Диагностика гастроэнтерологических заболеваний

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
01 февраля 2011 года
Спрашивает Олег:
Здравствуйте! Мне 37 лет
5 лет назад у меня поставили диагноз язва двенадцатиперстной кишки.
Сейчас меня беспокоят боли в желудке, сильнейшая "отрыжка" после принятия пищи, запор, постоянный дискомфорт, ощущение кома в пищеводе.
01 февраля 2011 года
Отвечает Добра Лариса Петровна:
Добра Лариса Петровна
Врач терапевт первой категории, к.м.н., доцент
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Олег. Вам необходимо обратиться в поликлинику для обследования и уточнения диагноза. Дело в том, что диагноз за пять лет мог измениться, возможно, что у Вас появились осложнения язвы двенадцатиперстной кишки, новые симптомы. Только после осмотра и обследования можно поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Как минимум Вам необходимо сделать анализ крови, мочи, печеночные пробы, фиброгастродуоденоскопию, УЗД органов брюшной полости для верификации диагноза. Чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем выше Ваши шансы на успешное излечение от недуга. Всего доброго!
21 мая 2009 года
Спрашивает Владимир :
Здравствуйте.Года два назад начались нечастые, но сильные боли в желудке. Зимой этого года сделал УЗИ всех органов - ответ:структурной паттологии не выявлено.Эзофагогастродуоденоскопия дала заключение:рефлюкс-эзофагит, поверхностный гастрит.Пролечился.Через месяц в животе началось очень сильное и громкое бурление,сопровождающееся очень сильными болями. Врач приписал Нарине (сказал нехватка бактерий и пища не переваривается, а начинает "бродить") - не помогло.Сейчас перечитали эзо-скопию и увидели, что в ДПК избыток желчи. Врач считает, что это и дает мне сильную боль, но его назначение -аллахол+валерьянка мне не помогают. Другие врачи говорят, что ничего страшного нет. Но тогда, откуда эти сильные боли и как от них избавиться. Если можете, подскажите, что мне делать. Уже нет сил терпеть!!! Заранее спасибо.
09 июня 2009 года
Отвечает Евтушенко Татьяна Анатольевна:
Здравствуйте. Необходимо исследование на наличие хеликобактерной инфекции( в идеале – уреазный тест), рН- метрия, копрограмма. Нужна хорошая желчегонная терапия ( аллохол вряд ли даст желаемый эффект), спазмолитики. Обратитесь к другому гастроэнтерологу. Схему лечения должен разработать очный врач.
04 декабря 2014 года
Спрашивает Валера:
Здравствуйте, объелась фиников, что делать чтобы привести желудок в порядок? Мучает тяжесть
04 декабря 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Вера! Советуем Вам на время перейти на молочно-растительную диету, повысить свою физическую активность и пройти курс лечения фитопрепаратом Гастритол. Такая схема уменьшит нагрузку на пищеварительный тракт, нормализует перистальтику и выработку пищеварительных секретов, что со временем приведет Ваш живот в полный порядок. Гастритол - это растительное средство на основе экстрактов лечебных растений, которое отлично устраняет функциональные нарушения в работе желудка и кишечника. Принимать препарат надо по 20-30 капель 3 раза в день в течение 3-4 недель. Берегите здоровье!
23 января 2011 года
Спрашивает анжела:
причины заболевания хроническим гастродуоденитом а/ф кандидоз и его лечения
05 марта 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Анжела! Наиболее частыми причинами развития хронического гастродуоденита являются нерациональное питание, инфицирование слизистой оболочки пищеварительного тракта хеликобактером, иммунологические нарушения, наследственная предрасположенность. Наличие кандидоза повышает вероятность иммунологических расстройств как причины поражения пищеварительного тракта. Лечение может быть назначено только на очной консультации у гастроэнтеролога после консультации и обследования у иммунолога, проведения фиброгастродуоденоскопии и обследования на хеликобактерную инфекцию. Берегите здоровье!
21 января 2014 года
Спрашивает Надежда:
30.01.2013 года удален желчный,в котором был полип и песок. Уже год после операции сильные боли в правом подреберье,расширен желчный проток 0.9 и на МРТ показано к ложе ж. Пузыря припаяны петли печеночного угла толстой кишки. Поесть не могу ничего,хотя и на диете,сразу боли и вздутие,печет справа,помогает только холод. Что делать? За год четыре раза лежала в больнице. Капельницы не помогают.
13 апреля 2014 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Очень важную, можно сказать первостепенную роль играет питание. Основные моменты: пищу нужно принимать 5-6 раз в сутки маленькими порциями, в отварном, паровом, иногда запеченном виде. Но правильно будет подобрать подробную индивидуальную диету у Вашего гастроэнтеролога. Также нужно подобрать дозу ферментных препаратов, препаратов для регулирования желчеотделения, гепатопротекторов, спазмалитиков.
Естественно, это тоже можно сделать только на очной консультации с учетом всех данных осмотра и обследования.
22 августа 2014 года
Спрашивает Игорь:
Добрый день. Мне 19 лет и уже около полугода меня мучают симптомы проблем с ЖКТ и также с нервной системой. По утрам у меня толстый слой белого налета на языке(вызывающего неприятных запах), который полностью не исчезает после чистки языка. Также присутствует налет на зубах утром, зубы начали потихоньку желтеть. Помимо этого мучает сильная отрыжка воздухом, которая появляется вне зависимости от еды, даже утром на голодный желудок. Слабый аппетит, неоформленный кал, изредка бывает чувство неполного опорожнения кишечника. Помимо этого я сильно потею, особенно в области подмышечных впадин, чего раньше не было совершенно. Появилось чувство тревоги и страха, возбужденности и очень сильной мнительности. Когдато у меня были похожие симптомы, меня направили сделать ФГДС, врач очень долго смотрел мои внутренности и эта процедура вызвала у меня сильные приступы отрыжек и легкую рвоту в конце. Врач сказал что ничего страшного он не увидел, а на след. утро я увидел, что налет совершенно пропал с языка. Теперь все возвращается спустя год. Анализы на кал и мочу не показали ничего. Простые пилюли типа мезима и других помогют лишь частично на какойто короткий промежуток времени или не дают никаких действий вообще. Врачи-гастроэнтерологи у которых я был говорят, что это синдром раздраженного кишечника и тут впервую очередь нужно лечить нервную систему. Поэтому я обратился к врачу гомеопату, но после 3 с половиной месяцев лечения особых перемен я не ощущаю. С детства у меня ДЖВП и загиб желчного пузыря, хотя врачи говорят что это не смертельно. Хотелось бы узнать у вас, каким образом можно избавиться раз и на всегда от налета на языке, потливости и нервозности, которая стала моим постоянным спутником. Также я был бы рад, если бы мой стул имел хоть какуюто форму, так как я заметил, что в те дни, когда кал тверже, мои физические способности несколько повышаются. хотелось бы узнать у вас, какие лекарства нужно принимать и к какому специалисту обратится за помощью?
25 августа 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Игорь! В Вашем случае проявляются признаки холецистопанкреатита и дисбактериоза кишечника. Все это обязательно сказывается и на работу печени и не может не сказываться на состояние нервной системы и иммунитета, а иногда и на горманальный фон (особенно, когда наблюдается длительное течение). Если все было бы так просто, что из-за нашего желания все проблемы решались - то медицина и не нухна была бы людям. Все гораздо сложнее и индивидуальнее, чем кажется на первый взгляд. При желании получить наши рекомендации, обрашайтесь: http://my.medic.today/index/att_kiev/0-4
22 ноября 2010 года
Спрашивает сергей:
Добрый день или вечер. Хочу попросить совета. У меня на протяжении 3 –х лет переодически появляются боли в эпигастрии, спине,грудине. Жжение в горле те я понимаю изжога, жжение в мочевидном отростке и боли слева под ребрами -ноющие.в животе временами бурление,дуется живот.,отрыжка. то диарея, то норма. где то слева в животе вверху нажимаеш отдает острая боль под лопаткой левой(не всегда).потеют руки,то холодно в теле.при пальпации слева,по центру больно.так же боль под лопаткой левой.сухость во рту.боли терпимые.
Обследовался в кардио-сказали с сердцем все в норме.боли сильнее после еды минут через 10 или позже. и потом болит все во круг(как ноет,жжение). Боли терпимые ,скорее противные. во рту налет белый, сухость. При пальпации вверх живота -больно везде . Анализы
Сахар-5
Холестирин-5.5
Алат-58
Асат-51
Белок об-80
Амилаза крови-234(написано норма 220) один раз из 5.
Соэ-12
Лимфоциты-48
Амилаза всегда была в норме -120-134. а печеночные ферменты алат и асат всегда такие.
Все остальные показатели в норме.
Вот обследование мое основное.
-мрт позвоночника-шейно-грудной остеохондроз с множественными грыжами шморле.грудной кифоз выражен. Скалиоз. Болезнь шоер мау
-узи почек и органов брюшной полости-без особенностей
-фгс-дифузный гастрит.эррозии в малой кривизне до 2мм.функциональная недостаточность кардии. Грыжа под. .рентген с контрастным вешеством-недостаточность кардии. Гэрб(до ср1/3 пишевода
- сдавал кровь на гепатиты-отрицательно
-мрт с контр в-ом органов брюшной полости-новообразований не выявлено.размеры пж-28-27-29,контуры фестончатые,четкие.вирсунгов проток не рсасширен.парапанкреатическая клнтчатка хорошодифференцируется
-мрт сосудов головного мозга-Получено изображение сосудов виллизиева круга(дистальные отделы позвоночных артерий,основная,задние мозговые артерии,средние,передние мозговые артерии,передняя соединительная артерия,интракраниальные отделы внутренних сонных артерий)-имеется гипоплазия правой пма,сегмент ф1. Данныз за аневризму,АВМ не полученно
- R -графия турецкого седла в 2-х проекциях-остеопароз спинки турецкого седла.
-анализ кала
Микроскопия 3-х препаратов кала-+
Мышечные волокна-+
Переваренные-++
Частично переваренные_++
Клетчатка переваренная_++
Крахмал_++внуткл
Нейтржир_+
Слизь_+
Простешие_нет
обследовали кишечник(тостый и прямой). толстый -грубой патологии нет. а прямая кишка-проктонит
Помогите я так понимаю,что это наверно заболевание поджелудочной или дисбактериоз..и терапевт так и не смогла сказать по поводу размеров пж..
30 ноября 2010 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Селюк Марьяна Николаевна
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Сергей
Основные симптомы - это ГЭРХ и ХП. Следует помнить, что и позвоночник дает болевой синдром. Для улучшения состояния принимайте ультоп 20 мг дважды в день за 40 минут до еды -14 дней, затем 7 дней только утром, Пангрол 25000 трижды в день во время еды 2 месяца и моторикум 1 т х 3 в день 14 дней.
02 декабря 2010 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Здравствуйте, Сергей! В нашем организме все органы и системы тесно взаимосвязаны, поэтому редко когда наблюдается нарушение функции только одного органа. Недостаточность ферментов поджедудочной железы
приводит к неполному перевариванию пищи(что видно из результатов копрограммы), на фоне многих заболеваний ЖКТ развивается вторичный дисбактериоз. Ничего страшного у Вас нет, паниковать не нужно, но есть проблемы, которые нуждаются в комплексном лечении. Вам необходимо обязательно подойти на консультацию к гастроэнтерологу, который подберет Вам медикаментозное лечение, диету и др.
23 августа 2011 года
Спрашивает ЮЛЯ:
Здравствуйте. Мне 21 год, у меня хронический гастро-дуоденит, рефлюкс-эзофаги и дуодено-гастральный рефлюкс. Меня мучает кислота во рту и изжога. Мне прописывали уже много разнообразных таблеток: Ганатон, Мотилиум, Мотилак, Омез, Санпраз, Нольпазу, Гастал, Маалокс, Фамотидин. Всё это я пробовала пить, изжога проходит, а кислота во рту остается, аж до тошноты. Мне очень плохо, диету соблюдаю. Врачи уже разводят руками, не знают что мне выписать. Дайте пожалуйста совет, как убрать этот кислющий привкус во рту, спать не возможно и кушать тоже. Помогите пожалуйста. С Уважением.
26 августа 2011 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:
Уважаемая Юлия. Вы, представив короткую справку о заболевании, хотите получить полноценный совет по выходу из ситуации, которая приобрела тупиковый характер. Есть два пути: первый найти причину заболевания (к примеру, не исследован и в должной мере не санирован возбудитель Helicobacter pylori.); второй выявить все не использованные Вами резервы при организации лечения. Лучше всего это произвести во время очной консультации или организации лечения по переписке. Короткий ответ на Ваш вопрос, при достаточно серьезном патологическом процессе, в нашем представлении – это профанация.
11 декабря 2009 года
Спрашивает Леонид:
У жены вот такие симптомы:
1. Постоянный белый налет на языке.
2. Почти постоянное жжение языка и губ (как после съедения горького перца).
3. Болей печени, желудка не ощущает.
12 лет назад переболела желтухой, через год удален желчный пузырь. С июля по август 2009 года переболела токсическим дерматитом, после операции по удалению тромба на левой ноге. Лежала в кожном отделении. В августе началось жжение во рту. Лежала в гастроэнтерологическом отделении. После лечения, как и до него анализы все нормальные однако жжение и налет не прекратилось. Питание: суп диетический, гречка, мясо отварное или на пару. Принимает хилак форте и заваривает травы шалфей, ромашка, кукурузные рыльца, золототысячник. Однако жжение и налет не проходят. Помогите советом. Заранее благодарен.
21 декабря 2009 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Селюк Марьяна Николаевна
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Леонид
Вашей жене необходима консультация гематолога. Возможно, повторить ФГДС и УЗД органов брюшной полости. Пока пускай принимает витамины группы В, и фолиевую кислоту. Также необходимо с учетом проведенных операций можно принимать гептрал и ферменты (пангрол).
11 февраля 2011 года
Спрашивает Эдуард:
Добрый день ! Болею рефлюкс эзофагитом ! Гастродуоденальным !В желудке натощак много желчи ! Есть камни в желчном пузыре ! На рентгене обнаружили -гастпроптоз до уровня S1-L5 . жжет меня в районе солнечного сплетения ! Грыжи пищеводного отверстия нет , пищевод свободно проходим ! рН меньше трех т.е -есть закисление ! Подскажите при Гастродуоденальном рефлексе причиной,как я понял врачей является камни в желчном пузыре именно калькулезный желчный вызывает повышенное давление в двенадцати перстной кишке и заброс в желудок желчи ! Но вот странно то что болит и жжет в районе солнечного сплетения ! А как я понимаю это гастроэзофегальный рефлюкс и прична его как мне назвал уже хирург -ГАСТРОПТОЗ ! И именно его надо лечить ! Или у меня два клапана неработают ?? КАк и какими методиками понять истинную причину того что происходит ? Ведь анатомическая травма при удалении желчного может вызвать усиление рефлюкса если он гастроэзофегальный !!
16 февраля 2011 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день. Причин рефлюкса очень много: это и стрессы, и неадекватные физ. нагрузки, и неправильное питание.
Обратите внимание на питание. Исключите продукты, ослабляющие тонус нижнего пищеводного сфинктера: черный кофе, крепкий чай, цитрусовые(кроме лимонов),газированные напитки, специи.
Принимайте пищу небольшими порциями 4-5 раз в сутки в отварном, тушеном, запеченном виде.
Не ложитесь сразу после еды, не наклоняйтесь, противопоказано ношение тяжестей, физ. нагрузки на брюшной пресс. После удаления желчного пузыря гастроэзофагеальный рефлюкс не усиливается.
24 марта 2010 года
Спрашивает Валера:
ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА!!!!Здравствуйте меня беспокоят частые вздутия желудка иногда запоры очень жуткий привкус во рту по утрам, так же боли в суставах(колени больше всего), иногда после душа чешется кожа (иногда только спина, иногда только ноги), и общее состояние вялости, похудел, очень сильная нервозность(((
Сдавал анализ биохимию крови все в норме только Титр АСЛО 500, ревматизм вызванный стафилококком? а где он тогда в кишечнике?лор ни чего не нашел, ревматолог говорит о антибиотиках
Остальные анализы все в норме(глотал зонд, качали желчь, гормоны щитовидной железы в норме)...
Раньше принимал не долгое время гормональные припараты 3 месяца (метандронстинолон 3 года назад) могла ли от него у меня развиться дизбактериоз, и увеличиться патогенная флора в которой появился стафилококк или что-то ещё...
14 июня 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Валера , во первых гастроэнтерологическую симптоматику нужно отделять от ревматологической – у Вас очевидно два разных патологий и связывать их не стоит . По поводу антибиотиков , при таком титре АСЛО , думаю Вам стоит прислушаться к мнению ревматолога . И Вам нужен очный прием гастроэнтеролога, проведению ФЭГДС и УЗИ органов брюшной полости, сахар крови ,кал на яйца глистов ,а также копрограммы .
Это позволит установить диагноз и начать лечение .
Длительная гормонотерапия могла стать тригерным (пусковым механизмом) в появлении указанной симптоматики .
12 мая 2010 года
Спрашивает ЛюдмилаЗдравствуйте!:
Здравствуйте! 8.05 сделала УЗИ печени. В левой доле печени обнаружено не менее 3-х образований с ровным контуром.Просвет гомогенный. Размеры 1.6 см . 1.2 см и 1.2 см. , т.е. Кисты на печени. Насколько опасно наличие этих образований и какое нужно лечение? Буду признательна за ответ.
01 июля 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Людмила, кисты печени требует дифференциальной диагностики с эхинококком, обратитесь очно к инфекционисту, после исключения эхинококковой инвазии встает вопрос о оперативном лечении (пункция под контролем УЗИ также является оперативным методом лечения). К сожалению из Вашего вопроса я не могу ответить - Вам необходимо наблюдение или оперативное лечение, это зависит от многих факторов( клиническая картина, размеры кисты, локализация по сегментам, наличие признаков воспаления, обтурации и т.д.) . Вопрос очень индвидуальный, обсудите его с Вашим лечащим врачом.
04 ноября 2010 года
Спрашивает Олеся:
Здравствуйте!
Прошу Вашего совета. Мой отец страдает от икоты. Она возникает только во время еды., но настолько сильная что прием пищи очень затруднен, при этом изжоги нет. Отец проживает в небольшом поселке, рассчитывать на квалифицированных врачей не приходится. Недавно в областном центре проходил обследование по гастроэнтерологии- никаких серьезных нарушений не выявили. Был обнаружен хеликобактер, так же сказали что уменьшена щитовидка. Помимо всего у него избыточный вес, с чем он борется но безуспешно. Помогите пожалуйста!

С уважением Олеся
15 ноября 2010 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Здравствуйте, Олеся! Вашему отцу необходимо сделать рентген пищевода и
желудка, чтобы исключить диафрагмальную грыжу и желудочно-пищеводный
рефлюкс, а исследование это есть в любом рай. центре.
Из общих рекомендаций - прием пищи небольшими порциями 5-6раз в сутки,
после еды сразу не ложиться, не наклоняться, не поднимать тяжести. Из
рациона следует исключить цитрусовые(кроме лимонов), острое, жирное,
жареное, томаты, газированные напитки, крепкий кофе.Избыточный вес
тоже способствует подобным проблемам. Необходима консультация
эндокринолога.
09 декабря 2010 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте! Помогите разобраться с диагнозом и посоветуйте как действовать дальше.В 2008 году делала эзофагогастродуоденоскопию-диагноз: эрозийная гастродуоденопатия, дуод. гастральный рефлюкс 2 ст.На протяжении двух лет постоянный дискомфорт в области желудка периодически тупые боли в основном связанные с приёмом пищи,недавно сдала анализ на онкомаркер желудка, результат шокировал-46,76 при норме-меньше 6,9, сдавала анализ в "Синево" через несколько дней для точности перездала в "Диле" результат-онкомаркера желудка СА 72-4 -13,20 при норме меньше 3,5, ещё сдала на антиген плоскоклеточной карциномы, результат-1,0 при норме меньше 1,5(нормальный)Обратилась для обследования к гастроэнтерологу, прошла гастроскопию, обнаружили полип размером 0,3-0,4см.находиться на входе в желудок,была взята биопсия-результат:№1- у препараті- фрагмент слизової оболонки шлунка, з гіперплазією залоз, повнокрів'ям судин. вогнищевим хронічним поверхневим запаленням. гіперсикрецією поверхневого епітелію. №2-У препараті- дрібний фрагмент гіперпластичного поліпа шлунка.Прошла КТ брюшной полости -признаки двух кистозных образований в нижнем полюсе селезёнки, с большей вероятностью кисты, с большим содержанием белка.Подскажите может ли онкомаркер показывать доброкачественные образования или у меня рак?как и где можно дополнительно обследоваться и если это необходимо, то прооперироваться?спасибо!
24 декабря 2010 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Бондарук Ольга Сергеевна
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Онкомаркеры - это достаточно неспецифичные показатели и их умеренное повышение может быть связано с целым рядом проблем, начиная от различных воспалительных заболеваний, и заканчивая нарушениями функции
печени. На них никоим образом нельзя ориентироваться. Если есть сомнения, то я бы рекомендовала проконсультировать гистопрепараты (биопсии полипов) у зав. лабораторией патоморфологии Национального
института рака Ковальчук Эвелины Николаевны. При подтверждении доброкачественного характера полипов необходим периодический эндоскопический контроль - раз в 6-12 месяцев.
07 марта 2010 года
Спрашивает Галина :
у меня после еды идёт сразу выброс еды обратно ... у меня удалили жолчный .. и такое впечатление сейчас что мой желудок полный .. много газов ... через пять минут прям не комфортно совсем ... и болит в провом боку возле апендицыта .. его удалили тоже .. могут спайки давать сильные боли .. спасибо ..
06 апреля 2010 года
Отвечает Бийовский Андрей Романович:
Бийовский Андрей Романович
Врач хирург первой категории, заведующий хирургическим отделением
Все ответы консультанта
Указанные Вами симптомы могут свидетельствовать о постхолецистэктомическом синдроме, а также о наличие спаек. препятсвующих передвижению химуса. Необходимо лечение под наблюдением гастроэнтеролога и хирурга, биохимическое исследование крови и, возможно, контрастная рентгенография кишечника.
16 апреля 2010 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Вздутие живота - это всегда вторичное проявление какого-то заболевания органов брюшной полости. Давать его может масса различных причин: это заболевания и поджелудочной железы, и печени, и гастрит с пониженной секрецией, и дисбактериоз, а также функциональные заболевания кишечника. Поэтому Вам нужно поскорее пойти на обследование к гастроэнтерологу, чтобы вовремя найти причину и заняться ее лечением. Стесняться не нужно, это наша работа - выслушивать подобные жалобы. Если Вас смущает слово "пукать", можете назвать его красивым медицинским термином "метеоризм":))) Удачи!
всего 54 страницы
Наши партнеры