.
05 декабря 2012 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Волобаева Людмила Юрьевна
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Доброго здоровья! В вашей ситуации, скорее всего, речь не идет о заболевании. Дигидроэпиандростерон является крайне не показательным анализом. Его референсные значения в наших лабораториях не точны и, часто, занижены. Поэтому оценивать необходимо не цифру на бланке, а ваши жалобы. Пожалуйста, обратитесь очно к доктору, который назначил вам обследование.
21 июня 2010 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, мне 22 года , с приходом лета у меня вокруг шеи выскакивают мелкие прыщики, заполненные жидкостью, они чешутся, но не сильно, их очень легко счесать, на том месте кожа краснеет и быстро появляюся новые.Они распространяются на грудь, плечи и спину (но здесь они одиничные). Сдавала анализа на гормоны, на сахар - все в порядке. И при переходе от сезона к сезону сыпь эта возобнавляется.
Может быть это связано с моим повышеным потоотделением?
Или это какаято аллергическая реакция?Нужно ли обратьться к дерматологу?
Заранее спасибо
12 августа 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Татьяна учитывая сезонность высыпаний в первую очередь необходимо исключить аллергическую реакцию, обратитесь очно к аллергологу, пройдите обследование, если подтвердится аллергия выясните, что является аллергеном, после чего можно будет составить план лечения и профилактических мероприятий. Связи с потоотделением искать не нужно.
03 февраля 2012 года
Спрашивает диляра:
Здравствуйте!скажите пожалуйста сестра сдала анализы на гормоны и вот результат Т4-9,6 ПТГ-3,9 ППО-2,8. врач назначил ей пить эутирокс 1т в день доза 0,50мг, но самочувствие у нее не улучшается,головные боли и периодически ее трясет может ли это быть побочным эффектом?Спасибо!
17 февраля 2012 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Диляра!К сожалению,не понятно каково было самочувствие и жалобы до начала лечения.Головные боли -симптом,который не специфичен для проблем с щитовидной железой,а вот небольшое чувство внутренней дрожи может быть связано с приемом эутирокса.Для решения вопроса о дальнейшем приеме эутирокса повторите анализ на Т4 свободный и ТТГ.
19 августа 2013 года
Спрашивает Айгерим:
здравствуете я 5 день месячного я сдавала анализ
ТТГ (щитовидной железы) 8,51 повышено
Т4 свободный (главный гормон 1,16
щитовидной железы)
Т 4 общий (потребление кислорода всеми тканями 23 ,13
щитовидной железы )
ЛГ (стимулирует секрецию яичниками) 13,6
ФСГ(регулирующих роста фолликула 7,3
(яйцеклетки))
Пролактин (отсутствует созревание фолликула и 33,16
овуляция)
Тестостерон (мужской гормон) 0,39
ДГЭА- сульфат (возникает нарушение 283,00
работы яичников)
Инсулин ( рост мышечной ткани.) 5,3
17-Н 5,35
потом гинеколог отправил меня на Эндокринолог
а Эндокринолог назначил пить зубирокс 50 в день 1р по 1т по утром Наташах за 30 до еды 2 месяц пить а потом сдать повторный анализ через 2 месяц скажите пожалуйста какая у меня степень зоба и когда мне можно забеременеть и можно сейчас похудеть
04 сентября 2013 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Волобаева Людмила Юрьевна
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Доброго здоровья!
Планируя беременность необходимо нормализовать уровень тиреотропного гормона. Для этого ваш врач назначил тироксин 50 мкг в сутки. Если через 2 месяца ТТГ нормализуется, то можно планировать беременность. Степень увеличения щитовидной железы (зоба) определяется во время очного осмотра эндокринолога, но не по интернет.
21 июня 2010 года
Спрашивает людмила:
общий анализ крови
Лейкоциты 9,47 Г/л 3,5-10,0
Эритроциты 5,13 Т/л 3,8-5,8
Гемоглобин 135, г/л 110-165
Гематокрит 39,9 % 35-50
Тромбоцити 197 Г/л 150-390
Тромбокрит 0,183 % 0,1-0,5
средний обем эритрицытов 77,7* fL 80-98
среднее содержание гемоглобину в одном эритроцыте 26,3* пг 27-34
Средняя концентрация гемоглобуну в эритроцытах 339, г/л 315-360
Ширина расприделения эритроцытов по обьему 16,2* % 10-15,5
Средний обеьм тромбоцытов 9,29 fL 6,5-11,0
Ширина расприделения тромбоцытов по обьему 18,4* % 10-18
Сегментоядерные гранулоциты45* % 50-70
Сегментоядерные гранулоциты 4,26 Г/л 2,0-7,2
Паличкоядерные гранулоциты 1 % 1,0-6,0
Паличкоядерніые гранулоциты 0,09* Г/л 0,1-0,6
Лимфоциты 49* % 17,0-40,0
Лімфоциты 4,64* Г/л 1,2-3,2
Моноциты 3 % 3,0-9,0
Моноциты 0,28* Г/л 0,3-0,8
Эозинофилы 2 % 0-5
Эозинофилы 0,19 Г/л 0-0,5
Базофилы 0 % 0-1
базофилы 0,000000 Г/л 0-0,2
метамиелоцитов 0 % не виявлено
метамиелоцитов 0,000000 Г/л не виявлено
Мієлоцити 0 % не виявлено
Миелоциты 0,000000 Г/л не виявлено
Вироциты 0 % не виявлено
Вироциты 0,000000 Г/л не виявлено
скорость оседания эротроцитов "Westgreen" 2 мм/год <10
Антитела до рецептора ТТГ 26,5* Од/л <1,0 негативный
1,0-1,5 сомнительный
>1,5 позитивный
Трийодтиронин свободный 2,6 пг/мл 1,71-3,71
Тироксин свободный <0,4* нг/дл 0,70-1,48
Антитела к пероксидазе щитовидной железы (АТПО) 543,89* Од/мл <5,61
Антитела к тиреоглобулину (АТТГ)6,05* Од/мл <4,11
Билирубин общий 29,0* мкмоль/л 3,4-20,5
билирубин прямой 9,0* мкмоль/л 1,8-8,6
билирубин не прямой 20,0 мкмоль/л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 15 Од/л 4-41
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)14 Од/л 4-37
Тимоловая проба 8* Од S-H 0-5
Креатинин 84 мкмоль/л 62-115
мочевина 3,4 ммоль/л 1,7-8,3
общий белок 70 г/л 66-87
Триглицериды 1,35 ммоль/л <1,7
Холестерин 5,30* ммоль/л <5
Что эти анализы значат ??? Диагноз: диффузный токсический зоб
12 августа 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Доброго времени сток Людмила, если пытаться объяснить несколько проще, диффузный токсический зоб - аутоиммуное заболевание (клетки организма атакуют собственные клетки щитовидной железы), в результате чего происходит избыточная секреция гормонов щитовидной железы, которое приводит к "отравлению "этими гормонами - тириотоксикозу.
13 июня 2014 года
Спрашивает Елена:
Добрый день! Сдавала анализы на гормоны щитовидной железы. (FT4 свободный-0.842, норма-0.93-1.71), ТТГ-16.45, норма 0.27-4.2, Anti-TPO(А-ТПО)-225.90, норма до 34.0. Назначили "Эутирокс"50, стало немного лучше и почти перестали лезть волосы, а сейчас стало как было и волосы очень выпадают. Сдала анализы повторно, для регулировки дозы. Териотипный гормон ТТГ-7.08, норма 0.4-4.0, Тироксин свободный-Т4 свободный-12.6, норма 9-22,2 но врач заболела и не может меня сейчас пролечить. Помогите я так совсем облысею пока она выздоровеет!
01 июля 2014 года
Отвечает Берёзкина Татьяна Владимировна:
Здравствуйте, Елена. К сожалению, когда имеем настолько нестабильный гормональный фон , лечение скорее всего будет малоэффективным. Неужели есть только один эндокринолог в вашем городе? Помимо всего, много препаратов просто Вам противопоказаны . Нужно стабилизировать выработку гормонов, а потом заниматься стимуляцией роста волос.
30 ноября 2010 года
Спрашивает Ольга :
Здраствуйте!! У меня с левой стороны на щитовидке коллоидная киста в сантиметр..Гормоны сдала сказали норма, лечение не назначили...Но мне очень плохо низкое давление каждый день(узи мозга хорошее), каждый день по вечерам рвота (незначительный гастрит) ...Что мне делать... очень себя плохо чувствую (усталость, по вечерам не могу уснуть, страх, сонливость)
10 января 2011 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Ольга!С учетом нормального гормонального фона Вам очень правильно не назначили таблетированного лечения,так как оно не показано в вашем случае,необходимо только наблюдение в динамике,контроль узи щж через 6 месяцев.А с описываемыми Вами жалобами необходимо обратиться к терапевту,с щитовидной железой это не связано.
20 июля 2008 года
Спрашивает ирина:
плюсно-фаланговый сустав лечение
01 августа 2008 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте. Для рекомендации того или иного вида лечения, необходимо знать больше о Вашем состоянии: симптомы, проводилось ли лечение и какое и т.д.
14 ноября 2013 года
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте! Моему 29-летнему сыну позавчера во время интенсивной тренировки стало плохо: закружилась голова, появились слабость и "комок" в подвздошье, покрылся обильным потом. Он счёл это обезвоживанием, выпил 0,5 л "Боржоми", через несколько минут почувствовал облегчение. Я же опасаюсь, что это было проявление гипогликемии. У сына наследственность по диабету отягощена: и я, и покойный его отец - диабетики 2-го типа. Поэтому я на следующий день провела дома мониторинг анализа крови на глюкометре "Акку Чек Актив" (глюкоза лимфы капиллярной крови в норме 4,1 - 5,9 ммоль/л). Получились такие цифры:
6 час. утра, натощак: 6,4;
8 час. утра, перед завтраком: 5,6;
через 2 часа после еды: 7,5;
2 часа дня, перед обедом: 6,1;
через 2 часа после еды: 5,9;
6 часов вечера перед ужином: 4,4;
через 2 часа после ужина: 5,5;
11 часов ночи, перед сном: 4,8.
В день исследования тренировка не проводилась.
Меня смущают низкие цифры глюкозы к вечеру и после еды, ведь после еды должно быть повышение глюкозы в крови. Зарядку сын делает обычно после работы, когда по анализу у него низкий уровень сахара в крови и может возникнуть гипогликемия. Прошу Вашей консультации, есть ли основания для беспокойства, если - да, то какие , на Ваш взгляд, ему нужно пройти исследования для конкретизации проблемы. Спасибо
15 ноября 2013 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Волобаева Людмила Юрьевна
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Добрый день!
Показатели глюкометра, как правило, выше действительных. Поэтому, вашему сыну надо обратиться в лабораторию и сдать натощак следующее:
1) гликозилированный гемоглобин.
2) глюкозу крови.
С результатами, пожалуйста, обратитесь на очную консультацию к эндокринологу.
28 октября 2012 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Меня зовут Ирина, мне 40 лет, имею двоих детей 18 и 9 лет. В 2000 году был поставлен диагноз : гипотериоз и аутоимунный тиреоидит. Принимаю L-тироксин (100млг) на фоне этих лекарств анализы: ТТГ-16,960, Т4-12,494 . Могу ли я плохо себя чувствовать при таких результатах?, мне кажется, что в организме просто всё не так, разладился просто весь. Не знаю, что мне делать, еще надо поднимать детей, а сил никаких нет.Подскажите пожалуйсто, что мне делать и можно ли чем то помочь?
22 ноября 2012 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Волобаева Людмила Юрьевна
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Доброго здоровья! Вы принимаете не 100 млг, а 100 мкг тироксина. На фоне этой дозы высокий уровень тиреотропного гормона, потому жалобы могут быть. Необходимо увеличить дозу тироксина и таким образом ликвидировать гипотиреоз. Обратитесь очно к эндокринологу и он сделает необходимые назначения.
22 марта 2012 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. УЗИ щитовидной железы:толщина перешейка 6 мм. Правая доля длина 51, ширина 16, толщина 18 объем 7.0. Левая доля длина 52 ширина 15 толщина 18 объем 6.7. В области перешейка округлое преимущественно гипоэхогенное образование р.32х17х29 мм неоднородной структуры (с наличием эхоплотных и жидкостных включений. В средней трети правой доли округлое изоэхогенное образование р.10х7х7 мм преимущественно однородное. Анализы ТТГ - 2.8 Т4св - 21.7 Т3 - 2.3 АТкТПО - 10.1. Цитологическое исследование из узла перешейка - атипическая пролиферация фол.эпителия.
Можно ли лечить без операции?
27 марта 2012 года
Отвечает Рощева Ольга Юрьевна:
Рощева Ольга Юрьевна
Врач хирург-эндокринолог, высшей категории Киевского городского центра эндокринной хирургии
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Узлы щитовидной железы от 25 мм. подлежат оперативному лечению. Атипия и пролифирация эпителия, по данным цитологического исследования, говорят о выраженном росте и размножении клеток. 30% таких образований являются злокачественным. Вам необходимо оперативное вмешательство.
24 марта 2015 года
Спрашивает марина:
Здравствуйте мне 38 лет рост 160 вес 50 кг. Началось с давления 130(140,160)//100 пульс 86-130, начинает трусить принимаю бисопрлол№5 по 0,5 при приступах я очень быстрый человек по жизни, а этот месяц заторможенная во всем глаза тормозят, меня водит, тахикардия замучила, колит серце, стопы холодные,под кожей ползают мурашки, кровь вязкая(по анализу). Когда лежу более-менее встаю опять тахикардия. Прошла энцефалограмму, экг, узи сердца, почек,щитовидки. На экг -синдром укороченного интервала, признаки гипоксии миокарда в области перегородки, верхушки и боковой стенки лев.желудочка (месяц назад была только синусовая тахикардия).УЗИ сердца: небольшая трикуспидальная регургидация 0-1 ст, макс ГД-1,7 мм.рт.ст. Почки: в структуре ЧЛС определяются кристаллические влючения. Щитовидка: по уЗИ совокупный объем обеих долей-24,5 куб.см.; перешеек 6 мм. Щитовидная железа увеличена, паренхима неоднородна,диффузно-гетерогення, имеются участки повышенной и пониженной эхогенности, объемных образований не выявлено.Заключение: диффузный токсический зоб 2-3 степени (Т3св.-3,11//Т4-1,22и15,7//ТТГ-0,039/// АТ к териоглобулину-86/// АТ к териопероксидази-803,1).Эндокринолог отказалась назначать лечение сказала, что проблем со щитовикой нет отправила к невропатологу. Поставили диагноз невропатолог: дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст. с астеническим синдромом, вегето висцеральными пароксизмами по систолическому типу назначили: ле карнита 1 флакончик в день, церебрум композитум колоть 10 дней, траумель колоть 5 дней, гидазепам на ночь. Проколола и пропила я это все стало получше :давление 90-115//70,75 пульс 80-100-подтряхивает - начинаю пить бисопролол№5 1/4 меньше 80 пульс не опускается, сердце колит, а если пульс поднимается то добавляется заторможенность глаза и голова. ПОМОГИТЕ у меня ребенку 2 годика, а я почти как овощ c этим пульсом и болями в сердце.
28 марта 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Марина Клинически (по Вашему описанию) и по гормональным обследованиям можно подозревать тиреотоксикоз. Для полноценной консультации необходима очная консультация. Пожалуйста, найдите возможность посетить наш или другой специализированный центр эндокринологии.
... 7 8 9 10 11 12 13 14 15
всего 15 страниц
Наши партнеры