Рак легких

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
13 сентября 2012 года
Спрашивает марина:
здравстуйте.моему папе сделали откачку жидкости с легких. у него от туда выкачали красную жидкость. что это значит?
11 февраля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Наличие крови в плевральном выпоте может быть обусловлено несколькими заболеваниями, сопровождающимися деструкцией легочной ткани или повредением целостности сосудов легких: рак легкого, туберкулез легкого, тяжелое течение пневмонии, васкулиты, гематологическая патология. Установить причину кровотечения позволит цитологическое исследование плевральной жидкости на наличие атипичных клеток, бактерий. Также провдение КТ ОГП позволяет более точно установить картину повреждения легкого. После проведения необходимых исследований, Ваш доктор будет в состоянии осведомить Вас о причине происходящего. Будьте здоровы!
26 декабря 2013 года
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте. У меня такой вопрос.
Мой муж не прошел годовой мед.осмотр (машинист метро). Подозрение на туберкулез. В городском диспансере ничего сказать не могут ( Какая-то зараза есть. а вроде и нет)
В областном диспансере (г. Москва, пл. Борьбы) тоже ничего не говорят. Только сказали, что нужно делать биопсию-а это разрезать, брать кусок "материала" и т.д. Можно ли как-то провести обследование "бескровно". Пусть за деньги. Все что нужно.
Спасибо за ответ.
28 декабря 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Наталья. В Москве есть несколько мест - ведущих медицинских учреждений, занимающихся вопросами пульмонологии и фтизиатрии, где наверняка смогут ответить на ваши вопросы и, возможно, помочь.
- НИИ Пульмонологии МЗ РФ, ул.11 Парковая, д.32/61, тел:(495) 465-52-64, 465-53-84
- ЦНИИ туберкулеза РАМН, Яузская аллея, д.2, тел: 268-49-60, 8-499-785-91-15, 8-499-785-90-26, Электронная почта: cniit@ramn.ru
- Университетская клиническая больница фтизиопульмонологии на базе Научно-исследовательского института фтизиопульмонологии. тел.: 8(495) 681-11-66.
Удачи вам и вашему мужу.
12 марта 2010 года
Спрашивает Евгений:
Лечение легких у детей пяти лет.Откачивание жидкости в легких.Последствия.Срок лечения.
17 марта 2010 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте, Евгений. Вы не уточнили патологию. Заболеваний легких у детей великое множество и множество причин накопления жидкости в плевральной полости. Чаще всего это воспалительные заболевания. При адекватном лечении проходят без особых последствий. Сроки лечения индивидуальны для каждого пациента.
03 августа 2010 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте, отцу 64 года, рак легких 4 ст., метастазы в печени, асцит. Операцию делать уже не будут. Очень беспокоит вздутие живота, мышцы болят, а врачи говорят что еще рано убирать жидкость, ее мало. Подскажите, может быть хуже после откачки жидкости? Она станет быстрее набираться? И что можно с этим сделать, может мочегонное что попить, или какую то диету соблюдать? Как ему помочь? И может какие нибудь обезболивающие начать принимать?? Очень буду Вам признательна.
03 августа 2010 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Бондарук Ольга Сергеевна
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Теоретически можно и химиотерапию пробовать проводить - системную или внутрибрюшинную, но для этого надо иметь данные об общем состоянии больного, знать показатели функции печени/почек и т.д. Если асцит просто откачать, не вводя никакие препараты, то он очень быстро возвращается. Мочегонные практически не влияют на объем накопления жидкости при асците, имеет смысл несколько ограничивать объем выпиваемой за сутки жидкости, ограничивать соль.
Обезболивающие - можно и нужно, выбор препаратов и комбинаций зависит от того, что, где и как болит. Попробуйте для начала комбинации диклофенака с но-шпой.
09 августа 2010 года
Спрашивает Инна:
Здравствуйте. Моему мужу (46 лет) в апреле поставили диагноз мелкоклеточный рак правого главного бронха Т4N3М0 ст. 3б. Назначено 4курса химии по схеме ЕР и непрерыный курс ДГТ в режиме мультрафракционирования на первичный очаг и пути лимфооттока и в динамичном режиме фракционирования на шейно-надключичные лимфоузлы. Лечение начали с в апрели . После 3-химии делали ренгенографию легких - очаговой патологии нет, легочные поля б/свежих очаговых и инфильтративных теней. Далее назначили профилактическое облучение головного мозга, но до сих пор не можем поднять гемоглобин и облучение не проводят. Что это значит в рентгене легких "б/свежих"? Муж выздоровел?
09 августа 2010 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Бондарук Ольга Сергеевна
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Странный диагноз поставили Вашему мужу - мелкоклеточный рак главного бронха не бывает... да и не стадируется он по TNM... может НЕмелкоклеточный?
В любом случае, профилактическое облучение головного мозга не улучшает результатов лечения ни в том, ни в другом случае, но сильно портит качество жизни.
Что касается схемы ЕР, если это цисплатин и этопозид, то эта схема лечения не оптимальна для обеих гистологических форм. Кроме того, три курса это мало для излечения, даже при положительных
результатах рентгенографии. Необходимо проведение компьютерной томографии с внутривенным усилением.
21 января 2013 года
Спрашивает АЛЁНА:
С обеих сторон на верхушках сгущен лёгочной рисунок и слева за 1-м межрёбернье.Уплотнена стекальная плевра с обеих сторон.Корни структурные.
Заключение:сгущение лёгочного рисунка с обеих сторон
Скажите что это и к кому нужно обратиться?Насчёт ошибок извините как прочитала так и написала.
11 февраля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Учитывая характерную локализацию воспалительного очага, следует прежде всего исключить возможную туберкулезную инфекцию. Для этого Вам потребуется консультация фтизиатра. Даже при отсутствии выраженных признаков заболевания (кашель, интоксикация), невозможно отрицать наличие туберкулеза легких. После проведения дополнительных исследований (туберкулинодиагностика, бактериоскопия мокроты на наличие микобактерии туберкулеза и др.) станет возможным установление точного диагноза. Обращаться к фтизиатру в Вашем случае лучше непосредственно со снимком (не описанием). Будьте здоровы!
01 декабря 2012 года
Спрашивает Алина:
Здравствуйте! Мне 30 лет. Курю с 15 лет. Последние полгода сильно злоупотребляла. Курила по пачке в день, а то и больше. 05.11.12 на улице почувствовала сильную боль(как будто иголку всадили) в районе правого легкого между 4-5 ребром снизу. Тут же закружилась голова и стало дурно. Последние два-три месяца по утрам был кашель с обильным выделением мокроты коричневого цвета..я не обращала на него внимание, так как понимаю что это бронхит курильщика. 08.11.12 стала чувствовать недомогание..кружилась голова, упало давление, кашель участился..мокрота коричневого-желтоватого цвета отходила. Дальше-больше..температура почему-то стала падать..ночью была 35,6 даже..иногда поднималась до 37..был озноб..появилось чувство жжения в правом легком, потом "чувство холода"..и все время эта боль в одном и том же месте справа...теперь уже тупая...и поднывающая..все время чувство дискомфорта в правом легком..как-будто хочется что-то выпленуть, что-то мешает внутри..все это время держится одышка..кашель теперь стал сухим..по-прежнему хочется откашляться..но иногда выходят белые сгустки мокроты, окрашенные коричневым. Рентген делала два раза 12.11 и 28.11..написали очаговый и инфильтратовых очагов и теней не выявлено. только плевродиафрагмальная спайка слева. Сначала я думала про пневмонию..а теперь уже не знаю что и думать. Гормоны не принимаю. Со страху курить бросила, вроде стало полегче..но это боль справа и чувство какого дискомфорта+одышка..да и заметила что легкое правое плохо функционирует-поэтому и одышка..все это меня на тревожные мысли наводит. Скажите, пожалуйста, какие исследования кроме рентгена я могу сделать на 4-ой неделе заболевания..и на что это похоже ? Это бронхит такой или рак не дай Бог? Спасибо!
07 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Согласно описанной Вами клинической картине можно предположить вероятный спонтанный пневмогемоторакс, возникший 5.11.12, который однако согласно данным рентгенографии не сопровождался спаданием легкого и купировался самостоятельно. Для проведения детального обследования Вам необходимо обратиться к пульмонологу и пройти такие исследования как КТ ОГП, ОАК, ОАМ, БХ крови, бакпосев мокроты. Исключить наличие новообразования только на основании рентгенографии не представляется возможным, т.к. данное исследование не обладает достаточной чувствительностью. Будьте здоровы!
08 июля 2008 года
Спрашивает Виктория:
в тубдиспансерах города киева отсутствуют препараты для лечения туберкулеза, в аптеках можно приобрести с трудом т.к. лечение туберкулеза у нас бессплатное. подскажите, как найти выход из сложвшейся ситуации!!!!!!!!!!!!!!!!
30 июля 2008 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
Денисов Алексей Сергеевич
врач пульмонолог, аспирант кафедры фтизиатрии и пульмонологии
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Весь спектр противотуберкулезных препаратов можно купить в аптеке института фтизиатрии и пульмонологии им. Яновского. А проблема отсутствия препаратов в тубучреждениях – это результат несовершенства системы государственных закупок. С этим, к сожалению, ничего поделать нельзя.
29 ноября 2011 года
Спрашивает Диля:
Здаравствуйте помогите пожалуйста подскажите можно ли вылечить, или хотя бы продлить жиэнь на пару лет?
моему отцу 66 лет 6 месятцев назад ему никак не могли поставить диагноз конкретно никто не знал чем он болен ренген показывал маленкое пятнышко на левом легком. Месяц назад его положили на полное обследование в больницу но на прошлой недели нам сообщили что у него поливрит 4-той степни и что у него в легких находиться вода к сожелению в той стране где я живу врачи не отличаються хорошими знаниями в сфере медецины а перелет он не сможет перенести в другую страну, что делать посоветуйте пожалуста хочу сказать что на данный момент он себя очень хорошо чувствует начал хорошо кушать ходить понемногу (прочитала статьи что может помочь и замедлить процесс аморантовое масло, пальмовое или же в крайнем случае березовый деготь правда ли это?)заранее спасибо
20 декабря 2011 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Диля. По-моему, Вы несколько сгущаете краски. Судя по тому, что Вы рассказали, у Вашего отца при традиционном лечении с пункциями есть положительная динамика, раз появился аппетит и уменьшились симптомы интоксикации. Нетрадиционное лечение, которое Вы предлагаете может лишь усугубить его состояние, увеличив нагрузку на печень и создав ситуацию, при которой обычные лекарства не смогут элиминироваться и выводится из организма, тем самым увеличив все побочные действия. Не нужно применять никакие масла и дёготь. Этим Вы помешаете лечению. Здоровья Вам.
18 мая 2013 года
Спрашивает татьяна:
Женщине 70,центральный рак верхней доли лев.легкого с переходом на ЛГБ,Т3N2M0 кл.гр.2-цитология биопсии-бронхогенная аденокарцинома(диагностирован в августе 2012),от химиотерапии отказалась(за месяц до этого произведена операция по удалению щитовидной железы-аденокарцинома),в ноябре прошла йодотерапию.Одного надпочечника нет,сидит на гормоне.Принимает пульмикорт в виде ингаляций, спириву иногда,бисопрол,обезболивающие(боли в спине,сильная отдышка,бывает частое поднятие температуры,сильное потоотделение,дрожание рук,конечно уже появилась кровь в мокроте).Родные прогноз знают,но хотелось помочь хотя бы облегчить симптоматически,что можно еще принимать? В онкодиспансере отправляют к терапевту участковому,тот шарахается,как черт от ладана и выписывает гомеопатические пр-ты(бред).В это паллиативное лечение что входит?Подскажите что-нибудь!
19 августа 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Татьяна. Паллиативное = симптоматическое, т.е. бронхолитики, противорвотные (зачастую требуется Ондансетрон в больших дозах), адекватная анальгетическая терапия при наличии показаний.
Проконсультируйтесь с несколькими онкологами: существует ряд препаратов с достаточно мистическим механизмом действия, которые, тем не менее, в ряде случаев оказываются на удивление эффективными. Когда станет совсем плохо, самый милосердный выход по отношению и к больному, и к родственникам - это хоспис.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь
28 декабря 2010 года
Спрашивает Ольга:
У моей мамы поставили диагноз левосторонний гидроторекс.У неё очень сильные боли.Воснавном болит в левом боку,она не находит себе места,Что это может быть?Как это лечить?
17 января 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ольга! Гидроторакс – это скопление невоспалительной жидкости в плевральной полости, причиной которого являются разнообразные заболевания: болезни сердца, печени, почек, нарушения обмена веществ, онкологические заболевания, травмы. Лечение при гидротораксе прежде всего определяется характером основного заболевания. При большом скоплении жидкости в грудной полости показано проведение плевральных пункций и удаление жидкости. Вашу маму необходимо дообследовать, чтобы найти причину формирования гидроторакса. Берегите здоровье!
04 мая 2012 года
Спрашивает Александра:
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, когда человека 63х лет после флюорографии направляют к онкологу(на снимке непонятные пятна в одном месте),это означает что все очень плохо(тем более когда врач-рентгенолог на прямой вопрос пациента "это рак"?" как-то неопределенно пожимает плечами???
10 мая 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Александра! Именно для того, чтобы определить, насколько опасно состояние пациента, его и направляют к онкологу для дообследования. Флюорография – скрининговый метод исследования, позволяющий обнаружить неблагополучие в легких, но не дающий возможности поставить диагноз. Проследите, чтобы человек с таким результатом флюорографии прошел обследование у онколога в кратчайшие срок. Даже если изменения на флюорограмме вызваны онкопатологией – это еще приговор, а лишь показание для серьезного лечения. Берегите здоровье!
18 ноября 2012 года
Спрашивает екатерина:
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Моей матери 51 год, в январе 2012 года прооперирована по поводу рака тела умереннодефиренцированная аденокарциома эндометрия. диагноз после операции Т2NхМо, проведено 24 сеанса лучевой терапии в феврале-марте 2012 года. В октябре 2012 года выявлен плеврит, произведено несколько пункций, ежедневное скопление жидкости в легких около 300 мл. Находилась на лечении в хирургии с диагнозом: прогрессирование заболевания, MTS в плевру, малый гидроторакс справа, эсскудативный плеврит. Консультация онколога: рак матки ст.3, прогессирование заболевания, вторичные изменения в легкие и плевру. На рентгене от 31.10.2012 поражено только правое легкое, левое легкое чистое. На устной консультации онколога от 07.11.2012, приглашенной к больной в хирургическое отделение: рак 4 стадии, поражение MTS обоих легких и плевры. Выписана на симптоматическое лечение. Мой вопрос, подскажите, пожалуйста, возможно ли 7 дней поражение до 4 стадии легкого, которое было признано чистым, а также возможно при данном заболевании и клинической картине онкологическое лечение? Также, прошу Вас, подскажите, при таких симптомах, как одышка и боли в груди средней степени,слабость пока обходимся без обезболевающих, показано ли применение полиоксидония, дексаметазона, гидрозин сульфата для облегчения симптомов Спасибо, за ответ!

12 декабря 2012 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. очень трудно ответить вам не видя снимков и не наблюдая больную. Касательно консультации онколога 7.11.12 - рак 4 стадии имеется в виду основное онкологическое заболевание (аденокарцинома эндометрия), а не поражение легкого. Сказать что есть поражение с 2-х сторон можно по наличию выпота в плевральную полость с двух сторон.. Указанные полиоксидоний и гидрозин сульфат никак не могут применяться для облегчения симптомов. К большому сожалению лечение 4 стадии любого онкологического заболевания не проводится.
19 декабря 2013 года
Спрашивает Зоя:
Здравствуйте! У моего отца несколько дней периодически наблюдается температура 37-37,1, слабость, потливость, кашля нет. Рентген показал, что в правом лёгком есть очаг средней сильности с чёткими контуром образования, корени обогащены, синусы свободны. Спиральная компьютерная томография органов грудной клетки показала следующее: на серии КТ сканов органов грудной клетки, выполненных в аксиальной проекции в S10 правого лёгкого, субплеврально, отмечается неправильной овальной формы объемное образование размером до 70х50х62 мм с неровными бугристыми чёткими контурами, неоднородной структуры за счет наличия обызвествления (до +150ед.Н.). Отмечаются участки локального утолщения плевры (на уровне S2/S6 правого легкого и на уровне S10 левого легкого) в обоих легких до 7 мм.
Единичный очаг до 6 мм в S1 +2 левого легкого с четкими контурами, единичный очаг до 5 мм в S2 правого легкого с четкими контурами (возможно фиброз).
Главные и долевые бронхи свободно проходимы. Легочный рисунок усилен за счет смешанного компонента. Лимфатические узлы средостения до 4-7 мм.
Заключение: КТ признаки объемного образования нижней доли правого легкого, локальных участков утолщения плевры с обеих сторон, единичных очагов на верхушках обоих легких, кардиосклероза атеросклеротического, коронаросклероза, распространенного остеохондроза. Рекомендована консультация онколога.
Скажите, пожалуйста, это что – рак лёгкого? Как определить злокачественные эти образования или нет? Какое лечение мы должны пройти в данной ситуации учитывая, что отец болеет сахарным диабетом 2 типа и у него есть проблемы с сердцем и давлением?

С нетерпением будем ждать ответа и за ранее Вам очень благодарны.

С ув. Зоя Полтавская обл.

24 декабря 2013 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Кирсенко Олег Владимирович
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Зоя, Вам надо обратиться к онкологу в Полтавский онкодиспансер. Возможно, придется еще пройти бронхоскопию и пункцию образования для постановки диагноза и определения тактики лечения
02 января 2014 года
Отвечает Маетный Евгений Николаевич:
Маетный Евгений Николаевич
Врач торакальный хирург, к.м.н., старший научный сотрудник отделения торакальной хирургии НИФП
Все ответы консультанта
Здравствуйте!
Для уточнения диагноза и определения адекватного лечения необходимо дообследоваться в профильном стационаре, определить морфологическую природу новообразования и получить ответы на Ваши вопросы. При желании - обращайтесь в Национальный Институт фтизиатрии и пульмонологии, где Вам помогут в большинстве ситуаций.
18 ноября 2012 года
Спрашивает Наталья храмцова:
Муж после того как начал принимать лазолван,начал отхаркивать кровью(до этого не было крови),нужно ли продолжать принимать лазолван?
11 февраля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Лазолван – препарат улучшающий отхождение мокроты, разжижающий мокроту, способствующий более активному ее отделению. Появление кровянистой мокроты или свежей крови при отхаркивании, свидетельствует в пользу возможного туберкулезного процесса, что требует обязательной консультации фтизиатра. Применение лазолвана могло спровоцировать более активное откашливание. Дальнейшее применение препарата должно обсуждаться с Вашим лечащим врачом, послед проведения необходимых исследований. Будьте здоровы!
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 15 страниц
Наши партнеры