Рак прямой кишки

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
23 июня 2012 года
Спрашивает Татьяна:
что можно кушать на 6 месяц после удаления сигмовидной опухали толстой кишки???
26 июня 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Татьяна. Теоретически в такой ситуации можно кушать практически все, но следует питаться дробно 5-6 раз в день, не переедая. Однако с практической точки зрения на этот вопрос лучше ответит оперирующий хирург, который знает все нюансы проведенного оперативного вмешательства.
26 февраля 2016 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! Отцу 65 лет,рак в прямой кишке с метастазами в печени. Врачи планируют делать операцию и выводить колос ому на перед нюню брюшную стенку. Удалять опухоль не планируют, говорят слишком большая.После операции планируют направить к химиотерапевтам, о дальнейшей методике лечения не говорят. Правильно ли соглашаться на такую тактику лечения. Спасибо
22 марта 2016 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Пироговский Владимир Юрьевич
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации Колопроктологов
Все ответы консультанта
Добрый день, уважаемая Татьяна. При диагнозе Рак прямой кишки возможны разные тактики лечения в зависимости от клинического случая. Если у Вас есть малейшие сомнения по этому поводу, рекомендую услышать "второе" мнение в другой специализированной клинике. С уважением, Владимир Пироговский
20 января 2014 года
Спрашивает Ольга Александровна:
Доброго времени суток!Моему дедушке перед Новым Годом сделали операцию по удалению рака прямой кишки.Сначала(после выписки) он пару целую ночь не мог выйти из туалета,текла темная,похожая на черную, кровь.Потом начались постоянные поносы,затем прошли,а сейчас,уже в течение недели запор.Знаю,что нельзя допускать длительных запоров,что делать с этим?Заранее спасибо!
24 апреля 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ольга Александровна. Наиболее правильным решением в сложившейся ситуации будет очный осмотр оперирующего хирурга. Именно он знает все нюансы проведенного оперативного вмешательства и заболевания и сможет адекватно вам помочь. С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
20 июня 2013 года
Спрашивает Кундуза:
Здравствуйте,
Моей маме 67 лет, 2 года назад обнаружили рак прямой кишки, вследствие чего ей вывели колостому на живот.
скажите пожалуйста возможно ли восстановить анус и прямую кишку. И есть ли возрастные ограничения.
22 июля 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Возрастных ограничений для проведения этой операции нет. Главное, что-бы состояние здоровья пациентки позволило выполнить оперативное вмешательство. Что же касается самого оперативного вмешательства, то оно выполнимо если есть осталась часть (культя) прямой кишки.
08 марта 2016 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! Отцу 65 лет, диагноз: рак прямой кишки с метастазами в печени. Сделали операцию по выведению колостомы, опухоль не удалили сказали слишком запущенная. Подскажите, какова целесообразна дальнейшая тактика лечения: химия? Будет ли она эффективна? Мы консультиррвались только в одном онкопроктологическом центре по поводу операции, собственно там, где ее и сделали, боялись тянуть время, так как папа и непроходимости питался одними жидкостями. Как думаете, может есть на Украине центры, которые бы взялись удалить запущенную опухоль или это не делается в принципе?
01 апреля 2016 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Пироговский Владимир Юрьевич
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации Колопроктологов
Все ответы консультанта
Добрый день, Татьяна, Наша клиника - отделение проктологии Киевской областной клинической больницы, проводит операции разной сложности при опухолях кишечника. Для постановки точного диагноза, рекомендаций по лечению Вашего заболевания необходи м осмотр. С уважением, Владимир Пироговский
25 ноября 2013 года
Спрашивает Анастасия:
Может ли опухоль ободочной кишки давать боли по типу межреберной невралгии?Боль не купируется анальгетиками,ни НПВС,ни чем,доставляет массу неудобств,мешает сну.Заранее спасибо за ответ.
29 ноября 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Анастасия. Теоретически это возможно. Однако кроме болей при такой опухоли должны быть и другие симптомы - вздутие живота, выделения крови и слизи со стулом и т.д. Обязательно проконсультируйтесь у квалифицированного проктолога. С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
18 сентября 2015 года
Спрашивает Юлай Муратов:
Здравствуйте! При медосмотре обнаружили скрытую кровь.Сказали,что идет где-то воспалительный процесс.Пульс при покое был 58-60.Так как болела жена и была в больнице, не мог пройти обследование.Были запоры,понос.6 мая этого года работал в своем огороде.Когда нагнулся,каловые массы прошли вверх.Сразу подскочил пульс до 75-80 ударов.
8 июля сделали операцию на сигмовидную кишку, вырезали раковую опухоль,вывели стому,хожу с калосборником.Но учащенный пульс остался.
Выйдут ли постепенно каловые массы сами с принимаемой пиищей, или нужна какая-то интенсивная терапия? Спасибо.
06 октября 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Юлай. Несколько не понял ваш вопрос. У вас сформирована стома. Если по стоме нормально активно отходят газы и выходит кал, то это показатель нормальной роботы стомы. Однако если у вас какие-либо сомнения, то они говорят в пользу необходимости повторного обращения к врачу.
10 июля 2014 года
Спрашивает Анна Михайловна:
Прошу сообщить адреса мед.центров (телефоны, Е-майл. др.) в Украине, где имеются
процедуры термоабляции и/или криоабляции для лечения метостазов в печень после колоректального рака: таков был совет лечащего врача.
13 июля 2014 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Кирсенко Олег Владимирович
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Анна Михайловна, эти методы не являются стандартными в мире, поэтому проводятся они там ,где есть энтузиасты этих методик. По моему в Запорожье занимались термоабляцией. Стандартом лечения метастазов в печень при колоректальном раке является системная химиотерапия и оперативное лечение.
20 января 2014 года
Спрашивает Виктор:
После операции на прямой кишке с выведением двуствольной стомы из заднего прохода выделяется прозрачная слизь, 1-2 раза в месяц слизь с кровью,не опасно ли это?
23 апреля 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Виктор. В такой ситуации выделения слизи - это нормальное явление. Что же касается выделений крови, то это обстоятельство несколько смущает. Покажитесь своему оперирующему хирургу для уточнения состояния прямой кишки и "отключенных" стомой отделов толстой кишки.
13 ноября 2013 года
Спрашивает Ирина:
Результаты гистологического заключения после удаления прямой кишки с опухолью: умереннодифференцированная аденокарцинома с начальной инвазией мышечного слоя, очаговой ангиолимфатической инвазией. В крае резекции, лимфоузлах и жировой клетчатке опухолевого роста не обнаружено.. Диагноз написанный лечащим врачом в выписке - рак прямой кишки Т3№1М0 3 стадия 2 кл. Извините, за быть может не очень коректный вопрос, но насколько верен данный диагноз? Заранее благодарна.
29 ноября 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ирина. Если нет метастазов в региональные лимфатические узлы (в брыжейке удаленной кишки), то должно стоять не N1 а N0 и соответственно не 3 стадия, а 2 стадия. Однако все же лучше этот вопрос задать оперирующему хирургу. С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
06 августа 2011 года
Спрашивает Анна:
Доброго здоровья.Папе 58 лет.2010г.Обнаружили Рак прямой кишки с единичным метастазом в печени.Прошел курс радио терапии на кишечнике.Опухоль сожгли.Для печени назначили поэтапную химиотерапию.Прошел курсы кселоды..оксол.иринотекан.5 фу..На сегодняшний день печень поражена на две трети метастазами..метастазы в легких....Помогите...Что предпринимать....?Можно ли еще назначить курс паллиативной химиотерапии,,??
08 августа 2011 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Кирсенко Олег Владимирович
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Анна, к сожалению вам проводили хорошую химиотерапию, по крайней мере, хорошими препаратам. Видимо опухоль в вашем случае, не чувствительна к химии. Если есть деньги, можно попробовать таргетные препараты- Эрбитукс, Виктибекс. Но они очень дорогие. Других методов, к сожалению, нет. Только бабушки с дедушками- иногда помогает.
09 августа 2011 года
Отвечает Титенко Эдуард Васильевич:
Титенко Эдуард Васильевич
Врач, хирург-онколог первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Учитывая отсутствие ответа на химиотерапию,продолжать химиолечение нецелесообразно,к сожалению.Остается только симптоматическое лечение.
11 августа 2011 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Бондарук Ольга Сергеевна
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Симптоматическая терапия точно нужна. Возможность паллиативной химиотерапии определяется сохранностью функции печени. Если печеночные пробы не сильно выходят за пределы нормы, можно обсуждать вопрос химиотерапии, но для этого нужны подробности о проведенном ранее лечении.
27 января 2013 года
Спрашивает Инес Дик:
Здраствуите.у нас заболела Бабушка еи 85 лет.деогнос рак премои кешки.аперацую делат врачи несаветают потамучто не выдержит сердце.как можна остановит болезн и кравотечения?лекарство Фотостим остановит болезн?Будем ждат вашева ответа.спасибо.
18 апреля 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Инес. В таком случае как у Вашей бабушки Я не могу давать какие-то рекомендации заочно. Если не проводится хирургическое лечение, то возможно использование или химиотерапии или лучевой терапии в случае рака прямой кишки. Посоветуйтесь на этот счет с онкологами.
04 августа 2011 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте.Помогите пожалуйста.Моему отцу 61год,поставили диагноз рак ректосигмоидного отдела прямой кишки Стадия 4,Mts в печень,забрюшинные л/у 2кл.гр.Диагноз мкб:[С19] Злокачественное новообразование ректосигмоидного соединения.Назначили медикаментозную терапию :начать 1курс капецитабин 0,5№120(4т утром,4т вечером)№14.Явка через 2недели с результатами анализов(ОАК с лейкоформулой,ОАМ,Б/Х,RW,ЭКГ).Подскажите разве одними таблетками можно помочь?Что ещё можно и нужно делать в таком случае?И почему не назначают операцию или уже поздно?
08 августа 2011 года
Отвечает Титенко Эдуард Васильевич:
Титенко Эдуард Васильевич
Врач, хирург-онколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. При метастазах в печени и лимфоузлах,отсутствии явлений острой кишечной непроходимости,лечение начинают с химиотерапии,чтобы остановить дальнейшее метастазирование и по возможности уменьшить метастазы в печени.Затем решается вопрос о возможности оперативного лечения.
31 июля 2012 года
Спрашивает andrey.yankovich:
сегодня матери (63 года) поставили диагноз:
Заболевание селезеночного изгиба ободочной кишки mts в печени (тобасер-ное поражение) ТиТхM1У2 IV ST II гр

лечить отказались, отправили домой, дали рекомендации:
симптоматическое лечение по месту жительства при необходимости с применением наркотического анальгетиков.

началось все где-то 3-4 месяца назад, боли в животе. До этого в 98-году сделали операцию (по «женской части» — простите за метафору), до этого боли в животе были редкими и не такими сильными, врачи прописывали Ношпу. В октябрь проходили обследование — сказали все нормально, образований в печени нет, в желудке тоже нормально. Сделали все анализы, проверяли зондом «кишки». Отправили в областную больницу (Гомельский городской клинический онкологический диспансер), прошли гинеколога, УЗИ, рентген (больше ни каких анализов не было)...

мать исхудала, до анализов в районной больнице нужно было сидеть на диете (2-3 недели), Перед анализами были проблемы с памятью — забывалась, не могла вспомнить названия обыденных вещей, сейчас с памятью вроде лучше

вопрос к специалистам и всем кто на форуме:
— врачи могли поставить неправильный диагноз? (есть ли статистика по врачебным ошибкам)
— есть ли методы лечения если все-таки (не дай Бог) врачи поставили правильный диагноз?
— есть ли препараты кроме наркотических под заявленный диагноз?
— меня смущает, почему не проводили другие анализы, взяли только направление с районной больницы (так же матери выдали 2-а «стеклышка» с анализами от районной больницы, которые носили в лабораторию), есть ли в этом случае возможность ошибки?
09 августа 2012 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Бондарук Ольга Сергеевна
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Вероятность ошибки всегда есть, можно проконсультировать гистопрепараты еще где-то. Для оценки поражения печени более информативно КТ с внутривенным усилением Если функция печени сохранена, то можно проводить химиотерапию. При угрозе непроходимости - выводится стома.
23 февраля 2013 года
Спрашивает надежда. .павлодар:
здравствуйте!у моего мужа как уже 2 год из заднего прохода идет кровь при опорожении кишечника.,и невыносимые боли,сидеть и ходить больно.лечился облепиховыми свечами,говорит что геморрой.но не проверялся,не сдавал анализы.проходило вроде,а теперь опять начались кровотечения,опять вставляет свечи.но мне кажется что у него это рак прямой кишки.так ли это?спасибо.
27 февраля 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Надежда. Описанные Вами симптомы все же больше характерны для такого заболевания, как хроническая анальная трещина. Однако в любом случаи Вашему мужу не следует сидеть дома и заниматься самолечением - необходима очная консультация квалифицированного проктолога.
всего 33 страницы
Наши партнеры