Уреаплазмоз

Добрый день, Марина! Применение антибиотиков в Вашем случае не оправданно и не приведет к излечению, а только к непродолжительному улучшению. Впрочем, Вы в этом уже смогли убедиться. В нашей клинике эту инфекцию мы уже давно лечим, как и любой дисбактериоз, путем повышения местного иммунитета слизистых оболочек урогенитальной области. Предварительно Вам необходимо обратиться к врачу и сдать бакпосевы из уретры, влагалища и цервикального канала, а также – мочи. Из выделенных бактерий необходимо приготовить аутовакцину и провести иммунизацию ею. Дополнительно местно необходимо использовать препараты пробиотического действия и повышающие местный иммунитет. Если сочтете реальным, обращайтесь к нам в клинику, но мы находимся в Киеве. А вот со специалистом в СПБ, увы, помочь не смогу.

Здравствуйте! Ваш повторный анализ включал в себя все определяемые виды уреаплазм. К сожалению, нет ни одного 100%-го метода диагностики. Поэтому для уточнения диагноза Вам можно сдать анализ на уреаплазмоз в третьей лаборатории. Если в анализе выделений количество лейкоцитов превышает 10, необходимо лечить воспалительный процесс. Если воспалительный процесс не будет выявлен, жжение может указывать, например, на аллергическую реакцию, а тупые боли в области придатков, например, на кисту (Вам необходимо сделать УЗИ органов малого таза). Лечение, направленное на лечение уреаплазмоза, проводится в том случае, если количество уреаплазм превышает 104 , а также, если не выявлено другой причины воспаления. Уреаплазмоз часто сопровождается кандидозом – молочницей. Для лечения уреаплазмоза назначаются антибактериальные препараты, для лечения молочницы – противогрибковые препараты, например, препарат «Залаин» (компании Egis). Лечение может быть назначено только врачом гинекологом на очной консультации. Не занимайтесь самолечением! Подробнее о проблеме Вы можете прочитать в тематической статье на нашем медицинском портале: Молочница: кто виноват, и что делать?. Всего доброго!

Здравствуйте! Учитывая, что уреаплазма не относится к болезнетворным микроорганизмам, передаваемым половым путем, я стою на стороне уролога. Большинство исследователей считают их условно-патогенными и не вызывающими каких-либо заболеваний при нормальном состоянии организма. У 5-15% здоровых женщин выявляются уреаплазмы. Выявление уреаплазм не означает заболевания и без клинической картины в лечении не нуждается. Появление симптоматики, вызванной уреаплазмой свидетельствует о мочеполовом дисбактериозе и требует восстановления нормальной микрофлоры влагалища. Уреаплазма риска для организма не представляет. Для лечения дисплазии Вам стоит обследоваться на вирусы папиломы человека, герпес. Они чаще всего поддерживают хроническое воспаление и диспластические изменения.

Здравствуйте, Анна! В Вашем анализе выделений (мазок) количество лейкоцитов увеличено. Это говорит о наличии инфекции, передающейся половым путем. При обследовании у Вас была выявлена уреаплазма в 10^4 степени роста. Это значит, что, по всей видимости, она является причиной Ваших жалоб и ее необходимо лечить. При планировании ребенка обычно обследуются оба партнера на наличие следующих инфекций: Гепатиты А,В,С, ВИЧ, Сифилис, Хламидии, Уреаплазма, Микоплазма, Трихомонада , Токсоплазма, Краснуха, Герпес и ЦМВ, обследование на бактериальную флору (бакпосев). Если какая-либо инфекция обнаружится у Вас или у Вашего супруга, то лечение проводится Вам обоим. Совет: 1. Обследоваться на ИППП женщине надо в последний день месячных (они еще есть). 2. Мужу лучше сдать сперму на обследование, т.к. некоторые микроорганизмы быстро проникают в предстательную железу и их очень сложно выявить в уретре. Перед обследованием необходимо сделать пищевую провокацию (съесть острое или выпить стакан пива. 3. Обследуйтесь тщательно на трихомонадную инфекцию, иначе лечение уреаплазмы будет бесконечным. Трихомонаду выявить очень сложно. Считается, что необходимо обследоваться всеми возможными способами: мазок, посев на трихомонаду, ПИФ (сосков из цервикса) ИФА (кровь), ПЦР и если хоть один анализ показывает ее присутствие, то считается, что трихомонада есть и необходимо лечиться. "Золотым стандартом" в диагностике считается посев на трихомонаду (не путать с бак.посевом на флору), т.к чаще всего она выявляется именно этим методом.

Добрый день, Елена! Об уреаплазмах забудьте. Хоть они и есть у Вас в организме, что доказывывают результаты бакпосева, к вашим проблемам они не имеют никакого отношения. С самого начала у Вас были проблемы с составом микрофлоры слизистых оболочек урогенитального тракта, то есть дисбактериоз. Именно поэтому никаких возбудителей ЗППП у Вас в первый раз не нашли. Вместо того, чтобы восстановить флору и повысить местный иммунитет слизистых, Вам вероятнее всего прописали курс антибиотиков. На фоне такого лечения у Вас наступило временное облегчение, а потом стало еще хуже (так как антибиотик убил достаточное количество нормальных микроорганизмов), условно-патогенная флора (та же гарднерелла), которая в норме не вызывает проблем (потому что количество ее мало), хотя и присутствует на слизистых, начала активно размножаться. Уреаплазма, кстати, тоже условно-патогенный микроорганизм, еще ее называют представителем транзиторной (временной) флоры. Уреаплазма – это всего лишь спутник дисбактериоза. Опять же, последовал антибактериальный удар. И если для мужа он был первым и его более здоровые слизистые нормально восстановились, то у Вас ситуация с флорой наоборот ухудшилась. Поэтому уреаплазма и не уходит. Вердикт таков, антибиотики пить нельзя ни в коем случае, и дело совсем не в наличии гепатита. Вам нужно восстанавливать флору и иммунитет слизистых (аутовакцина, пробиотики, эубиотики и т.д.), если этого не сделать, то вполне может прицепиться какая-то более патогенная гадость. Тогда беременность придется отложить на неопределенный срок. Будьте здоровы!

Добрый день, Кузина Наталья.
Во-первых, уреаплазмы относятся к группе транзиторных микроорганизмов. Другими словами, они могут временно находиться в половых путях здоровой женщины, не вызывая никаких проблем. В таком случае никакого лечения не требуется. Если же они вызывают воспаление – уреаплазмоз, нужно проводить лечение этого воспалительного процесса. Наконец, если воспаления нет, но Вы планируете, беременность или смену полового партнера, то от уреаплазм стоит избавиться. Связано это с тем, что во время беременности теоретически может возникнуть воспаление (уреаплазмоз), которое будет требовать лечения. А если планируете смену полового партнера, то лечиться стоит чтобы не заразить его. Если Вы забеременеете с уреаплазмами, в принципе, ничего страшного не случится. Нужно будет только регулярно обследоваться у гинеколога, чтобы не пропустить начала воспаления (уреаплазмоз) и начать своевременное лечение. Во-вторых, судя по тому, что Вам определяли титр, то это был не посев, а ИФА, т.е. определяли не наличие самих уреаплазм и микоплазм, а лишь антитела к ним. Т.о. вообще, не известно есть ли те у Вас в организме сейчас, т.к. выявление антител IgG к любым возбудителям лишь свидетельствует о том, что ранее Вы с ними встречались. Для того чтобы знать есть ли уреаплазмы и микоплазмы у Вас сейчас, необходимо сделать культуральный посев соскобов со слизистых оболочек урогенитального тракта на уреаплазмы и микоплазмы или сделать ПЦР на выявление их же. Только потом можно говорить о необходимости лечения.
Будьте здоровы!

Добрый день, Ева! Уреаплазмы просто не способны вызывать патологию слизистой оболочки шейки матки. Да и эрозия – это не диагноз, а лишь описание видимых изменений шейки матки. Не вызывают уреаплазмы и простатит. Перечень заболеваний, которые доказано могут вызывать уреаплазмы таков: - у мужчин - негонококковый уретрит, нарушение качества спермы, реактивные артриты (крайне редко); - у женщин - наиболее часто наблюдается влагалищная колонизация уреаплазм, не вызывающая никаких симптомов, несколько реже бывает внутриматочное носительство уреаплазм (бессимптомное). Связь уреаплазмоза с развитием воспалительных процессов органов малого таза не доказана. Лечение уреаплазмоза антибиотиками во всем цивилизованном мире – это нонсенс! Повторюсь, чаще всего наблюдается длительное бессимптомное носительство уреаплазм, воспалительные процессы могут возникать только при иммунодефицитах, нарушениях факторов местной защиты слизистых и наличии сопутствующих заболеваний (хламидийная, гонококковая инфекция). Основной диагноз при любом уреаплазмозе – это урогенитальный дисбактериоз, который надо подтвердить бакпосевом выдеений из уретры, влагалища, цервикального канала, желательно – бактериологическим исследованием мочи и лечить совершенно другими препаратами - пробиотиками. Кстати, именно дисбактериоз является наиболее достоверной причиной развития и патологии слизистой шейки и простатита. Таким образом, Вам следует сменить гинеколога и пройти обследование и лечение у врача, который понимает толк в лечении уреаплазмоза. Будьте здоровы!

Здравствуйте! 1)Если Вам проводили только кольпоскопию = исследование влагалища и шейки матки специальным аппаратом-микроскопом и врач Вас не осматривал в перчатках, то "снимите вину" с доктора! 2)Уреаплазмоз - это заболевание, вызванное уреаплазмой. Само наличие уреаплазмы не является диагнозом, а может быть только проявлением дисбактериоза. Учитывая "плохой мазок " и наличие эрозии шейки матки, курс санации (очистки) всё-таки проведите. Доксициклин может вызвать фотосенсибилизацию (аллергию при пребывании на солнце), поэтому замените его на рокситромицин 150 мг 2 раза в сут, принимайте флуконазол, противовоспалительные свечи, гепатопротектор 10 дней. Контрольный анализ методом ПЦР сдайте через 1 мес. после окончания приёма антибиотиков. Удачи!

Добрый день, Елена! Хламидий у Вас нет, есть только антитела к ним. Поэтому в лечении нет необходимости. А антителами заразить никого нельзя. Что касается уреаплазмы, то теоретически она может оказать неблагоприятное течение на беременность. Именно поэтому единственным обоснованным поводом для лечения уреаплазмы является планирование беременности в ближайшее время. Хотя, если честно, негативное влияние уреаплазмы, даже в этом случае, сильно преувеличено. Вам нужна очная консультация толкового специалиста, ведь если у Вас и у мужа нет жалоб, то, может быть, вообще не придется принимать антибиотики. А если жалобы есть, то необходимо разбираться подробнее, потому что уреаплазмоз клинических симптомов обычно не дает. Обследуйтесь и будьте здоровы!

Здравствуйте. Плохо, что не перечислили какие анализы сдавали ибо назначенное лечение охватывает весь возможный спектр патогенов – микробы, вирусы, грибы полезные бактерии. Осталось только Вас травонуть, Виктория. Простите, но по правилам терапии количество курсовых препаратов не должно превышать 6. . Прежде, чем лечиться, анализ надо повторить в нескольких лабораториях (минимум 3), чтобы исключить ошибку: антитела Ig G к Ureaplasma species, посев на уреаплазму (DUO, колич., соскоб) с антибиотикограммой, ПЦР Ureaplasma species (соскоб). Кроме того, надо сделать мазки из уретры, бакпосев секрета простаты и мазок из влагалища на дисбактериоз. Лечат всегда обоих половых партнеров. При наличии дисбактериоза лечат его, а не уреаплазму.

Добрый день, Светлана! Уреаплазма у Вас в организме есть, это доказано лабораторно (положительный результат ПЦР). Кроме уреаплазмы у Вас есть и урогенитальный дисбактериоз, именно он является причиной обнаруженного у Вас левостороннего гидросальпинкса. Как показал бакпосев, количество нормальной микрофлоры урогенитальных путей (лактобактерии) у Вас снижено (норма 10*7-10*9 КОЕ/мл), следовательно, должно присутствовать более активное развитие условно-патогенной микрофлоры. Вам нужно дополнительно провести бакпосевы соскобов из уретры, вагины и цервикального канала на неспецифическую (не ЗППП) микрофлору. Вероятнее всего, у Вас будет выявлен активный рост, например, стафилококков, кишечной палочки, кандиды и т.д. Это и будет доказательством наличия дисбактериоза. В таком случае, Вам понадобится лечение, направленное на восстановление нормального состава микрофлоры и повышение местного иммунитета слизистых оболочек. Антибиотики в данном случае противопоказаны. На фоне нормализации микрофлоры уйдет и уреаплазма. Дело в том, что она всего лишь транзиторный микроорганизм, а не причина Ваших проблем. Так на здоровых слизистых она задерживается не долго (быстро исчезает, не вызывая проблем), а на ослабленных слизистых, в том числе, дисбактериозом, она может задерживаться дольше, а при воздействии ряда неблагоприятных факторов, может приводить к развитию уреаплазмоза. Так что забудьте временно об уреаплазме и займитесь более реальной проблемой – дисбактериозом. Будьте здоровы!

Здравствуйте. Ваш вопрос отнесен к часто задаваемым в тему "Уреаплазмоз", ответ на него вы найдете по ссылке: Уреаплазмоз.

Добрый день, Анна! Во-первых, флуконазол не имеет никакого отношения к лечению уреаплазмоза. Этот препарат предназначен для лечения кандидозных (грибковых) поражений. Во-вторых, чтобы узнать была ли у Вас уреаплазма, Вы должны провести анализ крови на IgG к Ureaplasma species и Mycoplasma hominis. Если антител нет, то не было и заболевания. Ваше состояние похоже на урогенитальный дисбактериоз, вызванный не специфической (не ЗППП) флорой. Проведите бакпосевы из уретры, вагины и шейки матки на неспецифическую флору, а затем проведите лечение (без антибиотиков), препаратами, которые восстанавливают микробный пассаж слизистых оболочек.

Добрый день, Арина! Уреаплазма, выявленная у Вас, относится к представителям транзиторной флоры. То есть в норме она может присутствовать на слизистых мочеполовых путей и не вызывать проблем. Но при определенных (неблагоприятных) условиях она может начинать активно размножаться. Стрептококки – это представители респираторных микроорганизмов, то есть микроорганизмы, в норме живущие на слизистых полости рта, глотки и верхних дыхательных путей. На слизистых урогенитального тракта они появляются при орально-генитальных контактах. Здоровый организм прекрасно справляется самостоятельно с транзиторными и респираторными микроорганизмами. Так как для защиты мочеполовых органов от этой микрофлоры существуют определенные факторы защиты: нормальная лактобациллярная микрофлора, кислотно-щелочной баланс (рН), слизистая пробка цервикального канала, менструация, физиологические бели и слущивание эпителия, макрофаги слизистой оболочки влагалища и местный секреторный иммуноглобулин IgA. Под воздействием различных неблагоприятных факторов происходит уменьшение количества лактобацилл во влагалище и на их месте начинают активно размножаться транзиторные, респираторные и кишечные микроорганизмы. Возникает состояние, именуемое урогенитальный дисбактериоз. Он является Вашей основной проблемой. Отсюда вывод, Вам нужно восстанавливать нормальную микрофлору и местные иммунные факторы защиты. Делать это нужно под руководством грамотного специалиста и без антибиотиков. Будьте здоровы!

Добрый день, Елена! Посоветую восстанавливать нормальный баланс микрофлоры слизистых оболочек урогенитальных путей. Ваши симптомы (выделения) связаны не с воспалительным процессом, а с урогенитальным дисбактериозом. Он был у Вас и раньше, а антибиотикотерапия только усугубила его проявления. Именно поэтому Вы и не почувствовали облегчения. Уреаплазма тоже спутник дисбактериоза. Вам нужно провести бакпосевы на неспецифическую (не ЗППП) флору из уретры, вагины и цервикального канала. Затем, после подтверждения диагноза провести пробиотическое (восстанавливающее микрофлору) лечение. Повторюсь, антибиотики в Вашем случае противопоказаны. Пока Вы не восстановите флору, симптомы не исчезнут. Обследуйтесь, лечитесь и будьте здоровы!

Добрый день, Ольга! Во-первых, прежде чем думать о каком-либо лечении, тем более прижигании, нужно установить диагноз. Эрозия это не диагноз. Эрозией называют видимые глазом изменения слизистой оболочки шейки матки. Но на глаз диагноз ставить нельзя! Нужно проводить осмотр в зеркалах, соскоб на цитологию, кольпоскопию прямую и расширенную, при необходимости биопсию участка пораженной слизистой с последующим гистологическим исследованием. Только такое полноценное обследование позволяет поставить диагноз и выбрать дальнейшую тактику: лечить или не лечить, если лечить то как. Во-вторых, уреаплазма и гарднерелла к Вашей шейке матки не имеет никакого отношения. А вот к урогенитальному дисбактериозу, который у Вас есть (о чем свидетельствует попеременное выявление уреаплазмы, гарднереллы, кандиды, кишечной палочки, фекального энтерококка), они имеют самое непосредственное отношение. Кстати, именно урогенитальный дисбактериоз является самой частой причиной патологии шейки матки. Вам нужно прекратить травиться антибиотиками, показаны препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору и местный иммунитет слизистых оболочек урогенитального тракта. В-третьих, пока Вы не восстановите флору хирургическое лечение шейки матки Вам противопоказано. Иначе результат этого лечения не будет хорошим. Так что последовательность действий такова: восстанавливаете флору и иммунитет, повторно обследуете шейку, по результатам исследования проводите лечение. Будьте здоровы!