Щитовидная железа
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
18 сентября 2011 года
Спрашивает Татьяна:
Подскажите нужно ли делать операцию в таком случае :
на протяжении 4 лет у меня увеличена щитовидка ,анализы по началу были плохие (Т3 и Т4 повышены).Через время пришли в норму,так как принимала мерказолил ,но ТТГ понизился.После отмены етого препарата результаты хуже прежнего.Спасибо!
на протяжении 4 лет у меня увеличена щитовидка ,анализы по началу были плохие (Т3 и Т4 повышены).Через время пришли в норму,так как принимала мерказолил ,но ТТГ понизился.После отмены етого препарата результаты хуже прежнего.Спасибо!
30 сентября 2011 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте, Татьяна! Судя по описанию, у Вас имеется тиреотоксикоз,а в его лечении есть следующая особенность-если нет эффекта от приема мерказолила на протяжении 2-3 лет,консультируются с хирургом-эндокринологом для решения вопроса об оперативном лечении ввиду неэффективности таблетированной терапии,дополнительно можно сдать анализ крови на антитела к рецептору ТТГ-его уровень показывает целесообразность дальнейшего приема мерказолила и позволяет решить вопрос о необходимости оперативного лечения.
21 октября 2012 года
Спрашивает Алена:
Добрый день. У моей мамы (59лет) нетоксичный многоузловой зоб, сказали удалять щитовидку полностью. И еще повышен билирубин. Подскажите, это может быть связано с щитовидкой? и на сколько этот диагноз страшен? Это очень запущено? Раньше не обращались так как не беспокоило ничего. сначала иногда боль в правом боку, в июне 2012 микроинсульт, и вот после этого сказали проверить щитовидку. в сентябре снова приступ был, и вот сейчас на реабилитации и готовимся к операции. Очень жду утешительного ответа. Еще раз, это очень страшные признаки?. Спасибо.
12 марта 2013 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Алена! Как правило,любой узловой зоб пунктируется и если результаты пункции нормальные,нет нарушения гормонального фона и нет признаков сдавления соседних органов и тканей,тогда после инсульта можно не оперировать,Покказатели билирубина к многоузловому НЕТОКСИЧЕСКОМУ зобу отношения не имеют.Не совсем понятно,какие были приступы,но с этим зобом Ваша мам живет очень много лет.Советую показаться еще одному эндокринологу и хирургу-эндокринологу,чтобы услышать мнение нескольких специалистов.
15 января 2011 года
Спрашивает Саша:
Добрый день!
39лет, пол М, Болезнь Крона с 2007 года.
В течение полутора месяцев осени 2010 года испытывал непонятную боль и дискомфорт в области шеи. Дошло до того, что периодически дискомфорт доходил до ничем не спровоцированного рвотного рефлекса. Пошел на узи.
По результатам узи - диффузный зоб 2й степени (27см3 по брюну) с маркрофолликулами 6мм в одной доле и 4мм и 4,5мм в другой доле ЩЖ.
Просматривается во всех образованиях "хвост кометы". Границы ЩЖ четкие, структура однородная.
Ввиду анамнеза были сделаны следующие анализы:
ТТГ - 1,645 в норме (0,4-4,2) ( в коментариях ТИЦ 1997) - что это?
Тироксин свободный - 1,21 в норме (0,7-1,48)
Антитела к териопексидазе <1 в норме
Антитера к тиреоглобулину <1 в норме
Вопросы
1) Что это за образования и как к ним относиться?
2) Нет ли данных о том, что постоянный прием противовоспалительных препаратов (салофальк гранулы), может вызывать такую реакцию ЩЖ?
3) Каков окончательный диагноз и лечение?
Спасибо!!!!!!!
39лет, пол М, Болезнь Крона с 2007 года.
В течение полутора месяцев осени 2010 года испытывал непонятную боль и дискомфорт в области шеи. Дошло до того, что периодически дискомфорт доходил до ничем не спровоцированного рвотного рефлекса. Пошел на узи.
По результатам узи - диффузный зоб 2й степени (27см3 по брюну) с маркрофолликулами 6мм в одной доле и 4мм и 4,5мм в другой доле ЩЖ.
Просматривается во всех образованиях "хвост кометы". Границы ЩЖ четкие, структура однородная.
Ввиду анамнеза были сделаны следующие анализы:
ТТГ - 1,645 в норме (0,4-4,2) ( в коментариях ТИЦ 1997) - что это?
Тироксин свободный - 1,21 в норме (0,7-1,48)
Антитела к териопексидазе <1 в норме
Антитера к тиреоглобулину <1 в норме
Вопросы
1) Что это за образования и как к ним относиться?
2) Нет ли данных о том, что постоянный прием противовоспалительных препаратов (салофальк гранулы), может вызывать такую реакцию ЩЖ?
3) Каков окончательный диагноз и лечение?
Спасибо!!!!!!!
25 января 2011 года
Отвечает Струк Марина Анатольевна:
Добрый день! По приведенным выше результатам имеет место: Гиперплазия щит.железы(увеличение), с мелкоузловым зобом. Эутиреоз(нормальная функция). Но только по УЗИ трудно сказать это мелкие узлы в щит железе или фоликулы. Поэтому рекомендую Вам делать УЗИ щит железы 1 раз в 6мес, у одного узиста и на одном аппарате+анализы крови на гормоны(ТТГ,Т4св,Т3св, АТПО). Препараты которые вы принимаете не влияют на щит железу. А пока употребляйте побольше морепродуктов и пользуйтесь йодированной солью.Удачи!
19 января 2011 года
Спрашивает Любовь Александровна:
Узи щитовидной железы - левая доля объем 7.3 см3 правая доля-8.4 суммарный объем-15.7 (российская норма 18) расположение щ.ж-обычное подвижность при глотании-сохранена передний-задний размер перешейка-6мм эхогенность-низкая эхоструктура-неоднородная..справа 2 эхонезн.узла д -5мм капсула железы =норма региональные лимфоузлы-не увеличены. Что делать ? Диагноз..так врач даже не послав на анализы сказала-узловой зоб...Внешне зоб не проявляется.Врач -терапевт
24 января 2011 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Добрый день, Любовь Александровна!
Изменения в щитовидной железе, исходя из описания УЗИ, требуют лишь контроля 1 раз в 6 месяцев. На данный момент важно оценить функцию железы. Для этого рекомендую Вам следующее:
1) Определить уровень ТТГ(тиреотропного гормона) в крови.
2) Определить уровень Т4 свободного(тироксина свободного) в крови.
3) УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев.
Любовь Александровна, результаты гормонального исследования щитовидной железы покажите эндокринологу.
Изменения в щитовидной железе, исходя из описания УЗИ, требуют лишь контроля 1 раз в 6 месяцев. На данный момент важно оценить функцию железы. Для этого рекомендую Вам следующее:
1) Определить уровень ТТГ(тиреотропного гормона) в крови.
2) Определить уровень Т4 свободного(тироксина свободного) в крови.
3) УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев.
Любовь Александровна, результаты гормонального исследования щитовидной железы покажите эндокринологу.
11 сентября 2008 года
Спрашивает Юлия:
Подскажите,пожалуйста,при диагнозе узловой зоб 1-ой степени, узел перешейка щитовидной железы (1,5см.) назначили эутирокс первые две недели 25 мкг, а последующие 6 мес. по 50 мкг. можно ли пить гомеопатический чай очищение организма.Спасибо!!!
17 сентября 2008 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Гомеопатические препараты принимать можете. Но прежде, чем наблюдаться и лечиться по поводу узлового зоба, я бы вам настоятельно рекомендовал провести пункцию узла щитовидной железы (определиться с диагнозом). Сделать это вы можете у нас в институте.
05 января 2011 года
Спрашивает галина:
ттг 3.8 может ли отекать щека и шея при заболевание щитовидной железы.
25 января 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Галина! Результат анализа крови на уровень ТТГ (тем более без референтных значений лаборатории, в которой проводилось исследование), взятый сам по себе, не дает практически никакой информации и не позволяет предположить причины отека щеки и шеи. Теоретически, при заболевания щитовидной железы (например, воспалительного характера) отек рядом расположенных тканей вполне возможен. Более точную информацию Вы получите, обратившись за очной консультацией к эндокринологу. Берегите здоровье
15 сентября 2010 года
Спрашивает Роман:
Доброго времени суток! Подскажите насколько эффективны методы лечения узлового зоба щитовидной железы гирудотерапией и в какой клинике городов Украины наиболее успешные методы лечения. У моей мамы 1953г.р ультразвуковое обследование щитовидной железы показала размеры изоэхогенного узла в нижней трети левой доли 4,3х3,05см. В 1991г. была проведена операция по удалению правой доли щитовидной железы.
Заранне благодарен за любую помощь.
Заранне благодарен за любую помощь.
17 сентября 2010 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Добрый день, Роман!
Эффективность гирудотерапии при лечении заболеваний эндокринной системы вообще, а узлового зоба в частности - не доказана.
Вашей маме показана пункционная биопсия узла (так как он значительных размеров), по резуьтатам которой врач сможет обсудить тактику лечения. Так же необходимо определить основные показатели функции щитовидной железы (ТТГ, Т4свободный).
Настоятельно не рекомендую безуспешно пытаться уйти от проблемы с помощью мазей, кремов, гирудотерапии и т.п.
Эффективность гирудотерапии при лечении заболеваний эндокринной системы вообще, а узлового зоба в частности - не доказана.
Вашей маме показана пункционная биопсия узла (так как он значительных размеров), по резуьтатам которой врач сможет обсудить тактику лечения. Так же необходимо определить основные показатели функции щитовидной железы (ТТГ, Т4свободный).
Настоятельно не рекомендую безуспешно пытаться уйти от проблемы с помощью мазей, кремов, гирудотерапии и т.п.
16 сентября 2011 года
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте!
Пожалуйста подскажите, какой анализ крови нужно сдать, что бы узнать причину увеличения аппетита. Доктор назначил мне анализ ТТГ? Это правильно?
Пожалуйста подскажите, какой анализ крови нужно сдать, что бы узнать причину увеличения аппетита. Доктор назначил мне анализ ТТГ? Это правильно?
26 сентября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Жанна! Повышение аппетита – неспецифический симптом, который может сопровождать огромное количество заболеваний – от нервно-психических расстройств и гормональных нарушений до глистной инвазии. Также причиной увеличения аппетита может стать беременность. Специального анализа для выявления причины повышенного аппетита не существует. Обследование назначается в индивидуальном порядке в зависимости о тех признаков болезни, которые доктор выявил на очной консультации. Берегите здоровье!
18 сентября 2009 года
Спрашивает Екатерина:
Уважаемый Александр Валериевич! Я бы хотела уточнить свой диагноз, но как это сделать? Можно ли получить консультацию в вашем институте? Как записаться? Какие анализы предварительно сдать? Нужно ли сделать свежее УЗИ ЩЖ?
29 сентября 2009 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Екатерина, Вы можете записаться на консультацию
НИИ Эндокринологии и обмена в-в.
Киев, ул.Вышгородская 69.
Хирург-эндокринолог
Кандидат медицинских наук
Люткевич Александр Валериевич
8-(044)-592-58-48
8-066-720-82-17
НИИ Эндокринологии и обмена в-в.
Киев, ул.Вышгородская 69.
Хирург-эндокринолог
Кандидат медицинских наук
Люткевич Александр Валериевич
8-(044)-592-58-48
8-066-720-82-17
13 января 2012 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. проходила комиссию, сказали ЩЗ увеличена, сделали узи правая доля (50 22 15 мм), левая доля (45 13 11 мм), перешеек 4,7 мм, суммарный объем железы 10,99 куб.см. контуры четкие, эхогенность структуры обычная, эхоструктура обеих долей неоднородная за счет участков снижения эхогенности. гериональные лимфоузлы не увеличены.при ЦДК васкуляризация тереоидной ткани не изменена. заключение:диффузно-неоднородные изменения структуры ЩЗ. врач поставила диагноз "гипотиреоз легкой степени тяжести на фоне аутоимунного тиреидита" и прописала L-тироксин 100.сентябрь 2010г ТТГ 4,3 Т4 8,86. декабрь 2010 ТТГ 6,3 Т4 13,3. дозу увеличили до 50 мг. я очень сильно поправилась. стала уставать, тяжесть отдышка появилась. есть ли какая то другая альтернатива?и можно ли пить витамины и йодосодержащие препараты или еду?
18 января 2012 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Добрый день Светлана!
Увеличение уровня ТТГ говорит о недостатке гормона щитовидной железы (тироксина) — это состояние и называют гипотиреозом. L-Тироксин вам назначен для устранения этого недостатка. Сейчас необходимо подобрать правильную дозу препарата, но только лишь после определения текущего уровня ТТГ. Избыточный вес может быть связан с недостатком тироксина.
Итого: вам необходимо определить уровень ТТГ и обратиться к эндокринологу для назначения коррекции дозировки в сторону увеличения.
03 мая 2012 года
Спрашивает Ирина:
Скажите,пож-та, о чем говорит повышенная эхогенность в щитовидной железе и неоднородная эхоструктура? Могут ли это быть признаки рака?
21 мая 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, по предоставленному описанию нельзя говорить о раке, данный диагноз ставиться на основании более обширного обследования.
Когда ультразвук от органа отражается сильнее, говорят о повышенной эхогенности.
Что касается неоднородной эхоструктуры - когда в щитовидной железе есть мелкие пораженные участки, эхогенная структура может быть неоднородной.
Диагноз же ставиться на основании всех необходимых обследований: УЗИ, анализы на гормоны, пункции (при необходимости) и т.д.
Когда ультразвук от органа отражается сильнее, говорят о повышенной эхогенности.
Что касается неоднородной эхоструктуры - когда в щитовидной железе есть мелкие пораженные участки, эхогенная структура может быть неоднородной.
Диагноз же ставиться на основании всех необходимых обследований: УЗИ, анализы на гормоны, пункции (при необходимости) и т.д.
21 апреля 2015 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! У меня повышен гормон ТТГ, а также поставили тахикардию при УЗИ сердца (врач сказал,что работа сердца может быть связана с работой щитовидной железы). Врач назначил "Йодобаланс 200", пить не менее полугода (после сдать анализ и посмотреть уменьшился ли ТТГ). Пью уже где-то 4 месяца (одну таблетку в день,до 11 утра) и заметила,что появилось повышенное потоотделение. Ходила недавно к лору,она осматривая сказала,что похоже,что у меня что-то величин в щитовидке (я не расслышала,что именно),посоветовала сходить к эндокринологу. До приёма Йодобаланса делала УЗИ, никаких патологий не было выявлено и врач сказал "по УЗИ всё в порядке". Вопрос: может быть из-за длительного приёма "Йодабаланса" появиться повышенная потливость и начаться изменения в самой структуре щитовидной железы? Спасибо за ответ!
17 августа 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Татьяна
Прием йодбаланса не влияет на потоотделение и на структуру железы также действия не окажет, а не компенсированный гипотиреоз (повышенный ТТГ) в зависимости от величины этого гормона, длительности проблемы и агрессивности аутоиммунного тиреоидита (титры антител), может клинически проявляться такими симптомами. Вам желательно обратится к эндокринологу повторно (обязательно иметь на руках историю гормональных обследований) и профессиональное ультразвуковое обследование.
14 декабря 2009 года
Спрашивает Андрей:
: Здравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста: делал УЗИ щитовидки - признаки гиперплазии, (правая доля 9,4 куб см, левая - 9,9 куб.см) Возрастной уровень 15 куб.см.
Т3 общ - 1,51 при диапазоне 0,8-1,78
Т4 общ - 11,1 при диапазоне 4,8-12,0
Диагноз эндокринолога: Диффузный зоб 1 ст (и чтото еще неразборчиво).
Назначено йодомарин и L-Tirozini.
Вскоре после посещения эндокринолога появился ком в горле в области кадыка, ощущение сдавленности горла, чистые прозрачные выделения из горла в виде слизи, кашель по утрам.
Адекватно ли назначенное лечение поставленному диагнозу, возможно необходимо провести еще какие то исследования?
Т3 общ - 1,51 при диапазоне 0,8-1,78
Т4 общ - 11,1 при диапазоне 4,8-12,0
Диагноз эндокринолога: Диффузный зоб 1 ст (и чтото еще неразборчиво).
Назначено йодомарин и L-Tirozini.
Вскоре после посещения эндокринолога появился ком в горле в области кадыка, ощущение сдавленности горла, чистые прозрачные выделения из горла в виде слизи, кашель по утрам.
Адекватно ли назначенное лечение поставленному диагнозу, возможно необходимо провести еще какие то исследования?
13 апреля 2010 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Добрый день. Если ориентироваться только на результаты ваших анализов, то в принципе в лечении нет необходимости. В вашем случае важны осмотр и ваши жалобы. Не думаю, что появившиеся у ваш жалобы связаны с приемом вами вышеуказанного лечения.
16 декабря 2015 года
Спрашивает наталя:
УЗД-Щитовидна залоза розміщен типово,Права доля:53,3*20,1*20,4=11,8см3,Ліва доля:42*16,9*16,5=6,32см3.Товщина перешийка -1,5мм.Сумарний обєм 18,12см3.Структура залози неоднорідна,ехогенність звичайна,кровопостачання середнє.В с/с лівої долі вузол неоднорідний структури,долю зниженої ехогенності з анехогенними включенями з чіткими,рівними краями і гіпоехогенним обідком 10,1*5,1мм там же ще один аналогічний 3,8*2,4мм.В л/с правої долі аналогічний 4,9*1,5мм в с/с анехогенне включення d 1.7мм.
24 декабря 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте, Наталя.
К сожалению, Ваш вопрос не выведен полностью, поэтому приведу общие рекомендации. Наличие очаговых образований (узлов) чаще всего требует проведения пункционной биопсии (количество и какой именной узел подлежит пункции решает специалист, ее проводящий). Консультация эндокринолога обязательна с целью назначения необходимых дообследований (лабораторный анализ крови). После получения результатов (ТАПБ, пункции) врач имеет возможность дать профессиональное заключение.
16 июня 2014 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте, меня зовут Анастасия! 4 года назад мне удолили одНу долю щитовидной железы! Почти 2 года назад начала принимать новинет и спустя 10 мес я перестала его прнимать и начала полнеть, за 3 месяца я набрала 15 кг. все говорят, что ничего страшного, это не из-за таблеток. Но я понимаю, что что-то происходит, потому что образ жизни и прием пищи у меня не изменился. В феврале сделала аборт, прописали регулон, пропила его 3 мес, и сейчас гинеколог посоветовала Джесс, но я увидела в какой-то статье, что оказывается при проблемах с щитовидкой такие препараты принимать нельзя, ЭТО ПРАВДА? Заранее спасибо!
20 июня 2014 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Здравствуйте, Анастасия. Нет такого диагноза - проблемы со щитовидной железой! От диагноза зависят показания и противопоказания. Противопоказанием для приема оральных контрацептивов является только рак щитовидной железы и то относительным. Вот чего делать не стоит, так это так часто менять кок. Выберите для себя один препарат и остановитесь на нем. И, конечно, аборт является весомым фактором нарушения гормонального фона! Ваши переживания должны быть направлены, скорее, в эту сторону!
всего 98 страниц