Слава Україні!

объем мочевого пузыря

Вопросы и ответы по: объем мочевого пузыря

2015-09-15 07:56:39
Спрашивает Фарход:
Есть немного боли в почке. Что посоветуете? сделал УЗИ

Положение почек обычное; контуры почек четкие; ЧЛС не расширенно; размер правый почки 108х46; ТПП 11х17х14х15; размер левый почки 110х48; ТПП 12х14х16х13.
Конкременты правой сош+; левой А-7мм(то есть камень); эхоструктура однородна у обоих; подвижности сохранены; паранефральная клетчатка вн или вN; мочеточники не расширены;
объем мочевой пузырь не визуализируется

АНАЛИЗ МОЧИ
Количество или объем: 30.0; Удельный вес (относительная плотность): 28; белки: следы; пигменты: отрицательные; лейкоциты: 1-2; Эритроциты: большой количестве; эпителий: 2-3; бактерий, соли, слизы: отсутствует
29 сентября 2015 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Добрый день, не рекомендую заниматься самолечением. Посетите уролога. В зависимости от ситуации может быть предложена литолитическая( по данным кислотности мочи); камнеизгоняющая терапия или дробление камня. Возможно, понадобится выделительная урография или КТ почек и мочеточников.
2015-03-28 08:03:26
Спрашивает Людмила:
Я, Строганова Людмила Федоровна, проживаю в г.Балаково Саратовской области. Мне 50 лет, работаю фельдшером скорой помощи с 1985г.

Обращаюсь к Вам по следующим вопросам и прошу о помощи.

Болела хроническим циститом долгие годы, учитываю характер моей работы, переохлаждения и тяжести. Справлялась до 2011 года самостоятельно, т.е. принимала уросептики, мочегонные травы.

C 2011 года заболевание стало носить постоянный характер. Обратилась к своему участковому урологу, принимала курсы антибиотиков (инъекционно и пераррально) + флуконазол. Эффект держался после антибиотиков 10-14 дней, и все начиналось заново.

Уролог настоятельно рекомендовал обратиться к гинекологу. Гинеколог дает заключение, что я гинекологически здорова. Неоднократно сдавала мазки на флору, где все время присутствовали споры грибов. Получала антигрибковую терапию + бефиформ + линекс.

Рекомендации гинеколога: лечиться у уролога, так как они не занимаются лечением мочевыводящих путей.

В анализах мочи присутствовали лейкоциты(до 60 ед), эритроциты(сначала 10-12, потом до 70).

Практически весь год я лечилась антибиотиками с интервалом 30-45 дней по назначению уролога.

В 2012 году экстренно легла в стационар. И опять получила курс антибиотиков. Была проведена урография. Через 2 недели выписана с незначительным улучшением, с диагнозом хронический пиелонефрит, нефроптоз почки справа. При этом никогда не беспокоили боли в пояснице. Заболевание продолжалось, беспокоили боли внизу живота, частые болезненные мочеиспускания с резями в конце.

Обращалась в хозрасчетную урологическую клинику на базе 3й клинической больницы города Саратов. Где было проведено КУДИ, объем мочевого пузыря составил 270мл, рекомендовано курортное лечение(грязями), естественно которое я себе позволить не могу. Состояние в течение года ухудшалось, опять все теже антибиотики, все теже посещения к гинекологу. Гинеколог пишет, что я гинекологически здорова(в заключении).

В ноябре 2013 года опять лечусь стационарно, где проведены снова курсы антибиотиков, сделана урография, проведена цистоскопия, объем мочевого пузыря составил 100мл, шейка мочевого пузыря отечна, разрыхлена, покрыта белесым налетом.

Состояние мое ухудшалось, количество мочеиспусканий достигало 60-70 раз за сутки, порциями от 10 до 50 мл. При этом беспокоили боли внизу живота, промежности, больно кашлять, чихать, долго находиться на ногах. Из-за этого не смогла работать в бригаде, вынуждена была работать комплектовщиком медицинских сумок. В анализах мочи стало преобладать больше эритроцитов(до 70), лейкоцитов(до 20), иногда проскальзывал белок(незначительные количества). После стационара я была выписана на амбулаторное лечение, где был проведен Диаскин-тест и реакция манту(в стационаре и на амбулаторном этапе неоднократно брали мочу на БК, результаты отрицательны). Тест и реакция манту показали положительный результат, хотя проблемы с реакцией манту были с детства, результат все время был положительным (я была виражным ребенком). Была консультирована с фтизиатром в детском возрасте, проблем не было, флюорография всегда в норме. После этих тестов меня направили в областной противотуберкулезный диспансер в г.Саратов, где мне провели пробу Коха. Фтизиатры не нашли у меня никаких отклонений, но учитываю болевой синдром и учащенное болезненное мочеиспускание предложили пройти тестовое лечение специфическими средствами, также были инстилляции из изониазида в мочевой пузырь. Выписана с ухудшением после моего требования(больше не могла там находиться, ввиду бесполезности пребывания), но 3х недельное лечение я прошла(тестовое).

После чего мой уролог направляет меня в консультационный диагностический центр города Саратов. Там меня направляют в областную клиническую больницу г.Саратов. Куда я ложусь в плановом порядке, где мне была проведена видео цистоскопия, биопсия, редрессация мочевого пузыря – анестеческий объем мочевого пузыря составил 650 мл. Результаты биопсии – единичные клетки переходного эпителия с реактивными изменениями. Выписана с диагнозом интерстициальный цистит, с рекомендациями повторить редрессацию в условиях г.Балаково(в январе 2014 находилась в г.Саратов – стационар )

В нашем городе мне отказались проводить редрессацию. Лечилась стационарно в апреле(в г.Балаково), проводились реверсии мочевого пузыря, объемом до 300мл(до болевого синдрома). С диагностической целью мне ввели 450 мл(еле вытерпела). В июле 2014 года мне делают повторную редрессацию (в областной клинической больнице г.Саратов), анестеческая емкость составила 550мл, опять была взята биопсия. Снова единичные клетки переходного эпителия. Выписана с диагнозом – интерстициальный цистит, после редрессации, интервал мочеиспускания в течении месяца было до 1,5-2 часов. После мочеиспускания рези сохранялись. В декабре 2014 года я опять обращаюсь в саратовский диагностическо-консультационный центр, где мне делают цистоскопию мочевого пузыря, объем 150мл, шейка мочевого пузыря разрыхлена, отечна, покрыта белым налетом.

Врач назначает мне инстилляции (с гидрокортизоном, синтомициновой эмульсией, витамином B12, анальгином) – 20 процедур. Назначают деринат инъекционно. Было улучшение, я думала, что я избавилась от своей проблемы навсегда. Через 2 недели все вернулось. Порой боли бывают просто невыносимыми, принимаю обезболивающие(кетонал 300-400мг в сутки, спазгаз – до 6 таблеток в сутки), когда совсем невыносимо делаю инстилляции с лидокаином и новокаином.

Снова обратилась к урологу(в консультационный диагностический центр города Саратов). Анализ мочи хороший, По Ничепоренко. Эритроциты – 500, лейкоциты – 500, в поле зрения. Боли сохраняются. В общественном транспорте ездить не могу, в Саратов возит муж. Кое как добираемся, превозмогая боль. Опять были рекомендованы инстилляции(выше перечисленные – 20 процедур). Было улучшение в течении 10-14 дней. И опять все начинается.

Направление на федеральный уровень мне не дают. Уролог мне пишет диагноз – хронический цистит, цисталгия.

В настоящее время продолжаю делать инстилляции, которые помогают лишь временно, и которые материально для меня очень дороги. Опять была на приеме у гинеколога(в марте), поставлен диагноз – пременопауза, с рекомендациями лечиться у уролога.
Так и хожу я по замкнутому кругу.

Подскажите куда мне обратиться, платное лечение не я потяну. Где меня могут принять бесплатно? Живу как в аду, обращалась даже к психиатру, в связи с болевыми синдромами, 4 месяца получала лечение антидепрессантами.(до Саратова), позывы сохранялись, стала меньше плакать, но позывы как были до 50-70 раз. После чего психиатр сказал что вы не мой пациент. Я не могу никуда не выехать, никуда отдохнуть.

Помогите! Что мне делать??
30 марта 2015 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Людмила Федоровна, по поводу чего Вам делали редрессацию? Причина рецидивирования воспаления мочевого пузыря (если нет нарушения инервации от позвоночного столба в связи с чем делали редрессацию) состоит в снижении эстрогенной насыщенности, анатомическом изменении органов малого таза и сформировавшейся резистетности к препаратам. Поэтому можно пробоватьтакой комплекс: 1. гормональная заместительная терапия пременопаузы или овестиновый крем (хуже) местно постоянно 2. Измерение угла уретры и, есил имеется проседание мышц тазового дна, пожизненная тренировка мышц тазового дна (упражнения Гейши) 3. спазсолитическая терапия детрузитолом 4. вакцинация уроваксомом 1 утром 3 месяца. затмем 10 дней в месяц еще 3 месяца 5. после очередного эпизода обострения добиться нормализации анализа мочи и назначить фурмаг 0,1 или макмирор 0,2 или бисептол 480 таблетку перед сном не менее 6 месяцев приема. 6. афлазин (или препарарт клюквы) по 1 2 раза 6 месяцев. Инстилляции, бесконечные курсы антибиотиков - отменить.
2014-03-20 18:32:31
Спрашивает Medboy:
Здравствуйте! Мне 28 лет. Особых проблем с мочеполовой системой никогда не было. За последние лет десять несколько раз в разные годы появлялись резкие боли простаты в области промежности, которые проходили минут за 10 и больше о себе не напоминали. Списал тогда на переохлаждение в зимний период. Из ЗППП были перед новым годом от девушки (постоянная) кандиды и гарднереллы, которые сразу обнаружили и вылечили. Однако в последние месяцы обратил внимание, что если выпью в день 2 литра чистой (талой) воды, то с мочой выходит почти 3 литра. Месяц назад появились тянущие ощущения в правом яичке, которые усиливались после секса. Неделю назад после безопасного секса впервые в жизни эякулят приобрел розоватый оттенок. Сразу сдал кучу анализов и УЗИ (см. ниже). Пару дней назад уролог ректально проверил простату, несколько раз сильно надавив на нее (до приема воздерживался неделю). Было не то, чтобы очень больно, но жутко неприятно. Спустя два дня из-за ощущения застоя, решил заняться мастурбацией. Быстро кончил. Сперма была бледно желтого цвета. После чего моча однократно приобрела розовый цвет. До сих пор, уже два дня, ощутимо болит в области ануса (простата). Может врач перестарался. Не знаю что теперь делать.

Микроскопия уретрального мазка
Эпителий: умеренное количество
эритроциты: нет
лейкоциты: нет
Флора: отсутствует
Диплококки: внутриклеточно не обнаружены
Trichomonas vaginalis: не обнаружены
Споры и псевдомицелий дрожжеподобных грибов: не обнаружены

Соскоб ПЦР
Chlamydia trachomatis-кач ДНК: не обнаружено
Ureaplasma species-кач ДНК: не обнаружено
Mycoplasma hominis-кач ДНК: не обнаружено
Mycoplasma genitalium -кач ДНК: не обнаружено
Gardnerella vaginalis-кач ДНК: не обнаружено
Trichomonas vaginalis-кач ДНК: не обнаружено
Candida albicans-кач ДНК: не обнаружено

Посев мочи и эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам: роста микрофлоры не обнаружено

Дополнительно сдал кровь и мочу в местной поликлинике- показатели в норме, кроме наличия оксалатов в моче.

УЗИ почек, мочевого, простаты, мошонки
Почка правая расположена обычно. Контуры 101х42мм ровные. Паренхима сохранена (однородная 16мм). Кортико-ренальный индекс не изменен. Чашечки не расширены, лоханка не расширена. Конкременты не выявлены. Объемные образования не выявлены. Определяется песок.

Почка левая расположена обычно. Контуры 93х46мм ровные. Паренхима сохранена (однородная 16мм). Кортико-ренальный индекс не изменен. Чашечки не расширены, лоханка не расширена. Конкременты не выявлены. Объемные образования не выявлены. Определяется песок.

Мочевой пузырь удовлетворительного наполнения. Стенка не утолщена 4мм. Инфильтративные изменения не выявлены. Содержимое пузыря однородное. Внутрипузырный компонент не выражен. Объем мочевого пузыря = 615мм. Контуры ровные.

Простата не увеличена 3,6х3,5х3,5см. Эхоструктура однородная. Расположена обычно, форма правильная. Объем простаты = 16см. Контуры ровные, капсула сохранена. Структура неравномерная за счет чередования гипоэхогенных и гиперэхогенных включений. Эхогенность смешанная. Междолевая борозда прослеживается удовлетворительно. Определяется некоторое зияние уретры. Семенные пузырьки симметричные, не увеличены, однородной структуры. Кровоток в железе не усилен.
Заключение: МКД

Стенка мошонки не утолщена. Эхоструктура однородная.
Правое яичко 50х26х38мм - расположено в мошонке. Контуры ровные, структура однородная.
Левое яичко 50х29х38мм - расположено в мошонке. Эхоструктура не изменена. Контуры ровные, структура однородная.
В оболочках яичек определяется небольшое количество свободной жидкости.
Придаток правого яичка 13,6х6,7мм. Структура придатка правого яичка: неоднородная, определяется мелкое жидкостное включение 1,7х2,7мм.
Придаток левого яичка 13,5х7,6мм. Структура придатка левого яичка: неоднородная, определяется жидкостное включение 3,5х2мм, с ровными контурами.
Семявыносящие протоки не изменены. Вены гроздьевидного сплетения не расширены справа и слева до 2 мм. В левой паховой области определяется лимфатический узел: 8х4мм. В правой паховой области определяется лимфатический узел: 10,5х4мм.
Заключение: мелкие кисты правого и левого придатков. Признаки двустороннего пахового лимфаденита.
22 марта 2014 года
Отвечает Владыченко Константин Анатольевич:
Врач-уролог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Вы действительно прошли достаточный объём обследований. Из дополнительных обследований можно провести уретроцистоскопию (эндоскопический осмотр уретры и мочевого пузыря). Дистанционно трудно давать рекомендации, без общего восприятия пациента. Данные изменения у Вас могут быть обусловлены различными вариантами (варикозное расширение вен шейки мочевого пузыря, колликулит - воспаление семенного бугорка - такая зона в простате есть). По данным обследований у Вас нет отклонений от нормы (УЗИ лимфоузлов тоже норма, это так называемый "Пироговский" л/узел), кроме оксолатов в моче (возможно преходяще вследствие диеты и т.д.). К сожалению, не могу конкретно ответить на Ваш вопрос и дать чёткие рекомендации.
2011-12-16 12:07:58
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. Меня зовут Светлана 29 лет. В июне месяце этого года пошла в поликлинику сдать мочу, по причине того что мне показалась, что моча мутная. Кроме этого ничего не беспокоило. Результат мочи Общий белок 0.20 +, Эритроциты 15 ++ остальные показатели в норме. Врач назначила "Пролит супер" пропила месяц, сдала повторно мочу, результат Общий белок 0.20 +, Эритроциты 4 ++ остальные показатели в норме. Назначила "канефрон-Н" и посев мочи на чувствительность к антибиотикам, и еще обследование почек не помню как называется это когда в вену вводят антибиотик и в мониторе смотрят на реакцию в почках. В итоге и моча на чувствительность и почки нормальные. Потом врач назначает мне цистоскопию, при обследовании в мочевом пузыре какие-то образования. После мне назначают биопсию. Но т.к. врач ушла в отпуск мне ее сделали через месяц. Результаты биопсии: "Хронический интерстициальный цистит: склероз собственной пластинки слизистой оболочки и подслизистого слоя, умеренно выраженная лимфогистиоцитарная инфильтрация их. Гиперплазия уротелия, его диффузная плоскоклеточная метаплазия." После результатов биопсии назначили инсталляцию мочевого пузыря с введением лекарств гидрокортизон, лидокаин, р-р фурацилина, куриозин. Не знаю в каких пропорциях. После инсталляций начались тупые боли в низу живота и продолжаются по сей день. Лежала в 50 ой больнице, там мне делали цистоскопию, смотрело меня 4 врача один из них профессор, так вот меня выписали через неделю с диагнозом хронический цистит, хронический уретрит, диагноз интерстициальный цистит они не подтверждают, и сказали что мне нужно лечить голову, что все болезни от головы, что не надо так сильно уделять внимание своей болезни. Назначали лекарства пить три месяца, после к ним. У меня такой вопрос, а вдруг у меня начальная стадия интерстициального цистита, и если я не начну его лечить во время, то потом будет хуже? Мне очень мешает жить постоянный дискомфорт в мочевом пузыре, при этом я в туалет хожу нормально, и объем мочевого пузыря не уменьшается. Спасибо.
21 декабря 2011 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Здравствуйте. А в чем проявляется дискомфорт??? Что Вас беспокоит?
2015-10-12 11:32:44
Спрашивает антон:
сдравствуйте. мне 32года.помогите расшифровать узи.
узи предстательной железы:
Предстательная железа округлой формы. Капсула прослеживается на всем протяжении. Размеры: 3.30*2.52*2.83 см. Центральная часть железы не увеличена. Периферические отделы не сдавлены центральной зоной. Эхогенность обычная. Внутрянняя структура неоднородная за счет элементов фиброзной тяжистости. простатическая часть уретры не расширена. В мочевой пузырь не вдается. Семенные пузырьки без особенностей.
Узи мочевого пузыря:
Мочевой пузырь наполнен до объема 272.0 куб.см. Объем остаточной мочи 7.0 куб.см. Толщина стенки 0.3 см. Содержимое однородная жидкость. заключение: Диффузные изменения предстательной железы.
Анализ эякулята:
способ исследования:вручную
время воздержания:4дн
Количество эякулята:5ml
цвет эякулята: мутно-желтый
РН эякулята: 8
Вязкость эякулята 5.0 см
Время разжижения эякулята 60мин
Кол-во сперм в 1 мл 67млн
Кол-во сперм во всем объеме 335млн
Подвижные сперм-ы 28%
Малоподвижные сперм-ы 18%
Неподвижные сперм-ы 54%
Слизь +
Клетки сперматогенеза 2-3 в п/зр
Агглютинация -
лейцитиновые зерна мало
Лейкоцитов 7-10 в п/зр
Патологические формы 65%
19 октября 2015 года
Отвечает Судариков Игорь Витальевич:
Врач уролог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Доброе утро, Антон! Комментировать заключение УЗИ очень сложно не видя снимков. Единственное, что можно утверждать - фиброз возникает вследствие воспалительного процесса. Это же подтверждает повышение количества лейкоцитов в сперме. Думаю, что это стало причиной умеренного снижения подвижности сперматозоидов и повышение процента патологических форм. С уважением, доктор Судариков.
2015-06-06 11:02:06
Спрашивает Елена:
День добрый!Помогите разобраться мне 41 год, месячные всегда шли три дня, четко по циклу(26дней) три года назад замерла вторая беременность на сроке 10 недель,(первая тоже замершая на сроке 5 недель в возрасте 30 лет) после выскабливания замершего плода через неделю обнаружилась фоликулярная киста, мне назначили дуфастон, сбился цикл на 2-3 дня раньше или позже шли, при малейшей нагрузке после месячных в течении недели начиналось опять кровотечение, кратковременное на день либо на два и так на протяжении года, после дуфастона набрала вес 10 кг, в течении двух лет с нагрузкой минимальной либо без нее после стандартных месячных, ровно сутки перерыв(нит никаких выделений) после опять начинается кровотечение обильное на несколько часов затем переходит в фазу"мажется" и так длится ещё от 2 до 4 дней, обращалась к врачу, он сказал "ну попей дуфастон"
Я не стала этого делать, но сделал узи
9й день цикла :
трансадобинально, трансвагинально.
Мочевой пузырь хорошего наполнения, без конкрементов и пристеночной патологии. Устья мочеточников свободные.
Матка Положение anteflexio. Форма седловидная
Шейка матки32х24мм, неоднородной структуры. В структуре ближе к внутреннему зеву единичные жидкостные включения до 2.5ммв диаметре.
Тело матки 60х39х54мм, V=67см3
Миометрий без узловой и очаговой патологии.
М-ЭХО 4.6мм, трехслойного строения, пролиферативного типа.
Правый яичник 27х17мм, V=4.1см3, расположен у правого угла матки.
Фолликулярный аппарат обеднен.В структуре единичный фолликул до 5мм в диаметре. По периферии точечные и линейные гиперэгенные включения.
Левый яичник 27х18мм, V=5.3см3, расположен у левого угла матки.В структуре фолликулы 4-6мм в диамеире.В области медиального полюса кистозное образование неправильной формы 21.7х17.2х20мм, объемом 4мл. По перефирии яичника линейные и точечные гиперэхогенные включения
Свободная жидкость- нет.
Заключение:Матка не увеличена, миометрий без узловой и очаговой патологии.
Правый яичник без объемной патологии. Небольшое кистозное образование левого яичника по типу остаточной патологии. , вероятнее, после частичного опорожнившейся фолликулярной кисты.
Ov.Nabothi (единичные)

и сдала анализы на гормоны на 6й день менструального цикла
1)Свободный тестостерон 0.53 пг/мл
Референсные значения
СМ.КОММ.
Репродуктивный период < 4,1
Менопауза < 1,7
2)Т4 свободный 11.1 пмоль/л
Референсные значения 11.5-22.7 пмоль/л
3)ТТГ 1.88 мЕд/л
Референсные значения 0.4-4.0 мЕд/л
4)ФСГ 9.33 мМЕд/мл
Референсные значенияСМ.КОММ.
Регулярный менструальный цикл:
Фолликулярная фаза: 1,37 - 9,90
Овуляторная фаза: 6,17 - 17,20
Лютеиновая фаза: 1,09 - 9,20
Постменопауза: 19,30 - 100,60
5)ЛГ 6.14 мМЕд/мл
Референсные значенияСМ.КОММ.
Фолликулярная фаза: 1.1 - 11.6
Овуляторная фаза: 17.0 - 77.0
Лютеиновая фаза: < 14.7
Постменопауза: 11.3 - 40,0
Оральные контрацептивы: < 8.0
6)Эстрадиол 340 пмоль/л
Референсные значенияСМ. КОММ.
Фолликулярная фаза: 68 - 1269
Овуляторная фаза: 131 - 1655
Лютеиновая фаза: 91 - 861
Постменопауза: <73
7)ГСПГ 88.4 нмоль/л
Референсные значения
18.0 - 114.0 нмоль/л
8)Пролактин 477 мЕд/л
Референсные значения
109 - 557 мЕд/л
Никаких препаратов не принимаю, оральных контрацептивов не принимаю

Возможно ли нормализовать месячный цикл и вылечить странное кровотечение через сутки? Смогу ли я выносить ребеночка?
Заранее большое спасибо за ответ.
24 июня 2015 года
Отвечает Радько Виталий Юрьевич:
Вы находитесь на пороге наступления климакса(ФСГ на верхней границе нормы,фолликулярный аппарат истощен),в связи с этим наблюдается клиника гипоэстрогении. Тактика лечения зависит от Ваших планов касательно планирования беременности. Приходите на прием,решим Вашу проблему.
2015-04-24 06:46:26
Спрашивает яна:
Здравствуйте! Помогите мне расшифровать узи.
Тело матки в anteflexio, грушевидной формы, миометрий однородной структуры, N эхогенности. Размер 57,6х45,7х54,6 мм,объем 75,2 мл.
Шейка матки 38,3х27,2 мм с ровными четкими контурами, киста эндоцервикса в диаметре 8,0 мм.
Цервикальный канал не расширен.
Эндометрий толщина уменьшенная с учетом дня цикла 10,7 мм, однородной структуры, контуры четкие.
Полость матки не расширенна.
Левый яичник 30,4х16,2х19,1 мм, объем 4,95 мл, фоликулы 2,13мм и 1,87мм.
Правый – 54,5х33,0х3,96 мм, объем 37,29мл., фоликулы 21,3 мм и 18,7 мм.
Жидкость в позади маточном пространстве выявлена в незначительном количестве.
ДИАГНОЗ персистенция фоликулов в правом яичнике.
УЗИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ.
Мочевой пузырь заполнен 78,2х33,5х64,2 мм, объем мочи 88,19мл.
Форма деформирован
Стенка утолщена 2,7 мм, контуры размыты,содержимое гомогенное.
После опорожнения размеры 1,6х3,16х2,96 мм, объем мочи 7,87 мл., содержимое гомогенное
ДИАГНОЗ нарушение тонуса мочевого пузыря.
Я не могу ночами спать, ложусь на бок и могу пролежать 15 минут, а потом чувство сильного наполнения мочевого и бегу по маленькому, а получаеся то схожу , а то и нет. Что это может быть?
27 апреля 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. По узи внутренних половых органов неизвестно какой у вас день цикла но эндометрий в 10 мм нельзя считать тонким никогда, матка крупная Вы рожали? , яичники -норма, в правом фоликулл который может проовулировать, можно повторить узи через 4-5 дней и тогда или подтвердить овуляцию или персистенцию фолилула (если овуляция не произойдет), а по данным Вашего узи нет оснований говорить о персистенции. У Вас проблемы с мочевым пузырем, возможно вследствие его воспаления (по данным узи) сдайте ан.мочи обратитесь к урологу необходимо дообследование.
2014-08-24 13:22:58
Спрашивает Короткова Татьяна:
Здравствуйте!18 августа получила Ваш ответ.Спасибо.20 августа прошла КТ органов грудной и брюшной полости, малого таза(с в/в рентгенконтрастированием Томогексол-300, 100 мл и пероральным рентгенконтрастированием 3% р-р Триомбраста)
Левая молочная железа не определяется - оперативно удалена, подкожно-жировая клетчатка левой подмышечной области тяжиста с наличием осумкованного участка близко жидкостной плотности с неровными контурами условными размерами 27x29x73 мм ( инфильтрат?) на фоне постоперационных изменений), лимфатических узлов не выявлено.
Оба гемиторакса достаточно развиты,симметричны. В паренхиме S1-2, фрагментарно парамедиастинально S3 левого легкого участок неравномерного уплотнения со снижением пневматизации по типу*матового стекла* с фиброзной тяжистостью к плевре. Отмечаются участки серповидного снижения пневматизации по типу*матового стекла* в задних отделах. В заднебазальных отделах левого легкого фиброзная тяжистость линейного характера, умеренные плевроапикальные слева и плевонаддиафрагмальные напластования.
Трахея, главные, долевые,сегментарные бронхи проходимы, стенки бронхов несколько уплотнены. В обеих плевральных полостях, в полости перикарда свободной жидкости не выявлено. Размеры сердца в пределах возрастной нормы. Восходящий отдел аорты диаметром до 33 мм, общий легочный ствол диаметром до 26 мм, правая и левая главные легочные артерии диаметром до 19 мм и 18 мм, соответственно. Дефектов контрастирования крупных сосудов средостения не выявлено.
Увеличенных лимфатических узлов в средостении, бронхопульмональных зонах, правой подмышеной области не выявлено;единичные нижние паратрахеальные, бифуркационные лимфатические узлы до 10 мм.
Печень в объеме не увеличена, размерами: переднезадний 145 мм,краниокаудальный 146 мм. Контуры печени четкие, ровные. В паренхиме печени очагов патологической плотности , дополнительных образований не отмечается. Желчный пузырь достаточно растянут содержимым , грушевидной формы; в полости желчного пузыря дополнительных образований, рентгенконтрастных конкрементов не определяется. Внутри- и внепеченочные желчные ходы не расширены. Общий желчный проток диаметром до 5-6 мм. Партальная вена не расширена, диаметром 15 мм.
Поджелудочная железа обычной формы, размеров в паренхиме поджелудочной железы дополнительных образований не определяется. Вирсунгов проток не расширен на всем протяжении, прослеживается фрагментарно. Форма, размеры селезенки не изменены, в паренхиме ее дополнительных образований, очаговых изменений не выявлено. Оба надпочечника без достоверных патологических изменений.
Петли тонкой и толстой кишки на протяжении без достоверных признаков патологических изменений.
Почки расположены обычно, форма и размеры не изменены. Паренхима почек не истончена, кортикомедуллярная дифференцировка сохранена. В паренхиме среднего отдела правой почки, суббкапсулярно дополнительное жидкостное образование с четким контуром диаметром 10 мм, не изменяющееся при
в/в контрастировании. В паренхиме левой почки дополнительных образований, очагов патологической плотности не выявлено. Чашечно-лоханочная система обеих почек,мочеточники не расширены, рентгеноконтрастных конкрементов в них не выявлено. Периренальная жировая клетчатка с обеих сторон не изменена. Экскреторная функция обеих почек не нарушена.Мочевой пузырь достаточно заполнен содержимым, рентгенконтрастных конкрементов, дополнительных образований в просвете его не выявлено.Матка размерами 54х36 мм,яичники достоверно не дифференцируются. В полости малого таза очаги обызвествления с обеих сторон диаметром до 5 мм.
Определяются лимфатические узлы: единичные перигастральные диаметром до 4 мм, немногочисленные парааортальные, аортокавальные до 4-5 мм, множественные брыжеечные до 6 мм, единичные паховые диаметром с обеих сторон до 10х5 мм с наличием жировых депо.
На фоне дегенеративно-дистрофических изменений(на уровне L4-L5 с наличием склероза сочленованных субхондральных отделов тел позвонков с фиброзным изменением межпозвонкового диска,вероятно вследствие перенесенного спондилодисцита), достоверно видимых очагов деструкций на уровне исследования не выявлено. В субхондральных отделах лонных костей участки склероза с четким контуром размерами справа до 6 мм, слева 14х5 мм(эностозы).
Заключение: состояние после комплексного лечения левой молочной железы. КТ-признаки осумкованного инфильтрата(?) на фоне постоперационных изменений левой подмышечной области; постлучевого пневмонитаS1-2, S3 левого легкого. Простая киста правой почки.
Хочу добавить, что около шести месяцев после операции (21 февраля) ежедневно откачивали лимфу(по 2-3 двадцатикубовых шприца). Теперь до сегодняшнего дня ее откачивают через день-два по 2-2,5 шприца. Лимфа соломенного цвета.
Врач сказал мне, что инфильтрат - это моя лимфа. которую откачивают.
Прошу Вас высказать свое мнение по поводу результатов КТ и подскажите, что мне делать с моей лимфой, почему мне так долго приходится ее откачивать? Можно ли сказать определенно, есть ли онкология? Спасибо .
15 сентября 2014 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Татьяна, добрый день! По описанию КТ - признаков опухоли нет. В первый год КТ надо делать каждые 3 месяца. Содержимое лимфокисты надо не только откачивать, но и желательно вводить препараты, которые будут ее подсушивать, например, пролонгированные кортикостероиды.
2014-03-21 17:13:59
Спрашивает Леонид:
Подскажите,пожалуйста,правильно ли мне назначил врач-уролог лечение при аденоме простаты с жалобами на затруднённое мочеиспускание утром и недостаточную эрекцию? Данные УЗИ:мочевой пузырь содержит 500 мл мочи.Симметричен.Стенки не утолщены.Внутренние контуры ровные.Просвет гомогенный.Остаточная моча-100мл.Предстательная железа увеличена-5.6*4.9*4.4 см /объём-63.0 куб.см.Вдаётся в просвет мочевого пузыря.Контуры ровные.Капсула выражена.Увеличена центральная часть,структура узловатая.Паренхима обычной эхогенности.Диффузно неоднородна за счёт кальцификатов. ПСА общий-8,9 нг/мл.ПСА свободный-1,58 нг/мл.Соотношение-17%.Тестостерон-20,25 нмоль/л. Мне назначено:Фокусин пить два месяца,Флебодиа месяц,свечи простатилен.Со второго месяца Правенор или Гентос. Возраст-52 года.
26 марта 2014 года
Отвечает Владыченко Константин Анатольевич:
Врач-уролог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Я думаю правильно. Тем более, что доктор наверное рекомендовал контроль анализа крови на ПСА, а также повтор УЗИ простаты и мочевого пузыря после курса лечения. Сравнение результатов обследования даст данные для дальнейшей тактики (возможно будет рекомендовано проведение биопсии под УЗи контролем).

Популярные статьи на тему: объем мочевого пузыря

Симптомы нижних мочевых путей: оптимальный контроль качества жизни пациента
Читать дальше
Симптомы нижних мочевых путей: оптимальный контроль качества жизни пациента

Симптомы нижних мочевых путей, вызванные доброкачественной гиперплазией предстательной железы – наиболее распространенный в клинической практике диагноз у мужчин с урологическими симптомами.

Пиелонефрит у беременных с сахарным диабетом: особенности течения и лечения
Читать дальше
Пиелонефрит у беременных с сахарным диабетом: особенности течения и лечения

Инфекции мочевых путей нередко наблюдаются при сахарном диабете, способствуя ухудшению функционального состояния почек, особенно в случаях наличия клинических проявлений диабетической нефропатии. Частота пиелонефрита у больных сахарным диабетом достигает.

Клиническое значение, диагностика, терапия и вторичная профилактика инфекций мочевых путей у беременных
Читать дальше
Клиническое значение, диагностика, терапия и вторичная профилактика инфекций мочевых путей у беременных

Инфекции мочевых путей относятся к числу наиболее распространенных видов патологии у беременных, и вместе с тем – это источник особенно частых врачебных ошибок.

Ингретта Багдасарова: «Детская нефрология имеет свою специфику заболеваний»
Читать дальше
Ингретта Багдасарова: «Детская нефрология имеет свою специфику заболеваний»

Особенность заболеваний мочевой системы состоит в том, что они развиваются в молодом, довольно часто в детском возрасте, способствуют инвалидизации больных и значительному сокращению продолжительности их жизни.

Особенности диагностики и лечения инфекций нижних мочевых путей у женщин
Читать дальше
Особенности диагностики и лечения инфекций нижних мочевых путей у женщин

В соответствии с современными представлениями инфекции мочевых путей подразделяют в зависимости от условий возникновения заболеваний, локализации и фона, на котором они развились.

Кровь в моче: когда посещение уролога неизбежно
Читать дальше
Кровь в моче: когда посещение уролога неизбежно

Кровь в моче – это симптом, который требует скорейшего установления причины гематурии, как называют это явление врачи. Гематурия является не самостоятельным заболеванием, а лишь признаком того, что в организме имеется какое-то заболевание.

Эффективное лечение в урологии возможно
Читать дальше
Эффективное лечение в урологии возможно

31 марта 2004 года в конференц-зале Института урологии АМН Украины состоялось заседание Киевского городского общества Ассоциации урологов Украины, на котором обсуждались актуальные вопросы и перспективы развития урологической помощи населению...

Острая сердечно-сосудистая недостаточность (шок)
Читать дальше
Острая сердечно-сосудистая недостаточность (шок)

Острая циркуляторная недостаточность является главным синдромом многих видов шока.

Злокачественное новообразование эндометрия
Читать дальше
Злокачественное новообразование эндометрия

Рак тела матки является довольно частой патологией, и в последнее время отмечается значительное увеличение этого заболевания.

Новости на тему: объем мочевого пузыря

Похудение как средство избавления от проблем с мочевым пузырем
Читать дальше
Похудение как средство избавления от проблем с мочевым пузырем

Регулярные боли в нижней части живота, часты позывы к мочеиспусканию (в том числе и в ночное время) могут свидетельствовать о нарушении функций мочевого пузыря. Нередко причиной этих расстройств является не инфекция, а избыточный вес и ожирение.

Ограничение в жидкости уменьшает частоту мочеиспусканий при гиперактивном мочевом пузыре
Читать дальше
Ограничение в жидкости уменьшает частоту мочеиспусканий при гиперактивном мочевом пузыре

Уменьшение потребления жидкости людьми с гиперактивным мочевым пузырем снижает клинические проявления заболевания на 25%, сообщают английские ученые

Поведение гостей ярмарки заставило ее организаторов закупать мочеприемники…
Читать дальше
Поведение гостей ярмарки заставило ее организаторов закупать мочеприемники…

Ежегодная осенняя выставка-ярмарка, которая по традиции провидится в одном из городов Швейцарии в октябре, пользуется большой популярностью у жителей всей провинции. Но их привычка публично опорожнять свои мочевые пузыри очень не нравится горожанам…

Ботокс для урологов: расширен спектр применения препарата ботулотоксина
Читать дальше
Ботокс для урологов: расширен спектр применения препарата ботулотоксина

В минувшую пятницу Управление по контролю за продуктами и лекарствами США окончательно одобрило использование популярного у косметологов препарата ботокс для лечения гиперактивности мочевого пузыря. Это решение облегчит жизнь миллионов американцев.

Роль тамсулозина в комплексном лечении симптомов нижних мочевых путей
Читать дальше
Роль тамсулозина в комплексном лечении симптомов нижних мочевых путей

Существование в современном обществе обусловило увеличение продолжительности жизни населения, однако, не всегда ее качества. Заболевания мочеполовой системы у мужчин – это проблема, которая не предается широкой огласке, что тем не менее не умаляет ее актуальности. Такая распространенная патология, как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), является тяжелым бременем пациентов не только с психологической точки зрения, но также вызывает довольно мучительные физические симптомы. Учитывая прямую корреляцию частоты развития данного заболевания с возрастом пациентов от 11,9% в возрасте 40-49 лет до 81,4% в 80 лет, а также распространенность заболевания (более 23 млн человек в мире страдают от симптомов ДГПЖ), становиться понятным, что проблема требует должного внимания.

Носимый мочеприемник – полезная новинка для жителей мегаполисов
Читать дальше
Носимый мочеприемник – полезная новинка для жителей мегаполисов

На первый взгляд, устройство, производство которого начала одна компания из США, кажется, по меньшей мере, нелепым. Однако производители «носимого мочеприемника» уверены, что он пригодится тем, кому приходится долго стоять в автомобильных пробках.

Защита от побочных эффектов радиотерапии рака простаты: неожиданный подход
Читать дальше
Защита от побочных эффектов радиотерапии рака простаты: неожиданный подход

Многим больным, страдающим раком предстательной железы, врачи в процессе лечения назначают радиотерапию. Но облучение при всей его эффективности чревато побочными эффектами. Один из них теперь можно устранить благодаря новому методу.

Тамсулозин в комплексном лечении доброкачественной гиперплазии предстательной
железы
Читать дальше
Тамсулозин в комплексном лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы на сегодняшний день является одной из основных проблем, беспокоящих мужское население возрастом старше 50 лет. К 60 годам, по данным разных авторов, от 13 до 50% мужчин страдают этим заболеванием, а к 90–летнему возрасту примерно у 90% мужчин имеются морфологические изменения, свойственные для ДГПЖ.

Какими неприятными последствиями может грозить мужчинам любовь к кофе
Читать дальше
Какими неприятными последствиями может грозить мужчинам любовь к кофе

Медицинские издания в последние годы регулярно публикуют научные статьи, авторы которых убедительно доказывают наличие у кофе многих полезных свойств. Однако время от времени отдельные ученые добавляют в эту бочку меда свою ложку дегтя…