аневризма

Вопросы и ответы по: аневризма

2016-08-03 20:41:02
Спрашивает вячеслав:
Нашему дедушке 78лет,у него аневризма аорты сердца,и аденома простаты(доброкачественная),приступы отдышки и боль в области грудной клетки ежедневно, стоит ли его оперировать??
08 августа 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Конечно, стоит. Нужно обращаться в клинику, где оперируют аорту - сосудистую хирургию, если брюшной отдел аорты, кардиохирургию, если грудная аорта.
2016-07-21 16:43:13
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, мне 51 год,лишнего веса нет, спортом проф-но не занималась, но в посл время большие психо-эмоц нагрузки, расстройства, много бессонных ночей. Давление в норме, бывает пониженным (100 на 60), очень редко повышалось, пульс в норме. После еды иногда бывало как бы частое сердцебиение как бы в горле.

Совсем случайно из-за утомляемости решила сделать узи- диагноз - митральная регургитация 3 степени. 5 лет назад делала узи-отклонений не было.

Подробные результаты узи:
Митральный клапан: фиброз есть, кальцитоз-нет
Диаметр кольца-29 мм
E 0,9мм, А 0,8мм,E/A 1,13
максимальный градиент (диастола)3 ммHg
ВИР 92 мсек, DT 176мсек
градиент регургитации 119 ммHg
Особенности:створки и хорды избыточны,очаговый фиброз, ПМК ПС МК - 3,9мм, MR - эксцентричная по заднебокойовой стенке ЛП, достигает крышу ЛП, омывает крышу ЛП
V.Contracta 6.6мм
TVI V МКФ латеральный Sm =11см/c, em = 15см/c am=12см/c
Аорта не расширена, стенки уплотнены
Аортальный клапан: очаговый фиброз створок, SAK (Д-режим)- 3,0 см кв
ЛП незначительно расширено.(передне-задний размер - 34 мм, в 4-камерной позиции-40/51 мм)
ЛЖ не расширен (M-режим-размер: кон-диастол - 45 мм, конечно-систолич - 26 мм).Объемы ЛЖ:
М-режим: КДО - 91 мл, КСО-24 мл, УО - 67 мл, ФВ - 73%
В-режим-КДО - 67 мл, КСО-29 мл, УО - 38 мл, ФВ - 58%
МОС - 2,58л/мин, СИ - 1,59л/мин на кв метр, УИ- 23,43 мл на м кв
Толщина миокарда МЖП диаст- 9 мм, сист- 14 мм, амплитуда движения - 8мм
Толщина задней стенки - диаст-8мм, сист - 16мм,
амплитуда движения - 9 мм
Масса миокарда ЛЖ- 108г, индекс массы- 60,58г/м кв
Диаметр выходного тракта 22 мм, скорость кровотока -1,1м/сек, сист градиент- 5 мм Hg
Особенности- трабекулярное строение верхушки ЛЖ, АРХ в полости ЛЖ
Сократительная способность миокарда сохранена. Гипертрофии нет. Зон нарушения лок сократимости не выявлено. Диастол функция ЛЖ не нарушена.
Митральный клапан: очаговый фиброз створок, створки и хорды избыточны, ПМК - 1 степени, митральная регургитация 3 степени.
Правое предсердие незначительно расширено: размер в 4 камерной позиции- 40/46 мм
Межпредсердная перегородка - дефектов нет. Особенности: уз признаки аневризмы МПП
Межжелудочк перегородка - дефектов нет
Перикадр- без особенностей
Правый желудочек не расширен: передне-задний размер 18 мм, в 4 камерной позиции- 36/62 мм
Нижняя полая вена - выдох-вдох - 20/5 мм
Систолич давление по ТР Yock 27 мм Hg
Трикуспидальный клапан: створки и хорды избыточны, ПТК 1 степени, трикуспидальная регургитация 2 степени
Ствол и ветви ЛА не расширены, ЛР 1 степени
Для сист - 27 мм рт ст
Для средн - 20,5 мм рт.ст

Запись к кардиологу в центре хирургии возможна только на август, т.к. сейчас время отпусков.
Возможно ли, что недосыпания и нервные перегрузки могли дать ложные показатели на узи?
Расскажите, пожалуйста, как быть дальше с таким диагнозом, какие прогнозы, нужно ли оперативное вмешательство. Что принимать?
Заранее Огромное Спасибо
15 августа 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Всякое, конечно, бывает, но не спешил бы с далеко идущими выводами и спешными мерами. УЗИ сердца делать лучше в хорошей кардиохирургической клинике, повторите его там. При недостаточности митрального клапана 3-й ст. не бывает нормальных размеров левых камер, особенно предсердия. Недосыпание, конечно, тут ни при чем.
2016-07-04 13:04:15
Спрашивает Марія:
Доброго дня. Мені 26 років. Дитині 4,5 років. З 2013 року в мене мастопатія, після лікування вузлики менші і в принципі зараз не турбують, але ще є. Я час від часу лікуюся в нервопатолога, бо вже рік часу мене турбують головні болі, затерпання рук особливо під час сну і набрякання ніг, біль в шиї і часте запаморочення, безсоння. Мрт показало аневризму 3 мм сонної артерії. Останні пів року у мене збився цикл, постійні затримки і больові виділення. А останні два місяці до головних болів ( виписані таблетки і заспокійливі не допомагали, голова боліла практично весь день) додалося сильне потовиділення і болі в серці вночі. Я звернулася до ендокриногола, узд показало дифузну гіперплазію ЩЗ 1-2 ст. Гормони ттг 0,1; т3-1,2; т4 18,8. Діагноз дифузний токсичний зоб, тиреотоксикоз середньої важкості. Виписали тирозол і предуктал мр. За тиждень легше не стало,почав боліти весь низ живота, почала ще більше пітніти і появилися болі в горлі. Коли прийшла на повторний огляд був інший лікар і сказав перестати пити ті таблетки і звернутися до гінеколога за контрацептивами. Я відповіла що гінеколог сказав, що я здорова і як тільки підлікую щитовидку то і цикл прийде в норму. А ендокринолог порадилася ще з одним лікарем і приписала мені пити два місяці клімаденон уно. І я так не розумію, до кого мені звернутися. Що мені робити далі? Які гормони приводити в порядок?
08 июля 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Доброго дня, Марія! По-перше, щоб робити висновки про стан репродуктивної сфери, потрібно пройти УЗД органів малого тазу та здати кров на статеві гормони – ФСГ, ЛГ, пролактин, АМГ. Описана Вами симптоматика теоретично може свідчити про виснаження оваріального резерву, однак для Вашого віку це не характерно. Пройдіть об’єктивні дослідження і тоді можна буде говорити конкретно. Клімадинон уно можете приймати і поспостерігати за своїм самопочуттям, препарат рослинного походження і не зашкодить у будь-якому випадку.
2016-03-20 07:19:05
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте!Заключение: ВПС:дефект МПП со сбросом слева направо. Выраженная дилатиация правых отделов сердца, с умеренно выраженной легочной гипертензией. Регургитация на ТК 3-4 ст. Левыеотделы сердца не увеличены. Систолическая функция левого желудочка достаточная. Регургитация на ТК 1ст.- закл.ЭХО Многопрофильн.медико-диагностич.центр г.Кривой Рог,врач О.Д.Бесараб. Другие изменения:в средней трети МПП определяется дефект д-до 1,0см, со сбросом слева направо.МПП выбухает в сторону правого предсердия д-2.2х0.9см- аневризма (R- тип)обнар в 2015г.мне 58 лет.Операция?цена?Льготы? Спасибо.
24 марта 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Судя по данным УЗИ, дефект надо закрывать, это операция. Возможно, это можно сделать без остановки сердца, через сосуды специальным приспособлением. Но прежде всего нужна консультация в хорошей кардиохирургической клинике - Киев, Днепропетровск.
2016-01-09 18:54:46
Спрашивает григорий:
подозрение на аневризм левой легочной артэрии . чего ждать.
10 марта 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Григорий! Подозрение – это не диагноз. И пока не поставлен диагноз, о прогнозе говорить преждевременно. Прогноз для аневризмы легочной артерии зависит от множества факторов, однако течение этого процесса, как правило, неблагоприятное. Из частых осложнений - правожелудочковая недостаточность, эмболии ветвей легочной артерии, расслаивание стенки аневризмы или ее разрыв. Лечение аневризмы легочной артерии – только оперативное. Сроки и объем вмешательства оговариваются индивидуальное с лечащим врачом. Берегите здоровье!
2016-01-05 13:29:45
Спрашивает марианна:
Обнаружили случайно ,искали аденому гипофиза,а нашли аневризму.В моем городе мариуполе нет нейрохирурга который способен адекватно проконсультировать.В какой город посоветовали бы ехать? К кому обращаться? 26 лет,повышен был пролактин -назначили мтр головного мозга . Заключение-МР данных за очаговое и диффузное поражение паренхимы обеих гемосфер головного мозга,мозжечка,стволовых структур,мозговых оболочек ,гипофиза на момент исследования не выявлено. (из описания- отмечается локальное мешковидное аневризматическое расширение супраклиновидного отдела левой внутренней сонной артерии диаметром до 5 мм)Мешотчатая аневризма левой внутренней сонной артерии.вариант строения виллизиевого круга-отсутствие достоверной визуализации (аплазия/выраженная гипоплазия)обеих задних соединительных артерий.умеренная гипоплазия сегментов а1 и а 2 правой передней мозговой артерии.Непрялинейность хода основной артерии.извитость интракраниальных отделов обеих позвоночных артерий. Ваше мнение по поводу заключения?каковы мои дальнейшие действия ? как вы считаете нужно ли на данный момент хирургическое лечение?
14 апреля 2016 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Врач невропатолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Марианна. Вам нужно обязательно обратиться к нейрохирургу.Лучше всего поехать в Киев в институт нейрохирургии.
2015-12-02 18:29:37
Спрашивает неля:
Доброго дня!моїй мамі 69 років.вона потрапила у лікарню з ниючими болями в серці, головними болями в затилку, давить у вухах. після лікування у тарапії яке не дало результату її направили на УЗД серця. де поставили діагноз:
незначне розширення п-н ЛП.імовірно, невеликий міокардіосклероз;невелика діастолічна дифункція ЛШ невелика недостатність АК невелика регургітація на МК, тривіальна - на ТК і кл.ЛА, ГЛА-".Помірна аневризма МПП. У Луцьку кардіохірург направив на операцію, а кардіолог порадила ще місяць лікуватися, а тоді ще раз зробити УЗД. Скажіть чи варто згоджуватись на хірургічне втручанння?
10 декабря 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Из описанного УЗИ сердца вообще не вижу показаний к хирургическому лечению. Что именно советовал оперировать кардиохирург? Может быть, речь шла о коронарографии? Головные боли в затылке и давление в ушах кардиохирургии не лечат. Уточните, пожалуйста, у врача, по поводу чего предлагается операция.
2015-11-23 15:44:06
Спрашивает Мария:
Доброе время суток!
До 18 лет я была под наблюдением у кардиолога. Диагнозы МКД и ВСД. Периодически лежала в кардиолоии, где делали и кардиограммы и УЗИ. Сейчас мне 26. Полтора года назад я стала заниматься в тренажерном зале: кардио и силовые тренировки. Через время я стала чувствовать что тренировки "не тяну" - просто нет сил, все ватное. Решила проверить сердце. Диагноз звучит так: "Небольшая аневризма МПП с шунтом в центральной части 0.9см. Небольшой пролапс митрального клапана", "аорта, аортальный клапа не изменены. Митральный клапан М-подобной формы, движение стулок - разнонаправленый, зарегистрированый ранний гемодинамично незначимый пролапс задней стулки МК 1ст(5мм) с незначительной регургидрацией. В области МПП - аневризма, которая выбухает в полость правого предсердия. Полости сердца не увеличены, стенки не утолщены. Способность сокращения миокарда сохранена."
Говорят, диагноз врожденный. Хотя раньше в кардиологии ничего подобного никто не находил. У меня следующие вопросы.
1) Я не рожавшая. Можно ли мне рожать? Может ли этот диагноз навредить ребенку?
2) Может ли этот диагноз быть приобретен? Например от нагрузок в зале...?
3) Можно ли обойтись без операции?
4) Можно ли мне вернутся в зал? Может хотябы кардиотренировки: орбитрек, велотренажер.. Хирург мне сказал, что с таким диагнозом нужно оминать напряжения... так что лечь и лежать всю жизнь??=(
01 декабря 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Никакой срочной операции Вам не требуется. Это особенности Вашего сердца. Не приобретённые. Хотя я бы переделал УЗИ сердца в хорошей кардиохирургической клинике. Описанное не является противопоказанием к беременности и родам. Насчёт нагрузок - больших нагрузок стоит избегать, но обычные повседневные - без проблем. Кстати, Вы могли так реагировать на нагрузки из-за простой детренированности.
2015-10-06 11:10:58
Спрашивает валентина:
здравствуйте!! скажите пожалуйста с чем может быть связано падение протромбина до 40 у мужа. у него старый трансмуральный инфаркт с аневризмой и тромбом в аневризме(13 лет)принимает ТРОМБОСТОП 2 МГ И КАРДИОМАГНИЛ 75мг. до сих пор держался на уровне 50- 55. теперь упал до 40 и так держится 3 недели. кардиолога поблизости нет, консультироваться -проблема. очень буду благодарна за подсказку как быть..
09 октября 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Контроль эффективности препарата необходимо проводить на основании МНВ, ПТИ здесь малопоказателен.

Популярные статьи на тему: аневризма

Аневризма аорты
Читать дальше
Аневризма аорты

Если существует какая-то форма аневризмы сосудов, о которой слышало большое количество обывателей и которая известна всем медицинским работникам, то это аневризма аорты.

Аневризма сердца
Читать дальше
Аневризма сердца

Аневризма сердца – это ограниченное мешотчатое выпячивание участка сердца, вызванное врожденными или приобретенными изменениями в стенках органа.

Аневризма брюшной аорты: операция или наблюдение?
Читать дальше
Аневризма брюшной аорты: операция или наблюдение?

Аневризма брюшного отдела аорты представляет собой шарообразное расширение нижней части аорты - самого крупного сосуда человеческого тела.

Клінічний випадок
Читать дальше
Клінічний випадок

Розшаровуюча аневризма аорти (aneurysma dissecans)

Экстренное оперативное вмешательство при разорвавшейся аневризме висцеральной артерии
Читать дальше
Экстренное оперативное вмешательство при разорвавшейся аневризме висцеральной артерии

Аневризма висцеральной артерии – редкая патология с высокой вероятностью разрыва. Наиболее часто встречаются аневризмы селезеночной артерии (60%), затем печеночной (20%), брыжеечной (5,9%) и чревного ствола (4%). Ниже представлены клинический случай...

Эндоваскулярное и комплексное лечение рецидивирующих торакоабдоминальных аневризм у ВИЧ-позитивных пациентов
Читать дальше
Эндоваскулярное и комплексное лечение рецидивирующих торакоабдоминальных аневризм у ВИЧ-позитивных пациентов

Повторная операция после проведения открытой реконструкции торакоабдоминальной аортальной аневризмы является важным техническим примером.

Аневризма мозга
Читать дальше
Аневризма мозга

Кровоизлияние в мозг - тяжелейшее состояние, у которого обычно два исхода – инвалидность или смерть пациента.

Профилактика варикоза
Читать дальше
Профилактика варикоза

Варикозом называет патологический процесс в венах, в процессе которого происходит истончение их стенок, увеличение диаметра и образование локальных расширений, напоминающих аневризмы.

Про затвердження клінічного протоколу 'Комплексна допомога під час небажаної вагітності'
Читать дальше
Про затвердження клінічного протоколу 'Комплексна допомога під час небажаної вагітності'

Аборт — это очень тяжелый шаг. Однако если по той или иной причине женщина решилась на прерывание беременности, государство обеспечивает ей право на получение адекватной медицинской помощи. Цель этого — минимизировать возможный ущерб для здоровья.

Новости на тему: аневризма

Что такое аневризма?
Читать дальше
Что такое аневризма?

Аневризма представляет собой выпячивание стенки артерии или, что наблюдается гораздо реже, вены. Этот процесс возникает в месте повышенного растяжения артерии, или ее истончения. Обычно в месте аномалии возникают неприятные ощущения, однако симптомы могут отсутствовать длительное время

Алкоголь увеличивает риск аневризмы

Даже умеренное употребление алкогольных напитков является фактором риска для появления брюшной артериальной аневризмы у мужчин, которая в ряде случаев приводит к летальному исходу

Самый маленький бодибилдер планеты умер из-за разрыва аневризмы головного мозга
Читать дальше
Самый маленький бодибилдер планеты умер из-за разрыва аневризмы головного мозга

Печальное извести пришло из Индии – там утром сегодняшнего дня скоропостижно скончался, человек хорошо известный в мире бодибилдинга. 23-летний индиец оставался верен своему увлечению, хотя и знал, как опасны для него физические нагрузки.

Робот-хирург оказался виртуозом
Читать дальше
Робот-хирург оказался виртуозом

Устройства, которые называются роботы-хирурги, все чаще выполняют операции, которые и для опытных врачей представляют сложность. На днях нового успеха добились британские медики: впервые в мире «железная рука» успешно оперировала аневризму аорты.

Экстази разрушает психику и сосуды
Читать дальше
Экстази разрушает психику и сосуды

Наркотик экстази, пользующийся на протяжении уже 30 лет устойчивой популярностью у завсегдатаев ночных клубов и дискотек, как оказалось, обладает ранее неизвестными опасными свойствами. Ученые обнаружили его способность ухудшать состояние артерий.

Редкое японское заболевание «надул» китайский ветер
Читать дальше
Редкое японское заболевание «надул» китайский ветер

Синдром Кавасаки впервые был описан японским ученым около полувека назад. За это время медики мало продвинулись в понимании причин этого необычного заболевания. Однако интернациональная команда ученых все же установила причины развития болезни.

Компьютерная томография брюшной полости эффективна и для диагностики остеопороза
Читать дальше
Компьютерная томография брюшной полости эффективна и для диагностики остеопороза

Современная диагностическая аппаратура, в которой используется рентгеновское излучение, обеспечивает минимальную лучевую нагрузку на организм. Тем не менее, если есть возможность объединить два обследования в одно, то лучше использовать такой шанс.

Съемки в более чем 2 000 порнофильмов довели «кинозвезду» до реанимации
Читать дальше
Съемки в более чем 2 000 порнофильмов довели «кинозвезду» до реанимации

Поклонники фильмов категории ХХХ очень переживают за здоровье знаменитого порноактера Рона Джереми. Рон, снявшийся в более чем 2 000 фильмов для взрослых, перенес операцию на сердце – оно не выдержало огромных физических и эмоциональных перегрузок.

Влажные косметические салфетки вызвали проблемы со зрачком
Читать дальше
Влажные косметические салфетки вызвали проблемы со зрачком

Влажные косметические салфетки являются исключительно удобным средством личной гигиены. Они настоящее спасение в жару там, где нет возможности умыться. Но, как сообщают ученые из США, некоторые из таких изделий способны вызывать странные эффекты.