Слава Україні!

Анализ крови на сахар

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
17 января 2008 года
Спрашивает Лариса:
Скажите пожалуйста, в какое время дня лучше определять сахар в крови.
Я купила маме тест полоски и врач говорит, что сначала надо делать анализ 2 раза день. Маме 56 лет. Спасибо.
17 января 2008 года
Отвечает Зуев Константин Александрович:
Зуев Константин Александрович
Врач эндокринолог, младший научный сотрудник
Все ответы консультанта
По поводу частоты измерения уровня сахара крови. Учитывая возраст Вашей мамы, вероятнее всего она болеет сахарным диабетом 2 типа.
Если мама получает лечение в виде корреции диеты и режима физических нагрузок плюс сахароснижающие таблетки измерять сахар следует не чаще двух раз в неделю: один раз натощак и один раз через 2 часа после еды. Также необходимо измерять уровень сахара всякий раз, когда Она подозревает у себя гипогликемию (состояние, когда уровень сахара крови снижается ниже нормы).
Особо обращаю Ваше внимание на измерение уровня сахара через 2 часа после еды, т. к. это часто забывают делать пациенты, а также, что греха таить, забывают рекомендовать врачи. В тоже время в ряде последних исследований, посвящённых этому вопросу, было достоверно показано, что уровень сахара через 2 часа после еды напрямую влияет на частоту сердечно-сосудистых осложнений диабета (инфарктов, инсультов и т.д.).
Если Ваша мама получает лечение в виде корреции диеты и режима физических нагрузок плюс сахароснижающие таблетки, плюс инъекцию базального инсулина на ночь - кратность измерений уровня сахара та же.
Если Ваша мама получает лечение в виде корреции диеты и режима физических нагрузок плюс инъекции инсулина по интенсивной схеме, т. е базальный инсулин на ночь (или 2 раза в сутки) и инъекции короткого инсулина под еду до или после приёма пищи (зависит от вида применяемого инсулина) измерять уровень сахара крови следует с такой кратностью: натощак (для коррекции дозы базального инсулина на ночь), через два часа после приёма пищи (для контроля компенсации диабета и проверки правильности подбора дозы короткого инсулина под еду).
18 апреля 2009 года
Спрашивает жанна:
Здравствуйте!В конце апреля произошёл гипертонический криз 160/110,было лечение в стационаре 2 недели со следующим проводимым лечением:кавинтон 2,0в/вкап№10-10раз,кортексин1,0в/м№10-10раз,милдронат5,0в/в№10-3раза,эгилок25мг-2раза,индапамид2,5-1раз.Когда легла в больницу анализ сахара из пальца был5,1мкмоль/г,после выписки был сделан биохимический анализ крови на глюкозу,липидный профиль,почечный скрининг,мно,т4,ттг.все показатели по анализам в норме,за исключением глюкозы и липидного профиля.глюкоза-6,7мкмоль/л,общий холестерин7,03мкмоль/л,триглицериды-0,79мкмоль(они в норме)лпвп1,59мкмоль/л,лпнп-3,67%,хлонп-0,4(его вообще не должно быть).Скажите ,пожалуйста,какая норма сахара должна быть из вены и могут быть такие показатели липидного профиля из-за приёма лекарственных препаратов,и что каждый из них означает,и каких результатов необходимо добиваться для нормальных показателей.Заранее спасибо.
10 ноября 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Добрый день, Жанна! При заборе крови из вены (в лаборатории) натощак норма глюкозы до 6,1 ммоль/л, результат от 6,1 до 7,0 ммоль/л говорит о наличии пограничного состояния (преддиабет), если результат выше 7,0 ммоль/л - сахарный диабет. Как видите, Ваш результат относится к пограничной зоне, поэтому Вам необходимо дополнительно провести пробу с пероральной нагрузкой глюкозой (75г) - глюкозо-толерантный тест (ГТТ). Тест необходим для выявления нарушения толерантности к глюкозе. Показанием к проведению этого теста у Вас является не только пограничный результат глюкозы крови, но и наличие у Вас артериальной гипертензии, высокий уровень холестерина, липопротеидов высокой плотности (лпвп). Показатели липидного профиля в Вашем случае связаны не с применением медикаментов, а с наличием метаболического синдрома или синдрома Х (увеличение окружности талии более 88 см у женщин, повышение артериального давления (или приём препаратов, снижающих АД), повышение холестерина крови, повышение уровня глюкозы в крови натощак выше 6,1 ммоль/л.(или выявленная лабораторно инсулинорезистентность, т.е. нарушение толерантности к глюкозе)). Чтобы избежать погрешностей при подготовке к ГТТ нельзя ничего есть и пить (кроме чистой воды) на протяжении 10-14 часов до сдачи анализа. Желательно проводить исследование вне острых заболеваний, либо обострения хронических. С результатами исследования обязательно обратитесь за повторной консультацией. Подробнее о методах диагностики сахарного диабета и преддиабета – в статье Диабет. Когда еще не все потеряно. Будьте здоровы!
11 апреля 2009 года
Спрашивает Ирина:
Мне 51 год,поставили диабет 2-го типа,я до сих пор не могу уяснить, на тощак ,измерить сахар,когда должен быть последний прием пищи по времени? Или это не влияет когда?Четко я не услышала ни от одного врача
22 апреля 2009 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
Шихт Ольга Ивановна
врач эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
Если анализ крови на сахар проводят при подозрении на впервые выявленный сахарный диабет, то анализ натощак должен проводиться не ранее, чем после 8-ми часового ночного перерыва в приеме пищи. Нагрузочный тест для выявления скрытого сахарного диабета начинают после не менее, чем 10-ти часового перерыва в еде.
Но для Вас это уже не имеет значения. Вы должны проверять свои сахара применительно к своему обычному образу жизни, записывать результаты анализов с указанием времени, время принятия пищи и ее объем (чего, сколько и в какое время Вы ели) и если были физические нагрузки, то в какое время и насколько длительные. А затем все это обсуждать на приеме со своим лечащим эндокринологом. При 2-м типе сахарного диабета информативнее делать не тощаковые сахара каждый день, а лучше проводить профильные дни: 1-2 раза в неделю целый день делать анализы крови: перед каждой едой и через 2 часа после каждого приема пищи, так как считается, что при 2-м типе сахарного диабета развитие осложнений связано больше с постпрандиальными сахарами (уровни сахара крови после еды). Удачи Вам в исследовании своего диабета. Чем лучше Вы его понимаете, тем меньше он руководит Вашей жизнью!
15 мая 2009 года
Отвечает Цибуковская Анна Адамовна:
Добрый день. Для измерения сахара в крови в домашних условиях необходимо иметь глюкометр – маленький аппарат, который можно использовать дома. Для Вас самыми важными являются показатели утром натощак и через 2 часа после приема пищи. Норма сахара крови натощак 3,3- 5,5 ммоль (в некоторых лаборатория с определенной методикой определения до 6, 2 ммоль). Последний прием пищи должен быть не позже чем за 3 часа до сна.
27 мая 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Добрый день, Ирина! Проверять уровень сахара крови рекомендуют строго натощак. Таким образом, последний прием пищи перед взятием анализа крови на сахар должен быть не позднее, чем за 8 — 12 часов до исследования. Воду пить можно. Не забывайте о том, что для контроля уровня сахара в крови необходимо соблюдать диету, контролировать физические нагрузки, а также проводить профилактику поздних осложнений сахарного диабета ( нейропатии , нефропатии, офтальмопатии, энцефалопатии). С целью профилактики поражений нервной системы и нарушений обмена веществ, в том числе, необходимо принимать препараты витаминов группы В и специальные витаминные комплексы. Будьте здоровы!
08 февраля 2010 года
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте, мне 44 года, рост 177, вес 90кг.........моей матери, у которой диабет, 77 лет. У меня вот недавно сделаные анализы показали что в крови сахар 6,3 ммоль/л, а в мочи 2,75 ммоль/л. Подскажите нужно принимать какие-то препараты, как то лечиться или эти результаты не особо значительны....может достаточно диеты? Спасибо заранее!
01 марта 2010 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
Шихт Ольга Ивановна
врач эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Валентина.
У Вас сахарный диабет 2 типа и он требует лечения
1)Вам необходима Диета при сахарном диабете.
2) Физические нагрузки.
3) Таблетированные препараты Метформина (Метфогамма, Сиофор)
) Таблетированные сахароснижающие препараты из классов сенсетайзеров (Метформины) и секретагогов. Препараты Метформина (Сиофор,Метфогамма) повышают чувствительность тканей организма к воздействию инсулина и, снижая потребность в инсулине, разгружаю поджелудочную железу; эти же препараты снижают аппетит, способствуют снижению веса, улучшают липидный состав крови.
4)Регулярный приём Витаминов для больных диабетом по 1 таб.в день после завтрака, по 2 месяца, дважды в год.
5) и если есть на УЗИ брюшной полости жировая дистрофия печени (жировой гепатоз), приём препаратов альфа-липоевой кислоты (Тиогамма, Диалипон).
6)И обязательно принимайте препараты, содержащие Бенфотиамин после каждого приёма пищи (принимать пожизненно, так же как сахароснижающие препараты). Бенфотиамин способствует предотвращению развития осложнений сахарного диабета и помогает стабилизировать углеводный обмен.
Здоровья и удачи Вам!
26 марта 2009 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста. У моего отца сахар в крови от 12 до 18 ед. Меряет сам, анализы не сдавал. Страдает избыточным весом, ему 45 лет. К врачу идти отказывается, не хочет "сидеть" на инсулине. Просит меня купить ему "Амарил", надеясь снизить сахар. Сомневаюсь, что без консультации врача и результатов анализа можно начинать лечение, но он не слушает. Подскажите, пожалуйста, можно ли ему начать принимать "Амарил", не опасно ли это? Заранее спасибо.
31 марта 2009 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
Шихт Ольга Ивановна
врач эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ольга.
Вашему отцу, действительно, нужно обязательно обследоваться лабораторно и проконсультироваться с врачом-эндокринологом. У него, судя по всему, 2-й тип сахарного диабета, и инсулин ему пока, думаю, не нужен.
Необходима диета. Подробнее вы сможете узнать здесь: Диета при сахарном диабете. Сахар у Вашего отца очень высокий, поэтому высока вероятность наличия у него жировой дистрофии печени, а печень так же участвует в поддержании уровня сахара крови. В связи с этим ему хорошо было бы попринимать Тиогамму, хотя бы в таблетках по 1-2 таблетки утром натощак 1-2 месяца.
Удачи!
01 марта 2010 года
Спрашивает Елена:
Добрый день. Моей маме 59 лет у нее гипертоническая энцефилотопия 3-й ст.последствие ОНМК, ишемический инсульт левой средней мозговой артерии. А вот сдали кров на сахар (14ммоль\л). На сколько это серезно? Что делать?
26 апреля 2010 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
Шихт Ольга Ивановна
врач эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Елена.
Это очень серьезно. ОНМК у Вашей мамы это уже осложнение невыявленного и нелеченного сахарного диабета ( наука считает, что сахарный диабет существует за 10-12 лет до его выявления по тощакову сахару крови).
Срочно начинайте лечить сахарный диабет и уже его осложнения.
1)Вашей маме необходима 1)Диета: необходимо исключить из рациона сладости, уменьшить до предела употребление жиров (совершенно исключить тугоплавкие жиры: сало, маргарин; минимизировать потребление растительного и сливочного масла). В основном, рацион должен быть таким, чтобы человек терял в весе (если есть признаки ожирения), или не набирал веса (если его вес в норме). 2) Таблетированные сахароснижающие препараты из классов сенсетайзеров (Метформины) и секретагогов. Препараты Метформина (Сиофор,Метфогамма) повышают чувствительность тканей организма к воздействию инсулина и, снижая потребность в инсулине, разгружаю поджелудочную железу; эти же препараты снижают аппетит, способствуют снижению веса, улучшают липидный состав крови. Секретагоги – это препараты, симулирующие выработку инсулина поджелудочной железой; они истощают ее, повышают аппетит, способствуют увеличению массы тела, что приводит к ухудшению течения сахарного диабета и заставляет повышать дозы сахароснижающих препаратов для достижения компенсации сахарного диабета, а в последующем переходить на инсулинотерапию. К этому классу препаратов, относятся Амарил, Диабетон МР, Ново Норм. Поэтому эндокринологи начинают лечение больных сахарным диабетом с назначения препаратов Метформина. Начальная доза препарата составляет 500 мг/ на ночь – в течение недели, затем в течение 2 недели больной принимает по 500 мг/ 2 раза в день, постепенно дозу препарата доводят до максимальной суточной дозы 2000-3000 мг (под контролем уровня глюкозы крови и мочи). Если для нормализации гликемии не хватает максимальной дозы метформина, тогда в схему лечения добавляют препараты, стимулирующие секрецию инсулина (секретагоги), также начиная с минимальной дозы и постепенно повышая ее. Этапность и определённый порядок назначения пероральных сахароснижающих препаратов и постепенность набора их доз при сахарном диабете позволяют «растянуть» возможности поджелудочной железы диабетика и отодвинуть время, когда понадобится назначение инсулинотерапии. 3) Препараты, содержащие Бенфотиамин рекомендуется принимать после каждого приёма пищи (принимать пожизненно, так же как сахароснижающие препараты). Бенфотиамин способствует предотвращению развития осложнений сахарного диабета и помогает стабилизировать углеводный обмен. 4) Регулярный приём Витаминов для больных диабетом по 1 таб.в день после завтрака, по 2 месяца, дважды в год. 5) Контроль и поддержание на нормальном уровне артериального давления (ниже 130/90 мм РТ.ст.). Здоровья и Удачи!
25 ноября 2011 года
Спрашивает галина:
Здравствуйте! У моего мужа сахарный диабет 2 типа по наследству уже более 5 лет. В н.в. уровень сахара в крови натощак составляет 10-12 моль .Врач прписал нам глибомет.Принимаем 3 раза в день по 1 табл + начали самостоятельно прием нового препарата утром Янувия.Дополнительно принимаем диабетические травы.Вес излишний.Но сахар в норму не приходит. Посоветуйте, пожайлуста, более радикальное лечение, кроме диеты. И эффкективно ли прием глибомета вместе с Янувией. Янувию принимает пока только 1 неделю. Зароанее благодарим!!!
05 декабря 2011 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
Шихт Ольга Ивановна
врач эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Галина. Основные принципы лечения СД 2 типа это Диета при сахарном диабете. Таблетированные сахароснижающие препараты из классов сенсетайзеров (Метформины) и секретагогов. Препараты Метформина (Сиофор,Метфогамма) повышают чувствительность тканей организма к воздействию инсулина и, снижая потребность в инсулине, разгружаю поджелудочную железу; эти же препараты снижают аппетит, способствуют снижению веса, улучшают липидный состав крови. Секретагоги – это препараты, симулирующие выработку инсулина поджелудочной железой; они истощают ее, повышают аппетит, способствуют увеличению массы тела, что приводит к ухудшению течения сахарного диабета и заставляет повышать дозы сахароснижающих препаратов для достижения компенсации сахарного диабета, а в последующем переходить на инсулинотерапию. К этому классу препаратов, относятся Амарил, Диабетон МР, Ново Норм. Поэтому эндокринологи начинают лечение больных сахарным диабетом с назначения препаратов Метформина. Начальная доза препарата составляет 500 мг/ на ночь – в течение недели, затем в течение 2 недели больной принимает по 500 мг/ 2 раза в день, постепенно дозу препарата доводят до максимальной суточной дозы 2000-3000 мг (под контролем уровня глюкозы крови и мочи). Если для нормализации гликемии не хватает максимальной дозы метформина, тогда в схему лечения добавляют препараты, стимулирующие секрецию инсулина (секретагоги), также начиная с минимальной дозы и постепенно повышая ее. Этапность и определённый порядок назначения пероральных сахароснижающих препаратов и постепенность набора их доз при сахарном диабете позволяют «растянуть» возможности поджелудочной железы диабетика и отодвинуть время, когда понадобится назначение инсулинотерапии. После Метформина, можно начать применение Янувии. И только если не удаётся нормализовать сахара, дальше добавлять уже секретагоги. Поэтапность и определённый порядок назначения сахароснижающих таблетированных препаратов и постепенность набора их доз позволяют «растянуть» возможности собственной поджелудочной железы на дольше и оттянуть необходимость инсулинотерапии. 4) Сахар у Вашего мужа высокий, поэтому высока вероятность наличия у него жировой дистрофии печени, а печень так же участвует в поддержании уровня сахара крови. В связи с этим ему хорошо было бы попринимать Тиогамму, хотя бы в таблетках по 2 таблетки утром натощак 1-2 месяца. Тиогамма и жировой гепатоз уберет и немного снизит сахар крови. 5)Также повышают чувствительность клеток к инсулину препараты Цинка (Цинкит) по 1 таб.Х 2 раза в день после еды в одном стакане воды.(1-2 мес.) Здоровья и удачи Вам и Вашему мужу!
07 октября 2009 года
Спрашивает Сергей:
У меня уровень сахара 6.5 .Это много.?
10 ноября 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Добрый день, Сергей! О каком исследовании идет речь? Основным методом диагностики сахарного диабета является определение концентрации глюкозы в крови. Диагноз сахарный диабет устанавливают, если концентрация сахара (глюкозы) в капиллярной крови натощак превышает 6,1 ммоль/л, а через 2 часа после приёма пищи превышает 11,1 ммоль/л. Если речь идет о заборе крови из вены (в лаборатории), то о сахарном диабете говорят, если уровень глюкозы выше 7.0 ммоль/л, а результат от 6,1 до 7,0 считают пограничным состоянием (преддиабет). Таким образом, Вам необходимо дополнительно провести тест толерантности к глюкозе. Для проведения теста в течении 3 дней не нужно ограничивать себя в углеводах. Только при соблюдении этого требования, Вы получите максимально адекватный результат и сможете избежать ложного результата. Пробу необходимо проводить утром после 10-14 ч голодания. О наличии нарушения толерантности к глюкозе можно будет говорить только лишь в случае, если натощак уровень глюкозы менее 7 ммоль/л, а через 2 часа в интервале 8-11 ммоль/л. О диабете, соответственно, если натощак уровень глюкозы более 7 ммоль/л, а через 2 часа более11 ммоль/л. Чтобы разобраться в методах диагностики сахарного диабета, прочтите статью Диабет. Когда еще не все потеряно, выложенную на нашем портале. Будьте здоровы!
20 октября 2009 года
Спрашивает Марина:
Мне 37 лет, сахар в крови натощак у меня в пределах 4,2-5,5, но несколько раз был показатель 5,7. Стоит ли мне беспокоится по этому поводу? Лишнего веса у меня нет, но в семье есть диабетики (2 тип). Спасибо.
10 ноября 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Добрый день, Марина! Наследственная предрасположенность — основной фактор, приводящий к заболеванию диабетом. В случае сахарного диабета 2 типа, вероятность развития диабета при наличии этого заболевания у близких родственников колеблется от 30 до 80%. А если больны оба родителя, то у ребенка эта вероятность близка к 100%. Так что повод у Вас есть, но не к беспокойству, а к настороженности. Кроме определения сахара крови натощак, Вам необходимо провести тест толерантности к глюкозе (ГГТ). Это исследование с нагрузкой 75 г глюкозы. К исследованию нужно тщательно готовиться: 3 и более дней до пробы необходимо соблюдать обычный режим питания, придерживаться привычных физических нагрузок. То есть любые диетические ограничения на время подготовки должны быть отменены. Исследование проведите утром натощак после ночного голодания сроком 10-14 часов. Тест нужно проводить на фоне полного физического здоровья и уравновешенного психического состояния. Даже во время менструации тест проводить не стоит. Перед тестом не стоит проводить никакие процедуры и нельзя принимать медикаменты. С результатами теста обязательно обратитесь за повторной консультацией. Полную информацию о диабете и методах диагностики этого заболеваний Вы можете найти в статье Диабет. Когда еще не все потеряно. Будьте здоровы!
03 ноября 2011 года
Спрашивает Дарья:
Здравствуйте, у моей мамы уровень сахара натощак 15, после еды 23.
Возможности быстро обратиться к врачу нет (запись за 2 недели почти)
самочувствие в общем нормальное, усталость только часто
какую диету посоветуете соблюдать эти две недели? может народные средства ?
14 ноября 2011 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
Шихт Ольга Ивановна
врач эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Дарья. Вашей маме нужно срочно начинать лечить сахарный диабет! Основные принципы лечения СД 2 типа это: 1) Необходима ДИЕТА: исключить из рациона сладкое, уменьшить до предела жиры в рационе ( исключить тугоплавкие: сало, смалец, маргарин; оставив минимум растительного и сливочного масла), так как жиры- наиболее энергоёмкий продукт. А в остальном, еды должно быть столько, что бы человек терял в весе пока не достигнет идеальной массы тела, или поддерживал постоянный вес, если он идеальный. 2) Таблетированные же сахароснижающие препараты делятся на два класса : сенсетайзеры (Метформины) и секретагоги. Препараты Метформина восстанавливают чувствительность тканей организма к инсулину и «экономят» инсулин, «экономят» возможности собственной поджелудочной железы по производству инсулина; а так же снижают аппетит и способствуют этим снижению веса, улучшают липидный спектр крови. Секретагоги – препараты, которые стимулируют выработку инсулина поджелудочной железой, тем самым истощая поджелудочную железу, повышают аппетит, способствуют набору веса, а это в свою очередь ухудшает течение диабета и заставляет увеличивать дозы сахароснижающих препаратов для достижения компенсации диабета. А в последующем переходить к лечению инсулином. К этому классу, правда современных препаратов, относятся Диабетон, Амарил, Ново норм и т.д. Поэтому я, обычно, начинаю с прапаратов Метформина (Метфогамма, Сиофор ). Начинают его первую неделю по 500 мг. на/ночь, затем неделю по 500 мг. х 2 раза в день, и доводя до максимальной суточной дозы 2000-3000 мг. при необходимости под контролем сахаров крови и мочи. А вот когда для нормализации сахара крови не хватает максимальной дозы Метфогаммы, тогда начинаю добавлять препараты, стимулирующие секрецию инсулина, но начиная их с минимальной дозы и по необходимости постепенно повышая её. Поэтапность и определённый порядок назначения сахароснижающих таблетированных препаратов и постепенность набора их доз позволяют «растянуть» возможности собственной поджелудочной железы на дольше и оттянуть необходимость инсулинотерапии. 3) Сахар у Вашей мамы высокий, поэтому высока вероятность наличия у неё жировой дистрофии печени, а печень так же участвует в поддержании уровня сахара крови. В связи с этим ей хорошо было бы попринимать Тиогамму, хотя бы в таблетках по 2 таблетки утром натощак 1-2 месяца. Тиогамма и жировой гепатоз уберет и немного снизит сахар крови. 4)Также повышают чувствительность клеток к инсулину препараты Цинка (Цинкит) по 1 таб.Х 2 раза в день после еды в одном стакане воды. 5)И постоянный приём препаратов, содержащих Бенфотиамин. Здоровья и удачи Вам и Вашей маме!
19 ноября 2010 года
Спрашивает Наташлья:
Маме, 53 года, около полу года назад, начались неполадки со здоровьем, не давно сдала анализ,сегодня забрала результат: сахар 8,3. Имеет лишний вес, так-же страдает гипертонией(повышенным давлением). около 4 лет назад был гипертонический кризис. Поставили на учет по сахарному диабету выписали таблетки.. В роду диабетом ни кто не страдал.
Вопрос: насколько это страшно?
29 ноября 2010 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
Шихт Ольга Ивановна
врач эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Наталья.

Если правильно лечить сахарный диабет, всё будет в порядке. А если сможете
нормализовать вес, то диабета вообще не будет! 1)Диета: необходимо исключить из рациона сладости, уменьшить до предела употребление жиров (совершенно исключить тугоплавкие жиры: сало, маргарин; минимизировать потребление растительного и сливочного масла). В основном, рацион должен быть таким, чтобы человек терял в весе (если есть признаки ожирения), или не набирал веса (если его вес в норме). 2) Таблетированные сахароснижающие препараты из классов сенсетайзеров (Метформины) и секретагогов. Препараты Метформина (Сиофор,Метфогамма) повышают чувствительность тканей организма к воздействию инсулина и, снижая потребность в инсулине, разгружаю поджелудочную железу; эти же препараты снижают аппетит, способствуют снижению веса, улучшают липидный состав крови. Секретагоги – это препараты, симулирующие выработку инсулина поджелудочной железой; они истощают ее, повышают аппетит, способствуют увеличению массы тела, что приводит к ухудшению течения сахарного диабета и заставляет повышать дозы сахароснижающих препаратов для достижения компенсации сахарного диабета, а в последующем переходить на инсулинотерапию. К этому классу препаратов, относятся Амарил, Диабетон МР, Ново Норм. Поэтому эндокринологи начинают лечение больных сахарным диабетом с назначения препаратов Метформина. Начальная доза препарата составляет 500 мг/ на ночь – в течение недели, затем в течение 2 недели больной принимает по 500 мг/ 2 раза в день, постепенно дозу препарата доводят до максимальной суточной дозы 2000-3000 мг (под контролем уровня глюкозы крови и мочи). Если для нормализации гликемии не хватает максимальной дозы метформина, тогда в схему лечения добавляют препараты, стимулирующие секрецию инсулина (секретагоги), также начиная с минимальной дозы и постепенно повышая ее. Этапность и определённый порядок назначения пероральных сахароснижающих препаратов и постепенность набора их доз при сахарном диабете позволяют «растянуть» возможности поджелудочной железы диабетика и отодвинуть время, когда понадобится назначение инсулинотерапии. 3) Препараты, содержащие Бенфотиамин рекомендуется принимать после каждого приёма пищи (принимать пожизненно, так же как сахароснижающие препараты). Бенфотиамин способствует предотвращению развития осложнений сахарного диабета и помогает стабилизировать углеводный обмен. 4) Регулярный приём Витаминов для больных диабетом по 1 таб.в день после завтрака, по 2 месяца, дважды в год. 5) Контроль и поддержание на нормальном уровне артериального давления (ниже 130/90 мм РТ.ст.). Здоровья и Удачи!
01 марта 2010 года
Спрашивает Нигяр:
Здравствуйте!Моему отцу 58 лет,сахар в крови 402 mg/dl(через тест полоски сами проверяли),у него уже несколько дней кружится голова,давление высокое,ходить долго не может.Сдавал анализ-все чисто,диету соблюдает.Посоветуйте,что нам сделать?
26 апреля 2010 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
Шихт Ольга Ивановна
врач эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Нигяр.
У Вашего отца очень высокий уровень сахара в крови. Прежде всего нужно лечить сахарный диабет!
1)Ему необходима 1)Диета: необходимо исключить из рациона сладости, уменьшить до предела употребление жиров (совершенно исключить тугоплавкие жиры: сало, маргарин; минимизировать потребление растительного и сливочного масла). В основном, рацион должен быть таким, чтобы человек терял в весе (если есть признаки ожирения), или не набирал веса (если его вес в норме). 2) Таблетированные сахароснижающие препараты из классов сенсетайзеров (Метформины) и секретагогов. Препараты Метформина (Сиофор,Метфогамма) повышают чувствительность тканей организма к воздействию инсулина и, снижая потребность в инсулине, разгружаю поджелудочную железу; эти же препараты снижают аппетит, способствуют снижению веса, улучшают липидный состав крови. Секретагоги – это препараты, симулирующие выработку инсулина поджелудочной железой; они истощают ее, повышают аппетит, способствуют увеличению массы тела, что приводит к ухудшению течения сахарного диабета и заставляет повышать дозы сахароснижающих препаратов для достижения компенсации сахарного диабета, а в последующем переходить на инсулинотерапию. К этому классу препаратов, относятся Амарил, Диабетон МР, Ново Норм. Поэтому эндокринологи начинают лечение больных сахарным диабетом с назначения препаратов Метформина. Начальная доза препарата составляет 500 мг/ на ночь – в течение недели, затем в течение 2 недели больной принимает по 500 мг/ 2 раза в день, постепенно дозу препарата доводят до максимальной суточной дозы 2000-3000 мг (под контролем уровня глюкозы крови и мочи). Если для нормализации гликемии не хватает максимальной дозы метформина, тогда в схему лечения добавляют препараты, стимулирующие секрецию инсулина (секретагоги), также начиная с минимальной дозы и постепенно повышая ее. Этапность и определённый порядок назначения пероральных сахароснижающих препаратов и постепенность набора их доз при сахарном диабете позволяют «растянуть» возможности поджелудочной железы диабетика и отодвинуть время, когда понадобится назначение инсулинотерапии. 3) Препараты, содержащие Бенфотиамин рекомендуется принимать после каждого приёма пищи (принимать пожизненно, так же как сахароснижающие препараты). Бенфотиамин способствует предотвращению развития осложнений сахарного диабета и помогает стабилизировать углеводный обмен. 4) Регулярный приём Витаминов для больных диабетом по 1 таб.в день после завтрака, по 2 месяца, дважды в год. 5) Контроль и поддержание на нормальном уровне артериального давления (ниже 130/90 мм РТ.ст.). Здоровья и Удачи!
03 марта 2009 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте! Помогите,пожалуйста,разобраться с ситуацией: постоянно контролирую сахар крови прибором "акку чек актив" так как боюсь скрытого диабета (мне 30 ,задумала рожать). Утренние сахара 4.4-5.0, не выше.После утренней и дневной еды (даже если ем много углеводов) через час не выше 7.0 а через 2 может вообще упасть до 4.5. Главная неразбериха вечером. Ем я около 7 вечера,обычно за день тяжело работаю. В первый час после еды сахар иногда скачет до 9.5 но на втором часе иногда опускается до 7.4, а чаще спускается до 5.2-5.6. Ем я немного. Самостоятельно сделала тест с нагрузкой (75 грамм глюкозы заменила 4 столовыми ложками сахара на 200 грамм воды): тощак 4.5, 1 час 6.5,второй час-4.6. Есть ли у меня скрытый диабет,основываясь на вечерних скачках сахара? (они бывают не каждый день, только если тяжело работаю и днем болит желудок (гастродуоденит)?
19 марта 2009 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
Шихт Ольга Ивановна
врач эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Надежда!
Глюкометры созданы для ведения самоконтроля больными сахарным диабетом и никак не подходят для окончательной постановки диагноза. Эти приборы можно использовать для скрининга («просеивания») населения на сахарный диабет, чтобы затем направить на лабораторную диагностику тех людей, у которых показатели были выше нормы для уточнения диагноза. И ,уж тем более, глюкометр не годится для проведения теста толерантности к глюкозе. Хотите пройти Тест, сделайте это в лаборатории поликлиники.
Но даже исходя из тех цифр, которые Вы указали, я не вижу другой проблемы, кроме страха перед сахарным диабетом! А мысли материальны. Всё о чем мы думаем, претворяется в жизнь. Поэтому следите за чистотой Ваших мыслей. Производите только светлые, добрые, позитивные мысли и эмоции. И жизнь НАША будет прекрасна!!!
Наденька, Вы хотите родить ребёнка? Пройдите Тест, чтобы выбросить эту негативную мысль из головы навсегда. Подарите, как можно быстрее, свой глюкометр знакомому диабетику. И займитесь более важными для Вас сейчас делами – созданием пространства любви для своего будущего малыша.
Постарайтесь прочесть книги Владимира Мэгрэ «Анастасия», «Пространство любви» и т.д.из серии «Звенящие кедры России». И пусть они помогут Вам в жизни!
07 августа 2009 года
Спрашивает Оксана:
Добрый день!Утром натощак измерили сахар спецюприбором :РЕЗУЛЬТАТ 6 ЕДИНИЦ.НЕ Нахожу себе места,насколько это опасно и что делать.?Спасибо
10 ноября 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Добрый день, Оксана! Норма глюкозы в крови здорового взрослого человека колеблется в пределах от 3,3 до 5,5 ммоль/л в капиллярной крови или менее 6,1 ммоль/л при взятии крови из вены. Отклонения уровня в любую сторону считается признаком заболевания. Если под спецприбором Вы подразумеваете домашний глюкометр или анализатор глюкозы, то должны знать, что эти приборы могут завышать результат на 1-2 ммоль/л. Поэтому Вам необходимо провести повторное исследование в лабораторных условиях (подробнее- в статье Диабет. Когда еще не все потеряно). К тому же, не стоит забывать о том, что сдавать анализ крови на сахар необходимо строго утром натощак. Употребление даже незначительного количества пищи сделает анализ бесполезным, а его результаты недостоверными. Кроме того, причиной однократного повышения уровня глюкозы крови могут служить сильные эмоции, стресс, неправильное питание. Чтобы разобраться в ситуации, Вам необходимо провести повторное исследование после исключения действия указанных выше факторов. Обследование должно проводиться на фоне обычного питания (без специального соблюдения диеты). С результатами анализа обращайтесь за повторной консультацией. Будьте здоровы!
31 августа 2011 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Мне 30лет, нахожусь на 30-31неделе беременности, эндокринолог отправила на анализ ОГТТ с глюкозой 75гр, результаты 4,75ммоль/л на тощак, через 2 часа после нагрузки 10,95ммоль/л, соответственно сказали что сахарный диабет, выдали глюкометр мерить сахар. Как же так, почему до 30 недель анализы не разу не показали повышенный сахар, нет не ожирения не сах. диабета у родственников? может ли данный тест показать не правильные результаты? и подтверждает ли данный тест 100% сах.диабет???? Ужасно переживаю за ребеночка(((
23 сентября 2011 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Светлана!После проведения теста с нагрузкой у Вас повышены результаты после еды,а с учетом Вашей беременности-это свидетельствует о нарушении углеводного обмена.Обычно после получения таких результатов проводят дополнительное обследование-гликозилированный гемоглобин,можно еще проверить фруктозамин,а потом уже делать выводы.По поводу сроков беременности и проведения теста-в Украине этот тест проводится на сроке 22-24 недели,почему у Вас позже-не могу сказать,недостаточно данных приведено,а по поводу проведения теста-есть показания не только по уровню сахара(который у Вас натощак нормальный) или наследственности,но есть масса показаний по акушерскому анамнезу,который доктор оценил и решил провести тест.Насчет 100%диагноза-нет,нужно дополнительное обследование,так как тест на то и тест,чтобы выявлять скрытые нарушения,и если такие находятся-проводить целенаправленное обследование.За ребенка не переживайте,просто меряйте сахар,ограничьие сладкое и обратитесь к доктору для проведения обследования.
24 октября 2011 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
Шихт Ольга Ивановна
врач эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Юлия. Не переживайте, всё будет хорошо! Просто во время беременности всегда развивается инсулинорезистентность(нечувствительность клеток к инсулину), а от этого сахар расщепляется чуть-чуть медленнее. Нормальным считается через 2 часа после нагрузки до 7,8 ммоль/л. По стандартам для постановки диагноза «Гестационный диабет» нужно провести 2 Теста(75гр.глюкозы на 300мл.воды), при этом ничего нельзя есть и пить позже, чем 22.00 накануне исследования. Если у Вас это уже второе исследование, то это действительно гестационный диабет, но лёгкая форма(так как тощаковый сахар всё же в норме). Сейчас Вам нужно строго придерживаться Диета при сахарном диабете/ Кроме того Вы можете попринимать препараты, повышающие чувствительность клеток к инсулину и которые можно принимать во время беременности : Мильгамма таб. По 1таб.Х3 раза в день после еды, и Цинкит (шипучие растворимые табл.) по 1 таб.Х2 раза в день в 1 стакане воды (1-2 мес.). И обязательно проверять сахара крови регулярно (1раз в 1-2 недели) натощак и через 1 час после еды. Можете присылать результаты. Будете точны и последовательны, всё будет хорошо и у Вас и у малыша! Здоровья и удачи Вам и Вашему будущему малышу!
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 84 страницы
Наши партнеры