Аритмия

Уважаемые консультанты! Прошу помочь определиться с выбором препарата.
Маме 69 лет. В феврале случился ишемический инсульт, очень тяжелый с обширной зоной поражения.
Инсульт произошел через 2 суток после некупированного приступа мерцательной аритмии.
Хроническая ревматическая болезнь сердца а/ф (активность І), сочетанный митрально-аортальный порок, комбинированный аортальный порок с преобладанием стеноза IV ст. (критический - площадь аортального клапана 0,2 градиент 104); ), недостаточность митрального клапана II ст., легочная гипертензия І, пароксизмальная форма фибриляции предсердий, желудочковая экстрасистолическая аритмия, ИБС - стенокардия напряжения IIІ фк., диффузный кардиосклероз. Фракция выброса 43%.
Сахар - 5,6; ПТИ -110%; АД 115/74, пульс 74-80.
Из-за приема большого количества препаратов серьезно ухудшены печеночные пробы: АЛТ 221,7 (норма - 21), АСТ - 100 (норма - 30).
Отменен ряд сердечных препаратов: предуктал, кордарон, аторис, аспирин-кардио.
Принимает: кардиомагнил - вечер, кореол 3,125 утром.
В качестве аритмического препарата один врач назначил пропанорм 75 мг 2 р/день, а другой - соталол 40 мг 2 раза/день. Препараты из разных классов. В литературе пишут о том, что пропанорм не назначается при органических поражениях сердца, но и врачу доверяю. Соталол относится к тому же классу, что и кардарон. Получается, что выбор должна делать я. Помогите, пожалуйста. Все консультации проводятся заочно на основе кардиограмм (делаем 1 раз в месяц) и УЗИ годичной давности.
Спасибо.

Уважаемый доктор! У моей мамы (59 лет) мерцательная аритмия. Частые пароксизмы. Назначили кордарон по 1 т 2 раза в день, началось постоянное чувство "сцепленности" головы. От повышенного АД принимает индапамид и лористу (100 мг.1) р в день. Принимает варфарин, 0,5 мг. в день. АД повышается до 150/160 на 90/100. Не опасно ли это?

У моего мужа в 2004 г. ( 53 г.) был ОИМ. Четыре года принимал амиодарон, бетоксолол . В мае 2008г приступы стали повторятся, учащенное сердцебиение, невозможность спать в горизонтальном положении, сильный кашель, одышка и др. В областной больнице в кардиологическом отделении поставили диагноз : стабильная стенокардия 3 ФКл., постинфарктный кардиосклероз,недостаточность митрального клапана склеротического генеза, регургитация 3ст., недостаточность аортального клапана склеротического генеза, регургитация1ст., блокада левой ножки п. Гиса. Пароксизмальная форма фибриляция предсердий( по анемнезу), залповая суправентрикулярная экстрасистолия, гипертоническая болезнь 111 ст., гипертензивное сердце. СН 11А cт.3 Фкл. с сохраненной систолической функцией миокарда левого желудочка ( ФВ- 47 %). Подскажите нужно ли оперативное вмешательство?

Мой отец страдал гипертрофией левого желудочка, а у меня в 36 лет проявилась наджелудочковая пароксизмальная тахикардия.Могло ли это быть наследственной болезнью?

Здравствуйте!В детстве были проблемы с сердцем.Подлечили.Потом толком не обследовалась.!Мне 45лет.10лет аритмия(3 последних года-мерцательная).Не лечилась.Год назад в кардиоцентре ритм восстановили таблетками.Диагноз:миокардиарство,персистирующая форма трепетания предсердий. Принимаю амиодарон 0,2мг ,варфарин 2,5мг,лозап + 1таблетку(это всё в сутки),на выходные-перерыв.Контроль крови делаю.-70%.Щитовидка в норме.Давление,пульс в норме.Я решила,что здорова,3 мес. не принимала лекарства.Разболелись суставы.Стала мазать кетоналом.Появился жар в сердце.Ночью сорвался ритм.Смыла с себя мазь,наелась лекарства.Через 3часа ритм восстановился.Теперь боюсь бросать таблетки(а хочется).Вопросы:
1) Можно ли мазать суставы?(болят)
2)Можно ли уменьшить дозу лекарства,или заменить,или может как-то само уже нормализуется?
3)обязательна ли аблация?(боюсь)
4)Можно ли жить на таблетках долго,соблюдая схемы приёма?

опасно ли проведение чпс спасибо

Добрый день. Скажите пожалуйста-можно ли препаратом пропанорм вылечить идиопатическую правожелудочковую экстрасистолию??? Уже восемь лет страдаю частыми приступами тахикардии-проявляются они в основном вместе с приступами панических атак-пульс достигает 160-180 ударов в минуту во время приступа. Справиться с паническими атаками не могу. Принимала финозепам,гидозепам, и много других препаратов-но все безрезультатно. Кардиологом назначен был-конкор, принимала на протяжении 4 лет-пульс при приеме 70-80, а во время панической атаки опять 160. Певрые проявления аритмии 5 лет назад-сердце на секунды замерло-потом билось с перебоями-так что вся левая сторона дергалась. Несколько раз принимала анаприлин-но не длительно. обычно во время приступа тахикардии-одновременно принимаю 3 препарата-фенозепам, корвалол и анаприлин. Но аритмия вернулась-кардиологом назначались препараты-ритмокор,магнерод,теотреозолин-эфект был, но ненадолго. 27.03.14 сделала холтер-ОБЩЕЕ ЧИСЛО ЖЕЛУДОЧКОВЫХ СОКРАЩЕНИЙ 9890-поставлен диагноз-ИДИОПАТИЧЕСКАЯ ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКСТРОСИСТОЛИЯ. Предложено полечиться препаратом ПРОПАНОРМ-при недостижении положительного результата-устранение аритмии путем шунтирования. Пропанорм принимаю дважды в 8 утра и 8 вечера-теперь уже трижды в 8 утра -4 дня и 12 ночи. А сегодняшней и вчерашней ночью было такое впечетление, что я вообще ничего не принимаю-сбои не дают спать-не дают находиться в положении сидя или лежа-вот почти всю ночь проходила по дому. Скажите пожалуйста есть какой то выход?

добрый вечер.мне 57 лет. мой диагноз- параксизмальная форма мерцания предсердий,гипертоническая болезнь. принимаю сотагексал 80 трижды в день, тромбо асс 100. в последнее время давление чаще 100-120,иногда 88-95,т.к. в марте был курс мексидола.хочу поддержать свое сердце,терапевт назначила курантил, но у него побочные-сердцебиение и тахикардия и не упадет ли давление еще? на что решиться? подскажите пожал. что еще можно мне как профилактику ибс и хсн? еще у меня рецидивирующая бактериурия /большое колич. лейкоцитов и бактерий и уже появились следы белка.сентябрь-октябрь пропила курс цефорал-солютаба но ситуация не изменилась.терапевт предлагает в/в курс из группы цефаллоспоринов.а нельзя ли ципрофлоксацин /фторхинолоны/? хотя у сотагексала фторхинолоны противопоказаны.очень нуждаюсь в быстром ответе.спасибо.

Здравствуйте ! Маме 86 лет, 6 мес.непрерывная МА , пульс без верапамила (по кардиографу Beurer МЕ80) - 150-160 , давление -160/100 . С верапамилом 80 мг/ 3 р.день - 115 . Каждый раз после 2 дней приёма верапамила её невыносимо тошнит , говорит - умираю . Останавливаем , пульс подскакивает . Кардиограмма неплохая , но из-за МА иногда тяжело дышать . Печень и все анализы - норма , но в детстве отравилась до желтухи и всю жизнь плохо переносила лекарства , до потери сознания . Можно ли ей улучшить переносимость верапамила , от других - ещё хуже ? Спасибо

Мне 27 лет, пол года назад мне поставили диагноз ВСД по смешанному типу и аритмию сердца. Сейчас я на пятом месяце беременности, скажите пожалуйсто какие осложнения могут возникнуть при родах? И может ли мой диагноз отразиться на будущем ребенке? За ранее большое спасибо.

Наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия. Постоянные боли в области сердца. Синусовая тахикардия. Обследовала уже все, что можно. Результата нет. Хождения по врачам длятся около 7 лет, но становится все хуже. Что делать? Куда обратиться? Моя жизнь превращается в ад!

Здравствуйте! Заранее благодарю за Ваш ответ и вообще за возможность задать вопрос специалисту!
Меня беспокоит аритмия, плохое переваривание пищи и судороги в ногах. Доктор порекомендовал сдать кровь на электролиты После получения результатов анализа, мне сообщили что во всем норма, НО явно же видно отклонения РН крови! Пожалуйста, подскажите что мне делать и к каким специалистам обратиться с такими вот результатами:
K - 5,39
Na - 144,6
CL - 106.2
nCa - 1,12
TCa - 2,16
PH - 7,64 !!!
TCO 2 - 27,49
Ag - 10,95

Добрый день, мне 24 года, в 21 у меня началась аритмия, желудочковая экстрасистолия, раз в пол года прохожу курс лечения, сейчас принимаю 2,5 мг конкорда, 2 табл. предуктала МР и 1 т. делагила. Весной этого года кардиограма показала снижение вольтажа сердца. Каковы причины снижение вольтажа сердца и где в Киеве можно пройти консультацию по предварительной записи?

Добрый день! Мне 20 лет. Рост около 197 см. Вес 85 - 90кг.
Уже около 1 - 2 месяцев периодически чувствую сбой в ритме сердца или "ощущаю его ритм"
Иногда "ощущаю" как бьется сердце... Происходят это как я заметил - в будние дни...
Сплю в будни не более 6 - 7 часов
В выходные после 10 - 12 часов сна симптомы практически исчезают или вовсе пропадают...
И так в цикле. Появилась какая-то зевота... которая может продолжаться весь день...
и с ней невозможно бороться...
Раньше такого никогда не было, хотя график сна бывал и по хуже.
Стараюсь заниматься спортом, бываю в горах (походы)
При длительных физических нагрузках, сбоев в ритме не замечал, они происходят как правило в состоянии спокойствия..
Пол года назад поменял работу на "сидячую" в оффисе, до этого была подвижная.. на свежом воздухе..
Сейчас провожу по 9 часов на работе у компьютера.. естественно при этом почти все время сижу.
2 недели назад начал посещать тренажерный зал... чтобы как-то "компенсировать" свое сидение на работе..
Но фактически ничего не изменилось. Неприятные ощущения возникуют все снова и снова...
Где искать причину этих сбоев?
Является ли это таки причиной малоактивного образа жизни? Или из за неравномерного сна как у меня?
З.Ы:
Года 2,5 назад при УЗИ сердца сказали что есть Пролапс митрального клапана... Хотя никаких ограничений мне делали.
Через год при том же УЗИ обследовании его уже не нашли.

Буду очень благодарен за помощь!

Здравствуйте,у моего папы (возраст 80 лет) после приёма нифедипина при давлении 180-200 и пульсе 40 ударов краснеют ноги от пальцев до колен и становятся горячими.Подскажите какими таблетками можно заменить нифедипин,если пульс 40, заранее Вам благодарна.