Слава Україні!

время род

Вопросы и ответы по: время род

2016-07-06 16:45:56
Спрашивает Ирина:
Добрый день!Я хотела обратиться к вам за советом. Мне 41 год, проживаю я в РК, г Тараз.
В ноябре 2015г у меня выявили рак среднеампулярного отдела прямой кишки. В 2014г была 3 беременность (абортов, выкидышей не было ), беременность двойней, с 4 месяца беременности стали беспокоить запоры и кровянистые выделения из прямой кишки (до этого ничего не беспокоило), никуда не обращалась, применяла противогемороидальные свечи. Во время родов 2015 19 мая из прямой кишки были обильные желеобразные выделения до 0,5 л , но анализ на клеточную структуру выделений так и не взяли. После родов открылось маточное кровотечение на 2 сутки, гемоглобин упал до 56 г/л, производили выскабливание и переливание крови, еще в течении долгового времени сохранялась субфибрильная температра. После выписки сохранялись периодические запоры и кровянистые выделения из прямой кишки, с ноября 2015г начала проходить обследование: прошла колоноскопию, где выявили опухоль в виде цветной капусты на 8 см от ампулы, взяли анализ на цитологическое исследовние - признаки интроэпителиальной неоплазии, не исключается малигнизация. На ирригографии - образование прямой кишки, на узи ОБП без патологии, УЗИ ОМТ ВМС в полости матки, не исключается заболевание прямой кишки. После обратилась к онкологу и была назначена операция 10.12.15.
Выполнена Лапаротомия. Ревизия. Брюшноанальная резекция прямой кишки с низведением сигмовидной кишки. МДГ проведено 14.12.15, взята на учет с ДЗ: Карцинома среднеампулярного отдела прямой кишки Т3 N0 М0. ST-II-II С/ после оперативного лечения. ПГИ от 28.12.15 высокодифференцированная аденокарцинома кишки с прорастанием в мышечный слой.
На 8 сутки после проведенной операции появились признаки некроза низведенной кишки и 18.12.15 взята на релапаратомию, произведено низведение толстой кишки и 5.01.16 выписана на перерыв и подготовку к химиотерапии.
Консилиумом врачей был назначен курс из 4 химиотерапий и лучевой терапии в 40 грей.
29.01.16 проведена первая химиотерапия : цисплатин 30 мг №5, церулин 6 мг в/в №5.
30.03.16г произведена операция: ушивание дефекта задней стенки влагалища, циркулярная резекция слизистой низведенной кишки. После проведенного оперативного лечения беспокоят выделения из влагалища каловыми массами и слизисто гнойные отделяемые из анального канала. Также периодические боли внизу живота нестабильность стула, быструю утомляемость. Лечащий врач по поводу ректовагинального свища высказывается так: Нужно время, либо сам затянется, либо еще раз ушивать будем. Низведенная кишка, после резекции поднялась высоко, говорит, что ее нужно будет спускать. Пожалуйста подскажите, что в данном случае лучше сделать, какое лечение? Так как
каловые выделения очень сильно снижают качество жизни!
01 августа 2016 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации Колопроктологов
Все ответы консультанта
Добрый день, Ирина. Рекомендую закончить все курсы химиотерапии, после этого пройти обследования - КТ малого таза, трансректальное УЗИ, онкомаркеры, колоноскопию, биопсию свища. Далее принимать решение о дальнейшем лечении. С ув., Владимир Пироговский
2015-07-28 22:55:07
Спрашивает Наталья:
У МЕНЯ был приступ боли сильные рвало желчью острый калькулезный холецистит врачи рекомендуют операцию по удалению желчного так как стенка желчного уплотнена в 2 раза есть риск нагноения я принимаю антибиотик капельницы операция на завтра но наступили на фоне стресса критические дни раньше срока и ребенок маленький заболел нервы напряженны.во время родов было кесарево были тяжелые осложнения кровь не сворачивалась отказали почки не работали слышала что во время кр.дней операции не рекомендуют как поступить.
10 августа 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день. Следовать рекомендациям лечащего врача и "идти" на оперативное вмешательство.
2015-05-11 11:07:28
Спрашивает Алена:
Здравствуйте! Пожалуйста помогите! Я на 38 неделе беременности, в 35 недель в бакпосеве из влагалища обнаружено Streptococcus agalactiae 10^4 КУО/мл
Lactobacterium 10^6 КУО/мл
Сейчас врач назначила лечение: Нифуроксазид(пью по 2 таб 3 раза в день, от5-10 дней,не вредный ли он?), таб.Пробизфемина, свечи Флуомизин 6 дней. После лечения подозреваю что уже не успею сделать повторный бакпосев, Очень переживаю что бы ребенок не заразился этой инфекцией при прохождении по родовым путям, Подскажите пожалуйста на сколько этот стрептоккок опасен для ребенка и нужно ли ставить капельницу с антибиотиком во время родов, если да то капается антибиотик в начале родовой деятельности или только в случае безводного периода 18 часов, или можно рожать без антибиотика или есть другие способы, что бы защитить малыша?
В моче в 29 недель тоже был обнаружен данный микроорганизм 5.10^3 в 1 ml,
Сейчас в мазке на микрофлору с влаг.: лейкоциты 3-5 в п/зр, флора- полиморфные палочки.
Общий анализ мочи: реакция: щел., белок: 0,033, лейкоц.:4-6 в п/зр, эпителий плоский: в небольш.кол-ве, соли: оксалаты немного.

Антибіотикограма:
Микроорг. 1
Азитромицин Чутливий
Ампициллин Чутливий
Бензилпенициллин Чутливий
Ванкомицин Чутливий
Доксициклин Помірно стійкий
Кларитромицин Чутливий
Клиндамицин Чутливий
Левофлоксацин Чутливий
Моксифлоксацин Чутливий
Нитрофурантоин Чутливий
Офлоксацин Чутливий
Рифампицин Чутливий
Рокситромицин Чутливий
Хлорамфеникол Чутливий
Цефотаксим Чутливий
Цефтриаксон Чутливий
Эритромицин Чутливий
22 июня 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Алена! Назначенного Вам лечения вполне достаточно. Как поступать в ходе родов, будет решать исключительно специалист, который будет принимать роды. Ничего критичного у Вас нет, не переживайте.
2015-04-24 14:47:06
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте скажите мы с мужем хотим закать ребенка. а я в прошлом болела гламеруланифритом, но сейчас вродебы все нормально.скажите это не будет угрожать моему состаянию здоровья,и здоровью моего ребенка.просто говорят что во время родов много женщин умерает с такой болезнью
13 мая 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Юлия! Чтобы ответить на Ваш вопрос, очень важно знать, какой именно формой гломерулонефрита Вы болели и в каком состоянии сейчас находятся Ваши почки. Поскольку этой информации в Вашем сообщении нет, мы советуем Вам (настоятельно) перед тем, как планировать ребенка, обратиться на очный прием к нефрологу и обсудить все риски, связанные с беременностью, с этим врачом. Берегите здоровье!
2015-03-17 09:58:56
Спрашивает марина:
Добрый день!!!ПОМОГИТЕ РАЗОБРАТЬСЯ!!! я уже 5 лет на гемодиализе,никогда почками не болела,отказали во время родов.В последнее время очень болят суставы,сдала анализы:паратгормон-1800,кальций-1,26,фосфор-2,35.В планах сделать пересадку,подкажите пожалуйста, что мне делать с паращитовидными железами, стоит их удалять сейчас....или после пересадки???ЗАРАНИЕ БЛАГОДАРНА!!!
18 марта 2015 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Марина, добрый день! Если Вы проводили терапию активным метаболитом витамина Д, цинакальцетом и фосфатным биндером и имеете такие показатели, то ставится вопрос об удалении паращитовидных желез. Но, если трансплантация почки будет очень скоро, то их удалять не надо.
2015-02-11 06:09:41
Спрашивает Екатерина:
Доброе утро, Юлия Васильевна. Интересует Ваше мнение. Вчера сделала УЗИ. 7 день цикла. Матка в норме. В левом яичнике созревают фолликулы. На правом яичнике была фолликулярная киста размера 3 см в диаметре. Сейчас яичник читсый. Миоматозный узел интрамуральный на перешейке размера 1 мм, на прошлом УЗИ 1,3 мм. Месячные прошли второй цикл безболезненно, даже груди не болели, что обычно было всегда. Все в срок и без болей.
Сдавала гормональный женский профиль: все гормоны в норме. Интересуют следующие ответы на вопросы:
1. можно ли в феврале начинать стараться забеременеть, если после выкидыша прошло 4 месяца?
2. Каковы мои шансы выносить ребенка с такой миомой? (моя врач напугал меня тем, что из-за узла на перешейке, я вряд ли смогу выносить малыша; во время беременности на большем сроке может открыться кровотечение и во время родов матка может не сократиться из-за кровотечения в области узла).
Мнение врачей разделяется: в больнице сказали не раньше чем через 6 месяцев; врач в консультации от 8 до 12 месяцев; др. врач разрешил с февраля стараться при условии хороших анализов и идеального УЗИ. Хотелось бы услышать Ваше мнение. Заранее спасибо.
12 февраля 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Добрый день, Екатерина! Планировать беременность рационально все-таки по прошествии 6 месяцев. Шансы нормально выносить ребенка у Вас такие же, как и у любой беременной. Миома в 1 мм не является существенной проблемой. С увеличением срока беременности матка будет растягиваться и подобная миома вообще будет не видна на УЗД. Вам следует настраиваться на позитив, а не рисовать в воображении страшные картины с неблагоприятным исходом. Всего Вам доброго, все получится, если в это верить!
2015-01-31 13:40:00
Спрашивает светлана:
10 лет назад удалили матку во время родов разошелся рубец.была фибро миома.из за кровотечения экстренно удалили. Теперь со мной творится что то ужасное.гениколог сказала это климакс. Мне39лет.приливов нет..было какое то время чувство жара к лицу.бессонница. сосуды тоже реагируют .превратилась в овощь.назначен препарат климадинон.но облегчения нет.УЗИ гениталий в норме.ФСГ гормон в норме.
03 февраля 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Светлана! Во-первых, Вам удалили матку, а не яичники, вырабатывающие половые гормоны. Для подтверждения климакса необходимо видеть конкретный показатель ФСГ и АМГ. Если истощение овариального резерва подтвердится, тогда Вам показан прием фемостона 1/5.
2014-11-25 12:56:20
Спрашивает Анна:
Здравствуйте,меня зовут Анна,в 9 лет у меня обнаружили поликистоз обоих почек,ХПН I степени!сейчас мне 24,1 раз в год я прохожу обследование,сдаю анализы,УЗД!Говорят что всё стабильно!Мы с супругом очень хотим детей,но недавно пошли к врачу,а он мне с улыбкой сказал что он не знает когда у меня станут почки:во время беременности или во время родов! так хочу подарить любимому мужу сыночка, но мы так боимся за мою жизнь((( подскажите пожалуйста может в киеве есть хороший врач,у которого я бы могла проконсультироваться?
30 ноября 2014 года
Отвечает Костенко Татьяна Владимировна:
Анна, добрый день! Вам необходимо обратитья в институт нефрологии на Дегтяревской, 17в там принимает нефролог-гинеколог.
2014-11-14 19:33:15
Спрашивает Аделя:
здравствуйте!онкогинеколог на основе результатов цитологического исследования и кольпоскопии ставит мне диагноз дисилария 3 степени,говорит о вероятности нахождения ВПЧ в моем организме, который на месте образовашихся трещин во время родов(роды были 7 месяцев назад) начал активизироваться и провацирует образование онкологии.на днях сдаю анализ на впч,но меня интересует могла ли я заразить мужа?возможно ли что я еще во время беременности заразила ребенка и как вирус мог повлиять на малышку?
02 декабря 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравстуйте, Аделя! ВПЧ обнаруживается у 80% взрослого населения, которое с ним благополучно живет при полном здравии. При выявлении дисплазии 3 степени онкогинеколог должен назначить соответствующую манипуляцию после проведения биопсии шейки матки. Анализ на ВПЧ сдать можете, при наличии высокоонкогенных штаммов Вам назначат противовирусную терапию. Для Вашего мужа и ребенка угрозы нет никакой, ВПЧ теоретически негативно влияет только на шейку матки. К тому же он имеет свойство к элиминации (самоуничтожению).

Популярные статьи на тему: время род

Пуповинная кровь: перспективы применения стволовых клеток
Читать дальше
Пуповинная кровь: перспективы применения стволовых клеток

Термины «стволовые клетки», «клеточная терапия» в нашем сознании нередко ассоциируются не только с новыми технологиями и научным прогрессом в медицине, но и со скандальной информацией разного рода.

Утро – самое тяжелое время суток для больных аллергическим ринитом
Читать дальше
Утро – самое тяжелое время суток для больных аллергическим ринитом

Периодические изменения частоты и интенсивности симптомов ринита в зависимости от времени суток на протяжении 24 часов наблюдал Trousseau еще в 1865 году.

Кесарево сечение: прошлое, настоящее и будущее
Читать дальше
Кесарево сечение: прошлое, настоящее и будущее

Эта статья предназначена для врачей семейной медицины, поскольку именно к ним в скором будущем будут обращаться женщины с вопросами, касающимися не только здоровья ребенка и других членов семьи, но и репродуктивных планов, течения беременности и родов,...

Диспареуния: когда секс причиняет боль
Читать дальше
Диспареуния: когда секс причиняет боль

Боль во время секса (диспареуния) у женщин - распространенная, хотя и редко обсуждаемая проблема. Многие женщины лишены радости полноценного секса из-за болезненных ощущений, но мало кто пытается разобраться в причине.

Варикозное расширение вен, связанное с беременностью: как сохранить красоту ног
Читать дальше
Варикозное расширение вен, связанное с беременностью: как сохранить красоту ног

Беременность и рождение ребенка – это, конечно же, самые главные события в жизни женщины. Однако радость рождения малыша и общения с ним нередко омрачается связанными с беременностью и родами изменениями в организме женщины.

Декретный и другие отпуска – все, что полезно знать мамам
Читать дальше
Декретный и другие отпуска – все, что полезно знать мамам

В период беременности у женщины появляется множество вопросов, в основном, конечно, они связаны с состоянием собственного здоровья и здоровьем будущего ребенка. Однако немаловажно также знать, как государство охраняет права женщины.

Роль и место тканевых паразитозов в патологии человека
Читать дальше
Роль и место тканевых паразитозов в патологии человека

В настоящее время паразитарные заболевания признаны общегосударственной проблемой, что обусловлено их повсеместным распространением и отрицательным воздействием на здоровье населения, приводящим к значительным экономическим потерям.

Взаимосвязь здоровья кожи и репродуктивной системы в контексте актуальных проблем современной дерматокосметологии
Читать дальше
Взаимосвязь здоровья кожи и репродуктивной системы в контексте актуальных проблем современной дерматокосметологии

Дерматокосметология как направление медицинской деятельности существует с незапамятных времен, поскольку ее предмет отражает постоянное и естественное стремление человека к красоте и здоровью тела.

Побочные действия лекарств в педиатрической практике
Читать дальше
Побочные действия лекарств в педиатрической практике

Каждое лекарство таит в себе риск побочного действия, который определяет нежелательное последствие его применения во время или после курса лечения. Побочное действие может зависеть от фармакологических свойств препарата или быть проявлением аллергии.

Новости на тему: время род

Во время родов кушать можно и нужно
Читать дальше
Во время родов кушать можно и нужно

Обычно рожающим женщинам советуют воздержаться от еды по ряду причин, однако  британские ученые считают, что если женщина хочет есть во время родов, не стоит ей этого запрещать. В исследовании, которое было опубликовано в журнале British Medical Journal, утверждается, что это не оказывает никакого влияния ни на способ, ни на продолжительность родов.

Женщинам во время родов можно есть и пить
Читать дальше
Женщинам во время родов можно есть и пить

Прием жидкости и пищи во время родов поможет обеспечить женщину так необходимой ей на данном этапе энергией. Врачам не следует с началом родовой деятельности запрещать женщинам прием напитков

Смерть во время родов - проблема мирового масштаба
Читать дальше
Смерть во время родов - проблема мирового масштаба

Как утверждает статистика, сотни тысяч женщин из бедных стран ежегодно умирают в период беременности или во время родов. Правительство Великобритании предприняло меры для борьбы с подобными случаями

Роды без боли: витамин D оказался эффективным анальгетиком для рожениц
Читать дальше
Роды без боли: витамин D оказался эффективным анальгетиком для рожениц

Роды являются нелегким испытанием для женского организма, нередко связанным с болью. Между тем, как утверждают ученые, значительно уменьшить болевые ощущения во время родов можно с помощью приема в период беременности препаратов витамина D.

Боязнь родов продлевает схватки
Читать дальше
Боязнь родов продлевает схватки

Результаты исследования норвежских ученых на первый взгляд напоминают злую шутку: женщины, которые боятся боли и возможных медицинских осложнений во время родов, дольше мучаются в схватках.

Свидетели Иеговы рискуют умереть при родах
Читать дальше
Свидетели Иеговы рискуют умереть при родах

Беременные женщины, принадлежащие к религиозной секте Свидетели Иеговы, в шесть раз больше рискуют умереть во время родов, чем остальные женщины, причем основная причина для этого – сильное кровотечение, утверждают ученые из Нидерландов. Дело в том, что религиозные верования не позволяют членам секты проходить процедуру переливания крови.

Расслабление и правильное дыхание не облегчают роды?
Читать дальше
Расслабление и правильное дыхание не облегчают роды?

Различные техники расслабления и дыхания, которым учат на курсах перед родами, не помогают во время родов, утверждают ученые из Швеции. Однако они не отрицают пользу от посещения таких курсов. «Мы считаем, что подготовка к родам очень важна. Такие уроки повышают уверенность матери и отца в себе. Многие из курсов не просто фокусируются на дыхании и расслаблении, а оказывают важную поддержку будущим матерям и учат их навыкам материнства», - считают специалисты.

Эпизиотомия приводит к осложнениям при следующих родах
Читать дальше
Эпизиотомия приводит к осложнениям при следующих родах

Эпизиотомия (разрез промежности) для предупреждения разрыва во время родов ребенка может стать причиной осложнений во время следующих родов, сообщают ученые

Кесарево сечение удваивает вероятность смерти во время родов
Читать дальше
Кесарево сечение удваивает вероятность смерти во время родов

Согласно результатам недавнего исследования, если женщина самовольно отказывается от естественных родов при отсутствии клинических показаний, и склоняется к операции кесарева сечения, вероятность смерти как матери, так и ребенка в процессе операции или после родов увеличивается вдвое