Слава Україні!

лечение ангины

Вопросы и ответы по: лечение ангины

2016-02-15 20:44:25
Спрашивает Валерий Киев:
Добрый день!
мужчина, 36лет
расшифруйте плиз иммунограмму и ОАК и комму обратится?

1.По иммуннограме все значения в пределах кроме:
-Циркулюючі імунні комплекси (ЦВК,дрібні) 168ед., норма 130-160
-Цитотоксичні клітини (CD3+,CD56+) 15.8%, норма 3-8

2. по ОАК все в норме, кроме:
- Еритроцити (RBC) =6.04 10^12клітин/л, норма 4-5
- Середній обсяг еритроцита (MCV)= 75.3фл, норма 76-96
- Середній вміст гемоглобіну в еритроциті (МСН)= 26.5пг, норма 27-33
- Ширина розподілення еритроцитів (RDW-SD)= 33.9фл, норма 35-46
- Лімфоцити (на 100 лейкоцитів) 39.3%, норма 19-37
- Креатинін=111 мкмоль/л, норма 62-106

3. Общий моча, кроме:
Слиз в помірній кількості, норма не виявлений, в невеликій кількості

3. Антитела к ВЭБ
-(капсидний IgG, VCA) = 8 полож., норма до 1
-(нуклеарний IgG, EBNA) > 8 полож., норма до 1
- (ранні IgG, ЕА) <0,2 отриц.
- (капсидний IgM, VCA) = 0,4 отриц.
Также ВЭБ обнаружен в слюне.

Из клинических симптомов:
ГОРЛО:
- уже как в течении года, после лечения ангины, может после сна болеть горло при глотании, боль уходит быстро. ЭТО ВЭБ ?
ПОЧКИ, ПРОСТАТА:
иногда дискомфорт в области паха, ощущения холода в ногах(ближе к стопам). По узи в правой почке пару песчинок.

Как грамотно проверить почки?
Как правильно контролировать ВЭБ ?

Заранее благодарен


17 февраля 2016 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Валерий такая картина может наблюдаться после перенесенной ВЭБ инфекции.
2014-10-13 18:50:30
Спрашивает Марина:
Добрый день!
Мне 29 лет. Уже несколько лет сильно выпадают волосы на голове, волосы стали очень редкие. Вообще волосы стали выпадать с подросткового возраста где-то, до этого были здоровые и очень густые. Сейчас волосы сухие, тонкие, слегка вьются. Сильное выпадение где-то лет 5-6 назад связываю с сильным стрессом (расставание с любимым человеком, защита диплома, потеря работы). Сейчас в принципе таких сильных стрессовых ситуаций нет, но волос становится по объему всё меньше и меньше. В начале октября прошла УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы. По органам брюшной полости – ультразвуковые признаки деформированного желчного пузыря (врач сказал, что это врожденное искривление). Запись в заключении: «Желчный пузырь типовой локализации, неправильной формы, с изгибом в теле, шейке, размером 81 х 21 мм, не увеличен. Контур ровный, четкий. Стенка 2 мм, не уплотнена. Содержание анэхогенное. Конкрементов не обнаружено». Результаты УЗИ щитовидной железы: «Щитовидная железа расположена типово. Не увеличена. Размеры железы: правая доля – 14 х 16 х 51 мм, левая доля – 14 х 15 х 45 мм, перешеек – 3,5 мм. Объем железы (по Brown): правая доля – 5,5 см3, левая доля – 4,5 см3, общий – 10 см3. Контур ровный. Границы четкие. Эхогенность средняя. Структура неоднородная за счет многочисленных мелких гиперэхогенных и единичных анэхогенных включений в обеих долях. В правой доле не менее трех участков пониженной эхогенности нечетких контуров диаметром до 6 мм. При ЦДК кровоток не усилен. Очаговых изменений не обнаружено. Заключение: ультразвуковые признаки хронического тиреоидита». Есть распечатка (фото) УЗИ желчного пузыря и щитовидной железы. После УЗИ щитовидной железы сразу сдала анализы на гормоны щитовидной железы. Вот результаты:
Тироксин общий (Т4 общий) – 8,58 мкг/дл
Трийодтиронин общий (Т3 общий) – 1,12 нг/мл
Тиреотропный гормон (ТТГ) – 1,95 мкМО/мл
Трийодтиронин свободный (Т3 свободный) – 3,27 пг/мл
Тироксин свободный (Т4 свободный) – 1,27 нг/дл
Пероксидаза щитовидной железы, антитела (АТПО) – 71,31 МО/мл (данный результат выделен как отклонение, референтный интервал – до 34,0)
Тиреоглобулин, антитела (АТТГ) – 109,6 МО/мл
Рецепторы ТТГ, антитела IgG (АТрТТГ) - < 0,3 МО/л
Что касается самочувствия, то в работе органов пищеварения и щитовидной железы ничего не беспокоит. Есть аллергия на амброзию (август, сентябрь), с детства, достаточно сильная, но последние 2 года проходит легче чем когда-либо, практически не ощутимо. Никаких препаратов от аллергии не принимаю, улучшение самочувствия в период связываю с тем, что эти 2 последних года стала есть йогурты собственного приготовления на завтрак каждый день и в теплое время года – пробежки на свежем воздухе по утрам. Дополнительная информация: рост 170 см, вес около 50 кг, резких изменений в весе никогда не было, не рожала. Также в начале октября прошла обследование у гинеколога (изменился характер и запах выделений), по результатам анализов поставили диагноз – цервицит неспецифический, назначили курс лечения, но курс пока не прошла, т.к. заболела фолликулярной ангиной, планирую пролечиться в ближайшее время после лечения ангины. За последние 2 года резких изменений в цикле не было, ничего не беспокоило, иногда бывает слабость и легкое головокружение в первые дни месячных, ем гематоген.
Помогите, пожалуйста, разобраться, в чём проблема с щитовидной железой и связано ли с этим выпадение волос, а также что ещё нужно проверить, чтобы узнать причину выпадения волос? Заранее спасибо.
14 ноября 2014 года
Отвечает Берёзкина Татьяна Владимировна:
Марина, добрый день! Думаю, что несколько лет назад на фоне стресса и появился впервые ваш тиреоидит, но сразу же выявлен не был. думаю, именно он давал вам усиленное выпадение все эти годы. Помимо этого, периодические недосыпания,длительный приём антибиотиков (более 10-14 дней), цитостатиков, отмена противозачаточных средств, частые респираторно-вирусные заболевания,снижение иммунитета, также провоцируют усиленное выпадение волос. Очень хорошо,что Вы уже обследовались и выявили отклонения в работе внутренних органов и систем, теперь нужно обратиться на очную консультацию к трихологу и пройти курс лечения направленный на нормализацию выпадения волос , а также на стимуляцию роста. Рекомендую не затягивать,т.к. чем больше волос Вы потеряете, тем меньше возможно будет восстановить.
2013-01-22 05:34:04
Спрашивает Эльвира:
Здравствуйте! Я заболела ангиной. Перечитав много статей на эту тему, зашла в тупик(( Если возбудителем ангины является стрептококк, который относится к условно-патогенной флоре и есть почти у каждого человека, то почему при лечении ангины назначаются антибиотики? Спасибо.
11 февраля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Стрептококк – лишь один из возможных возбудителей ангины, данное заболевание может возникнуть при проникновении совершенно различных бактериальных агентов, установить которые позволяет бакпосев мазка из ротоглотки. Заболевание возникает лишь в условиях несоответствия между защитными силами организма и внешними факторами (в том числе и условнопатогенной флорой), что приводит к воспалению и нарушению функционирования какого-либо органа. Для восстановления баланса – необходимо подавления чрезмерного роста микроорганизмов, ссэтой целью применяются антибактериальные препараты. Будьте здоровы!
2012-11-28 21:40:03
Спрашивает Игорь:
Здравствуйте уважаемый доктор! мне 25 лет 9 месяцев назад у меня резко ухудшилось самочувствие, в томе время кокраз ходил в спорт зал (который вскоре пришлось бросить до сих пор) боль в горле ломота в мышцах , суставах тяжесть в голове, головные боли,после осмотра терапевта сдавал анализы крови , показатели были в норме, только руками разводили и говорили не ищи в себе болезни здоров! спустя 4 месяца после заражения начали болеть лимфоузлы в районе шеи надключичные лимфоузлы особенно! (потом я вспомнил что в той девушки с которой целовался болело именно в том месте)какие я только анализы не сдавал на RW ,ВИЧ, венеричные заболевания..через некоторое время после лечения ангины Лор направил меня к инфекционисту ..она поставила диагноз инфекционный мононуклеоз ? и в подозрении на вирус Эпштейн Барра. результат оказался положительным EBV NA IgG Оптичная плотность 24,520 - граничное значение 0,9-1,1 обнаружено. вид материала сыворотка крови. дополнительно сдал соскоб зева на активность вируса результат также оказался положительным врач назначил курс лечения гропрынозин 2т Х 3 раза на день + виферон в свечах каждых 12 часов в течении 10 дней ,+лимфомиозот в каплях, после этого протифлазид в каплях по схеме в течение месяца..после того как я пропил лимфомиозот , лимфоузлы перестали болеть от них я и получал постоянный дискомфорт , сейчас 12 день пью протифлазид и опять чувствую боль в лимфоузлах надключичных и шейных боковых, реже задних. опять сдал уже сам для себя соскоб зева и опять обнаружено , может я слишком быстро пошел опять сдавать анализ?? но курс как бы подходит к завершению то есть осталось пропить протифлазид и я что то начал сомневаться что болезнь так просто сдастся. хочу вашего совета до того как этот вирус у меня нашли я очень боялся что могу обнаружить ВИЧ ..из за того что лимфоузлы болели просто был на грани нервного срыва что здорово подрывало иммунитет , ночами не спал терзая себя вопросами как жить дальше ?? ..сейчас успокоился хотя врач сказал что после протефлазида больше нечего не надо разве что какие-то витамины ...а какие ? для поднятия иммунитета ? посоветуйте что то пожалуйста какие витамины и лекарства чтоб добить этот вирус, хотя прочитал что как такого лечения сейчас еще не существует! спасибо
03 декабря 2012 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, уважаемый Игорь. Вы хорошо «подготовились»: действительно лечения, позволяющего элиминировать ЭБВ из организма пока не существует и схемы терапии направлены на блокирование размножения вируса и обеспечение эффективности функционирования иммунной системы пациента. Обследование, данные которого Вы привели выше, является недостаточным для установления диагноза. А лечение этой инфекции (после установления диагноза) включает внутривенное, внутримышечное введение препаратов для этиотропной и патогенетической терапии, этапность (переход на таблетированные формы) и должно начинаться в стационарных условиях. Если у Вас будут еще вопросы – можете обратиться на мою личную почту, постараюсь помочь! С ув., Ю.Сухов.
2012-04-07 07:06:54
Спрашивает Виктор:
Здравствуйте. Прививаюсь от бешенства. Уже получил две прививки и иммуноглобулин.Хочу узнать не повлияет ли на эффективность иммуноглобулина и вакцины лечение ангины(антибиотики амоксиклав и жаропонижающие).Спасибо
11 апреля 2012 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:
Уважаемый Виктор. Нет не повлияют.
2012-02-17 02:19:11
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Очень интересует вопрос - почему сняли из производства таблетки "стрептоцид". По-моему, он очень эффективен был при лечении ангины. Или он еще производится? Нигде не могу найти. Может быть, есть сейчас аналогичный, такой же эффективный препарат? Подскажите, пожалуйста! Спасибо.
20 февраля 2012 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:
Уважаемая Ольга. Препарат действительно снят с производства из – токсического действия на систему кроветворения. В настоящее время имеется масса высокоэффективных средств, для лечения тонзиллита и его осложнений, просто лечение должен подобрать специалист после обследования.
2010-02-19 12:26:32
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! Буду очень благодарна Вам за ответ/рекомендацию к вопросу о мидалинах.
Мне 28 лет. Около 5-6 лет хронический декомпенсированный тонзилит. около 4-х лет лечу миндалины, правда несистемно. После лечения около 2х 3х недель чувствую себя отлично. А так постоянно температура 37.0-37.1,2, высокая утомляемость ненормальное сердцебиение, а в последнее время неприятные ощущния в обл.сердца, гной в миндалинах, ноют суставы особенно в демисезонные периоды. Последние два года подряд ЭКГ и Узи сердца -все ок, суставы -артроз, по ревматологии все ок иногда скачет антистрептолизин. Последний мазок из зева показал наличие в умеренном кол.Стафилоккок эпидермальный и грибы кандида, назначено лечение ангин хель, бронхомунал ,протефлазид ,нистатин. ЛОР - 2 доктора советовали удалить (при обострении), два рекомендуют лечить.
У меня вопрос:
1. Из Вашей практики вот в такой ситуации можно ли излечить миндалины до состояния норм.здорового органа. Я в растерянности....мыслю так - если нельзя излечить, и если все хуже общее самочувствие и постоянно температурит и ремиссия только 1 месяц нужы ли такие миндалины и почему необходимо принимать решение об их удалении тогда когда уже есть явные проблемы с сердцем и суставами?! конечно, если в таком случае есть позитивные пронозы- что миндалины вылечиваются - тогда надо лечить.
Я планирую в этом году беременность.
01 марта 2010 года
Отвечает Кот Вячеслав Федорович:
Добрый день, декомпенсированный тонзиллит - это показание к удалению миндалин. Консервативное лечение не проводится (по стандартам). Учитывая Ваши планы, терять время не стоит - планируйте удаление. Будьте здоровы. всего хорошего.
2010-01-25 15:12:09
Спрашивает Анна:
Добрый день, мне 22 года, заболела ангиной, она перешла в гнойную ангину, была у ЛОРа, мне выписали антибиотики для лечения ангины и нашли искривление перегородки носа с левой стороны, сказали что нужно прооперировать, трудностей с дыханием у меня раньше не наблюдались, сейчас же нос заложен, нужно постоянно сморкаться, но дышать я всё же могу через нос. Скажите что делать, нужна ли операция, очень уж не хочеться хирургического вмешательства. Спасибо
08 февраля 2010 года
Отвечает Кривобокова Татьяна Сергеевна:
Добрый день. Не посмотрев нос,ответить на этот вопрос невозможно. Берегите здоровье.
2016-09-24 23:37:07
Спрашивает Олеся:
Здравствуйте. Будучи беременной тяжело заболела ОРВИ ,итог кашель и насморк зеленые обильные выделения из носа и зелёная макрота,была проведена антибактериальная терапия 2 раза) не помогло,также не помогли попытки Лор врача с симптоматическим лечением. Втечение 3х лет сохраняется кашель и насморк, плюс постоянные присоединения ОРВИ ,была ангина,за последние 8 месяцев 3 Антиб , помогают временно устраняя острый процесс, в так называемой "ремиссии" кашель с присоединением обильных прозрачных выделений из носа раз в день,макрота желтоватая. В весе за 3 года не теряла,не потею втечение дня и ночью, сон хороший ,повышения температуры не бывает,аппетит отличный. Анализы клинический с относительным лимфоцитозом.(55) остальные показатели в пределах нормы.Втечение 3х лет результаты флюрографии в норме,без динамики. Макрота результат: микобактерии туберкулеза и грибы не бнаружены и диагноз-Хронический бронхит.
Результаты anti-Myc.tuberculosis lgG +IgM +IgA ( кровь из вены) отрицательно. Продолжать ли подозревать туберкулёз ?
06 октября 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Олеся! Туберкулез в данном случае - маловероятный диагноз. Гораздо более вероятна хроническая вирусная инфекция на фоне нарушений со стороны иммунитета. Советуем Вам пройти обследование у иммунолога и инфекциониста. Берегите здоровье!

Популярные статьи на тему: лечение ангины

Как лечить ангину?
Читать дальше
Как лечить ангину?

Ангина - это острое бактериальное воспаление небных миндалин, следствие инфекции, вызванной стрептококком или стафилококком. При этом ангина - это заразное заболевание, чреватое развитием осложнений со стороны почек, сердца и суставов.

Применение современных макролидов в педиатрической практике
Читать дальше
Применение современных макролидов в педиатрической практике

Продолжение. Начало в № 3 (64). Одним из перспективных препаратов для лечения заболеваний органов дыхания у детей является мидекамицин. Многочисленными исследованиями во многих отечественных и зарубежных медицинских центрах доказана высокая...

Проблемы рациональной антибиотикотерапии в педиатрии
Читать дальше
Проблемы рациональной антибиотикотерапии в педиатрии

Проблемы антибактериальной терапии являются чрезвычайно актуальными по ряду причин: во-первых, антибиотики – это наиболее широко используемые лекарственные средства, во-вторых, только от 25 до 55% больных получают адекватное лечение антибиотиками.

Этиотропное лечение респираторных инфекций
Читать дальше
Этиотропное лечение респираторных инфекций

Инфекции дыхательных путей являются наиболее распространенной инфекционной патологией. В Украине заболеваемость пневмонией среди взрослых составила в 2003 году около 400 случаев на 100 тысяч населения, у детей этот показатель в несколько раз выше....

Цефангин в лечении острого тонзиллита у детей:
решение главных задач антибиотикотерапии
Читать дальше
Цефангин в лечении острого тонзиллита у детей: решение главных задач антибиотикотерапии

Обращаясь к истории развития антибиотикотерапии, необходимо отметить, что создание и внедрение в клиническую практику антибиотиков класса цефалоспоринов явилось, безусловно, одним из важнейших событий медицины. В настоящее время очевидно, что по ряду...

Фитоантибиотики Сообщение 2: этиотропная терапия бронхитов
Читать дальше
Фитоантибиотики Сообщение 2: этиотропная терапия бронхитов

Несмотря на наличие значительного количества лекарственных средств различных групп, проблема лечения бронхитов, в частности этиотропной терапии, остается достаточно актуальной. Это связано, прежде всего, с тем, что острый бронхит в большинстве случаев...

Острые респираторные инфекции: проблема медицинская, социальная и экономическая
Читать дальше
Острые респираторные инфекции: проблема медицинская, социальная и экономическая

Компания «Лікар Інфо» совместно с Национальным фондом социальной защиты матерей и детей «Україна — дітям» провела в Министерстве здравоохранения круглый стол на тему «Профилактика и лечение острых респираторных...

Боль в горле – обратите внимание!
Читать дальше
Боль в горле – обратите внимание!

За болью в горле стоит множество диагнозов: ангина, ларингит, фарингит и тонзиллит. Но какова бы ни была причина - хочется одного, чтобы горло перестало болеть как можно быстрее. Узнайте, как вылечить больное горло максимально эффективно и безопасно.

Современные аспекты дифференциальной диагностики и лечения боли в горле
Читать дальше
Современные аспекты дифференциальной диагностики и лечения боли в горле

Боль – это симптом, свидетельствующий о неблагополучии в организме, воспалении, опухоли, травме, повреждении различных отделов нервной системы.

Новости на тему: лечение ангины

Синдром бабуина: лечение ангины привело к красноте ягодиц
Читать дальше
Синдром бабуина: лечение ангины привело к красноте ягодиц

У жителя Шотландии заболело горло – врачи диагностировали у него острый тонзиллит и назначили лечение антибиотиками. Однако вскоре больной обратился к ним с новыми жалобами: бóльшая часть его тела, включая ягодицы, приобрела устойчивый красный цвет.

Высокая температура при ангине - что делать?
Читать дальше
Высокая температура при ангине - что делать?

Ежегодно с приходом холодов наступает период простудных ЛОР-заболеваний у детей, самым опасным из которых является острый тонзиллит или ангина. Уже давно известно, что лечить ангину у ребенка должен специалист - детский ЛОР-врач. Но как быть, если врач, назначив антисептики и антибиотики, ничего не сказал о том, какой препарат использовать для борьбы с высокой температурой? Как выбрать наиболее подходящий для ребенка с ангиной жаропонижающий препарат? Давайте разберемся.

Что делать при растяжениях мышц шеи?
Читать дальше
Что делать при растяжениях мышц шеи?

Растяжения мышц шеи могут наблюдаться после автомобильной аварии, резком ударе или падении. При этом наиболее частым симптомом данной травмы является боль при повороте головы. Однако, очень часто лечение растяжения мышц шеи ведется неправильно из-за ошибочного диагноза, утверждают специалисты

Эффективность антибиотиков оказалась под вопросом
Читать дальше
Эффективность антибиотиков оказалась под вопросом

Согласно результатам недавнего исследования, антибиотики являются малоэффективными в борьбе с осложнениями, связанными с лечением инфекционных респираторных заболеваний верхних дыхательных путей, ангиной или ушных инфекций

При болезни Паркинсона помогут лекарства для понижения давления

Развитие болезни Паркинсона можно замедлить или вообще остановить посредством лекарственных средств, применяемых для понижения артериального давления

Гипертермия и болевой синдром при остром фарингите у детей
Читать дальше
Гипертермия и болевой синдром при остром фарингите у детей

Острый фарингит – спутник практически всех острых вирусных инфекций, особенно распространенных в нынешнее холодное время года. Особенного внимания требует фарингит в детском возрасте, так как, во-первых, именно дети наиболее подвержены различным видам ОРВИ, а, во-вторых, симптомы фарингита в этом возрасте (боль, повышение температуры) гораздо более выражены, нежели у взрослого населения.

«Подарок» от отоларинголога – три куска окровавленной марли в горле
Читать дальше
«Подарок» от отоларинголога – три куска окровавленной марли в горле

Салфетки, катетеры, скальпели, хирургические пилы и даже полотенца – это отнюдь не перечень необходимых для операции «аксессуаров», а лишь небольшой список того, что забывают медики внутри пациентов после операции. Но «подарок», который получила от отоларинголога жительница Новой Зеландии, вполне может занять почетное место в виртуальном музее, все экспонаты которого являются молчаливым свидетельством халатности врачей и хирургических сестер. Немало пациентов погибло от страшных «сувениров». Жительнице новозеландского города Окленд повезло – она чудом избавилась от «подарка» и осталась жива.