Ринит, насморк

Большинство людей легкомысленно относятся к насморку, а зря: при ослабленном иммунитете воспаление слизистой оболочки носа может аспространиться на лобные или гайморовы пазухи. А уж если насморк стал хроническим, то избавиться от него будет весьма непрост
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:

Последняя консультация

24 февраля 2016 года
Спрашивает Світлана:
Добрый вечер.У меня 3 года назад бил гайморит,болело в области лба.Три дня назад периодические боли с левой стороны лобной части,над бровью.При нажатие возле носа на щеки отдает в зуд,который бил нарощен.Приписали Нимисил, Німід, Лоратадин и дип рилиф гель.Температура 37.2.Делала снимок,лор сказал,что возле носа слева есть как жидкость,а может я что-то не поняла.Помогите,болит периодически,но сильно.
10 марта 2016 года
Отвечает Божко Наталья Викторовна:
Добрый день, Светлана! Мне не совсем ясна клиническая картина заболевания. Есть ли заложенность носа, насморк, неприятный запах из носа? И что за «жидкость возле носа»? Возможно, речь идет об уровне экссудата в гайморовой пазухе? Тогда - это гайморит и лечебная программа должна быть дополнена антибактериальными препаратами, деконгестантами и т.д. Кроме того, в случае одностороннего процесса в гайморовой пазухе стоит исключить одонтогенный генез патологического процесса (попросту говоря, следует разобраться, а нет ли проблемы в зубочелюстной системе, которая и провоцирует воспаление в пазухе). Будьте здоровы!
20 января 2009 года
Спрашивает Григорий:
Здраствуйте у меня такая проблема я не могу уже дышать около двух лет капли на даный момент вынужден лить как воду, диагноз Ренит все врачи у кого не был говорят что надо делать только операцыю и под каким наркозом её делают?.Где лутчше и у кого её зделать и сколько примерно она стоит?Спасибо.
28 января 2009 года
Отвечает Гомза Яна Юрьевна:
Врач оториноларинголог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры оториноларингологии
Все ответы консультанта
Уважаемый, Григорий!
Причиной развития нейровегетативной формы вазомоторного ринита является дисфункция вегетативной нервной системы, приводящая к нарушению сосудистой и секреторной иннервации слизистой оболочки полости носа. Это ведет к отеку слизистой оболочки носа, что нарушает носовое дыхание. В дальнейшем в слизистой оболочке носа возникают необратимые изменения, процесс может переходить в хронический гипертрофический ринит. Больные кроме симптомов ринита жалуются на повышенную утомляемость, головную боль, ускоренное сердцебиение. Такие больные очень чувствительны к переохлаждению, сквознякам, переменам барометрического давления. Нейровегетативная форма вазомоторного ринита нередко возникает после перенесенной ОРВИ, которую сопровождал острый ринит. Развитию заболевания способствует длительное бессистемное местное применение сосудосуживающих средств (капель и аэрозолей). Чаще всего при нейровегетативной форме вазомоторного ринита затруднение носового дыхания сопровождается сухостью в носу, которую связывают с сухостью воздуха современных жилых помещений, обусловленную калориферным отоплением. Поэтому одной из рекомендаций таким больным может быть использование увлажнителей воздуха в помещении, или завешивать батарею влажными полотенцами. Эти мероприятия часто приносят облегчение. Лечение нейровегетативной формы вазомоторного ринита предусматривает назначение комплексной как местной так и общей консервативной терапии. При неэффективности консервативного лечения целесообразным является использование методов деструкции слизистой оболочки нижних и средних носовых раковин. В настоящее время наиболее применяемой в мире и эффектной в случае нейровегетативной формы вазомоторного ринита является щадящая операция на слизистой оболочке нижних носовых раковин – вазотомия. Вазотомия длится около 3 минут и может производиться как с использованием местной, так и общей анестезии. В случае, если у больного имеется также искривление перегородки носа, вазотомию рекомендуют производить после проведения операции септопластики. При этом более оптимальным будет осуществление оперативного вмешательства под наркозом.
07 июля 2009 года
Спрашивает Руслан:
Здравствуйте! Я традаю врожденным пороком сердца. С детства у меня не дышит нос.Меня проверяли и снимки делали ни чего не нашли, небольшое искривление перегородки, не требующее исправление. После радикальной корекции порока сердца в 2006 году, насморк почти прошел.По крайней мере, в дневное время я не испытываю трудности с носовым духанием, но во время ночного сна нос закладывает так что ни один платок мне не помогает, приходится прибегать к сосудосуживающим (для носа). У меня аритмия, и сосудосуживающие мне не желательны. Есть также проблемы с легкими - ХОБЛ. Постоянно принимаю пропанорм.Подскажите, в чем может быть проблема с носом во время сна?Какие обследования можно пройти для выявления проблемы?Спасибо.
07 июля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Учитывая состояние сердца, конечно, надо к минимуму свести все фармакологические препараты и использовать преимущественно натуропатическое лечение. Затруднения дыхания не просто ночью, а во время сна, когда Вы лежите, может возникать при искривлении носовой перегородки, аллергии на пух-перо или как результат повышенной сосудистой и нервной возбудимости, не связанные с простудой или инфекцией. Хорошим сочетанием для лечения Вашего насморка будет спрей в нос слипекс (противовоспалительный и тонизирующий эффект) и драже Синупрет (противоотечный эффект и разжижение секрета) по 2 др. х 3 раза в сутки в течение 7-14 дней. Заложенность носа в горизонтальном положении тела часто свидетельствует о развитии вазомоторного ринита. Последний мог сформироваться в результате деформаций в полости носа и околоносовых синусов, возможно после перенесенного в детстве аденоидита: изменение формы верхней челюсти, неправильный рост зубов, нарушение прикуса, твердое небо становится куполообразным («готическое» небо). Возможна деформация грудной клетки (куриная грудь) и позвоночника. При обследовании учитывают не только затруднение носового дыхания, но и снижение обоняния и остроты слуха, неправильное формирование зубов верхней челюсти, при передней риноскопии - выраженные застойные явления, пастозность нижних носовых раковин, умеренное количество слизисто-гнойного отделяемого в носовых ходах (глоточная миндалина увеличена, прикрывает 1-2 трети хоан). Всего доброго!
07 июля 2009 года
Спрашивает Фаина:
У моего мужа затянулся насморк. Уже вторую неделю слизь в носу, причем густая и желтая, много, легко высмаркивается. Средствами от аллергического ринита не пользуется. Что может быть? Есть ли повод для серьезного беспокойства?
07 июля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Уважаемая Фаина! Что означает затянулся насморк? Это сколько недель? Ринит бывает острого (до 2 недель) или хронического течения (более 2 недель). Ваш муж как долго болеет и с чего началось заболевание? Желтая слизь – это признак бактериальной инфекции – сделайте бакпосев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Почему встает вопрос о средствах лечения аллергического ринита? Не занимайтесь самолечением, обратитесь к доктору, чтобы установить правильный диагноз и подобрать соответствующую терапию. При острых ринитах из физиотерапевтических методов применяют УФО местно и на область подошв (6-8 биодоз); УВЧ (области носа по 5-8 минут, первые 3 дня ежедневно, а затем через день), микроволновое воздействие на область носа; эффективны ингаляции (тепло-щелочные, щелочно-масляные, масляно-адреналиновые, фитонцидами, медовые и др.). Однако надо иметь уверенность, что наряду с насморком нет синусита. Тогда терапия будет иной. Почитайте статьи «Насморк» и «Когда воспалены носовые пазухи», обе эти проблемы актуальны для вашей семьи. Также рекомендуем посмотреть видеоролик Воспаление придаточных пазух носа в нашей «Видеоэнциклопедии». Всего доброго!
07 июля 2009 года
Спрашивает Роман:
Добрый вечер! Страшный насморк – из носа льет. Надо ли лечиться? Или в любом случае пройдет через неделю?
07 июля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Роман! Насморк с обильным водянистый, прозрачным отделяемым с большей долей вероятности имеет аллергическую природу. Если при этом имеется зуд в носу и глазах, обязательно посетите аллерголога и ЛОР-врача для проведенияя аллерготестирования и осмотра. Для начала сдайте ан. крови на содержание иммуноглобулина Е и А. Лечение насморка зависит от причины, вызвавшей его. В случае, когда контакт с причинным аллергеном не прерывается, то и насморк приобретает хроническое течение и сам по себе не пройдет. Более того с годами может осложниться развитием астмы. Аллергический насморк бывает сезонный и круглогодичный. Для лечения используют препараты типа кромогексала, беконазе, фликсоназе и т.п. Существуют три основных метода консервативного лечения аллергического ринита: элиминация аллергенов, медикаментозная терапия и специфическая иммунотерапия. При устранении аллергена, насморк может пройти и без лечения. Обильные водянистые выделения из носа могут сопровождать начало вирусной инфекции. В этом случае необходим прием противовирусных препаратов. Итак, с помощью доктора выясните причину ринита, чтобы не получить каких-либо осложнений в будущем. Подробную информацию о проблеме ищите в статье «Насморк».

07 июля 2009 года
Спрашивает Кирилл:
. Около месяца назад начались проблемы с носом.Всё началось с образованием кровяных корочек в носу. С утра постоянная сухость во рту (наверное от того что дышал ночью ртом, а не носом). Пошёл к врачу. Поставили диагноз: острый ринит. Прописали: Тетрациклиновую мазь и облепиховое масло. Скажу сразу: помогло не особо. Через 2 недели на перегородке стала расти шишка. Я снова пошёл к врачу: там меня обругали за то, что я срывал эти коросты, лечение осталось тоже. На данный момент: корост ещё больше, нарост еще больше, левая ноздря плохо дышит. Каждое утро, кстати, сморкаясь, видел сопли с кровью.
07 июля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Нарост, о котором Вы пишете может быть формирующимся гнойником, поэтому после выполнения назначений ЛОРа, необходимо явиться на контрольный осмотр. Описанные симптомы больше укладываются в картину атрофического ринита. Можно добавить ингаляции с минеральной водой и трипсином или ацетилцистеином для размягчения корок, а также начать прием Синупрета по 1 драже 3 раза в день в течение 14 дней. После ингаляции смазать нос актовегин гелем. В меню питания включайте продукты с высоким содержанием йода (морская капуста, хурма, баклажаны), кобальт (свекла), железо. Если курим, бросаем курить. Хорошо размягчает и отслаивает корки в носу соляной раствор и обычное сливочное масло. Посетите гастроэнтеролога для обследования и лечения, т.к. изолированной атрофии слизистой только в носу практически не бывает. Исключите атрофический гастрит, рефлюксную болезнь, заболевания эндокринных органов и т.д. Кровь при сморкании появляется из того, что атрофичная слизистая очень тонкая и легко ранимая. Лечение хорошо проводить на фоне приема антибиотиков группы фторхинолонов, которые высокоактивны по отношению к клебсиеллам. последние по данным некоторый авторов являются причиной атрофических процессов. Всего доброго!
07 июля 2009 года
Спрашивает ОЛЯ:
Здраствуйте ,уже два года в холодное время почти каждый месяц вместе с ребенком болею простудой ,насморк не проходит по две недели ,не пью антибиотики , делаю промывание солью и капаю сок свеклы. летом был гайморит , но с помощью антибиотиков прошел за неделю.сейчас опять насморк не проходит уже неделю. может быть если бы попила антибиотики прошло бы за пару дней , но тогда мне придется их пить каждый месяц.
07 июля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Уважаемая Оля! А почему бы не показаться ЛОР-врачу? Насморк разный бывает – вирусный, защитный, воспалительный, аллергический и т.д. Попробуйте закапывать в нос каланхоэ, алоэ. Приобретите в аптеке приборчик «душ для носа» и промывайте нос раствором соли, потом – капли в нос, какие пропишет ЛОР. Признаки хронического гайморита: общая слабость, головные боли (чаще в вечернее время), заложенность носа, слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа, снижение обоняния. Диагноз гайморита, острой или хронической его формы ставится на основании клинического обследования (осмотр, эндоскопическое обследование, лечебно-диагностическая пункция верхнечелюстной пазухи) и стандартного рентгенологического обследования. В последнее время важным считают также функциональные методы оценки состояния слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи - метод радиоизотопной динамической гайморосцинтиграфии. Обратите внимание, что нельзя проводить промывание носа при полной непроходимости носовых ходов: при опухолях носа, полипах, аденоидах 3-4 степени, при носовых кровотечениях. Раствор для промывания должен быть изотонический – 0,9 %, но лучше использовать специальные аптечные средства. Выздоравливайте.
25 июля 2012 года
Спрашивает Саша:
Здравствуйте, доктор. Я заболел насморком, и врач мне назначил капли в нос – санорин. Я прочитал, что все сосудосуживающие капли в нос вредные и имеют массу побочных действий. Скажите, можно ли обойтись без них? Спасибо.
25 июля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день!
Применение сосудосуживающих средств при остром рините распространено повсеместно, так как они быстро и эффективно ликвидируют симптомы заложенности носа, снимают отечность, уменьшают количество отделяемого, тем самым улучшая общее состояние заболевшего. Кроме того, продолжая говорить о положительных сторонах данной группы лекарственных препаратов, следует упомянуть их немаловажную роль в препятствии развития осложнений. Поэтому применение назальных деконгестантов (именно так называют сосудосуживающие капли в нос) в большей степени оправдано и широко назначается нашими докторами.
Но, безусловно, Вы правы в том, что есть и обратная сторона медали – побочные и нежелательные эффекты: появление в носу ощущения жжения, сухости; нарушение вегетативной регуляции сосудов и желез полости носа с развитием медикаментозного ринита (повторное появления заложенности и отека слизистой носа); развитие атрофического ринита; а также такие системные нарушения, как чрезмерное возбуждение, головная боль, бессонница, тошнота, сердцебиение, повышение артериального давления, тремор, повышение внутриглазного давления. Поэтому существуют четкие показания и противопоказания для применения сосудосуживающих средств. Показаниями к применению топических деконгестантов являются: острые риниты, вызванные бактериальной или вирусной инфекцией; сезонные аллергические риниты (в составе комплексной терапии); острые и хронические синуситы; острые отиты.
Назначаются они и при подготовке больного к диагностическим процедурам и после перенесенных операций в носовых ходах. Противопоказания: атрофический ринит, медикаментозный ринит, артериальная гипертензия и выраженный атеросклероз, закрыто угольная глаукома, беременность и аллергическая непереносимость.
Отдельно хочу обратить Ваше внимание на правила приема сосудосуживающих капель, которые помогут свести к минимуму нежелательные побочные эффекты.
Перед и через 5 минут после их применения следует хорошо высморкать нос; закапывать необходимо в положении сидя или лежа, слегка отклонив голову назад, применять не более 3-5 дней (в отдельных случаях максимум 7-10 дней), при сухости в полости носа и образовании корок лучше использовать физиологический раствор, а при появлении признаков медикаментозного ринита следует срочно обратиться к врачу. Удачи Вам!
25 июля 2012 года
Спрашивает Анна:
Добрый день! Вчера резко у меня начался насморк – выделения из носа прозрачные, но в огромном количестве – за сутки поменяла 10 платков. Подскажите, каким лекарством можно побыстрее вылечиться?
25 июля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Анна, здравствуйте!
Для постановки точного диагноза и назначения правильного лечения Вам понадобится осмотр ЛОР-врача.
Я могу предположить, у Вас имеет место такое заболевание, как острый ринит (насморк). Это воспаление слизистой оболочки носа, клинические проявления которого различны в зависимости от стадии болезни.
Так, в первой стадии (сухой) отмечается сухость в носу, беспокоит чихание и чувство зуда, носовое дыхание затруднено, из-за чего возможна и головная боль.
Во второй стадии (серозного отделяемого) появляется обильное количество серозно-слизистых выделений из носа, сохраняется заложенность, нарушается обоняние, возможно присоединение конъюнктивита (воспаление слизистой глаза).
Третья стадия – стадия слизисто-гнойных выделений. В этот период изменяется характер отделяемого из полости носа, а именно: отделяемое становится мутным, затем желтовато-зеленоватым, но общее состояние больного при этом улучшается: уменьшается головная боль, исчезают неприятные ощущения в носу (чиханье, слезотечение), свободнее становится носовое дыхание.
Лечение острого ринита различно в зависимости от стадии болезни. Так, в первой и второй стадиях целесообразно применение сосудосуживающих препаратов (фармазолин, нок спрей, назол, тизин и др.), промывание носа физиологическими растворами (аква марис, хьюмер), хороший эффект оказывает ультрафиолетовое облучение носа и общесогревающие процедуры (при отсутствии температуры).
Далее, при появлении гнойного отделяемого из носа, показано использование местно лекарственных средств, обладающих антибактериальным, антисептическим и противовоспалителным действием (изофра, сульфацил натрия, полидекса для носа и др).
Общая продолжительность острого неосложненного ринита составляет в среднем 8–10 дней, иногда она может варьировать в ту или другую сторону по разным причинам.
Встречаются так называемые абортивные формы, когда при наличии стойкого иммунитета и своевременном адекватном лечении ринит длится не более 3-4 дней.
Бывает, к сожалению, и наоборот, когда банальный насморк мучает две, а то и три недели. Всего доброго!
14 ноября 2011 года
Спрашивает наталія:
У меня синусит (сказал семейный врач). Надо ли к лору? И чем подлечиться?
14 ноября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Вам обязательно необходима очная консультация врача оториноларинголога для уточнения диагноза. Комплекс лечебных мероприятий зависит от диагноза. Синуситы могут быть разными. Острые синуситы продолжаются от нескольких дней до 4-5 нед, хронические длятся месяцами и годами. Синуситы бывают односторонние и двусторонние, открытые (с оттоком отделяемого в полость носа) и закрытые, при которых нарушено сообщение пораженной пазухи с полостью носа (мукоцеле и пиоцеле). С учетом вовлечения в процесс околоносовых пазух различают следующие виды: моносинусит — изолированное поражение одной околоносовой пазухи, полисинусит — сочетанное, комбинированное воспаление двух (гаймороэтмоидит, фронтоэтмоидит) или всех пазух на одной стороне (гемисинусит), или всех околоносовых пазух (пансинусит). С учетом характера воспаления выделяют следующие формы острого синусита: катаральную (серозную), гнойную, геморрагическую (при тяжелом течении вирусного заболевания и при болезнях крови), некротическую (при скарлатине и кори с разрушением лицевой стенки пазух — коревая нома). По тяжести течения различают неосложненные (легкую и среднетяжелую) и осложненные (тяжелую и очень тяжелую) формы острого синусита. В каждом случае лечение подбирается строго индивидуально. В большинстве случаев не обойтись без антибактериальных препаратов. Могут быть назначены полусинтетические пенициллины с клавулановой кислотой, например, амоксициллин/клавуланат. Выбирая препарат, содержащий амоксициллин/клавуланат, необходимо обратить внимание как на эффективность, так и на ценовую доступность препарата для пациента. Первостепенное значение имеет доза амоксициллина и клавулановой кислоты, что обуславливает эффективность. Важно знать качество сырья, из которого производится антибиотик, и соблюдаются ли надлежащие стандарты при производстве антибиотика. Подробнее о заслуживающем внимания препарате амоксициллин/клавуланат Вы можете узнать из статьи: Амоксил К 625: безопасный и надежный антибиотик при лечении инфекционных заболеваний. Всего доброго!
25 июля 2012 года
Спрашивает Виталий:
Здравствуйте, доктор! Меня беспокоит насморк вот уже третий день. Сначала заболела мама, но она быстро выздоровела, а у меня вместе с насморком появились по утрам кровяные сгустки, в носу как будто все огнем горит, особенно после того, как закапаю нос. В больницу не ходил, лечусь хорошо: капаю нос как всегда нафтизином 4 раза в день и еще ксилометозалином 4 раза (сосед посоветовал) и дышать легче. Отчего может быть кровь при насморке?
25 июля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день!
Поставить диагноз и определить истинную причину наличия кровянистых выделений из носа при заочной консультации не предоставляется возможным. Только непосредственный осмотр специалистом может Вам помочь разобраться в существующей проблеме. Я советую не откладывать визит к доктору, так как носовые кровотечения, хоть и незначительные (в виде сгустков и корок), но могут быть признаками серьезных заболеваний, таких как онкологические процессы, болезни крови и т.д. Одной из возможных причин может являться повреждение слизистой при остром рините самим вирусом (Вы указываете на резко появившийся насморк после контакта с инфицированным человеком, что свидетельствует о наличии ОРВИ).
Но, вероятнее всего, наличие кровянистых выделений, чувство жжения в носу – это признак неправильного лечения. Нет, использование сосудосуживающих капель – это верное решение, но не в таком количестве и не в такой дозировке. Ведь оба применяемые Вами капли относятся к назальным деконгестантам (сосудосуживающим), и первые из них (нафтизин), являясь производным нафазолина, характеризуются непродолжительным сохранением сосудосуживающего эффекта (не более 4-6 часов), что требует более частого их использования - до 4 раз в сутки. Но установлено, что среди всех назальных деконгестантов эти препараты оказывают наибольшее токсическое действие на слизистую носа.
Следует отметить, что в ряде стран производные нафазолина даже запрещены для использования в педиатрической практике. Ксилометозалин – это тоже препарат из группы назальных деконгестантов, но продолжительность его действия составляет 6-8 часов, поэтому кратность его применения не должна превышать 3 раз в сутки, побочные эффекты этого препарата выражены несколько меньше, нежели предыдущего.
Использование же двух сосудосуживающих препаратов, да еще и в максимальной дозировке строго противопоказано!
Оказывая прямое токсическое действие на слизистую носа, нафтизин и ксилометозалин могли спровоцировать носовые кровотечения.
В любом случае их прием следует прекратить и обратиться за консультацией к доктору. Всего доброго!
25 июля 2012 года
Спрашивает Стас:
Здравствуйте! Приехал отдохнуть с семьей на море, а на второй день заложило нос, чихаю и поднялась температура до 37,4 С. Я в панике и расстроен, разве может быть такое на море – здесь ведь все оздоравливаются! Доктор, подскажите, как избавиться от заложенности носа? Спасибо!
25 июля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день! Дать объективную оценку Вашего состояния и назначить адекватное лечение возможно только после непосредственного осмотра. Вероятнее всего, причиной недуга явилась острая респираторная вирусная инфекция. Вовсе нет ничего удивительного, что заболели Вы как раз на море.
Во-первых, вирусы, которые вызывают ОРВИ (а их около 350 видов), распространены повсеместно – во всех климатических широтах. Во-вторых, смена климата, воды, инсоляция (длительное воздействие солнечной радиации), сам переезд наш организм воспринимает как своего рода стресс, следовательно, местный и общий иммунитет ослабевает, организм становится менее устойчив к всевозможным агрессивным чужеродным агентам, и вот Вам результат – болезнь.
Думаю, что расстраиваться вовсе не нужно – своевременное и правильное лечение поможет быстро прийти «в форму» и избежать развития осложнений. Общая схема лечения имеет следующие основные направления: противовирусные препараты (арбидол, вифирон, лафиробион и др.), но эффективное их применение возможно только в первые два дня от начала болезни.
При необходимости для нормализации температуры (в условиях жаркого курорта, если она выше 38,0 С) и уменьшения воспалительных явлений используют препараты группы нестероидных противовоспалительных средств: парацетамол, ибуфен, мефенаменовая кислота. Уменьшат проявления отечности и зуда в носу антигистаминные препараты: лоратадин, диазолин, фенкарол и др; а также немаловажен прием достаточного количества жидкости, витаминных препаратов.
Особое внимание уделите лечению ринита (воспаление слизистой носа), ведь кроме неприятных субъективных симптомов, ринит является вовсе небезобидным заболеванием и может привести к различным осложнениям (гаймориту, этмоидиту, отиту и т.д.). В начале болезни, когда на первый план выходит заложенность носа, показано применение местных противоотечных препаратов (фармазолин, санорин, нок-спрей, тизин и др.).
Рекомендую также проведение ежедневного туалета носа с помощью специальных физиологических растворов (салин, аква марис, хьюмер). Всего доброго!
14 ноября 2011 года
Спрашивает Никита:
Здравствуйте! у ребёнка синусит, чем лечиться??? Ребёнку 14 лет.
14 ноября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Лечение синусита ни в коем случае не может быть назначено в формате виртуальной консультации. Лечение зависит от многих факторов, в том числе, от тяжести заболевания. При легкой форме состояние детей нарушено мало, температура субфебрильная или нормальная, головная боль небольшая и непостоянная. Местные воспалительные явления выражены умеренно. При среднетяжелой форме общее состояние детей нарушено значительно: гипертермия, интоксикация, ощущение давления и боль в области пораженных пазух; значительно выражены локальные воспалительные изменения в полости носа и околоносовых пазухах. Тяжелая форма наблюдается преимущественно при полисинусите или пансинусите, осложненных негнойными орбитальными, внутричерепными и другими процессами (периостит, остеомиелит лицевых и орбитальных стенок, серозный менингит). Состояние больных резко ухудшается, отмечаются интоксикация, лихорадка, интенсивная головная боль, боль в области пораженных пазух, боль в глазнице, светобоязнь, слезотечение. Резко выражены локальные воспалительные изменения полости носа и околоносовых пазух наряду с заметными клиническими проявлениями развившегося осложнения. Очень тяжелая форма острого синусита сопутствует острому гнойному пансинуситу, осложненному гнойно-некротическим процессом: субпериостальным абсцессом, абсцессом век, флегмоной глазницы, остеомиелитом лобной, верхнечелюстной и решетчатой костей, сепсисом, гнойным менингитом, абсцессом мозга, тромбофлебитом мозговых синусов. Крайняя тяжесть состояния сопровождается резко выраженными общеклиническими и локальными воспалительными проявлениями. На усмотрение лечащего врача могут быть назначены антибактериальные препараты, например, полусинтетические пенициллины с клавулановой кислотой. Подробнее о препарате амоксициллин/клавуланат Вы можете узнать из статьи: Амоксил К 625: безопасный и надежный антибиотик при лечении инфекционных заболеваний. Всего доброго!
04 февраля 2009 года
Спрашивает Константин:
Здравствуйте! У меня насморк уже 4 года. Раньше проходил лечение (Беконазе.,
Электрофорез), ненадолго помогло, потом все сначала. Капли со мной всегда. Как избавиться от насморка? И могут ли капли поднимать АД (поставлен диагноз ВСД по гипертоническому типу, головные боли, повышение АД.)
10 февраля 2009 года
Отвечает Гомза Яна Юрьевна:
Врач оториноларинголог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры оториноларингологии
Все ответы консультанта
Добрый день, Константин!
При нейровегетативной форме вазомоторного ринита сосудосуживающие капли обладают выраженным действием. В связи с этим, пациенты с этой формой заболевания годами и десятилетиями постоянно пользуются сосудосуживающими каплями. С другой стороны, длительное применение сосудосуживающих капель может приводить к различным осложнениям, в том числе и к ухудшению течения ринита.
Лечение данного заболевания комплексное, должно быть направлено как на снижение повышенной реактивности нервной системы, так и на местное устранение хирургическим путем анатомических нарушений полости носа: искривлений носовой перегородки, шипа или гребня перегородки носа. При неэффективности консервативного лечения нейровегетативной формы вазомоторного ринита используют методы деструкции слизистой оболочки нижних и средних носовых раковин. На современном этапе наиболее эффективной является операция – вазотомия нижних носовых раковин.
25 июля 2012 года
Спрашивает Руслан:
Здравствуйте, доктор! У меня банальный насморк, доктор назначил мне сосудосуживающие капли в нос. Но я зашел в аптеку и растерялся – продавец стала предлагать и какие-то кремы, и мази, и спреи. Подскажите, пожалуйста, в каком виде нужно покупать сосудосуживающие лекарства для лечения насморка или лучше всего классические капли? Спасибо.
25 июля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день.
Действительно, на сегодняшний день фармацевтический рынок представляет нам не только огромный выбор лекарственных средств, а и еще различные формы их выпуска. И нет ничего удивительного, что Вы запутались в выборе. Так, каждая форма выпуска препараты, увы, не идеальна, имеет свои преимущества и недостатки. Так, преимуществом лекарства в виде капель является простота применения, быстрое наступление эффекта, относительная дешевизна. Недостатки: используются только водорастворимые вещества, невозможность точной дозировки, сложность подбора индивидуальной дозы, а также попадание в носоглотку, что вызывает не очень приятные ощущения.
Интраназальные аэрозоли (спреи), в отличии от капель, способствуют равномерному распределению лекарства на слизистой носа, тем самым создают максимальную концентрацию в зоне поражения, они экономичны и удобны в использовании (распылить можно в любых условиях – дома, в транспорте и т.д.).
Недостатки спреев следующие: содержащиеся в них газы могут раздражать слизистую, требуется обязательная синхронизация введения препарата с моментом вдоха (сложность приема в детской практике), есть возможность повреждения слизистой насадкой баллона. Назальные гели (водный раствор высокомолекулярных веществ) имеют возможность длительного действия, можно применять на ночь, а так же оказывают благоприятное действие на слизистую оболочку носа при ее сухости, наличие корочек.
Но гели обладают выраженным системным действием на наш организм, ее тяжело применять, когда в носу много отделяемого, они не оказывают быстрого действия, а так же плохо сохраняются. Назальные мази тоже обладают более длительным действием, оказывают смягчающее действие на слизистую носа; по сравнению с гелем у мазей существенно меньше выражено системное действие.
Но все мази имеют незначительная степень высвобождения действующих веществ.
Всего доброго!
25 июля 2012 года
Спрашивает Серафим:
Здравствуйте, доктор! Меня на протяжение уже целого года беспокоит нос: печет все время, зудит, каждое утро появляются корки. Боюсь идти в больницу. Скажите, пожалуйста, у меня что-то страшное?
25 июля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте!
Для определения истинной причины Вашей проблемы необходимо все-таки пойти в больницу на прием к ЛОР-врачу, так как только непосредственный осмотр позволяет поставить объективный диагноз и назначить нужную терапию. Причин указанного дискомфорта в носу и образование корок может быть множество: от хронического ринита, грибкового и бактериального поражение слизистой, нарушение обмена веществ, профессиональные вредности и вплоть до онкологических процессов, поэтому посещение доктора обязательно! Возможно, у Вас имеет место такое заболевание, как атрофический ринит. Это хроническое, прогрессирующие заболевание, которое характеризуется атрофией слизистой оболочки полости носа.
Данное состояние может развиться из-за сухого климата, запыленности, загазованности воздуха, работы на вредных производствах, бытовых травм, хирургических вмешательств, нарушения обмена веществ. Основными жалобами при атрофическом рините как раз и являются: ощущение сухости и жжения в носу, густое скудное отделяемое, наличие сухих корок, после отхождения, которых может появиться кровь. Лечение, в первую очередь состоит из устранения причины, которая привела к болезни.
А общие направления терапии следующие: применение масляных растворов (масло чайного дерева, облепиховое и оливковое масла, витамин А и Е); в виде капель применяют щелочные растворы; возможны смазывания с легким массажем, используя йод-глицерин, бикарбонат натрия, фурацилиновую мазь. Кроме того, проводят курсы общеукрепляющей терапии (алоэ, кокарбоксилаза, поливитаминотерапию).
Хотелось бы обратить Ваше внимание еще на один важный момент – образовавшиеся корки в носу ни в коем случае нельзя насильно удалять, так как дополнительная травматизация будет способствовать не только распространению процесса, а и повышает риск инфицирования и развития осложнений. Всего доброго!
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 17 страниц
Как это работает?
1 Задайте вопрос
2 Получите консультацию врача
Наши партнеры