Инфекции при беременности

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
23 марта 2008 года
Спрашивает DEN:
Здравствуйте!!! У меня анализ показал ЦМВ lgG Положительный =1,031 Что надо делать помогите???
07 апреля 2008 года
Отвечает Дьяченко Павел Анатольевич:
Дьяченко Павел Анатольевич
Врач инфекционист, младший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Необходимо дообследование. Этот показатель сам по себе означает только то, что Вы инфицированы цитомегаловирусом и являетесь его носителем. Для определения активности вируса необходимо определить еще IgM и ДНК вируса методом ПЦР. Если результаты этих анализов будут отрицательными, то делать ничего не нужно. Если положительными, то это будет означать, что инфекция активна и требует лечения.
07 сентября 2012 года
Спрашивает Анна:
Добрый день помогите разобраться пожалуйста .
Беременность 33 недели после узи( функциональный правосторонний гидронефроз) рекомендовали сделать бакпосев мочи.
Вот ее результаты : Не чего не беспокоит , нужно ли это лечить ? БОЛЬШОЕ СПАСИБО за ответ врач в отпуске еще 2 недели, очень сильно переживаю

Бакпосев мочи + антибиотикограмма
Микроорганизмов Количество
1 Enterococcus faecalis < 10^3 КОЕ/мл
Микроорг.
1
Азитромицин Чувствительный
Ампициллин Чувствительный
Бензилпенициллин Чувствительный
Ванкомицин Чувствительный
Доксициклин Устойчивый
Кларитромицин Чувствительный
Клиндамицин Устойчивый
Левофлоксацин Чувствительный
Моксифлоксацин Чувствительный
Нитрофурантоин Чувствительный
Офлоксацин Чувствительный
Рифампицин Чувствительный
Рокситромицин Чувствительный
Хлорамфеникол Чувствительный
Цефотаксим Устойчивый
Цефтриаксон Устойчивый
Эритромицин Чувствительный
14 сентября 2012 года
Отвечает Брезицкий Юрий Иосифович:
Бак посев исключен из протоколов обследования больных с урологической и гинекологической патологией Европейским центром медицинских протоколов. Это случилось в начале года на конгрессе в Париже. Там была признана малая эффективность данного исследования. Украина подписала международные протоколы, в которых обязалась соблюдать рекомендации европейских протоколов в медицине. Я категорически заявляю, что нельзя ставить диагноз только на основании бактериологических исследований. Так учат корифеи отечественной медицины. Лечат не бактерию или другой микроорганизм а заболевание. Диагноз основывается на: истории заболевания, жалобах, осмотре, пальпации, общем анализе мочи, крови и т.д. Если кроме бак посева, других данных для диагноза нет, то не может быть и диагноза. в таком случае нечего лечить.
24 марта 2010 года
Спрашивает инна:
Беременность 13-14 недель. Сдавала анализы на инфекции токсоплазмоза, герпеса, цитомегаловируса и краснухи,М везде отрицательное, а Gg везде положительное в больших количествах. Врач сказала что ничего страшного в том нет. Всю беременность стоит угроза выкидыша, т.к. матка переодически находится в тонусе. Лежала в больнице,где при взятии бакпосева из цервикального канала был обнаружен гемолитический стафиллакокк. Пока назначили свечи гексикон.Скажите пожалуйста какие могут быть последствия этой инфекции? Насколько это опасно для моего будущего ребенка? Правильно ли назначено лечение и не требуется ли дополнительного обследования?
28 апреля 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Инна! Дополнительное обследование требуется только по ВПГ ½ и ЦМВ, но о нем позже. К вирусу краснухи и токсоплазмам у Вас стойкий пожизненный иммунитет. Следовательно, Вам не нужно не только лечиться от этих инфекций, но и даже обследоваться по ним (не забудьте сохранить результаты анализов по токсоплазмам и краснухе). Теперь о вирусах. Вы их пожизненный носитель. Пока вирусы спят, они не причиняют вреда малышу. Нужно быть уверенной в том, что не произошла их активация. Для проверки активности вирусов проведите методом ПЦР анализ крови (ВПГ ½, ЦМВ), мочи и слюны (ЦМВ) на ДНК вирусов. В норме результаты должны быть отрицательными. Проверять активность нужно в каждом триместре беременности. Что касается стафилококка, займетесь им вплотную после родов. Будьте здоровы!
06 марта 2008 года
Спрашивает Татьяна:
В данный момент я на 25 неделе беременности. По результатам исследования обнаружилось высокое содержание IgG к CMV (1.259 )HSV1/2 (0.685)и особенно к токсоплазмозу (более 200 при норме 0-35 МЕ/мл) Схема лечения включает в себя спирамицин (3рх1 таблетке в течение 10 дней). Из того, что я прочла - это достаточно сильный антибиотик, что проходит сквозь плаценту. Врач категорически утверждает обратное и настаивает на курсе лечения. поскольку по ее словам велика вероятность невынашивания, гипоксии плода и последующие осложнения у ребенка. Мне страшно решиться на прием антибиотиков и в то же время еще больше страшит невынашивание либо замершая беременность. Как правильнее поступить?? Насколько польза от приема препарата превышает возможные побочные явления? И каковы эти побочные явления? Действительно ли это столь высокий титр, при котором лечение необходимо?? Заранее благодарна Вам за ответ!
21 марта 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Марков Игорь Семенович
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте! У Вас пока нет никаких показаний для лечения токсоплазмоза (как и ЦМВ). А Ваш консультант понимает в этом столько же, сколько я в управлении подводными лодками. Необходимо сделать дополнительные анализы (IgA, IgM и ДНК токсоплазмы методом ПЦР в крови и моче). Если эти результаты будут отрицательными (вероятность – 99%) – о токсоплазмозе можно вообще забыть, навсегда.
21 июля 2009 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте.
на 11 неделе беременности выявлено E.Coli, назначили антибиотик, пролечилась, анализы стали хорошие. Сейчас беременность 25 неделя, в моче выявлено Coagulase negative staph 100.000 не S.Saprophyticus, прописали тот же антибиотик!!! Странно то, что этот антибиотик прописан еще до результатов анализов:((
Подскажите пожайлуста, этот микроагранизм способен как- то негативно повлиять на плод, нужно ли срочное лечение? Или это просто ошибка врача и он будет настаивать на применении антибиотика из-за того что уже выписал лечение хотя результатов небыло?:(((
Спасибо заранее.
19 марта 2010 года
Отвечает Величко Татьяна Ивановна:
Добрый день. Бактериурию у беременных нужно лечить. Чаще всего антибиотиками пенициллинового ряда или в крайнем случае цефалоспоринами. Ситуация опасна большой вероятностью развития пиелонефрита и вытекающими отсюда последствиями как для вас так и для ребенка. Каким антибиотиком вас лечили и какие сейчас изменения со стороны мочи вы не указали, поэтому более конкретно ничего сказать не могу.
18 июля 2011 года
Спрашивает Інна:
Я зробила аналіз крові на торч-інфекції в 21-22 неділі вагітності. Розшифруйте будь-ласка мої результати:
токсоплазмоз IgG( тохо gG)т-95, токсоплазмоз IgM( тохо gM)отриц.,
герпесвірус 1,2 IgG т-63,герпесвірус 1,2 IgМ - отрицат.,
цитометаловірус IgG т- 123, цитометаловірус IgМ - отриц.,
краснуха IgG т- 76, IgМ - отриц.
29 августа 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Инна! К токсоплазме и вирусу краснухи у Вас стойкий пожизненный иммунитет. Осталось выяснить, когда он у Вас сформировался (до беременности или во время нее) и сформировался ли он окончательно. Вы пожизненный носитель ЦМВ и ВПГ ½, как и большинство взрослых. Активность этих вирусов нужно регулярно отслеживать (перед зачатием, в каждом триместре беременности и при появлении сыпи или симптомов ОРВИ во время нее). Вам сейчас дополнительно нужно методом ИФА провести анализ крови на авидность IgG к токсоплазмам и вирусу краснухи, методом ПЦР провести анализ крови (ЦМВ, ВПГ ½, токсоплазмы), мочи (ЦМВ, токсоплазмы) и слюны (ЦМВ) на ДНК возбудителей. С результатами анализов и нормами лаборатории по ним обращайтесь за повторной консультацией, будем разбираться. Будьте здоровы!
07 марта 2013 года
Спрашивает мария:
здравствуйте с ноября месяца плохие анализы мочи, лейкоциты не густо покрывают, сходила к урологу поставили урологическую инфекцию, у меня 27недель, подскажите опасно ли это для плода каковы последствия и что нужно делать какие лекарство надо пропить если можно, зарание спасибо
12 июня 2013 года
Отвечает Владыченко Константин Анатольевич:
Владыченко Константин Анатольевич
Врач-уролог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Мария. Беременные женщини в 27 недель наблюдаются и проходят лечение в отделении патологии беременных (в народе - на сохранении). К сожалению, для более точного проведения анализа мочи желательно забрать мочу катетером из мочевого пузыря (что не совсем приятно, но необходимо). Также Вам рекомендованы такие анализы: анализ мочи по Нечипоренко, Зимницкому, бак. посев мочи. Данные анализы дополнят картину. Настоятельно не рекомендую самолечение (чтение сайтов, инструкций препаратов, мед. литературы, отзывов лечившихся). Когда человек без мед. образования читает специализированную литературу, он находит у себя все симптомы какие описаны и начинает переживать (Вам это не нужно). Что именно в Вашем случае необходимо Вам припишут лечащие доктора (гинеколог и уролог).
24 августа 2010 года
Спрашивает ирина:
что значит антитела к тохоплазме , цитомегаловирус , герпес положительные
23 сентября 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Ирина! Наличие антител к возбудителям торч-инфекций, перечисленных Вами, говорит лишь о факте знакомства Вашего организма с ними (возбудителями). Если речь идет о наличии IgG к ним, то речь идет о пожизненном носительстве ЦМВ и ВПГ ½, а также об иммунитете к токсоплазмам. В случае выявления IgM к данным возбудителям можно думать о первичном инфицировании этими возбудителями (ЦМВ, ВПГ ½, токсоплазмы) или об активации инфекций (ЦМВ, ВПГ ½), пожизненным носителем которых Вы являетесь. Если Вы хотите достоверно разобраться в ситуации, так как плохо себя чувствуете, готовитесь к беременности или уже беременны, задайте повторный вопрос с описанием проблемы и с подробными результатами (нормами по ним) проведенных исследований. Будьте здоровы!
08 февраля 2015 года
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте.Я сдавала анализы на кардиолипин,антитела(vdrl) отрицательный результат,а treponema pallidum,антитела сумарные-обнаружены.Венеролог поставил диагноз скрытый сифилис.У мужа и дочери отрицательный результат.Эти результаты могут быть связаны с применением после родов и аборта антирезусного иммуноглобулина.

11 февраля 2015 года
Отвечает Гударенко Вера Юрьевна:
Здравствуйте, Ксения! С Ваших слов у Вас обнаружили трепонемные антитела. Причины появления ложноположительных трепонемных тестов неизвестны. Процент их появления очень низок. Отмечено, что ложноположительные трепонемных тесты наиболее часто встречаются при системной красной волчанка и при болезни Лайма (боррелиозе). Так как противотрепонемные антитела продуцируются клетками иммунологический памяти довольно долгое время, есть гипотеза о кратковременном контакте организма с бледной трепонемой, которое не привело к заражению сифилисом, но вызвало продукцию противотрепонемные антител. Рекомендую повторную сдачу анализа, возможно в другой лаборатории. Если при повторном тестировании анализ подтвердиться, тогда рекомендую выполнять рекомендации Вашего лечащего врача.
25 мая 2011 года
Спрашивает Ольга:
добрый день. скажите чем может грозить тубинфицирована с рождения, болела ветрянкой в 27 лет в последующем на ребенка, планируется беременность??
05 августа 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Ольга! Тубинфицирование - это нормальное состояние практически для 90 % взрослых здоровых людей. Тубинфицирование - это не болезнь, поэтому в последующем никакого влияния на беременность и развитее ребенка оказать не может. Главное чтоб сейчас Вы были здоровы, чтоб не стояли в данное время на учете у фтизиатра и не болели туберкулезом. То, что Вы болели ветрянкой очень хорошо. Значит, у Вас к ней иммунитет и Вы никогда больше ветрянкой не заболеете. Перенесенная Вами в прошлом ветрянка может сказаться на будущем малыше только позитивно. Ведь всю беременность и период кормления Вы будете передавать малышу защитные антитела против возбудителя ветрянки, и в этот период ветрянка малышу не грозит. Так что прекратите волноваться. И будьте здоровы!
19 июня 2013 года
Спрашивает елена:
выяснилось,что человек, с которым нахожусь на работе в одном помещении, госпитализирован с диагнозом "открытый туберкулез легких".Госпитализировали в январе 13года, но диагноз озвучен только сейчас, в июне.Сейчас у меня 12 недель беременности.Как мне провериться сейчас, какие сдать анализы? Ни рентген, ни "манту" делать не хочу.Существуют ли какие-либо другие способы определения наличия туберкулеза? Честно,я в панике!Потому что рожать в инфекционном отделении -это совсем катастрофа!
08 июля 2013 года
Отвечает Кучерова Анна Алексеевна:
Добрый день, Елена. Если у Вас отсутствуют жалобы и есть плановое рентгенобследование за период 1-1,5 года до наступления беременности, то рентген легких Вам следует сделать после родов и окончания периода кормления. При отсутствии жалоб и плановый рентгенобследований - рентген легких сразу после родов. Если есть жалобы: кашель, профузные ночные поты, длительный субфибриллитет -то решение о Вашем обследовании должен принимать пульмонолог. Заболевания сотрудников не являются показанием к Вашей госпитализации в инфекционное отделение, но будьте готовы, что у Вас могут потребовать свежие результаты (годичной давности) флюорографии легких всех совершеннолетних лиц, проживающих с Вами на одной территории. Не паникуйте!-))) Наслаждайтесь беременностью. А.
04 июня 2015 года
Спрашивает Лариса:
Добрый день! Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов: Микроскопическое исследование урогенитального мазка: Лейкоциты: уретра- 12-13, шейка-30-40, влагалище-15-20. Эпителий: уретра-немного, шейка-немного, влагалище-немного. Флора: уретра-палочки, шейка-палочки, влагалище-палочки.Специфическая флора: обнаружены "ключевые" клетки и дрожжеподобный грибок. Данные теста" Урогенітальне здоров'я: ПЛР, у/г зішкріб: Выявлено: ПЛР. Ureaplasma species (у/г зішкріб, якісне визначення)Аналітична чутливість тест-системи для виявлення Ureaplasma spp. (parvum + urealyticum) у матеріалі – 1x10*3 ГE/мл ПЛР. Gardnerella vaginalis (у/г зішкріб, якісне визначення) Аналітична чутливість тест-системи для виявлення Gardnerella vaginalis у матеріалі – 2x10*3 ГE/мл. Остальные возбудители - не выявлено.Lactobacterium 10^6 КУО/мл Staphylococcus epidermidis < 10^3 КУО/мл.Нужно ли как-то лечить гарденеллы и уреаплазму в случае: 1. если не планируется беременность и 2. в случае если беременность планируется? 3. Настораживают лейкоциты, как быть с этим? Может дрожж.грибок вызывать такие лейкоциты? 4. Лечить нужно только молочницу ? а гарденеллы и уреаплазму не трогать? Воспал. заболеваний (цистит и др) не выявлено, выделений никаких нет и не было, однако сейчас есть жалобы на периодическое легкое жжение во влагалище усиливающееся при волнении, похожее на ощущение при молочнице. Кольпоскопия - норма. Спасибо!
07 июля 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Геревич Юрий Иосифович
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Исключите беременность и предохраняйтесь от беременности на время лечения (начать лечение в первые дни очередной менструации при отрицательных данных анализа крови на бета-хгч, предохраняйтесь!!) Что лечить и нужно ли что-то вообще лечить - учитывая данные микроскопии и возникшие жалобы - видимо можно провести курс терапии кандид и гарднерел. Целесообразность и эффективность лечения направленного на элиминацию уреоплазм сомнительна, среди специалистов есть сторонники как лечения так и его отсутствия в мире преобладает второе у нас первое. Естественно не лечить, если нет признаков цервицита. Лейкоцитов не много, в цервикальном канале из-за особенностей забора, особенно, если сначала брали соскоб для пцр, в общем это не повод для беспокойства.
11 августа 2011 года
Спрашивает Алина:
Здравствуйте! я сдавала анализы на антитела к Chlamydia trachomatis IgG кол. , результат анализа- обнаружено 1/20. Биоматериал: сыворотка крови. Скажите пожалуйста насколько это серьезно, и в каком количестве должна быть норма. Дополнительно сдавала мазок на степень чистоты- трихомонады, гонококки, кандиды, гарднереллы не обнаружены. Данный вопрос связан с тем , что мы с мужем не можем 2 года завести детей. Влияют ли на хламидии то, что я часто болею простудными заболеваниями. В детсве я перенесла 4 пневмании. Может ли превышение количества хламидий быть основным или серъезным основанием к проблеме зачатия ребенка. Заранее большое спасибо.
11 сентября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Алина! Могу сказать однозначно, что Chlamydia trachomatis не имеет абсолютно никакого отношения к перенесенным Вами в детстве пневмониям. Пневмонии обычно вызывает совсем другой тип хламидий. Что касается Chlamydia trachomatis, то у Вас пока нашли не сам микроорганизм, а лишь антитела к нему. Поэтому, прежде чем двигаться дальше, Вам нужно определить есть ли сами хламидии в Вашем организме. С этой целью Вам нужно дополнительно путем культурального посева или методом ПЦР провести исследование мочи и соскобов со слизистых оболочек урогенитальных путей на хламидии. С результатами этого исследования (и нормами лаборатории по каждому показателю) обязательно обращайтесь за повторной консультацией, будем разбираться. Будьте здоровы!
21 ноября 2012 года
Спрашивает Ольга:
Доброго дня! В 17-18 тижнів робила УЗД, виявили дисперсні води, лікували стаціонарно (амоксиклав, актовегін, глюкоза, рибоксин,левенціале капали 5 днів потім ще 5 тівортін), аналізи на торч показали хронічний токсоплазмоз Igm-відєм IgG-позитив проби 460НО критична 10НО, цитомегаловірус Igm-відєм IgG-позитив проби 4,26 критична 0,20, герпес Igm-відєм IgG-позитив проба 4,54 критична 0,26. Через три тижні повторне УЗД і знов ознаки інфікування, помірне багатоводдя,плацентит. Порадьте,що робити: пити протефлазид, здавати повторно торч, чому попереднє лікування не подіяло? Дякую!
23 ноября 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Грицько Марта Игоревна
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Ведення вагітних з перінатальними інфекціями регламентується наказом МОЗ № 906, де чітко вказано, що наявність Ig G свідчить про вироблений імунітет після перенесеної інфекції, лікування ніякого не потребує!!! Скоріше за все дисперсність вод може бути викликана резус- конфліктом або конфліктом за групою крові. Які у Вас з чоловіком групи крові та резус? Якщо в обох резус позитивний, а групи крові різні, то такий конфлікт не є страшним і вимагає лише спостереження на УЗД, помірне багатовіддя не є критичним показником і зустрічається доволі часто. Я би радила нічого не приймати, тільки спостерігати, якщо результати комбінованого та потрійного тестів були в межах норми і плід розвивається нормально, параметри відповідають терміну вагітності.
01 июня 2010 года
Спрашивает оля:
Сдала анализы:вагинальный секрет, отделяемое цервикального канала. Выделены:Ch.trachomatis (ИХ)-, (ПЦР)-, (ПИФ)полож.; Ureaplasma (Культуральный метод) полож., (ПЦР)-, (ПИФ)-. Что значит все эти условности, подскажите пожалуйста.
28 июля 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Оля! Судя по результатам анализов, хламидий у Вас нет. Пусть Вас не смущает положительный результат ПИФ по ним. Дело в том, что при использовании метода ПИФ относительно часто получают ложноположительные результаты (85% случаев). ПЦР исследование дает более точный результат и, как Вы видите, этим методом хламидии найдены не были. А вот уреаплазмы у Вас есть. Культуральный метод – это посев соскобов со слизистых урогенитальных путей на рост микроорганизма. Положительный результат этого исследования говорит о том, что уреаплазмы у Вас есть, они живут и размножаются. Но лечения требует только воспалительный процесс (уреаплазмоз) ими вызванный, если он есть. Бессимптомное носительство уреаплазм лечения не требует. Будьте здоровы!
всего 66 страниц
Наши партнеры