Бесплодие

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
06 января 2019 года
Спрашивает Виктория:
Подскажите ,может ли овуляция быть о 18 й день цикла?после стимуляции и укола хгч
15 января 2019 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Зиновьева Светлана Игоревна
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Виктория! Стимуляция овуляции всегда проводится под контролем УЗД. Чем вас стимулировали – кломифеном? Сколько доминантных фолликулов росло - один или больше? Какая доза ХГЧ вводилась? Овуляция после введения препарата ХГЧ наблюдается обычно через 35-36 часов. Всю стимуляцию планируют так, чтобы приблизиться к природному процессу. Начинают со 2-го дня м.ц. и продолжают в среднем 10 дней. При достижении фолликулов размеров 17-20 мм назначают укол ХГЧ. Таким образом овуляция проходит, как и в природных циклах, на 14 –ый день. Иногда организм реагирует по-другому, доминантный фолликул растет медленнее и тогда овуляция откладывается на более поздний срок. Теоретически это может быть и 18-ый день. Репродуктолог или гинеколог при проведении УЗД должен был вас полностью проинформировать.
31 января 2017 года
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте!Хочу спросить ,у меня удалили правый яичник была дермоидная киста,это было в 2005 году,после этого я не разу не беременнела,я сдавала кучу анализов,слелала проходимость труб,лапароскопию были удалены очаги эндометриоза,но врачи сказали вроде нормально ,теперь живу с мужем ,но ни чего не получается,делала Узи эндометрий колеблется до 8-9 мм,и вылазит фоликульная киста,я вообще не пойму что происходит???
08 февраля 2017 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Евгения! После операции в 2005 году Вы проходили фолликулометрию? Сдавали анализы крови на половые гормоны — ФСГ, ЛГ, АМГ, пролактин? Если да, то каковы были результаты? Сколько Вам лет? У мужа спермограмма в норме? Фолликулярные кисты появляются на фоне гормонального дисбаланса. После удаления дермоидной кисты Вам назначали прием КОК для нормализации гормонального фона? На сегодняшний день если Вам меньше 34 лет, маточные трубы проходимы и овуляции проходят в левом яичнике, то можете запланировать фолликулометрию, гинеколог назначит препарат эстрадиола для наращивания эндометрия и в период подтвержденной на УЗД овуляции планируйте беременность. Если Вы более старшего возраста, то советую обращаться к репродуктологу. Время играет против Вас и просто ждать беременности не разумно.
19 ноября 2009 года
Спрашивает Таньяна :
Здравствуйте, я перенесла операцию, у меня был Пельвиоперетонит. 2х сторонний пиосальпинкс. Лапортамия по Пфанненштилю. 2х сторонняя тубэктомия. Единственное что я поняла со слов врачей, что у меня удалили обе трубы, если у меня возможность забеременеть в будущем? Спасибо.
24 ноября 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
Быстров Леонид Александрович
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Татьяна! Для вас реально получить теперь беременность это только с помощью программы ЭКО (искусственного оплодотворения), один цикл(одну попытку) это можно сделать за бюджетные деньги,но для этого вам необходимо обратиться в ваш облздравотдел, в отдел леч-профпомощи матерям и детям, где вам скажут какие необходимо собрать анализы на комиссию, которая проводит отбор на эту программу.
04 мая 2014 года
Спрашивает Анастасия:
я не могу забеременеть, ходила до разных врачей, мне все говорят что вообщем здорова, есть маленькая не проходимость труб, попила таблетки и все, но так и не забеременела, что мне делать? Что значит Маленькая непроходимость - это как ? И что делать?????
06 мая 2014 года
Отвечает Хомета Тарас Арсенович:
Трубы либо абсолютно непроходимы - тогда поможет только ЭКО, если трубы все-же частично проходимы - правильно подобранное медикаментозное лечение ИНОГДА(!) приносит эффект, если же беременность не наступает в течение 6 мес после лечения следует прибегнуть к ЭКО. С ув., Тарас Хомета
04 декабря 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Анастасия! Вы же сами понимаете, что термина “маленькая непроходимость” в медицине просто не существует, это нонсенс! Маточные трубы либо проходимы, либо нет. Каким методом Вы это проверяли? Что указано в заключении, которое Вам выдали на руки после прохождения обследования? Какие препараты Вы принимали? Сколько времени при открытой половой жизни не можете забеременеть? Если маточные трубы у Вас действительно непроходимы, то единственным шансом забеременеть является вариант ЭКО.
13 апреля 2008 года
Спрашивает Юлия:
У меня не проходимость маточных труб.Скажите пожалуйста, что мне делать, что бы забеременить?
15 апреля 2008 года
Отвечает Зукин Валерий Дмитриевич:
Зукин Валерий Дмитриевич
Врач гинеколог-репродуктолог, директор Клиники Репродуктивной Медицины, к.м.н.
Все ответы консультанта
Единиственное разумное решение - проведение цикла оплодтворения ин витро ( или ЭКО). В Украине около 20 репродуктивных клиник, способных осуществить применение этой технологии, кроме этого есть государственная программа ( бесплатная). Выбор за Вами!
16 апреля 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
Быстров Леонид Александрович
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Все ответы консультанта
В зависимости от Вашего возраста, длительности бесплодия и состояния маточных труб- это или хирургическое лечение, или исскуственное оплодотворение.
28 сентября 2010 года
Спрашивает Alisa:
Я немогу забеременить уже как 2 года. Недавно посетила гинеколога, ничего вразумительного она мне не сказала, единственное что у меня не детская, но маленькая матка и её надо раздувать. Так вот, мне обязательно делать раздувание матки или же есть какие-либо другие способы? И вообще смогу ли я когда-либо иметь детей при недостаточном размере матки?
17 октября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Алиса! Видимо врач диагностировал наличие у Вас инфантильной матки – матки, контора по своим размерам и строению не достигает возрастной нормы – как причины бесплодия. Легкие формы инфантилизма не нарушают репродуктивной функции женщины, не приводят к бесплодию и в лечении не нуждаются. Выраженный инфантилизм в большинстве случаев развивается на фоне гормональных нарушений. Поэтому для лечения выраженного полового инфантилизма (и связанного с ним бесплодия) показано тщательное обследование гормонального профиля и лечения выявленных гормональных нарушений. Такого способа лечения, как «раздувание матки» в гинекологии не существует. Видимо, Вам придеся икать другого , более грамотного гинеколога. А еще лучше – репродуктолога или гинеколога-эндокринолога. Берегите здоровье!
17 декабря 2009 года
Спрашивает victoria :
moi mush ne moshet imet ditie a ya da kakoi prazent shto ya cabireminiiy ?
21 декабря 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Виктория! Большинство заболеваний, влияющих на репродуктивную функцию мужчин, способствуют только ее снижению, а не полному прекращению. Поэтому вероятность возникновения беременности зависит именно от диагноза Вашего мужа и от результатов анализов, отражающих его репродуктивные способности. Точный прогноз сможет дать врач-репродуктолог, наблюдающий Вашу пару. Берегите здоровье!
22 ноября 2009 года
Спрашивает люда:
скільки коштуе лапероскопія,які шанси завагітніти після лапероскопіі якщо тільки е одна маточна труба,
24 ноября 2009 года
Отвечает Зукин Валерий Дмитриевич:
Зукин Валерий Дмитриевич
Врач гинеколог-репродуктолог, директор Клиники Репродуктивной Медицины, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Людмила!
Стоимость лапароскопии крайне разнится в различных частных клиниках, кроме этого никто не отменял бесплатного здравоохранения. Шансы забеременеть после лапароскопии при наличии одной маточной трубы расцениваю как низкие, для более точной оценки шансов необходимо знать Ваш возраст, яичниковый резерв, показатели спермы мужа, предыдущий анамнез (что с другой трубой?).
28 января 2017 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте.Помогите мне, пожалуйста.Мое обследование началось с 2014 года, то прекращалось, то снова начиналось. Мы с мужем хотим ребенка, ничего не получается. Пошла я к гинекологу, первым делом сдала анализы на гормоны. Был повышен пролактин. Отправили на рентген турецкого седла, все хорошо. Выписал мне врач алактин пить до беременности. Но беременность не настала. Я обратилась к другому врачу, он посмотрел меня, сказал алактин не пить, выписал свечи для восстановления микрофлоры. Это было в 2015. В 2016 в июне была в перанатальном, проверила проходимость труб - все хорошо.Здала анализы на гормоны:
Тестостерон - 1,22 нмоль/л,
Глобулин - 64,7 нмоль/л,
На 3 день МЦ:
FSH - 6,64 мМо/мл
LH - 3,51 мМо/мл
PRL - 62,9 НГ/мл
Эстрадиол - 35,2 Пг/мл
АМГ - 5,06 НГ/мл
На 21 день МЦ:
FSH - 3,62 мМо/мл
LH - 14,1 мМо/мл
PRL - 64,8 нг/ мл
Прогестерон - 8,71 нг/мл
По анализам сказали, что высокий АМГ и пролактин. Выписали пить достинекс вплоть до беременности. Я его пью уже 3 месяца и без результата. В декабре на УЗИ желтого тела так и не было. Фолликулы растут,но не лопают, переростают в кисту.Сказали делать стимуляцию.
Но схема меня смущает:
Моя ­схема : с 5-9 день цик­ла пить летразол 2,5 ­мл * 1 раз в день + о­вариум- композиум (5,­8,12,14 день цикла * ­1 раз в день); 12 или­ 13 день цикла хораго­н 10 тыс. * 1 раз ден­ь; 16-25 день цикла -­ дуфастон 1 шт * 2р /­ день.
Подскажите, пожалуйста, стоит ли стимулировать по этой схеме? Стоит ли вообще стимулировать? Может нужно сдать еще какие-то анализы для полной картины? Наперед спасибо.
01 февраля 2017 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Наталья! Однозначно, если с 2014 года Вы живете открытой половой жизнью и не беременеете, значит нужно что-то предпринимать. Если маточные трубы полностью проходимы, спермограмма мужа в норме, но фолликулы у Вас перерастают в кисты и это подтверждено на УЗД, то стимуляция необходима. Однако вслепую она не проводится, а только под контролем УЗД, т. е. Вам следует запланировать фолликулометрию. Возможно дополнительно потребуется препарат эстрадиола для наращивания эндометрия. При достижении фолликулов размеров 18-20 мм назначается инъекция препарата ХГЧ ( того же хорагона, например). Его доза будет зависеть от количества фолликулов. При подтвержденном прохождении овуляции живите открытой половой жизнью. Вероятность наступления беременности составит 30%.
21 ноября 2009 года
Спрашивает Света:
Здраствуйте! Мне 21 год, мы с мужем уже 5 лет пытаемся завести детей. Мы обследовались, мужа спермограма нормальная, у меня трубы проходимы, тоесть для беремености претятствий нет, но почемумуто она не наступаето. Что нам делать?
24 ноября 2009 года
Отвечает Зукин Валерий Дмитриевич:
Зукин Валерий Дмитриевич
Врач гинеколог-репродуктолог, директор Клиники Репродуктивной Медицины, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Светлана!
На настоящий момент причина бесплодия в Вашей семье не определена. Из наиболее доступных тестов Вам было бы неплохо еще сделать прогестерон в крови на 21-й день цикла. А в принципе необходимо обращаться к хорошему врачу, так ка дистанционное консультирование малопродуктивно. Однако, учитывая Ваш "юный" возраст для бесплодия я смотрю на Вашу ситуацию с оптимизмом.
05 июня 2018 года
Спрашивает Анастасия:
Спрашивает Анастасия:

Здравствуйте.мне 27 лет,беременностей не было.В течении полугода не получается забеременеть. Здавала анализы на гармоны щитовидной железы-норма. Эстрадиол,ЛГ, ФСГ,Эстрадиол в 1 фазе цикла-норма. По фалликулометрии овуляция каждый месяц.Прогистерон-норма.Антиспермальные антитела в слизи не обнаружены,у мужа спермограмма хорошая,но немного повышены антиспермальные антитела. Делала лапароскопию-трубы проходимы,спаек нет,прижгли несколько очагов эндометриоза. Посте операции врач не назначил гармональной терапии,только Тазалок и Женсимакс т.к. сказал надо как можно раньше беременеть. Подскажите пожалуйста какие еще анализы необходимо сдать или может перепроверить какие-то гармоны снова и может заменить назначенные им припараты на какие-то другие(возможно тоже травяные),так как отзывы в интернете о них противоречивые.И хотела узнать какой припарат для поддержания печени можно при эндометриозе? Читала инструкцию на Корсил,он противопоказан.заранее спасибо

24 мая 2018 года

Отвечает Сегедий Лидия Игоревна:

Здравствуйте, Анастасия! Чтобы делать конкретные выводы, необходимо видеть результаты анализа на следующие половые гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, АМГ, эстрадиол на 2-3 день м.ц. Уровень ТТГ вы проверяли, функция щитовидной железы в норме? Из вашего описания “грешить” можно только на эндометриоз, который снижает качество яйцеклеток и провоцирует снижение овариального резерва. Поэтому и хочу взглянуть на результаты половых гормонов. Сколько антральных фолликулов визуализируется на УЗД? Если симптомов печеночной патологии (горечи во рту, увеличения размеров печени по УЗД и т.п.) не наблюдается, то дополнительно принимать ничего не нужно. Тазалок и Женсимакс принимать можете, они не повредят, вот насколько помогут – это вопрос) При желании напишите пожалуйста подробнее.

Спрашивает Анастасия:

Добрый вечер. Из перечисленных Вами гармонов я сдавала ни все. Распишу результаты тех,которые есть и если вам будет не сложно ,напишите пожалуйста какие нужно сдать или пересдать. 
1. Эстрадиол 6 дц=80.79 ( норма лаборатории12.5-166.0) 
2.Прогистерон 23 дц=35.9(3.0-68.0) 
3.ЛГ 5 дц=5.62 (1.1-11.6) 
4. ФЛГ 5 дц=4.86(1.37-9.90) 
5.Т4 свободный=15.3(11.5-22.7) 
6. ТТГ=1.12(0.4-4.0) 
7. АТ-ТПО=<1(<5.6) 
8.Количество антральны0 фоллкулов мне не подсчитывали и на овариальный резерв не сдавала еще. 
9. По УЗИ органов брюшной полости есть отклонение только в желчном пузыре(перегиб в области шейки). Из-за этого плохой отток желчи. 
10.Печень правая доля 98мм,левая 67мм не увеличена. Контуры четкие,ровные. Эхогенность нормальная. ВВ 10мм, НПВ 15мм. Вены не расширены. 
11. Пролактин по ошибке сдала на 14дц=19.32(4.79-23.3). 
Хотела уточнить слышала существует по мимо теста на овариальный резерв еще тест на качество яйцеклеток Ингибин В. Как вы считаете информативен ли он? Спасибо
12 июня 2018 года
Отвечает Сегедий Лидия Игоревна:
Сегедий Лидия Игоревна
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, специалист УЗД
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Анастасия! Обычно репродуктологи для оценки овариального резерва больше ориентируются на АМГ (антимюллеровский гормон), чем на ингибин. Его рекомендую досдать. Остальные присланные вами результаты в границах нормы. При прохождении фолликулометрии и подтвержденной овуляции вы жили открытой половой жизнью? Сколько циклов подряд? Ничего критичного не нахожу, возможно вашей паре просто нужно еще время для наступления беременности. В качестве препарата для поддержания печени можете принимать хофитол – препарат на основе артишока. Вместо женсимакса можете принимать поливитамины для беременных, элевит пронаталь, например. Постарайтесь эмоционально отключиться от своей проблемы, не зацикливайтесь на ней. Возможно поедьте с мужем отдохнуть. Все должно получиться!
22 мая 2018 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте.мне 27 лет,беременностей не было.В течении полугода не получается забеременеть. Здавала анализы на гармоны щитовидной железы-норма. Эстрадиол,ЛГ, ФСГ,Эстрадиол в 1 фазе цикла-норма. По фалликулометрии овуляция каждый месяц.Прогистерон-норма.Антиспермальные антитела в слизи не обнаружены,у мужа спермограмма хорошая,но немного повышены антиспермальные антитела. Делала лапароскопию-трубы проходимы,спаек нет,прижгли несколько очагов эндометриоза. Посте операции врач не назначил гармональной терапии,только Тазалок и Женсимакс т.к. сказал надо как можно раньше беременеть. Подскажите пожалуйста какие еще анализы необходимо сдать или может перепроверить какие-то гармоны снова и может заменить назначенные им припараты на какие-то другие(возможно тоже травяные),так как отзывы в интернете о них противоречивые.И хотела узнать какой припарат для поддержания печени можно при эндометриозе? Читала инструкцию на Корсил,он противопоказан.заранее спасибо
24 мая 2018 года
Отвечает Сегедий Лидия Игоревна:
Сегедий Лидия Игоревна
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, специалист УЗД
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Анастасия! Чтобы делать конкретные выводы, необходимо видеть результаты анализа на следующие половые гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, АМГ, эстрадиол на 2-3 день м.ц. Уровень ТТГ вы проверяли, функция щитовидной железы в норме? Из вашего описания “грешить” можно только на эндометриоз, который снижает качество яйцеклеток и провоцирует снижение овариального резерва. Поэтому и хочу взглянуть на результаты половых гормонов. Сколько антральных фолликулов визуализируется на УЗД? Если симптомов печеночной патологии (горечи во рту, увеличения размеров печени по УЗД и т.п.) не наблюдается, то дополнительно принимать ничего не нужно. Тазалок и Женсимакс принимать можете, они не повредят, вот насколько помогут – это вопрос) При желании напишите пожалуйста подробнее.
07 февраля 2011 года
Спрашивает вика:
Скажите, пожалуйста, можно ли забеременнеть если в анамнезе такие диагнозы: резекция обоих яичников,
сальпингоофарит,аднексит,удаление правой трубы и стоматопластика левой?
09 марта 2011 года
Отвечает Лисицкий Кирилл Вадимович:
Добрый день, вероятность забеременеть остается всегда. может быть необходимость сделать определенную коррекцию.
20 марта 2011 года
Отвечает Стрелко Галина Владимировна:
Стрелко Галина Владимировна
Врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Виктория! При подобных состояниях вероятность самопроизвольного наступления беременности небольшая. Сказать однозначно «да» или «нет» не имея снимков трубы или выписки после лапароскопии, результатов УЗИ и уровней гормонов не представляется возможным.

С большой долей вероятности, Вам будет нужно проходить лечение по программе экстракорпорального оплодотворения. При хорошей работе яичников, молодом возрасте (до 35 лет), прогноз вполне благоприятный.

Если же Ваш возраст больше 35 лет, сниженная функция яичников, наличие жидкости в оставшейся трубе – вероятность наступления беременности в рамках ЭКО будет существенно меньше. Вам следует обратиться в специализированное медицинское учреждение для прохождения обследования и оценки Ваших шансов.
20 августа 2018 года
Спрашивает наталья:
Здравствуйте. Чуть больше года назад мне делали лапараскапию.Удаляли спайки. Через год 02.07.2018 г я пошла на узи органов малого таза.Заключения узи такое: Эхопризнаки дисгормональных изменений(недостаточность лютеиновой фазы, мультифолликулярная структура яичников). 07.08.2018г я опять пшла на узи органов малого таза . Заключение этого узи: Структурных изменений не выявлено. Как быть? И Вообще вот на узи можно увидеть спайки? Если нет то вообще каким способом можно их увидеть? Заранее большое спасибо.
20 августа 2018 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Зиновьева Светлана Игоревна
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Наталья! Давайте разберемся по порядку. Какой была цель лапароскопии- вы не можете забеременеть? Где именно удаляли спайки – в маточных трубах или между органами половой сферы? Что спровоцировало спаечный процесс, у вас были оперативные вмешательства, воспалительные процессы органов малого таза? Сколько вам лет? При недостаточности лютеиновой фазы обычно наблюдается кровомазанье коричневого цвета во вторую фазу цикла. У вас действительно наблюдаются подобные выделения? При наличии мультифолликулярных яичников могут быть задержки месячных. Ваш менструальный цикл регулярный? Овуляции проходят?Спайки при проведении УЗД обычно нормально визуализируются. При желании можете написать более подробно на мою почту dokzsi1975@gmail.com, я проанализирую. Спасибо!
30 марта 2017 года
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте. Мне 31 год. Пять лет назад была удачная беременность. Планируем с тем же партнером уже год. Все анализы в норме ( зпп, гармоны,спермогоамма). Абортов не было, цикл регулярный 28 дней. В ноябре 2016 на УЗИ все в норме, только обнаружили фолликулярную кисту слева. В январе задержка 10 дней(для меня нонсенс), тесты положительные , хгч 141. На УЗИ беременность не подтверждают, говорят киста желтого тела слева. Месячные начались чз 2 дня, хгч упал. В феврале и марте на УЗИ говорят слева расширена труба с жидкостью, подозрение на гидросальпинкс. По совету врача вчера прошла процедуру проверки проходимости труб на приборе длтб. Результат трубы проходимы, сократительная активность снижена, дискоординация. Может ли быть такое , что то образование, что находят слева на УЗИ одно и тоже? Может ли оно мешать беременности? На осмотре гинеколог говорит, что нащупать ничего не может. Что посоветуете дальше: лапароскопия? Пытаться беременеть? Или что -то ещё? Заранее спасибо за ответ!
10 апреля 2017 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Зиновьева Светлана Игоревна
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Наталья! При уровне ХГЧ 141 можно сделать заключение о беременности, которая была, но прервалась. Киста желтого тела образуется в норме и провоцировать задержку и подъем ХГЧ не может! Далее, если по УЗД-картине визуализируется маточная труба, значит присутствует гидросальпинс. В норме на УЗД маточные трубы не визуализируются. Я бы советовала проверить проходимость труб методом метросальпингографии — это наиболее оптимальный метод. Я не до конца понимаю, что значит «дискоординация»? При проверке труб Вам должны четко сказать проходит жидкость или нет. Если действительно присутствует гидросальпинс, то имплантация плодного яйца невозможна. В данном случае вначале необходимо удалить трубу, а затем планировать беременность, если вторая труба проходима.
... 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 ...
всего 42 страницы
На Ваши вопросы отвечают консультанты проекта
Наши партнеры