2016-02-04 07:52:38
Спрашивает Алла:
Добрый день, доктор! Очень нуждаюсь в вашем совете... на днях узнала что беременна, гинеколог поставила 8 недель! Последние мес были 30 ноября, зачатие не раньше 10 декабря. С конца декабря стал мучать насморк, и я капала капли називин беби. С 7 по 9 января поднялась высокая температура: 39.5, сбивала парацитомолом, в горло гексорал и капли в нос. 10 января темп упала, но с 11 по 13 января опять высокая, вызвала врача. Сбивала парацитомолом, мирамистин в горло, гексорал, свечи кипферон противовирусные. Был очень сильный насморк, 16 января начала пить антибиотик Клоцид (7дней), по назначению терапевта + аципол + кларитин. Через неделю пошла к лору, тк насморк не проходил. Лор отправила на рентген носовых пазух (25 янв) и выявила острый двусторонний гнойный синуит (гейморит) и прописал антибиотики Таваник (5 дней), кларитин, изофру в нос (антиб),аципол и геломиртол форте (10 дней), я пропила 5 дней и узнала что беременна 1 февраля... пить все сразу прекратила, побежала к гинекологу, срок 8 акушерских недель. Она советует прервать, тк очень много всего принимала уже не на маленьком сроке. Что мне делать не знаю, была сегодня на УЗИ срок показывает 6,5 недель, у меня отриц результат крови, муж положительный. Доктор, как вы считаете: ренген (с фартуком), антибиотики такие сильные, высокая температура почти неделю с парацитомолом в общей сложности 7 табл. .. Как повлияют на малыша, действительно только аборт??? Времени нет долго размышлять.. Помогите разобраться, очень прошу!!!
05 февраля 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Алла!
Виртуально на Ваш вопрос не ответит ни один специалист, с данной проблемой рациональнее всего обратиться к генетику, который рассчитает все возможные риски. Конечно, высокая температура, рентген и препараты могут оказать некоторый негативный эффект. В какой именно степени, сказать сложно. В 10 недель уже можно пройти первый скрининг и после этого принять окончательное решение. Не факт, что негативное влияние обязательно будет, при подобном влиянии прошел бы природный отбор и беременность просто бы не развивалась. Принимать решение необходимо на основании конкретних результатов обследований одним словом.
2013-06-14 03:10:30
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте! У меня 2 кесарева, 30 мая сделала аборт, во время аборта врач поставил спираль обычную Т образную. Ходила на УЗИ спираль стоит хорошо,воспалений, сгустков нет, но сегодня уже 14 июня, а мажущие выделения не прекращаются, в низу живота какие то неприятные ощущения.Скажите пожалуйста это нармально, если да то как долго эта мазня может быть. Может есть какие то спирали которые лудше подходят после кесарева?
14 июня 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Я не понимаю, как врач во время аборта мог поставить спираль, это нонсенс! После вычистки , во-первых, образуется открытая рана, которая вначале должна зажить, матка сократиться, должен восстановиться гормональный фон и пойти первые месячные после аборта, а только затем, если все нормально, можно ставить спираль. Должно пройти не менее 2 мес. после проведения аборта. Логично, если поставить спираль сразу, то мазня может наблюдаться еще долго, т.к. затруднен нормальный отток и будут неприятные ощущения по низу живота. Если будут боли и подъем температуры, тогда однозначно спираль нужно извлечь. Если нет, тогда наблюдайте на протяжении еще одного менструального цикла.
2013-06-12 04:49:44
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! Мне 27 лет. Замужем 8 лет. Детей нет. Абортов и выкидышей не было. Беременность планируется в ближайшее время. 27.05.13 д.б. начаться месячные, но за неделю до них начались выделения со сгустками (алые, как при порезе), через 12 дней (31.05.13) меня положили в больницу. Поставили диагноз эндометрит с нарушение менстр.цикла по типу ???. Лечение состояло из приема ригевидона (в первый день 6 таб., во второй 5, и т.д. до 1 таб., курс сказали продолжать до 21 дня приема данных таблеток), метронидазола (по 1 таб/д в теч.7 дней), и таблетка Найз (1 таб/д в теч. 7 дней). Выделения закончились на 3 день, а на 7 день (06.06.13) меня выписали. 10.06.13 опять начались такие же выделения. Что это может быть? Возможно диагноз был неправильный? Не хочется каждый месяц лежать в больнице... Что делать?
13 июня 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Вам необходимо в первую очередь пройти УЗИ органов малого таза, возможно, это гиперплазия эндометрия. Если эндометрий не утолщен, то это может быть дисфункциональное маточное кровотечение. В таком случае показан прием КОК сроком на 6 мес.
2013-06-10 18:39:10
Спрашивает татьяна:
Здраствуйте!Помогите мне пожалуйсто восемьнадцать лет назад я сделала аборт и во время операции практикантка повредила стенку матки (прколола) в тяжёлом состоянии меня доставили в город где мне удалили матку с тех пор у меня постоянные приступы головной боли и давление кажется смерть наступает врачи нечего не советуют одна старая врач(хирург)посоветовала ярину я пью её уже года 3 а теперь у меня начались сильнейшие приступы панкреатита.Подскажите пожалуйсто что мне делать прекратить приём Ярины и что можно принемать. Татьяна 41год Зарание спасибо!
08 июля 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Заместительная гормонотерапия (КОК или др. препараты) Вам была необходима, если удалена не только матка, но и придатки, в частности яичники. Вы же еще молодая женщина. При обострении панкреатита Вы должны проконсультироваться с врачом, скорее всего ЗГТ в форме таблеток принимать нельзя в Вашем случае. Тогда остается вариант трансдермального (втирания в кожу) нанесения эстрогенов, а гестагены вводить вагинально. Виртуально назначать препараты я не в праве, обратитесь к гинекологу. При современном развитии гинекологии выход можно найти в большинстве случаев. Успехов Вам!
2013-06-05 08:36:12
Спрашивает Альбина:
Здравствуйте!Мне 23 года,нерожавшая,аборты не делала.В 19 лет обнаружили эрозию,лечить не стали так как она со временем сама пройдет.В этом году пришла к врачу была плохая цитология,пролечилась тержинаном,повторно сдала норм.Сдала Бак-посев назначили лечение уколы гентамицина,пимафуцин,линекс и в конце флуконазол.Повторно почему сделали не Бак-посев,а цитологию по которой у меня и так все хорошо показывало.На мой вопрос почему опять сделали цитологию,а не бак-посев врач почему-то промолчала,причем вопрос задала несколько раз.Затем на всякий случай,как сказала доктор назначили гормональные,их принимала два месяца,после этого врач сказала,что на фоне приема гормональных нужно сделать биопсию.По результатам обнаружилась дисплазия 3 степени. После почти двухмесячного приема гормональных мне от них стало плохо,понос и через две недели после начала их приема при сексе у меня перестала выделяться смазка.Врач посоветовал мне пользоваться смазкой.Но когда я сказала что мне они не подходят наобум назначила другие.Да,и в начале я сдавала анализы на пцр хламидии,микоплазмы,уреаплазмы результат отрицательный.Партнер один,половую жизнь начала восемь месяцев назад.Вопрос большой зачем мне их назначать,если не делали соответствующие анализы и возможно ли что именно после неправильно назначенных гормональных дисплазия перетекла в большую степень?И получается врач от эрозии меня не лечила,а только хуже стало?Насколько правомерно ее лечение?И она сказала при моем диагнозе скорее всего только конизация????И может мне следует обратиться к другому врачу сделать все анализы попробовать устранить инфекции,и если не поможет только тогда обратиться к таким мерам?
07 июня 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
В 19 лет эрозию практически не лечат никогда, это так называемая подростковая эрозия, но наблюдать за ней нужно было обязательно. Почему на протяжении 3 лет Вы хотя бы раз в год не обследовались? На сегодняшний день Вам правильно сделали цитологическое обследование, еще необходима цифровая фотокольпоскопия и при дисплазии 3 степени показана биопсия. КОК назначаются обычно после сдачи крови на половые гормоны, не факт, что они ухудшили ситуацию. Торч-инфекции у Вас не выявлены. поэтому лечить нечего.
2013-05-27 13:42:26
Спрашивает алла:
здравствуйте!я хотела бы проконсультироваться:какие последствия могут быть у плода если отец во время зачатия имел зависимость кадеиновых препаратов,может ли ето в будущем отразиться на ребенке...у меня не большой срок и первая беременность я не знаю что делать и рожать боюсь из-за его зависимости,и аборт боюсь делать.....посоветуйте мне пожалуйста что-нибудь.Заранее спасибо!!!
29 мая 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Самым оптимальным вариантом является консультация генетика, который рассчитает все риски. Советую не прерывать беременность, проходить УЗИ в динамике, в 10 нед. уже можно будет пройти комбинированный тест. При наличии отклонений прерывать беременность. Теоретически негативных последствий для здоровья будущего ребенка быть не должно. Успехов Вам!
2013-05-26 14:22:29
Спрашивает Ksenia:
Здравствуйте!Помогите,пожалуйста...Мне 22 года,у меня было 2 кесарево в июле 2011года и в марте 2013года.Сейчас наверное снова беременна(тест не делала,но чувствую по себе - легкая тошнота,температура 37,немного тянет правый яичник,стало тяжело дышать и ощущение гарячего тела...все эти симптомы были и в первые 2 беременности).Второе кесарево было 2 марта 2013г,месячные начались 4го мая 2013г,14го мая были прозрачные слизистые выделения,16го мая чуть кровяные выделения и были коричневые выделения до 22 мая.26го мая начались все симптомы беременности + неприятные ощущения в сосках(грудью не кормлю).Все это время переодически были ППА,но 18го мая на 15 день цикла был ППА(была неудобная поза и не оч получилось сразу вынуть)вот и повод по каторому я начала волноваться...У меня дочь 1,10 и сын 2 мес...сижу с ними сама(муж и все бабушки работают)третьего малыша не потяну((((Аборт делать не хочу...но у меня нет выхода.Скажите ,пожалуйста,(если моя Б подтвердится...но я уже чувствую что беременна!)можно ли делать медикаментозный аборт через 3 месяца после кесарево?И есть ли шанс выносить ребенка,забеременев через 2 месяца после кесарево?На матке 2 рубца,один из них очень свежий.Помогите мне,пожалуйста...подскажите как мне поступить!((((Я на грани нервного срыва,никогда не делала аборы...но другого выхода у меня нет(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((Спасибо!
28 мая 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Если У Вас отсутствует грудное вскармливание, то женщина может забеременеть чарез 21 день после родов. Но, у меня тоже вопрос: за окном 21 век, женская консультация работает с 8 : 00 до 20 :00. Неужели нет возможности найти время для посещения врача для подбора контрацептивных средств. Придите, дадим бесплатно!!! Вопрос по поводу: беременна или не беременна - можно решить только в женской консультации, а не по интернету!!
Медикаментозное прерывание не показано, слишком маленький перерыв после кесаревого сечения. Но, проблему можно решить, если Вы не будете досиживаться до больших сроков дома.
2013-05-08 19:46:20
Спрашивает Дарья:
Здравствуйте.пол года назад поставила серебряную спираль..ставили при маленькой эрозии..я не рожавшая,было 2 аборта..иногда бывают боли во время полового акта,и щас спустя неделю болит низ живота.это нормально?может ли она щас не правильно стоять или врости в матку?заранее спасибо!
17 мая 2013 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Дарья, сделайте УЗИ.
2013-05-06 14:19:58
Спрашивает Елена:
Мне недавно исполнилось 44. В 22 года была удалена киста правого яичника, дермоидная, в июне 2012-го лапароскопически удалили 2 субсерозных миоматозных узла, в сентябре 2012-го гистероскопически – полип эндометрия. Есть 1 ребенок, абортов и воспалительных заболеваний не было. Цикл до недавнего времени был 28 (±1) дней, месячные 4 дня. Раз в 2 месяца болел живот слева в середине цикла 1 день, что, скорее всего, говорило о выходе яйцеклетки. Врач на УЗИ в сентябре 2012 говорила, что фолликулярный аппарат был в левом яичнике нормальным. В марте из-за снявшегося презерватива на 12-день цикла выпила постинор. Месячные пришли на 20-й день. Меня практически все время тошнило, недели 3 я, думая, что проблемы с ЖКТ мало и очень диетически ела. Биохимия в норме. Следующих месячных нет до сих пор, почти 4 недели задержки, дней 10 назад что-то мазало 3 дня, но это скорее была прозрачная слизь с точечными включениями крови, последний из 3-х день небольшие коричневатые выделения. Неделю назад была на УЗИ. Появилась ретенционная киста на правом яичнике, он теперь увеличен 46*35 мм, анэхогенное включение 40*33, эндометрий в матке был 11 мм, температура 37,1, в левом яичнике (который был раньше с нормальным фолликулярным аппаратом) был виден 1 фолликул 5мм. Врач сказала, что у меня 2-половина цикла и нужно ждать месячных. После приема постинора у меня резко изменилось состояние кожи – она стала намного суше, раньше была повышенная сальность кожи носа и лба. Я ужасно жалею о приеме постинора, боюсь, что он мне «выключил» яичники, боюсь, что это уже ранний климакс, спровоцированный постинором. В аннотации не говорилось о возможности таких последствий. Я теперь очень хочу еще одного ребенка, но боюсь, что это уже невозможно. Я и раньше хотела, но до этого были миоматозные узлы, потом после операции должно было пройти время, постинор пила, потому что не хотела ребенка от этого конкретного мужчины. Я в отчаянии, очень жалею о приеме постинора и не знаю, как восстановить гормональный фон и фолликулярный аппарат. Какие анализы надо сдать и когда, можно ли попытаться «включить» яичники?
13 мая 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Постинор содержит большую дозу гормонов, которая приводит к разного рода гормональным сбоям. Я не склонна думать, что один прием препарата может привести к раннему климаксу, просто организму необходимо время на восстановление. Вам необходимо сдать кровь на гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, АМГ на 2-3 день м.ц. и прогестерон на 21 день м.ц. для оценки овариального резерва. При высоком ФСГ и низком АМГ шансов на природное зачатие мало. Можете для восстановления гормонального фона попринимать препарат растительного происхождения Трибестан, он не повредит.
Читать дальше
Профилактика бесплодия
По различным данным, около пятой части семей в настоящее время имеют проблемы с зачатием ребенка. В результате атмосфера между супругами накаляется, кто-то может начать винить партнера и в конечном итоге брак может вовсе распасться.
Читать дальше
Микроэлемент – Йод. Макропоследствия дефицита
Дефицит йода – актуальная проблема для каждого третьего жителя планеты. Сколько же нужно потреблять йода? А если вы – будущая мама? Узнайте, как влияет йододефицит на беременных и какое количество йода рекомендуется употреблять во время беременности.
Читать дальше
Несовершеннолетняя пациентка: о правах и о тайнах
Статья посвящена проблеме права на информированное согласие и проведение медицинского вмешательства несовершеннолетнему пациенту, в частности право несовершеннолетних девушек на конфиденциальность при прерывании беременности и гинекологическом осмотре.
