Сахарный диабет
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
- Анализ крови на сахар – ключевой фактор диагностики сахарного диабета
- Беременность и сахарный диабет
- Диабет. Когда еще не все потеряно
- Инсулинзависимый диабет
- Осложнения сахарного диабета. Воздействуем на механизм
- Особенности приема витаминов и минералов при сахарном диабете
- Сахарный диабет. Ситуация под контролем
- Сахарный диабет. Что под маской?
- Современные принципы лечения сахарного диабета и его осложнений
- Тиоктовая кислота в профилактике осложнений сахарного диабета
- Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен
22 июня 2009 года
Спрашивает Виктория:
Где в г.Запорожье или г.Днепропетровске я могу получить максимальную информацию об инсулиновых помпах и, возможно, приобрести ее
03 июля 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте! Обсудите этот вопрос со своим эндокринологом, вопросы приобретения специальных устройств обычно известны специалистам. Если в Днепропетровске поставить помпу проблематично, то обратиться можно в Центр эндокринной хирургии и трансплантации эндокринных органов и тканей Минздрава Украины, ул. Харьковское шоссе 121, тел. 8 (044) 560-55-20,8 (044) 560-68-64. О помпах можно почитать Тест на беременность. А у нас на сайте вы можете посмотреть видеоролик Методы введения инсулина. Всего доброго!
23 декабря 2010 года
Спрашивает Алик:
Мне 55 лет, СД-2 типа (наследственный) болею 5 лет, принимал диаформин (850 мг) перед каждым приемом пищи, соблюдал диету ... снизил вес на 20 кг. (сейчас-92 кг при росте 182 см.). Все это время удавалось держать сахар в крови до 6-6,8. Последний год содержание сахара в крови натощак стало увеличиваться, перешел на Диаглизид по одной табл. утром (30 мг). с прекращением приема Диаформина. До недавнего времени все было в порядке, но с октября 2010 содержание сахара в крови опять начало повышаться до 7-7,8... Подскажите пожалуйста дозировку и состав препаратов необходимых к приему, может нужно принимать Диаформин и Диаглизид совместно в комплексе или посоветуете что-то другое. Диету держу. Благодарю за консультацию...
09 января 2011 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Алик.
Вы начали правильно лечить свой диабет.
Препараты Метформина(Метфогамма, Диаформин, Глюкофаж) повышают чувствительность тканей организма к воздействию инсулина и, снижая потребность в инсулине, разгружаю поджелудочную железу; эти же препараты снижают аппетит, способствуют снижению веса, улучшают липидный состав крови.
Начинают лечение больных сахарным диабетом с назначения препаратов Метформина. Начальная доза препарата составляет 500 мг/ на ночь – в течение недели, затем в течение 2 недели больной принимает по 500 мг/ 2 раза в день, постепенно дозу препарата доводят до максимальной суточной дозы 2000-3000 мг (под контролем уровня глюкозы крови и мочи). Принимать Метфогамму нужно пожизненно ( даже если сахар уже будет нормальным, т.к.эти препараты никогда не понизят Ваш сахар ниже нормы!). Если для нормализации гликемии не хватает максимальной дозы метформина, тогда в схему лечения добавляют препараты, стимулирующие секрецию инсулина (секретагоги), также начиная с минимальной дозы и постепенно повышая ее.
Если вы будете правильно выполнять все рекомендации, то это позволит отсрочить время перехода на инсулин.
Здоровья Вам и удачи в Новом году!
Вы начали правильно лечить свой диабет.
Препараты Метформина(Метфогамма, Диаформин, Глюкофаж) повышают чувствительность тканей организма к воздействию инсулина и, снижая потребность в инсулине, разгружаю поджелудочную железу; эти же препараты снижают аппетит, способствуют снижению веса, улучшают липидный состав крови.
Начинают лечение больных сахарным диабетом с назначения препаратов Метформина. Начальная доза препарата составляет 500 мг/ на ночь – в течение недели, затем в течение 2 недели больной принимает по 500 мг/ 2 раза в день, постепенно дозу препарата доводят до максимальной суточной дозы 2000-3000 мг (под контролем уровня глюкозы крови и мочи). Принимать Метфогамму нужно пожизненно ( даже если сахар уже будет нормальным, т.к.эти препараты никогда не понизят Ваш сахар ниже нормы!). Если для нормализации гликемии не хватает максимальной дозы метформина, тогда в схему лечения добавляют препараты, стимулирующие секрецию инсулина (секретагоги), также начиная с минимальной дозы и постепенно повышая ее.
Если вы будете правильно выполнять все рекомендации, то это позволит отсрочить время перехода на инсулин.
Здоровья Вам и удачи в Новом году!
30 сентября 2009 года
Спрашивает Аня:
Мне 23 года. Два года я болею сахарным диабетом первого типа, принимаю инсулин. Хочу поехать с друзьями в горы в поход. Какие мне взять с собой лекарства, кроме инсулина?
30 сентября 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте! Для того, чтобы знать насколько безопасным для Вас окажется данное приключение, ответьте на такой вопрос: Насколько доступна для Вас будет медицинская помощь в случае внезапного ухудшения здоровья? Насколько Ваши друзья надежные и сведущие в Вашей болезни люди? Для больного сахарным диабетом человека такой экстремальный отдых весьма небезопасен, так как в походах велик риск возникновения внезапной физической и психической нагрузки, отсутствует доступная медицинская помощь. Если Вы таки решите ехать, то возьмите с собой инсулин, глюкометр и те лекарства, которые Вы обычно принимаете. Всего доброго!
27 мая 2009 года
Спрашивает Лара:
Здравствуйте! 34 недели беременности, гестационный диабет поставили месяц назад. села на диету - сахар нормализовался, но ацетон в моче остается +++. Что делать? большое вам спасибо!
27 мая 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте! Если у вас действительно достоверно нормализовался сахар, то приходит в голову другая распространенная причина. Присмотритесь к своей диете. Если в пылу борьбы с гестационным диабетом вы слишком сократили потребление углеводов, то это может быть причиной. При этом могут включаться пути обмена, получающие энергию их жиров и дающие ацетон в качестве побочного продукта. Нормализация диеты обычно решает эту проблему. Проконтролируйте, что бы половину калорийности рациона составляли сложные углевода (картофель, макароны и т.д.), это должно поспособствовать нормализации обмена. Всего доброго!
27 мая 2009 года
Спрашивает Маша:
Здравствуйте! 34 недели беременности, гестационный диабет поставили месяц назад. села на диету - сахар нормализовался, но ацетон в моче остается +++. Что делать? большое вам спасибо!
27 мая 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте! Если у вас действительно достоверно нормализовался сахар, то приходит в голову другая распространенная причина. Присмотритесь к своей диете. Если в пылу борьбы с гестационным диабетом вы слишком сократили потребление углеводов, то это может быть причиной. При этом могут включаться пути обмена, получающие энергию их жиров и дающие ацетон в качестве побочного продукта. Нормализация диеты обычно решает эту проблему. Проконтролируйте, что бы половину калорийности рациона составляли сложные углевода (картофель, макароны и т.д.), это должно поспособствовать нормализации обмена. Всего доброго!
03 ноября 2009 года
Спрашивает Лидия:
Я болею сахарным диабетом второго типа 6 лет. Врач настаивает, что мне необходима физическая нагрузка, но я и так еле хожу (мой вес 140 кг, рост 164см). Не убьет ли меня эта физическая нагрузка?
03 ноября 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте! Дозированная физическая нагрузка Вас никогда не убьет, наоборот поможет чувствовать себя здоровее. Просто нужно правильно подобрать тот вид физической нагрузки, который соответствует Вашему уровню физической подготовки. Это может быть дозированная ходьба, утренняя физическая гимнастика, главное пересилить себя и начать заниматься любым видом спорта, потому что это очень полезно для больных сахарным диабетом. Физические нагрузки способствуют частичному усвоению глюкозы работающими мышцами, снижению уровня глюкозы в крови, значительной утилизации кетоновых тел работающими мышцами. Всего доброго!
21 ноября 2013 года
Спрашивает Масонова Людмила:
При сахарном диабете (инсулиннезависимый)происходит онемение ног (теряется чувствительность нижних конечностей). Подскажите, пожалуйста, что можно сделать в домашних условиях?
03 декабря 2013 года
Отвечает Лирник Сергей Вилленович:
Уважаемая Масонова Людмила.
Подобная серьезная консультация по переписке невозможна. Надо видеть пациента.
Лечить надо не потерю чувствительности на конечности, а пациента с декомпенсированным сахарным диабетом, с поражением нервной системы, и с гибелью нервных окончаний. Диабетическая полинейропатия (гибель нервных окончаний), обычно сопровождается с микроангиопатией (гибелью капилляров, сосудов по которым к коже приходит кровь).
При отсутствии правильного лечения, все это(высокий сахар, поражение нервных окончаний и капилляров может привести к потере конечности). Лучшее лечение – это профилактика.
Ваша задача домашних условиях: -
1. Диета.
2. Контроль сахара крови.
3. Предупреждение сдавливания и потертости кожи нижних конечностей, специальная обувь.
4. Гигиена конечности.
Все остальное – это дело специалиста, врача эндокринолога, и будете еще жить много лет.
В случае когда болезнь протекает агрессивно, больной нарушает режим, не следит за сахаром крови… - то тогда пациент попадает к сосудистым хирургам (это при условии, что кровоток можно исправить), или к гнойным хирургам для лечения.
С уважением, сосудистый хирург Лирник С.В.
Подобная серьезная консультация по переписке невозможна. Надо видеть пациента.
Лечить надо не потерю чувствительности на конечности, а пациента с декомпенсированным сахарным диабетом, с поражением нервной системы, и с гибелью нервных окончаний. Диабетическая полинейропатия (гибель нервных окончаний), обычно сопровождается с микроангиопатией (гибелью капилляров, сосудов по которым к коже приходит кровь).
При отсутствии правильного лечения, все это(высокий сахар, поражение нервных окончаний и капилляров может привести к потере конечности). Лучшее лечение – это профилактика.
Ваша задача домашних условиях: -
1. Диета.
2. Контроль сахара крови.
3. Предупреждение сдавливания и потертости кожи нижних конечностей, специальная обувь.
4. Гигиена конечности.
Все остальное – это дело специалиста, врача эндокринолога, и будете еще жить много лет.
В случае когда болезнь протекает агрессивно, больной нарушает режим, не следит за сахаром крови… - то тогда пациент попадает к сосудистым хирургам (это при условии, что кровоток можно исправить), или к гнойным хирургам для лечения.
С уважением, сосудистый хирург Лирник С.В.
22 ноября 2009 года
Спрашивает Виктор:
Здравствуйте! Мне 48 лет. Ограничиваю себя в питании в соответствии с общими рекомендациями.Пью Арфазетин, Виджайсар, Козлятник и пр. Употребляю в пищу побольше клетчатки. + непродолжительные физнагрузки.С марта 2009 года в течение месяцев трёх сбросил килограммов десять - до 88 кг с 99 кг. Рост - 1,79 м.Гликозилированный гемоглобин: март-7,2%; июнь-6,5%; октябрь-6,1%. Утренний сахар до 6,7 ммоль/л. Постпрандиальный через 2 часа - при соблюдении элементов диеты не превышает 7,8 ммоль/л. Можно ли говорить о достаточной компенсации диабета? С уважением, Виктор,Донецк
07 декабря 2009 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Виктор.
Практически ДА! Вы просто МОЛОДЕЦ!
Единственное, что я бы порекомендовала Вам добавить, это препараты, содержащие Бенфотиамин ( таблетки Мильгамма или Бенфогамма) после каждого приёма пищи(пожизненно, так же как сахароснижающие средства). Бенфотиамин это единственная субстанция в мире, способная предотвращать развитие всех осложнений сахарного диабета и кроме того она помогает навести порядок с сахарами, когда они «непослушны».
И регулярный приём Витаминов для больных диабетом по 1 таб.в день после завтрака, по 2 месяца, дважды в год.
Здоровья Вам иудачи!
Практически ДА! Вы просто МОЛОДЕЦ!
Единственное, что я бы порекомендовала Вам добавить, это препараты, содержащие Бенфотиамин ( таблетки Мильгамма или Бенфогамма) после каждого приёма пищи(пожизненно, так же как сахароснижающие средства). Бенфотиамин это единственная субстанция в мире, способная предотвращать развитие всех осложнений сахарного диабета и кроме того она помогает навести порядок с сахарами, когда они «непослушны».
И регулярный приём Витаминов для больных диабетом по 1 таб.в день после завтрака, по 2 месяца, дважды в год.
Здоровья Вам иудачи!
27 ноября 2009 года
Спрашивает Юля:
Делают ли в Украине подсадку стволовых клеток для лечения сахарного диабета первого типа?
27 ноября 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте! Пока еще нет данных о лечении диабета первого типа с помощью стволовых клеток. Существуют более или менее успешные попытки лечить с помощью стволовых клеток сахарный диабет второго типа, а также тяжелых последствий сахарного диабета первого типа, таких как диабетическая ретинопатия, диабетическая ангиопатия. К сожалению, на сегодняшний день диабет первого типа является неизлечимым заболеванием, но при условии хорошей компенсации углеводных нарушений с помощью адекватной инсулинотерапии, больной сахарным диабетом может вести активный образ жизни, практически как здоровый человек.
04 августа 2011 года
Спрашивает Ася :
Здравствуйте, у меня нашли сахарный диабет, но на приме у врача я просто не успеваю ничего спросить, там такие очередь все хотят попасть к врачу. Подскажите, что нужно делать при СД 2 типа, что можно принимать для здоровья?
04 августа 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ася. Сахарный диабет второго типа – это зачастую диабет неправильного образа жизни. Поэтому Вам необходимо, прежде всего, нормализовать образ жизни. Это включает в себя – правильное здоровое питание с исключением простых углеводов и ограничением жиров, нормализация веса – очень благотворно сказывается на повышении чувствительности клеток к инсулину. Также умеренная физическая активность способствует нормализации уровня глюкозы в крови. К сожалению, диета при сахарном диабете подразумевает ограничение употребления фруктов и некоторых овощей из-за высокого содержания в них сахара, и длительное ей следование может привести к развитию гиповитаминоза. Чтобы избежать развития гиповитаминоза, принимайте Витамины для больных диабетом (Верваг Фарма). Подробнее об этом Вы сможете узнать, прочитав статью Особенности приема витаминов и минералов при сахарном диабете и посмотрев видео Что происходит при диабете? на нашем портале. Будьте здоровы!
11 августа 2009 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, моему брату 20 лет...на вид здоровый молодой человек, занимается спортом. Но на прошлой неделе мама стала замечать, что он много употребляет жидкости и в результате решили сделать анализы.Они показали что у него в крови 12 гр сахара. Это очень плохо и какие могут быть последствия в дальнейшем. и подскажите решение это проблемы??
01 февраля 2010 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Ольга.
У Вашего брата, судя по всему, сахарный диабет. Скорее всего это сахарный диабет(СД) 1 типа, т.е.инсулинозависимый. Редко, но бывает и в таком возрасте СД 2 типа (инсулинонезависимый).
Признаки 2 типа: наследственность (если в роду кто-то болен СД, чаще это дедушки), наличие избыточного веса, и главное нормальный или повышенный уровень С-пептида крови(сдайте такой анализ).
Но если С-пептид ниже нормы, то это однозначно СД 1 типа, и Вам нужно начинать инсулинотерапию!, и чем раньше, тем лучше для здоровья!!!
Терпения и удачи Вам и Вашему брату!
У Вашего брата, судя по всему, сахарный диабет. Скорее всего это сахарный диабет(СД) 1 типа, т.е.инсулинозависимый. Редко, но бывает и в таком возрасте СД 2 типа (инсулинонезависимый).
Признаки 2 типа: наследственность (если в роду кто-то болен СД, чаще это дедушки), наличие избыточного веса, и главное нормальный или повышенный уровень С-пептида крови(сдайте такой анализ).
Но если С-пептид ниже нормы, то это однозначно СД 1 типа, и Вам нужно начинать инсулинотерапию!, и чем раньше, тем лучше для здоровья!!!
Терпения и удачи Вам и Вашему брату!
30 сентября 2009 года
Спрашивает Владимир:
Работая грузчиком на складе бытовой химии, постоянно страдаю аллергиями на все виды стиральных порошков. Мой сменщик сказал, что такая работа вредно отражается на здоровье и может привести к сахарному диабету?
30 сентября 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте! Пока нет достоверных научных данных о том, какой именно продукт бытовой химии может при длительном контакте вызвать сахарный диабет. Существуют данные о том, что длительное вдыхание паров формалина моет вызвать повреждение инсулярного аппарата поджелудочной железы. Безусловно, Вашу работу нельзя назвать легкой и безопасной, поэтому Вам необходимо тщательно следить за своим здоровьем, регулярно проходить медосмотры. При соблюдении техники безопасности на работе (респираторы, защитные перчатки) и здорового образа жизни, Вы сможете свести риск заболеваний к минимуму. Всего доброго!
27 ноября 2009 года
Спрашивает Валерий:
Моя мама болеет сахарным диабетом. У меня сахар крови натощак 4, 9 ммоль/л (сдавал в поликлинике) и натощак 4,8 ммоль/л проверял дома глюкометром. Какому результату верить?
27 ноября 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте! Верить можно обоим результатам, тем более, что они практически не отличаются. Содержание сахара в крови в норме от 3,3 до 5, 5 ммоль/л. Но это величина не константная и у здорового человека может колебаться в зависимости от питания, физической нагрузки и общего состояния здоровья. Более подробную информацию о диагностике сахарного диабета читайте в статье Анализ крови на сахар – ключевой фактор диагностики сахарного диабета .Всего доброго!
27 ноября 2009 года
Спрашивает Маша:
Маша 34 года, 6 лет болею сахарным диабетом. Когда моему сыну было полтора года, я заболела сахарным диабетом инсулинзависимым. Мой сын заболеет сахарным диабетом?
27 ноября 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте, Маша! Безусловно, то, что Вы болеете сахарным диабетом первого типа, указывает на существующую предрасположенность к развитию такого же заболевания у Вашего сына. Но сахарный диабет – это мультифакториальное заболевание, что означает – причин его развития множество, к тому, же предрасположенность не означает, что болезнь разовьется обязательно. Вам необходимо внимательно следить за здоровьем своего ребенка, не допускать вирусных инфекций. При появлении такого симптома как жажда, немотивированное похудание, обильное мочеиспускание немедленно обращаться к врачу. Всего доброго!
12 апреля 2009 года
Спрашивает Павел:
Здравствуйте! У меня обнаружили сахарный диабет, никаких осложнений. Уровень сахара не высокий. Как можно его лечить, чтобы лечение было не токсичным и чтобы не обращаться к врачам?
13 апреля 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте!
К услугам врачей прибегнуть стоит, поскольку нужно быть спокойным за компенсацию диабета. Декомпенсированный диабет ведет к быстрому развитию осложнений. Нетоксичным методом профилактики повышения сахара можно назвать диету, также важны контроль массы тела и физические нагрузки. Остальное – лекарства.
Достоверного эффекта от фитотерапии нет, и нельзя забывать, что она тоже имеет побочное действие.
Ролик Что происходит при диабете? можно посмотреть у нас в «Видео энциклопедии».
Всего доброго!
К услугам врачей прибегнуть стоит, поскольку нужно быть спокойным за компенсацию диабета. Декомпенсированный диабет ведет к быстрому развитию осложнений. Нетоксичным методом профилактики повышения сахара можно назвать диету, также важны контроль массы тела и физические нагрузки. Остальное – лекарства.
Достоверного эффекта от фитотерапии нет, и нельзя забывать, что она тоже имеет побочное действие.
Ролик Что происходит при диабете? можно посмотреть у нас в «Видео энциклопедии».
Всего доброго!
всего 49 страниц