Слава Україні!

Сахарный диабет

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
03 июля 2009 года
Спрашивает Елена:
Диабет 2 типа, принимаю глюкофаж по 500 мг 1 раз в сутки, возраст 32 г, сахар натощак 6- 7, был раньше сахар 16. за 3 месяца похудела на 15 кг. рост 173 вес был 7,5 сейчас вес 60 кг кружиться голова чувства голода нет в месяц худею на 5- 6 кг меня беспокоет потеря веса.
03 июля 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте! Учитывая течение болезни у вас и ваш возраст, приходит мысль, что нужно проверить, правильный ли тип диабета вам ставят. Похудение – характерный симптом для диабета первого типа, но он является редкостью при диабете второго типа. Головокружение также характерно для гипогликемии, но Глюкофаж сам по себе ее не вызывает. Передозировка глюкофажем также дает головокружение, но вы принимаете обычную дозу. Посетите эндокринолога и обсудите этот вопрос с ним, могут понадобиться дополнительные исследования (антитела к бета-клеткам, уровень инсулина и др.) Перед этим тщательно измеряйте сахар крови в течение дня (натощак, через 2 часа после еды, перед сном), это поможет в возможном пересмотре лечения. У нас на сайте можно посмотреть ролик Что происходит при диабете?. Всего доброго!
30 сентября 2009 года
Спрашивает Вероника:
Меня зовут Вероника, 24 года. Я 2 года болею сахарным диабетом, недавно вышла замуж и хочу родить ребенка. Что нужно делать мне во время беременности, что бы ребенок родился здоровым?
30 сентября 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте, Вероника! К сожалению, беременность на фоне сахарного диабета часто сопровождается развитием осложнений у матери и плода, а также повышенной смертностью детей от матерей, больных сахарным диабетом. Учитывая все выше сказанное, следует отметить, что беременность у женщин, больных сахарным диабетом, нежелательна. Если Вы все же решили рожать, то необходимо выполнять все мероприятия, направленные на компенсацию сахарного диабета. Критерием компенсации сахарного диабета у беременных является такой уровень сахара в крови, который не превышает 3,5-7,5 ммоль/л. Кроме того, необходимо посещать эндокринолога в первую половину беременности 1 раз в 2 недели, а во вторую - 1 раз в неделю. Компенсация сахарного диабета у беременных производится диетой и инсулином, сахаропонижающие таблетки беременным противопоказаны, так как они проникают через плаценту в организм плода. Всего доброго!
03 июня 2009 года
Спрашивает Aлександр:
Здравствуйте! Мне 29 лет, Сд 1 типа,есть проблемы с кожей в виде гнойных фурункулов,обращался к специалистам в Киеве,все ссылаються на СД,рекомендуют чистку ЖКТ...и уровень сахара,мази и антибиотики не помогают....незнаю что делать,спасибо.
03 июля 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте! Специалисты справедливо говорят о сахарном диабете, как о причине ваших проблем. Если он не компенсирован (к сожалению, вы не предоставили данных об уровне сахара и гликозилированного гемоглобина), то снижается иммунитет и создаются благоприятные условия для гнойных процессов. Ведите дневник, заносите в него результаты измерения крови на сахар утром и через 2 часа после приема пищи, это поможет эндокринологу скорректировать инсулинотерапию. После компенсации диабета к лечению этих процессов можно подходить стандартно, то есть, определить возбудителя и прицельно лечить. Обратим внимание также на то, что частым возбудителем гнойничковых заболеваний является стафилококк, в этом случае к лечению нужен особый подход, о котором можно узнать из статьи Стафилококк. Вооружен, опасен, но победим. Всего доброго!
30 сентября 2009 года
Спрашивает Валерий:
Какая связь между перееданием, злоупотреблением сладостями и сахарным диабетом?
30 сентября 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте! Существует такой термин – «диабетогенное питание», что буквально означает «питание, способствующее развитию диабета». Диабетогенным является питание, характеризующееся употреблением высококалорийной пищи с большим количеством легкоусвояемых углеводов, сладостей, алкоголя и дефицитом растительной клетчатки. Роль такого питания особенно возрастает при малоподвижном образе жизни. Указанный характер питания и ожирение тесно взаимосвязаны и способствуют нарушению выработки инсулина, развитию инсулинорезистентности (снижение чувствительности к инсулину) и увеличению продукции глюкозы в печени. Все это является порочным кругом сахарного диабета второго типа. Что происходит при диабете? вы сможете увидеть в видео материале на нашем портале.
Всего доброго!
14 августа 2009 года
Спрашивает Антонина:
Здравствуйте!
У момей мамы тяжелая форма диабета 1 типа, на инсулине, на диете, но в поседнее время уже начались проблемы почти со всеми органами. Пищеварительная система почти не работает, на слабительных живет. Ноги отекают и покрылись ранами, ухудшилась память и общее состояние, а теперь еще и воспаление зрительного нерва, один глаз почти не видит. И это все на фоне ее постоянного лечения в стационаре то от одного осложнения то от другого. Уже начали искать методы нетрадиционной медицины.
Я слышала, что диабет лечат стволовыми клетками. Но не знаю делают ли это в Украине качественно и надежно. Интернет так и кишит рекламой современных клиник генной медицины. Подскажите, пожалуйста, стоит ли обратиться или это у нас пока только шарлатанство за большие деньги?
03 ноября 2009 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
Шихт Ольга Ивановна
врач эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Антонина.
Моё мнение, это пока эксперименты за большие деньги. . Необходимо постоянно проводить профилактическое лечение ( кроме сахароснижающих препаратов) : принимать препараты, содержащие Бенфотиамин (Мильгамма в таблетках) после каждой еды всю жизнь ( этот препарат останавливает развитие осложнений диабета), 2 раза в год ложиться в больницу для проведения курса лечения альфа-липоевой кислотой внутривенно капельно ( если у мамы отёки, ей желательно воспользоваться Тиогаммой-Турбо – там всего 50 мл. жидкости) , затем обязательно принимать её в таблетках ещё 2-4 месяца. Принимать 2 раза в год Витамины для больных диабетом. Обязательно адекватно лечить гипертонию ( адекватно – значит до нормального артериального давления – 120/80) и т.д.
Для более конкретных рекомендаций, думаю Вы понимаете, нужно видеть больного.
Удачи Вам и благополучия!
02 мая 2014 года
Спрашивает марина скалкина:
бабушка болеет сахарным диабетом последней степени уже откаазали ноги она пугает что нас не будет она возьмёт выпьет хумодар и умрёт чтобы небыть обузой меня интересует какие симптомы чтобы вовремя распознать и как ей помочь если такая ситуация будет
12 мая 2014 года
Отвечает Великанова Анна Львовна:
Здравствуйте, Марина!
Бабушка Ваша хочет больше любви и внимания. Ей одиноко и страшно. Причём то, сколько много Вы уделяете внимания ей сейчас, вообще не имеет никакого значения, потому, что она хочет больше того, что Вы в состоянии ей дать.
Выслушивайте её столько, сколько можете, успокаивайте и почаще говорите, что любите её и будьте готовы к новым жалобам и угрозам.
При таких тяжёлых и длительных заболеваниях, как сахарный диабет, человек становится плаксивым и гиперчувствительным очень быстро. Организм просто чудовищно устаёт (и физически, и морально) от постоянной борьбы за жизнь. Ваша бабушка сейчас - как маленький ребёнок, только с жизненным опытом. Происходит определённая деформация личности. Если Вы не можете (как говорят, - "сердца не хватает") уделить столько внимания и тепла, сколько нужно - подключите всех родственников и друзей семьи.
Пусть хотя бы по телефону все общаются с бабушкой, поддерживают её так, чтобы она уставала рассказывать вам о том, как ей плохо, а не от своей болезни и кажущегося одиночества.
Я уверена, что Вы очень любите свою бабушку, однако Вы тоже живой человек и у Вас, наверное есть в жизни кроме бабушки ещё близкие люди, которым нужно Ваше внимание, не говоря уже о том, что Вам самой необходимо уделить себе время и силы, а Ваш ресурс не бесконечен, конечно же.
Вот и поделитесь с близкими возможностью быть очень нужным пожилой женщине, делать ей приятно вниманием и посильной помощью, даже если это просто телефонный разговор.
Бабушка будет вести себя так же и ещё более требовательно. К сожалению, её дни не бесконечны.
Позвольте ей любить Вас так, как она может и сколько сможет. Это не просто, но я уверена - Вы справитесь!
Сил Вам, терпения, и мужества.
30 сентября 2009 года
Спрашивает павел:
Я читал в Интернете, что существует вирус, который вызывает сахарный диабет. Что это за вирус и как от него можно обезопасить себя?
30 сентября 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте! Действительно, существуют научные данные о том, что вирусная инфекция может являться фактором, который провоцирует развитие сахарного диабета первого типа. Но нет конкретных данных, о каком-то одном вирусе. Наиболее часто появлению клиники сахарного диабета способствует вирус краснухи, вирус гепатита В, вирус эпидемического паротита (через 1-2 года после эпидемии паротита у детей резко увеличивается заболеваемость сахарным диабетом первого типа), вирус гриппа и другая вирусная инфекция. Вирусная инфекция вызывает острое повреждение инсулярного аппарата, вызывает воспаление в островках поджелудочной железы, которые вырабатывает инсулин. Далее, Что происходит при диабете? вы сможете увидеть в видео материале на нашем портале.
Всего доброго!
11 января 2009 года
Спрашивает Ангелина:
Здраствуйте!!!Скажите пожалуйста,люди которые болеют диабетом,в среднемсколько лет могут жить,если диабет проявился в 21 год?И передаёться ли диабет по наследству?Зарания большое спасибо!
04 марта 2009 года
Отвечает Васюта Константин Петрович:
Здравствуйте.
Если вы заболели сахарным диабетом в 21 год, то скорее всего у вас Сахарный диабет 1 типа, а он возникает чаще в следствии генетической поломки бета-клеток (это клетки которые вырабатывают инсулин), которые произошли либо под влиянием вирусных процессов или же это наследственно и в вашей семье уже есть родственники с подобным заболеванием. У ваших детей будет склонность к диабету, а заболеют ли они при рождении или нет вероятность 50/50 %. По этому необходимо к вопросу беременности подходить серьезно. И тогда вероятность рождения здорового ребенка возрастает. А это значит, что до, во время и после беременности надо быть под строгим наблюдением эндокринолога и гинеколога. Есть статистика, что люди болеющие сахарным диабетом и обязательно занимающиеся своим здоровьем живут на 5-8 лет дольше, чем люди не болеющие сахарным диабетом.
10 ноября 2009 года
Спрашивает Ева:
Постоянно сладкий вкус во рту, уже несколько дней, это что диабет?
10 ноября 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Добрый день, Ева! Действительно, появление постоянного сладкого вкуса в ротовой полости может свидетельствовать о манифестации сахарного диабета. Хотя конечно более характерным симптомом в этом случае была бы жажда, но и изменение вкуса тоже возможно. Поэтому Вам необходимо определить уровень глюкозы крови натощак и с результатами анализа посетить эндокринолога. Если все дело в диабете, доктор назначит Вам необходимое для коррекции уровня глюкозы лечение. Если же диабета у вас не окажется, Вам необходимо будет обследоваться у стоматолога (особенности микрофлоры полости рта, воспалительные заболевания ротовой полости), гастроэнтеролога (изменение секреторной деятельности поджелудочной железы, заброс желчи в желудок, изменения чуствительности сосочкового аппарата) и отоларинголога (воспалительные процессы глотки). Не откладывайте визит к специалистам!
13 ноября 2008 года
Спрашивает Сергей Борисович 62 года:
Мне 62 года. Сахарным диабетом 2 типа болею с 2000 года. Принимаю Сиофор 850 3 раза в сутки и Амарил 2.0 - 1 раз - утром за 30 мин до еды. Измеряю уровень глюкозы прибором Глюкофот - 2 утром по моему прибору 7- 9 мм\л,
а на предприятии, где я работаю измеряют оборудованием фирмы Байер (сотнями измерений закладывают в барабан) и их глюкометрами Асцензия Элит то показывает 13 -17 мм\л. И так неоднократно. В чем же тут дело? Свой прибор носил тестировать к изготовителю - все в норме... И самочуствие: не сушит, мочеиспускание нормальное, только после еды повышается давление до 160\75. Холестерин 5,2. Правдапри этом сужены сонные артерии до 40%. И еще подскажите пожалуйста, какой лучше приобреси глюкометр, чтобы не было проблем с тестполосками и точностью. Выдаются ли диабетикам 2 типа препараты бесплатно, кому и какие. Спасибо...
С уважением Качуренко Сергей Борисович.
До скорого на связи....
12 февраля 2009 года
Отвечает Васюта Константин Петрович:
Здравствуйте, Сергей Борисович!
В вашей ситуации возможно нормативы в оборудовании Байер завышены или же он показывает не верно.
Так как если вы свой глюкометр проверяли и он проверен то доверяйте своему глюкометру. Глюкометр необходимо выбирать по таким параметрам: пожизненная гарантия, уточнить бывают ли перебои с тестполосками, процент ошибки в показаниях (допускаеться до 0.5%), И еще надо иметь в веду что чем дороже глюкометр тем дороже к нему тестполоски, а цена глюкометра зависит от объема памяти и от дополнительных программных обеспечений, при этом точность измерения у них одинакова и не зависит от цены. На счет бесплатных препаратов, в связи с кризисом все зависит от финансирования, если дают деньги то врачи могут выписать препарат, а если нет финансирования то к сожалению ваш доктор ни чего не сможет сделать, вам помочь.
21 февраля 2011 года
Спрашивает Лариса :
Добрый день, у меня диабет, врач говорит, что нужно витамины в уколах, а я очень боюсь уколов. Чем их можно заменить?
21 февраля 2011 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Добрый день, Лариса! Витамины при сахарном диабете, действительно, очень нужны. Дело в том, что для надежной компенсации диабета приходится соблюдать определенную диету (диабет 1 типа – подсчет хлебных единиц, диабет второго типа – ограничение быстрых сахаров и жиров). А любое ограничение в питании чревато развитием недостатка витаминов (гиповитаминоз) и минералов. Кроме того, нехватка витаминов может приводить к развитию некоторых осложнений сахарного диабета (например, при недостатке витаминов группы В быстрее развивается полинейропатия). Если Вы заботитесь о своем здоровье и хотите максимально отсрочить развитие осложнений сахарного диабета, Вам стоит не только тщательно следить за уровнем глюкозы крови (инсулин, сахароснижающие препараты, диета, нагрузка), но и регулярно принимать специальные витаминные комплексы. При этом совсем не обязательно вводить витамины путем инъекций (внутримышечно). Этот путь показан в случаях, когда нужно быстро компенсировать дефицит витаминов в организме. Можно вполне обойтись приемом таблетированных форм витаминов. Обратите свое внимание на специфический витаминный комплекс – Витамины для больных диабетом компании Верваг Фарма. Этот препарат нужно принимать регулярно по 1 таблетке в сутки. Он показан всем больным сахарным диабетом, независимо от типа и стадии заболевания. Всего 1 таблетка в день удовлетворяет суточную потребность в минералах и витаминах. Подробнее о витаминах для диабетиков Вы сможете узнать из статьи Особенности приема витаминов и минералов при сахарном диабете на нашем портале. Будьте здоровы!
11 марта 2010 года
Спрашивает Валерий:
Доброго здоров"я.
В мене СД-2 з 2009р. підтримую СК харчуванням та фіз. навантаженнями на верхній допустимій межі, дуже рідко буває більше 6 ммоль. До СД страдав гіпертонією та мав збільшену частоту биття серця. Педіатр назначив спочатку Бетаксолол, потім Небілет. Згідно інструкції кожного протипоказання при цукровому діабеті.
Питання: якщо можна роз"ясніть будь ласка чи можна мені приймати один з цих припаратів, або порадьте інший для зменшення ЧСС. Завчасно дякую.
25 марта 2010 года
Отвечает Беседина Анна Сергеевна:
Беседина Анна Сергеевна
Врач терапевт-кардиолог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Шановний Валерій!
Дійсно, найефективнішими препаратами для зниження ЧСС є препарати з групи бета-блокаторів. Думаю, що бетаксолол та небіволол  лікар призначав, враховуючи співвідношення користь-ризик саме для Вас. Ознакою їх ефективності буде нормалізація ЧСС (60-72 за 1 хвилину) і помірне зниження/нормалізація артеріального тиску, а ознакою безпеки - відсутність декомпенсації цукрового діабету (визначається за рівнем глікемії).
У своїй практиці частіше використовую для зниження ЧСС та лікування гіпертонії у хворих з цукровим діабетом карведілол (альфа-бета-блокатор), починаючи з дози 3,125 мг або 6,25 мг (залежить від кожного конкретного випадку).

Увага! Оскільки цукровий діабет та артеріальна гіпертензія є вкрай небезпечним поєднанням для подальшого прогнозу, то цільовими показниками АТ є менше, ніж 130/80 мм рт ст.
03 ноября 2009 года
Спрашивает Женя, 19:
Я год болею сахарным диабетом первого типа, принимаю инсулин. Значение глюкозы натощак 6,8 ммоль/ л. Можна ли мне идти с однокурсниками в поход?
03 ноября 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте, Женя! Вопрос состоит в том, что именно Вы подразумеваете под фразой «пойти в поход». Если это визит в соседний парк и поедание шашлыков, то можете идти смело только не нарушайте режим питания и инсулинотерапии, и не пейте много алкогольных напитков, что бы не спровоцировать кетоацидоз. Но если Вы с однокурсниками собираетесь на Северный Полюс на сломанных лыжах или что-то вроде этого, то, пожалуй, не стоит Вам так рисковать. Сейчас у Вас наблюдается неплохая компенсация углеводных нарушений, но резкое изменение условий жизни, режима питания и физической нагрузки может негативно сказаться на состоянии Вашего здоровья. Любые экстремальные психические или физические нагрузки могут вызвать резкие колебания уровня глюкозы в крови, а доступность квалифицированной медицинской помощи в походах обычно очень плохая. Всего доброго!
03 августа 2009 года
Спрашивает Рита:
Здравствуйте! Мне поставили диагноз "Дислипидомия, Метаболический синдром". НЕ могли бы вы сказать что это значит и лечится ли это вообще? В клинике ничего не объясняют. Заранее спасибо.
03 августа 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Добрый день, Рита! Под метаболиическим синдромом обычно подразумевают комплекс патологий, которые увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета. В том числе, к метаболическому синдрому относят и дислипидемии. При дислипидемии концентрация липидов и липопротеинов крови выходит за пределы нормы. Причиной этому могут быть наследственные или приобретенные состояния, приводящие к нарушению образования, разрушения или утилизации липидов или липопротеинов крови. Так как существуют различные классы этих веществ, то существуют и различные типы дислипидемий. В лечении важное значение имеет нормализация режима физической активности и питание, нормализация массы тела, а также медикаментозная гиполипидемическая терапия. Естественно, терапию должен рекомендовать Ваш лечащий доктор, поэтому не откладывайте визит к специалисту!
19 января 2012 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте..У меня срок беременности 30 недель..после теста на глюкозу с нагрузкой 100мг из вены рез-ты:
натощак - 5,0
ч/з 1ч - 12,1
ч/з 2ч - 9,21
ч/з 3ч - 2,63
Ставят гестационный диабет...было очень плохо после последнего забора крови...тряслись руки, головокружение..Тощаковый сахар на протяжении всей берем. был в норме.Гликозилированный гемоглобин -5,1%; средний уровень глюкозы в крови - 4,7 ммоль/л..ИМТ- до берем.31..наследственности нет...набрала за 30 недель 10кг..Купила глюкометр..меряю натощак..4,8-5,1..ч/з 2ч после еды 5,8..(какая еда имеется в виду? я сижу на диете..не ем сладкого...).помогите разобраться насколько это серьезно..и это теперь навсегда? назначили контроль сахара и диету..пугают возможностью перехода на инсулин..очень переживаю..Заранее благодарна...
30 января 2012 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
Шихт Ольга Ивановна
врач эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
142521 Здравствуйте, Оксана. По последнему приказу нагрузочный тест проводят с 75гр.глюкозы на 300мл.воды и проверяют показатели натощак и через 2 часа. Гестационный диабет устанавливают, если глюкоза крови через 2 часа больше 7,8ммоль/л. Причём при таком результате положено это исследование снова повторить. Да у Вас есть снижение толерантности к глюкозе (т.е.повышение показателей после нагрузки при нормальных тощаковых). И если это выявляется во время беременности, то устанавливается «гестационный диабет». Он может пройти после родов и Вы снова будете здоровы, но это будет на всю жизнь фактором риска возникновения сахарного диабета и у Вас и у Вашего малыша. Не нужно нервничать! Вы всё делаете правильно! 1.Диета (ограничение сладкого и жёсткий контроль набора веса!!!) 2.Контроль сахара в крови и натощак и на пике сахара (через час после еды). Поэтому у Вас всё будет хорошо! Здоровья и удачи Вам и Вашему будущему малышу!!!
31 января 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Оксана. Судя по глюкоза-толерантному тесту есть нарушение толерантности к глюкозе, однако сахар натощак в норме, гликозированный гемоглобин тоже в норме (он показывает углеводный обмен 3-4мес назад). Учитывая, что у беременных часто бывают изменения углеводного обмена вообще пока не вижу данных для такого диагноза. Для диагноза диабет нужно как минимум 2 патологических теста на толерантность к глюкозе с интервалом в 1 неделю, либо повышенный натощак сахар неоднократно, либо отклонение от нормы по гликозированным протеинам. Так что пока только диета и консультация хорошего эндокринолога. Будьте здоровы!
... 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 ...
всего 49 страниц
Наши партнеры