ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте! Меня зовут Елена, мне 26 лет. В начале 2011 года у меня появились осложнения со здоровьем, и после некоторых обследований мне поставили диагноз: Легочная гипертензия неясной этиологии. И посоветовали дообследоваться. Но на полное обследование у меня нет пока возможности (финансовой), но так как меня интересовал мой диагноз, я начала искать информацию в интернете и к своему огорчению прочитала что с этим диагноз нельзя ни беременеть, ни физических нагрузок и т. д., но самым большим шоком стало для меня то, что люди с таким диагнозом живут в среднем от 1 до 7 лет. Все симптомы этой болезни у меня присутствуют и в последнее время (пол года) я почти не выхожу из дома так как не могу долго ходить, постоянные ноющие, а иногда колющие боли в сердце, отечность ног при физ. нагрузке, одышка. Слава Господу что у меня уже есть ребенок - доченька ей 6 лет, но муж хочет еще детей, а я не знаю как поступить правильно в этой ситуации. Скажите пожалуйста, правда ли то что этот диагноз такой опассный?
Уважаемая Елена. Прогноз при легочной гипертензии зависит от ее первопричины и уровня кровяного давления в легочной артерии. Чем выше и стабильнее уровень давления в системе легочной артерии, тем хуже прогноз. При выраженных явлениях декомпенсации и уровне давления в легочной артерии более 50 мм рт.ст. значительная часть пациентов погибает в течение ближайших 5 лет. Прогностически крайне неблагоприятна первичная легочная гипертензия. Профилактические мероприятия направлены на раннее выявление и активное лечение патологий, приводящих к легочной гипертензии.
24 марта 2015 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте,дочке уже 5 лет,за последних 2,5 года переболели трижды пневнонией,последний диагноз был пневмония с плеврит(неуверенна что правильно написала).Заболевание начинается обичного ОРЗ,насморк,осиплость горла,затем кашель который затягиваетя и переходит в воспаление. Назначают амброксол обычно.Что посоветуете вы,может гдето упускается момент при лечении?
Здравствуйте, Ольга! Диагноз пневмония требует комплексного лечения, которое, помимо отхаркивающего препарата (амброксол) должно включать антибактериальные, противовоспалительные, общеукрепляющие, поливитаминные препараты, а также симптоматическое лечение, лечебную физкультуру и физиотерапию. Только такое последовательное адекватное лечение может привести к полному выздоровлению и восстановлению ребенка. Также часто болеющим детям показана реабилитация посредством санаторно-курортного лечения, что также нужно обсудить с Вашим педиатром. Берегите здоровье!
Здравствуйте, Галина! Пневмофиброз означает частичную замену легочной ткани соединительной, кальцинаты в легких и средостении – это остаточные явления после перенесенного туберкулезного процесса. Лимфаденопатия средостения – это увеличение лимфатических узлов средостения опухолевого или неопухолевого (связанного с туберкулезом или саркоидозом) генеза. Человек с диагнозом лимфаденопатия средостения нуждается в качественном обследовании с выполнением компьютерной томографии органов грудной клетки и биопсии пораженных лимфатических узлов. Берегите здоровье!
28 августа 2013 года
Спрашивает Антон:
Здравствуйте.Помогите пожалуйста советом.У меня бронхиальная астма,которая проявляет себя на фоне аллергии(домашняя пыль,шерсть животных),недавно проходил практику на стройке и надышался цементной пылью,после этого начались боль в лёгких и отдышка,причём хрипов нету,но при резком выдохе даже не полной грудью хрипы появляются.Врач прописал дышать Саламол Эко 3 раза в день,Атровент 3 раза в день и Теотард - не помогло. купили небулайзер Омрон,стал делать ингаляции Беродуалом с физ. раствором стало сначало легче,но потом всё вернулось на свои места.Подскажите пожалуйста что делать,может можно как то вывести эту пыль другим способом. контакт с цементом прекращён,но по прежнему работаю на стройке. Заранее спасибо
Конкретно пыль цемента что бы отложилась в легких нужны года контакта с нею. Тут пыль могла сыграть роль аллергена. Конечно в идеале это делать кожные пробы ,выявлять аллергены и по возможности проводить СИТ (лечение аллергенами). Если это по какой-то причине не возможно и беродуал с теотардом не эффективны, то надо сделать спирографию, и посетить консультацию пульмонолога для решения вопроса об базисной терапии бр. астмы, т.е. глюкокортикостероидная (горомнальная) ингаляционная терапия со стартом с небулайзерной терапии, а потом переход на балончики.
08 октября 2012 года
Спрашивает Владимир:
Здравствуйте! После флюорографии мне написали в ответе , корни легких несколько уплотнены ( рекомендуется консультация терапевта). Что это может означать. Когда я делал флюорографию у меня ставили диагноз ОРВИ ср.степени тяжести, Хрипов в легких терапевт не слышал , сказал только что тяжелое дыхание . Затем ставили диагноз бронхит. Прокалол курс антибиотиков неделю анализы крови стали в норму, анализы мочи были сразу в норме. Ответьте на мой вопрос пожалуйста . Заранее спасибо.
Здравствуйте! Такой рентгенологический признак, как уплотнение корней легких – может быть свидетельством острого воспалительного процесса в легочной ткани, особенно при наличии клинических признаков заболевания (повышение температуры, кашель, одышка). Если данное заключение ставилось до курса лечения антибиотиками, следует пройти повторное рентгенологическое обследование (обзорная рентгенография ОГП), после чего в соответствии с отмеченной динамикой может обсуждаться вопрос, как о дальнейшей лечебной тактике, так и вероятном диагнозе. Будьте здоровы!
28 февраля 2009 года
Спрашивает caxa:
Возможно ли определить профзаболивание ХОЗЛ1-2 степени сылаясь на даные ренгена с уважением роботник украины
12 марта 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Любой диагноз ставится только на основании комплексного обследования, куда входит опрос, история жизни и заболевания, клиническое физикальное, лабораторное и инструментальное обследование. Какие обследования необходимы для постановки диагноза, выбирает доктор, осмотревший Вас.
29 ноября 2012 года
Спрашивает Кулянда Умирбаева:
на снике флюро и рентгена обнаружено белое пятно на правом легком ,что это может означать? И если подтвердится нехорошее, лечится ли он?
Здравствуйте! Очаговое образование в легком в зависимости от внешнего вида, размеров, четкости контуров, наличие уровня жидкости и ряда других рентгенологических признаков может быть вызвано такими заболеваниями как туберкулез легких, онкологический процесс, киста, абсцесс, саркоидоз и др. В любом случае, диагноз устанавливается на основании данных объективного обследования, показателей лабораторных, инструментальных исследований, анамнестических данных. Лечение определяется установленным диагнозом, как и прогноз заболевания. Будьте здоровы!
15 января 2010 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!Помогите пожалуйста, разобраться в диагнозе и подскажите какое нибудь лечение.Моя мама в январе 2009 г. заболела пневмонией,в июне 2009 г. ей поставили фиброз легких.Сделали биопсию.По гисталогическому заключению: в исследованном материале фрагмент ткани легкого (субплевральная зона) с участками выраженных склеротических изменений.Местами отмечаются участки с выраженным утолщением межальвеолярных склеротических изменений,очаговым отложением гемосидерина,кроизлияниями.Капиляры перегородок полнокровны пролиферацией и набуханием эндотелия,большая часть сосудов с утолщенными склерозированными стенками.Бронхиолы деформированы,высланы высоким призматическим эпителием.Обнаруженные изменения могут иметь место при интерстициальных заболеваниях легких.Данные за "диссеминированный процесс" не обнаружено.Томограмма органов грудной клетки от 31.07.2009 г. Жидкости в плевральных полостях не определяется.Легкие воздушные без свежих очаговых и инфильтративных изменений.В кардиафрагмальных отделах нижней,средней долей справа и нижней доли слева определяются перибронхиальные,периваскулярные фиброзные изменения.Сосудистый рисунок без видимых изменений.Проходимость бронхов не нарушена.Образований,увеличенных лимфоузлов в корнях и средостении не выявлено.Заключение:Поствосполительный фиброз.Подскажите пожалуйста какими средствами, в том числе народной медициной можно вылечить вышеописаное заболевание.Спасибо большое.
18 января 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Юля! Фиброз – это не заболевание, а следствие заболевания, возрастных изменений, курения и т.п. Лечение заключается в устранении причины, если возможно. Фиброз после пневмонии не излечивается. Не изобрели еще лекарства, растворяющего рубцы. Что маму беспокоит?
12 февраля 2013 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте помогите разобраться у моей бабушке после флюрографии обнаружили пятно в правом легком.Она много лет назад переболела плевритом.Сечас чувствует себя нормально ни кашля ни температуры у нее нет Прошла томографию вводили какоето лекарство врач с томографии сказала, что скорее она перенесла воспаление в легкой форме,порекомендовала пройти фтизиатра, фтизиатр исключил туберкулез.Терапевт сказала подышать в трубку она подышала дыхание 100%. А недовно у нее случился микроинсульт чуть чуть опух язык и кортавит речь, но после курса лечения ее начало отпускать,а нервопатолог говорит, что по ее части ничего нет.Помогите понять как быть?И на сколько% компьютерная томография определяет рак.Может ли это быть последствие плеврита?спасибо за ответ.
Здравствуйте! Компьютерная томография является высокочувствительным методом исследования, в большинстве случаев позволяющим исключить или подтвердить наличие онкологического процесса в легких, благодаря наличию или отсутствию характерных рентгенологических признаков данной группы заболеваний. Для проведения квалифицированного исследования, ввиду исключения возможного туберкулезного процесса, как причины появления тени(ей) в легком, Вам рекомендовано обратиться к онкологу для очной консультации и более детального обследования. Будьте здоровы!
01 марта 2012 года
Спрашивает Альбина:
Доброе время суток! Провела рентгенографию органов грудной клетки в одной проекции
Диагноз На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки инфильтративных изменений не выявлено Легочный рисунок умеренно выражено диффузно усилен за счет интерстициального компонента, умеренно выражено деформирован по сетчато-петлистому типу .Справа невыражено " подчеркнута" добавочная междолевая плевра. Корни невыраженно расширены, уплотнены, структура их частично утрачена, с перибронхиальными изменениями, диафграма расположена на обычном уровне, контуры ее ровные, четкие, Синусы глубокие, свободные, Сердце, аорта не изменены. Справа и слева в нижних отделах определяются невыраженные плевральные наслоения. Заключение: Невыраженные плевралые наслоения справа и слева в нижних отделах.
Что мне делать как лечится . Может это рак? У меня с 2003 года поставлен диагноз рак груди. От операции отказалась. Опухоль не увеличилась. ПОМОГИТЕ . что мне делать
Здравствуйте, Альбина! В легких обнаружены изменения, связанные с ранее перенесенным воспалительным процессом (возможно – пневмонией). Данных за опухоли и метастазы нет. Плевральные наслоения, не имеющие клинических проявлений, лечить не нужно. Что касается рака молочной железы – посетите повторно маммолога и пройдите обследование. Возможно за рак 9 лет назад приняли доброкачественное новообразование, удалив которое Вы избавитесь от постоянного страха, который (как видно из Вашего сообщения) присутствует в Вашей жизни. Берегите здоровье!
25 февраля 2013 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Будьте добры ответьте, мама сделала ренген легких в заключение написано : очаговые тени в S1. Заранее благодарна Вам за ответ
Здравствуйте! Очаговые тени в верхних отделах легких наиболее характерны для туберкулеза легких, однако могут быть вызваны и иными причинами: глистная инвазия, онкологический процесс различной локализации. Установление причины возможно только посредством применения более чувствительных методов исследования: КТ ОГП, онкомаркеры, туберкулинодиагностика, анализ мокроты. Данный рентгенологический признак является обязательным показанием для дообследования и последующего лечения. Вашей маме необходимо обратится к пульмонологу. Будьте здоровы!
20 марта 2011 года
Спрашивает наталия.:
Здравствуйте,последнее время заметила что начинаю задыхаться в покое ,сделала МСКТ органов грудной клетки-диагноз :Локальный субплевальный пневмофиброз в нижней доле правого легкого,вероятнее всего поствосполительного генеза.Скажите пожалуйста насколько это опасно,и к каким докторам обращаться??Большое спасибо.
Здравствуйте, Наталия! Локальный субплевральный пневмофиброз (то есть участок соединительной ткани, сформировавшийся в ткани легкого в ответ на воспаление), занимающий небольшую площадь, не представляет никакой опасности и не может стать причиной одышки в покое, поэтому лечить эти изменения не нужно. Причиной появления одышки скорее являются заболевание сердца, вегето-сосудистая дистония или остеохондроз позвоночника. Советуем Вам продолжить обследование, обратившись за очной консультацией к невропатологу и кардиологу. Берегите здоровье!
19 января 2010 года
Спрашивает Карина:
Здравствуйте, мне 36 лет, в последнее время, меня стала беспокоить боль - болит грудная клетка, сделала рентгенографию, сказали, что все нормально, а на вопрос откуда боли, мне ответили, что это от того, что у меня скалиоз. Я редко болею (простудными заболеваниями) к врачам не обращаюсь, лечусь сама, а иногда, и вообще не обращаю на это внимания, но после болезни у меня очень долго остается кашель. А в последнее время у меня мокрота какая-то странная, там бывают сгустки с крапинками, вчера увидела в ней прожилки крови, или же при кашле, у меня откашливается, не мокрота, а такие густые, как червячки кусочки. И если честно, (я понимаю, что это глупо) но я боюсь идти к врачам, вдруг услышу что-то страшное...
20 января 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Карина! Комочки, которые Вы описываете, являются слепками бронхов, которые часто встречаются при аллергическом бронхите. Сходите к пульмонологу, дообследуйтесь и начните адекватное лечение. Приведите в порядок свои мысли и поработайте со своими страхами. Выздоравливайте.
24 октября 2010 года
Спрашивает Полина:
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, ходила делала флюрагрофию, врачи сказали что все нормально, а снимок мне отдали, я посмотрела на снимок, а там легкие черные и на них белые точки!Скажите что это значит?Очень переживаю! Постоянно мучаюсь с бронхитом
Здравствуйте, Полина. Старайтесь доверять специалистам-рентгенологам. На снимке, который у Вас на руках. органы грудной клетки представлены в виде теней и разобраться где есть что может врач рентгенолог, пульмонолог или фтизиатр. Прочие же люди, даже большинство врачей других специальностей, скорее всего не в состоянии подробно описать данную рентгенограмму. Поэтому, если Вы не доверяете Вашему врачу, обратитесь к другому, но соответствующей специальности. И самой гадать по снимку - занятие тоже крайне неблагодарное. Здоровья Вам.
12 марта 2010 года
Спрашивает Олег :
При года назад переболел эксудативный плеврит с права, теперь у меня опять болит этот правый нижний бок, при таком глубоком глубоком вдохе, иногда с задней стороны что то горит в внутри. Я очень боюсь диагноза, помогите пожалуйста.
Здравствуйте, Олег. Не нужно бояться диагноза и сидеть дома. Нужно что бы врач вас пропальпировал на предмет невралгии например. В случае исключения внелегочных причин ваших жалоб, назначил рентгенографию ОГК. Но дома сидеть и бездействовать в вашем случае - это опасно.