Диагностика гастроэнтерологических заболеваний
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
- Microlax – средство для оказания первой помощи новорожденным при запоре
- Анатомо-физиологические особенности кишечника
- Болезни печени, или как спасти «последнего самурая»
- Ведение ослабленных и малоподвижных пациентов при запорах
- Вздутие живота: методы решения «некрасивой» проблемы
- Диагностика и дифференциальная диагностика запоров
- Диетотерапия при запорах функционального происхождения
- Изжога – не повод для беспокойства?
- Кишечная микрофлора и моторика толстой кишки
- Лямблия. Незваный пассажир в кишечнике.
- Медикаментозная терапия при запорах функционального происхождения у детей
- Медицинский уход при запорах: нюансы применения микроклизм Microlax
- Метеоризм, или повышенное газообразование
- Невыясненные проблемы и новые возможности в терапии хронических запоров: что должен знать врач общей практики?
- О чем говорит отрыжка?
- Острый запор как предпосылка к развитию хронического запора
- Отрыжка тухлым яйцом: как избавиться от проблемы?
- Печень. Наш самый терпеливый орган
- Пищевые отравления (токсикоинфекции): причины, симптомы, лечение
- Поиск безопасного слабительного: выбор для детей, беременных и кормящих женщин
- Регуляция моторики кишечника со стороны нервной системы
- Слабительные микроклизмы Microlax: вопросы безопасности применения у детей
- Терапия запоров у малоподвижных и ослабленных пациентов
- Хронические запоры у детей
- Этиология и патогенез нарушений дефекации. Классификация запоров
21 марта 2013 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! С января 2010 г. принимаю лечение ,направленное на прекращение поноса. В 2010 и 2011 годах удавалось приостановить понос на полгода. Срыв происходил после приема жирной пищи или лекарств (АЦЦ ,для снижения АД,эспумизан), С августа 2012 г. и по сей день продолжается стул в виде жидкой кашицы .
За это время потеряла 15 кг (из них 3кг за последние 4 недели). Наступило обезвоживание организма - в данный момент внутривенно вводят реамберин,реосорбилакт. Анализы кала,мочи,крови в норме.Осмотр прямой кишки удовлетворителен.Ирригоскопия показала долихосигму, наличие петли в месте перехода сигмовидной части ТК в прямую,воспалительный процесс.Колоноскопия подтвердила все это. Бакпосев кала в норме.УЗИ ОБП - немного увеличены размеры головки и хвостика поджелудочной и эхо признаки бескаменного холецистита. Диагноз поставили СРК. Лечение принимала - противовоспалительные препараты,спазмолитики,пробиотики Ничего не помогает. После стула живот ниже пупа болит ,как рана,особенно в левой стороне и отдает в поясницу;сразу же тупая боль в правом боку - она проходит через 1-1,5 ч: покалывающая боль в левом подреберье,На следующий день боли притупляюстя.С августа 2012 г. питание по диете 4.
Лечилась у терапевта,проктолога,гастроэнтеролога,Больше идти не к кому. Что делать дальше - не знаю.Силы и вес теряю с каждым месяцем. Посоветуйте,пожалуйста, что и кто мне может помочь
За это время потеряла 15 кг (из них 3кг за последние 4 недели). Наступило обезвоживание организма - в данный момент внутривенно вводят реамберин,реосорбилакт. Анализы кала,мочи,крови в норме.Осмотр прямой кишки удовлетворителен.Ирригоскопия показала долихосигму, наличие петли в месте перехода сигмовидной части ТК в прямую,воспалительный процесс.Колоноскопия подтвердила все это. Бакпосев кала в норме.УЗИ ОБП - немного увеличены размеры головки и хвостика поджелудочной и эхо признаки бескаменного холецистита. Диагноз поставили СРК. Лечение принимала - противовоспалительные препараты,спазмолитики,пробиотики Ничего не помогает. После стула живот ниже пупа болит ,как рана,особенно в левой стороне и отдает в поясницу;сразу же тупая боль в правом боку - она проходит через 1-1,5 ч: покалывающая боль в левом подреберье,На следующий день боли притупляюстя.С августа 2012 г. питание по диете 4.
Лечилась у терапевта,проктолога,гастроэнтеролога,Больше идти не к кому. Что делать дальше - не знаю.Силы и вес теряю с каждым месяцем. Посоветуйте,пожалуйста, что и кто мне может помочь
29 марта 2013 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Уважаемая Анна. Заочно ответить трудно. Приезжайте в наш институт со всеми Вашими исследованиями за консультацией.
26 мая 2015 года
Спрашивает Юлия:
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста,что это
может быть. Справа чуть выше пупка
нащупала уплотнение. Сделала на следующий
день узи брюшной полости-без патологий. Узи
почек-нефроптоз справа 2 ст. Правая почка
опущена до гребня подвздошной кости. Могу
ли я прощупывать почку
(уплотнение).Правильно ли поставлена
степень. И на сколько это опасно для
жизни.Очень переживаю из-за уплотнения.К слову сказать,я очень худенькая.
может быть. Справа чуть выше пупка
нащупала уплотнение. Сделала на следующий
день узи брюшной полости-без патологий. Узи
почек-нефроптоз справа 2 ст. Правая почка
опущена до гребня подвздошной кости. Могу
ли я прощупывать почку
(уплотнение).Правильно ли поставлена
степень. И на сколько это опасно для
жизни.Очень переживаю из-за уплотнения.К слову сказать,я очень худенькая.
15 июня 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Добрый день. Нужен осмотр. Возможно нужно будет сделать кт органов брюшной полости с контрастом для кишечника.
22 ноября 2016 года
Спрашивает наталья:
Где-то дней 5 у меня периодические боли внизу живота с резкими позывами к дефекации, которые довольно сложно сдерживать. После боль проходит, но ощущение, что испорожнился не до конца. И после некоторое время сохраняется тянущая боль в анусе (как буд-то он все время напряжен). Стул мягкий, иногда понос, в небольших количествах. Повышенное газообразование было всегда, часто урчит в желудке. До этого 1,5 месяца была на режиме питания : каши, мясо, рыба, яйца, овощи, фрукты; все печенное, варенное, без масла. И как раз дней 5 назад стала возвращаться к обычному меню. Это может быть связанно с этим?
07 декабря 2016 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день. Может, а может быть симптомом заболевания, в том числе кишечной инфекции, необходим осмотр врача.
07 марта 2011 года
Спрашивает наталья:
холедох 4мм это нормально
18 мая 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Наталья, нужно приводить все описание УЗИ, а не отдельные фрагменты, да такие размер могут быть вариантом нормы.
17 августа 2011 года
Спрашивает Елена:
у мужа уже неделю болит желудок, тянущаяся боль. Подскажите, какие обследования лучше сделать,чтобы определить причину боли.Раьше никогда таких проблем не было
06 сентября 2011 года
Отвечает Лантух Юлия Владимировна:
Доброго дня!Жалобы указывают на заболевание желудка,необходима ФГДС. На прием можно записаться по тел 0674071020.
14 ноября 2014 года
Спрашивает Антон:
Здравствуйте, сегодня сделал УЗИ брюшной полости и 3D кишечника. Беспокоили рези внизу живота слева. Оказалось был спазм в кишечнике. Но больше беспокоит даже не это, а то что нашли в других органах. Результаты прикладываю:
Свободной жидкости не найдено.
Печень: КВР правой доли 135 мм, толщина левой доли 54 мм. Контуры ровные, четкие, край сглажен.
Структура: эхогенность средняя, структура однородная. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены, уплотнены. ВВ - 10 мм. Холедох - 4.5 мм.
Желчный пузырь: размеры 84x20 мм, стенка не утоолщена, гиперэхогенная. Содержимое неоднородное - в полости в большом кол-ве эховзвесь в виде хлопьев.
Поджелудочная железа: 22x14x29 мм, контуры ровные четкие. Эхогенность повышена, структура умеренно диффузно-разнородная. Вирсунгов проток не расширен.
Селезенка: 112x42 мм, неоднородная - на фоне крупной зернистости ближе к верх/полюсу виз-ся гипоэхогенные образования 12 мм и 8 мм.
2Д+3Д: Тонкая кишка - справа в мезо-гипогастрии просвет расширен до 20-22мм с анэхогенным неоднородным содержимым, стенки не утолщены. В дист/о подвздошной кишки умеренное маятникообразное движение эховзвеси. Перистальтика разноамплитудная, не ритмичная. Толстая кишка - гаустрация плохо выражена, просвет в проекции слепой кишки до 17мм с неоднородным эхоплотным содержимым, перистальтика разноамплитудная, стенки не утолщены, но с подчеркнутой слоистостью, на уровне сигмы - просвет равномерно сужен, виз-ся в виде тяжа Д-10мм, стенки не утолщены с гиперэхогенными включениями со стороны 1-эхослоя, перистальтика редкая низкоамплитудная. Проксимальнее в нисх/о просвет кишки до 17мм с неоднородным содержимым и умеренной гиперперистальтикой.
Заключение: Эхопризнаки спастического колита на уровне сигмы. Гиперперистальтика в нисх/о толстой кишки и в дист/о подвздошной кишки. Стенка толстой кишки на уровне нисх/о и сигмы стенка с фиброзным компонентом. Признаки дисхолии. Хр.холецистохолангит. Небольшое увеличение хвоста и диффузные изменения подж\железы. Диффузно-очаговые изменения селезенки.
Мои вопросы: 1)что у меня с желчным пузырем? Формирование камней?
2)что с поджелудочной железой? Почему увеличен хвост?\
3)чем опасно то, что в кишечнике?
Свободной жидкости не найдено.
Печень: КВР правой доли 135 мм, толщина левой доли 54 мм. Контуры ровные, четкие, край сглажен.
Структура: эхогенность средняя, структура однородная. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены, уплотнены. ВВ - 10 мм. Холедох - 4.5 мм.
Желчный пузырь: размеры 84x20 мм, стенка не утоолщена, гиперэхогенная. Содержимое неоднородное - в полости в большом кол-ве эховзвесь в виде хлопьев.
Поджелудочная железа: 22x14x29 мм, контуры ровные четкие. Эхогенность повышена, структура умеренно диффузно-разнородная. Вирсунгов проток не расширен.
Селезенка: 112x42 мм, неоднородная - на фоне крупной зернистости ближе к верх/полюсу виз-ся гипоэхогенные образования 12 мм и 8 мм.
2Д+3Д: Тонкая кишка - справа в мезо-гипогастрии просвет расширен до 20-22мм с анэхогенным неоднородным содержимым, стенки не утолщены. В дист/о подвздошной кишки умеренное маятникообразное движение эховзвеси. Перистальтика разноамплитудная, не ритмичная. Толстая кишка - гаустрация плохо выражена, просвет в проекции слепой кишки до 17мм с неоднородным эхоплотным содержимым, перистальтика разноамплитудная, стенки не утолщены, но с подчеркнутой слоистостью, на уровне сигмы - просвет равномерно сужен, виз-ся в виде тяжа Д-10мм, стенки не утолщены с гиперэхогенными включениями со стороны 1-эхослоя, перистальтика редкая низкоамплитудная. Проксимальнее в нисх/о просвет кишки до 17мм с неоднородным содержимым и умеренной гиперперистальтикой.
Заключение: Эхопризнаки спастического колита на уровне сигмы. Гиперперистальтика в нисх/о толстой кишки и в дист/о подвздошной кишки. Стенка толстой кишки на уровне нисх/о и сигмы стенка с фиброзным компонентом. Признаки дисхолии. Хр.холецистохолангит. Небольшое увеличение хвоста и диффузные изменения подж\железы. Диффузно-очаговые изменения селезенки.
Мои вопросы: 1)что у меня с желчным пузырем? Формирование камней?
2)что с поджелудочной железой? Почему увеличен хвост?\
3)чем опасно то, что в кишечнике?
18 ноября 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Антон, добрый день! Есть признаки застоя желчи в желчном пузыре, на УЗД кишечник не "смотрится". Будьте здоровы!
27 февраля 2015 года
Спрашивает Марго:
був діагноз гастродуоденіт( приймала:гавіскон, нольпазу,доктовіт,ентерожермін,тримспу) потім гастрит пролікувала,приймала : мотиліум,омез,рабімак ! але найбільше,що мене хвилює це здутя,під час прийому цих припаратів було краще, але два тижні пройшло і знову теж саме.здуття виникає майже відразу після прийому їжі десь 5-10 хв . Допоможіть будь ласка, бо уже немає сил,хочеться повноцінного життя!(((
04 марта 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Марго, добрый день! В первую очередь необходима коррекция диеты иначе любой курс лечения будет не эффективен.
26 мая 2010 года
Спрашивает Василий:
Скажите, пожалуйста, когда появится Дигестин? В аптеках говорят, что этот препарат проходит перереестрацию.
15 сентября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Василий! К сожалению, мы не владеем информацией по поводу этого препарата и его продажи в аптеках.
26 октября 2014 года
Спрашивает Любовь:
Добрый день!В Донецке 10.11.2008 г. делали ЭРХПГ-стеноз дистального отдела холедоха.14.11.2008 -лапоротомия, холецистотомия, холедохолитомия, холедохостомия по Вишневскому.Дренаж брюшной полости.В 2010 г. начались сильный приступы с повышением температуры до 38,5 в течение года.Обращалась в больницу, лежала в стационаре в гастроэнтерологии, в хирургии-там, где делали операцию.Там же сказали, что надо делать повторную операцию.Диагноз:тубулярный стеноз дистального отдела холедоха.Холангит.Билиарный панкреатит.В 2011 г. гастроэнтеролог посоветовал поехать в институт им.Шалимова в Киев. 08.09.2011 в институте Шалимова мне сделали узи брюшной полости.Заключение:признаки холангита, хронического панкреатита, тубулярный стеноз дистального отдела холедоха?10.09.2011-МР-холангиопанкреатография.Заключение:состояние после холецистоскопии, МР-признаки циркулярного сужения гепатохоледоха на уровне перехода ретродуоденальной его части в интрапанкреатическую, что, вероятно, связано стриктурой. 26.09.2011-ЭРПХГ+ ревизия ОЖП.Диагноз:хронический холангит.Рентген-снимков не дали.В 2013г.опять начались приступы с повышением температуры.01.07.2014 г.я снова поехала в Киев, где опять сделали ЭРХПГ+литоэкстракция.Диагноз:ПХЭС, рецидивный холедохолитиаз.Снимков опять не дали. В данный момент проживаю в Днепропетровске.В августе 2014г. начались опять приступы, 15.08.2014 забрала скорая с сильным приступом, рвотой, слабостью и температурой.Пролежала 5 дней в хирургии.Узи брюшной полости: холедох расширен 12мм, признаки хронического панкреатита, делотации холедоха. Биохимию не делали.Диагноз: острый панкреатит.В сентябре 2014г.-консультация гастроэнтеролога в институте гастроэнтерологии в Днепропетровске.Заключение:ПХЭС, стеноз дистального отдела холедоха, хронический холангит, хронический панкреатит.Рекомендовано хирургическое вмешательство.15.09.2014г. я снова поехала в Киев, меня не госпитализировали.Сделали узи брюшной полости-признаки гепатоза, хронического панкреатита, холангита, делотации желчных протоков,конкрементов не определяется.Сделать холангиопанкреатографию не удалось,т.к. не работал МР-аппарат. Отправили домой, сказали-звоните, узнавайте, когда будет работать аппарат.17.10. 2014г. сделала МР-холангиографию в Днепропетровске.Заключение:состояние после холецистоэктомии, пластика холедоха без динамики с МРТ от 10.09.2011г. Подскажите, пожалуйста, нужна ли мне действительно операция!?Биохимия от 02.10.2014г.: АСТ-45 Од/л, АЛТ-69 Од/л, ГГТ-69 Од/л, ЩФ-185,3 Од/л, Альфаамилаза-53 Од/л, Общий билирубин-7,7 мкмоль/л, Билирубин непрямой-,71 мкмоль/л, Билирубин прямой-3,99 мкмоль/л Холестерин-5,29 ммоль/л, ЛПНП-2,82 ммоль/л, тимоловая проба-0,828 Од
11 декабря 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Любовь, добрый день! Решения об оперативном лечении принимает оперирующий хирург. А что Вас сейчас беспокоит?
03 июня 2015 года
Спрашивает Александр:
Здравствуйте!
Подскажите где в Украине оперируют дивертикул пищевода?
Спасибо!
Подскажите где в Украине оперируют дивертикул пищевода?
Спасибо!
15 июня 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Добрый день. Да, конечно. В любой, по крайней мере крупной клинике (хирургия). В институте хирургии в Киеве.
15 октября 2011 года
Спрашивает Денис:
Здравствуйте!
Мне 24 года, служу в армии. Здесь утром, в обед и вечером дают сливочное масло. И в последнее время я не могу его есть, потому что во рту от него появляется неприятный привкус, не сладкий, не горький - просто неприятный. Дело не в масле, потому что другие едят нормально. Пробовал добавлять в кашу, каша тоже становится неприятной. Раньше таких проблем не возникало, пол года ел и все было нормально. Все другие продукты ничего подобного не вызывают.
Извините, если вопрос не по теме, то может посоветуете что делать?
Спасибо.
Мне 24 года, служу в армии. Здесь утром, в обед и вечером дают сливочное масло. И в последнее время я не могу его есть, потому что во рту от него появляется неприятный привкус, не сладкий, не горький - просто неприятный. Дело не в масле, потому что другие едят нормально. Пробовал добавлять в кашу, каша тоже становится неприятной. Раньше таких проблем не возникало, пол года ел и все было нормально. Все другие продукты ничего подобного не вызывают.
Извините, если вопрос не по теме, то может посоветуете что делать?
Спасибо.
21 октября 2011 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Здравствуйте! Возможно, масло некачественное. Постарайтесь на время исключить его или ограничить в рационе.
24 августа 2012 года
Спрашивает Nataliia:
Zdravstvyite!
Y menia takoi vopros -v kakyiy kliniky ly4she obratit'sia v Kieve s moei problemoi hroni4eskoi diarei?
Sdelala vse analizy, gastroskopiiy i kolonoskopiiy-vsè v norme, vra4i pozimaiyt ple4ami, a moia zizn'-sploshnoi koshmar.
S yvazeniem , Nataliia, 54 goda.
Y menia takoi vopros -v kakyiy kliniky ly4she obratit'sia v Kieve s moei problemoi hroni4eskoi diarei?
Sdelala vse analizy, gastroskopiiy i kolonoskopiiy-vsè v norme, vra4i pozimaiyt ple4ami, a moia zizn'-sploshnoi koshmar.
S yvazeniem , Nataliia, 54 goda.
03 сентября 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день. Можете обратиться в КБ №8 в гастроэнтерологическое отделение(там есть кафедра гастроэнтерологии).
05 августа 2014 года
Спрашивает Александр:
Здравствуйте. За последние пол года заметил за собой одну проблемку. После приема пищи начинает клонить на сон, а иногда просто "вырубает". Также появилась небольшая тяжесть с левой стороны под ребрами, впереди. Подскажите что это за недуг, и как его преодолеть.?
Спасибо. С уважением Александр.
Спасибо. С уважением Александр.
07 августа 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Контроль давления после еды, узи органов бр. Полости, печеночные пробы, общий анализ кала. Осмотр терапевт.
02 сентября 2012 года
Спрашивает Тарас:
У меня уже несколько лет есть диагноз хронический холецистит, хронический гастродуоденит, была 5 лет назад язва но сама зажыла. Месяц назад поставили еще Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Уже мясяц горечь во рту, особенно с утра, изжога, распирающая боль под ложечкой, стул в принципе в норме, бывает жидкий. Сдал УЗИ, ФГДС не сдавал. Лекарства типа омепразол, и антациды помагают только временно (очень не долго). Как это можно вылечить?
06 сентября 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Вам обязательно нужно сделать фиброгастроскопию и с результатами подойти на консультацию к гастроэнтерологу.
16 января 2014 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Мне 60 лет. Я женщина. После еды, минут через 5-10, вздувает желудок. Между ребер очень сильно надувает, сильно увеличивается, тошнит, болит под правым ребром, печет желудок и изжога. И это продолжается целый день и ночь. Получается почти сутки. У меня повышенная кислотность и гастрит. Иногда помогает Боржоми и активированный уголь а иногда и нет. Уже почти 3 месяца болит сердце, аж щемит В чем причина, что делать чтобы нормально жить без мучений?Помогите. Спасибо.
16 января 2014 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Добрый день. Что делать? Обратиться за очной консультацией. По письму на такие вопросы отвечать неправильно.
всего 54 страницы
